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文档简介

听神经瘤病人的护理

听神经（acousticnerve

）第Ⅷ对颅神经，又称“前庭耳蜗神经”。本神经又分为掌管听力的耳蜗神经和掌管平衡的前庭神经，受损会导致耳聋及平衡失调。本神经位在颞骨之内，自延髓延伸至内听道，与面神经位于在相同的位置。听神经瘤概述好发于中年人，高峰在30~50岁，20岁以下者少见，男性略多于女性。多数为单侧，左、右发生率相仿，偶见双侧性。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。良性肿瘤，即使多次复发亦不发生恶变和转移。听神经瘤的临床表现可分为四期：1）一期：多为听神经刺激或破坏症状。表现为耳鸣,眩晕与听力减退。听力呈进行性加重。2）二期:在一期症状基础上出现面神经,三叉神经受累表现。此时肿瘤直径多一打2cm以上。听神经瘤的临床表现

听神经瘤的临床表现

3）三期：出现小脑，脑干，后组颅神经受损症状。，压迫小脑和脑干时可出现椎体束征，眼球震颤和肢体共济障碍等。向下压迫后组颅神经时可出现吞咽困难，呛咳，声音嘶哑，声带麻痹。4）四期：在上述症状加重的基础上出现颅内压增高表现。通过CT,MRI检查可确诊，定位定性率高。三辅助检查1.术前护理:(1)

.入院护理(2).加强营养(3).保护病人(4).密切观察病情(5).术前准备五护理术后护理3）引流管的护理。4）呼吸道的护理：由于手术可刺激或损伤舌咽神经，迷走神经，常引起引起患者不同程度的咳嗽无力，吞咽困难，痰液不能排出，易堵塞呼吸道，吸氧，必要时行气管切开，同时给予雾化吸入，每日两次，预防肺部感染和窒息。5）气管切开后的护理。术后护理7）饮食护理:术后禁食1-2天,通过静脉补充营养,术后第二天经试验吞咽功能良好者,可进食,术后面瘫后痛温觉减退,注意温度,清洁口腔。损伤舌咽，迷

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