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文档简介
2022-2023学年山西省运城市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(10题)1.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,下列哪一项是错的()
A.气球样变B.胞浆疏松化C.嗜酸性变D.肝细胞糖原沉积
2.关于兴奋性的叙述不正确的是()
A.是活体组织产生兴奋的基础
B.活体组织受刺激后,不一定都产生兴奋
C.可以用阈值衡量兴奋性高低
D.引起兴奋产生所需阈值越大,则兴奋性越高
3.交感神经系统不具有哪一特点()
A.节前纤维短,节后纤维长
B.支配几乎所有内脏器官
C.应急状态下,表现为一系列交感肾上腺髓质系统活动亢进的现象
D.交感反应的范围比较局限
4.关于Rh血型系统的叙述,错误的是()
A.在人类与ABO血型同时存在
B.抗原存在于红细胞表面
C.我国大多数人为Rh阴性血型
D.人的血清中不存在天然的Rh抗体
5.肺硅沉着病的特征性病变是()
A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成
6.宫颈活检,镜下见鳞状上皮增生并有异型性,病变波及上皮层下2/3,应诊断为()
A.原位癌B.Ⅰ级非典型性增生C.Ⅱ级非典型性增生D.Ⅲ级非典型性增生
7.肝硬化腹水形成的机制与下列哪项无关()
A.门脉高压B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血症D.雌激素灭活障碍
8.强光照射一侧眼球可出现()
A.被照射侧瞳孔缩小,另一侧瞳孔不变B.两侧瞳孔均缩小C.被照射侧瞳孔缩小,另一侧瞳孔扩大D.两侧瞳孔均扩大
9.关于风湿病的论述,下列哪项不正确()
A.风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能
B.心脏病变对患者的危害最大
C.是累及全身结缔组织的变态反应性疾病
D.常可导致关节畸形
10.关于易化扩散的叙述,错误的是()
A.以载体为中介的易化扩散,如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程
B.以通道为中介的易化扩散,如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散
C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性
D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性
二、填空题(10题)11.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成
12.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克
13.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉
14.肾病综合征主要表现为____、____、____和____
15.溃疡病癌变多见于____溃疡
16.负后电位的前半段是____
17.红细胞生成的主要调节因素是____和____
18.心交感节后纤维属____,其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____,其末梢释放的递质是____
19.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____
20.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血,形成月经
三、名词解释(5题)21.交叉配血
22.趋化作用
23.冷脓肿
24.中心静脉压
25.肉芽组织
四、论述题(2题)26.试述骨骼肌牵张反射的概念、基本过程及分类。
27.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?
五、问答题(2题)28.老年人的动脉血压为什么有的表现为收缩压升高?有的表现为收缩压和舒张压都升高?
29.简述肝硬化的病理特征
参考答案
1.DD病毒性肝炎的基本病变中,变性包括气球样变、嗜酸性变;坏死包括嗜酸性坏死、溶解坏死。细胞水肿是最常见的病变,常弥漫分布。镜下见肝细胞体积增大,胞质疏松呈网状、半透明,称胞质疏松化
2.DD兴奋性是指机体或组织对刺激产生反应的能力或特性,即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种:兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值(阈强度)。兴奋性与阈值呈反变关系:即引起组织兴奋所需阈值越小,组织兴奋性就越高;反之,阈值越大,组织兴奋性就越低
3.DD交感神经系统支配几乎所有内脏器官,交感反应的范围比较广泛
4.CC血型是红细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。人类有多个血型系统,与临床关系密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型分为两型,即Rh阳性和Rh阴性,我国汉族人口中99%的人为Rh阳性。Rh血型系统没有天然的凝集素
5.DD硅肺的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变
6.DD根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围,将其分为轻、中及重度非典型性增生(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)。表皮层自下而上,异常增生的细胞占1/3者称Ⅰ级(轻度),占2/3者称Ⅱ级(中度),占2/3以上时,称为Ⅲ级(重度)
7.DD腹水形成的原因有:①小叶中央静脉及小叶下静脉受压,肝窦内压升高,液体从肝窦漏出,部分经肝被膜漏入腹腔;②门脉高压,胃肠淤血水肿,内压升高,水分及血浆蛋白漏出;③肝灭活功能减退,抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少,血液内水平增高,导致钠、水潴留;④肝功能降低,清蛋白合成减少
8.BB视强光时,反射性引起瞳孔缩小;视弱光时,瞳孔扩大。瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。其意义在于调节进入眼内的光线量,既可以使视网膜不致因光线过强而受到损害,还可以在弱光下仍能产生清晰的视觉。瞳孔对光反射的效应是双侧性的(互感性对光反射),即强光照射一侧眼球时,可出现两侧瞳孔均缩小。对光反射中枢在中脑。临床上常把它作为判断中枢神经系统病变的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指标
9.DD风湿病是一种主要累及全身结缔组织及血管变态反应性疾病,病变最常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。病变累及关节时,关节局部出现红、肿、热、痛和功能障碍,关节腔内有浆液和纤维蛋白渗出,但不会导致关节畸形
10.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白,当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时,分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道,即通道开放
11.Ca2+或钙离子
12.炎
13.细
14.大量蛋白尿
15.胃
16.相对不应期
17.促红细胞生成素
18.肾上腺素
19.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿
20.雌激素
21.交叉配血:在体外将供血者的红细胞和受血者的血清相混合称主侧;受血者的红细胞和供血者的血清相混合称为次侧。以两侧均无凝集反应者为配血相合,可以输血;如果主侧有凝集反应,不管次侧结果如何,均为配血不合,绝对不能输血
22.趋化作用:渗出的白细胞以阿米巴运动的方式向炎症灶定向游走集中的现象,称趋化作用
23.冷脓肿:骨结核时病变常累及周围软组织,引起干酪样坏死和结核性肉芽组织形成,坏死物液化后在骨旁形成结核性脓肿,局部无红、热、痛,故称为冷脓肿
24.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。
25.肉芽组织:由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成,并伴有少量炎细胞浸润的幼稚结缔组织,鲜红色、触之易出血
26.(1)概念:具有完整神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时,能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩,称为骨骼肌牵张反射。(2)基本过程:当肌肉受外力牵拉而使肌梭感受装置被拉长时,螺旋形末梢发生变形而引起Ⅰa类纤维传入冲动增加,肌梭的传入冲动增加可引起支配同一肌肉的α运动神经元兴奋,使梭外肌收缩,从而形成一次牵张反射。(3)分类:牵张反射有腱反射和肌紧张两种类型。①快速牵拉肌腱时发生的牵张反射称为腱反射,表现为被牵拉肌肉迅速而明显地缩短。腱反射属于单突触反射。临床上常采用检查腱反射了解神经系统的功能状态。②缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射称为肌紧张。表现为受牵拉肌肉轻度而持续地收缩,即紧张性收缩,以阻止肌肉被拉长。肌紧张属于多突触反射、不易疲劳、主要发生于抗重力肌。肌紧张是维持姿势最基本的反射活动,也是其他姿势反射的基础。
27.(1)肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期,其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管,其排列方向与创面垂直,近伤口表面时互相吻合,形成袢状弯曲的网,其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少,可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用:①抗感染及保护创面;②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用;③填补伤口及其他组织缺损。(2)瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成,纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少,核细长而深染,组织内血管减少。大体局部呈收缩状态,颜色苍白或灰白半透明,质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织既有有利方面,又有不利方面,有利方面主要为:①填补并连接伤口,保持组织器官完整性;②瘢痕组织因含有大量胶原纤维,可使组织器官保持其坚固性。不利的方面主要为:①瘢痕收缩;②瘢痕性粘连;③瘢痕组织增生过度。
28.大动脉的弹性扩张和回缩具有缓冲血压的作用。老年人大动脉管壁弹性减小,缓冲血压的功能减弱,导致收缩压升高而舒张压降低。一些老年人在大动脉管壁弹性减小的同时,伴有小动脉和微动脉硬化所致的外周阻力增大,故收缩压和舒张压都升高,只是收缩压比舒张压升高更明显
29.肝硬化早期,肝体积可正常或稍增大,重量增加,质地正常或稍硬。晚期肝体积明显缩小,重量减轻,硬度增加。表面和切面呈弥漫全肝大小相仿的小结节,结节直径一般不超过1cm。切面可见圆形或类圆形岛屿状结构,周围有灰白色纤维组织条索或间隔包
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