2026年智能健康管理师执业技能考核试题及答案

2026年智能健康管理师执业技能考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共16分）1.智能健康管理师在采集用户健康数据时，下列哪项做法符合伦理规范？A.未经用户同意，将匿名健康数据用于学术研究B.将用户健康数据存储在个人办公电脑中，便于随时调用C.向用户明确告知数据采集范围、用途、存储期限及共享对象D.为了方便远程会诊，将用户健康档案共享给第三方平台2.某45岁男性用户BMI为28.5 A.超重，低风险B.肥胖，低风险C.超重，中风险D.肥胖，中风险3.关于智能手环心率监测数据的临床应用，下列哪项说法正确？A.光电传感器（PPG）数据可直接用于临床诊断心律失常B.PPG心率数据可作为健康趋势参考，异常时需心电图确诊C.智能手环数据属于医疗器械数据，具有诊断效力D.只要佩戴规范，PPG与心电图在诊断层面完全等效4.一份1500kcal的智能减重膳食方案中，按中国居民膳食指南宏量营养素供能比，蛋白质供能比应为？A.5%–10%B.10%–15%C.15%–20%D.20%–30%5.关于智能健康管理系统的运动处方生成，下列哪项参数属于个体化运动强度的核心指标？A.运动时长B.运动频率C.运动强度D.运动类型6.睡眠监测智能手环显示用户深睡眠占比为8%，该用户35岁。作为健康管理师，下列哪项解读最恰当？A.深睡眠占比高于正常，无需干预B.深睡眠占比低于正常参考范围，建议进一步评估睡眠质量C.深睡眠占比偏低，应立即转诊睡眠医学科D.深睡眠占比存在测量误差，不具有参考价值7.智能健康管理平台在为糖尿病患者生成饮食建议时，餐后血糖评估采用连续葡萄糖监测系统（CGM），下列哪项指标反映的是血糖波动程度？A.预估糖化血红蛋白（eA1c）B.葡萄糖目标范围内时间（TIR）C.血糖变异系数（CV）D.平均血糖（MBG）8.关于健康管理师的心理干预边界，下列哪项属于执业范围内的初级心理支持？A.对确诊抑郁症用户进行认知行为治疗B.根据PHQ-9量表结果建议用户就医并给予倾听与支持C.针对创伤后应激障碍用户进行眼动脱敏与再加工治疗D.为焦虑用户开具抗焦虑药物处方二、多项选择题（每题3分，共18分）1.下列哪些属于智能健康管理平台中高风险预警的触发条件？A.静息心率连续30分钟>120次/分B.收缩压单次测量145mmHgC.夜间血氧饱和度<90%持续超过1分钟D.步数较平日减少30%2.对于具有冠心病家族史且静坐少动的50岁用户，制定运动处方前应优先完成哪些评估？A.体力活动准备问卷（PAR-Q+）B.运动负荷心电图试验C.膳食回顾调查D.心血管危险分层3.下列哪些智能穿戴设备指标可用于睡眠呼吸暂停综合征的初筛？A.夜间血氧饱和度波动B.睡眠期间呼吸暂停事件估算C.脑电波直接监测D.心率变异性的夜间变化模式4.关于智能健康管理师与用户之间的远程沟通，下列哪些符合职业规范？A.使用平台加密聊天工具沟通健康数据B.在微信朋友圈分享用户减重成功案例（隐去姓名与照片）C.对高龄用户采用电话随访补充线上服务的不足D.通过视频评估用户运动动作的规范性5.高危人群智能随访方案中，下列哪些做法体现了“数字技术+人文关怀”的融合？A.设备连续3天未上传数据时，由健康管理师人工电话了解原因B.系统消息统一发送“请坚持健康管理”，不区分个体差异C.针对老年用户，辅助家属设置大字版交互界面D.对持续高糖饮食的用户，推送营养科普短视频并附一对一辅导入口6.关于智能健康管理中的数字疗法（DTx），下列哪些说法正确？A.数字疗法是循证医学支持的软件干预措施B.数字疗法可以完全替代药物治疗C.数字疗法可用于失眠认知行为治疗（CBT-I）D.数字疗法需经监管机构审批后方可上市三、判断题（每题1.5分，共12分）1.健康管理师的职责包括诊断疾病并开具处方药。2.中国成人高血压诊断标准为非同日3次测量诊室收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。3.智能手环测得的血氧饱和度可以用来确认用户是否感染新冠病毒。4.所有65岁以上老年人都应进行同样强度的运动训练。5.通过智能穿戴设备监测的心率变异性（HRV）可以间接反映自主神经功能状态。6.体重管理过程中，用户连续1周体重无变化，说明干预方案一定无效。7.健康管理师可以将用户的健康数据用于撰写论文，只要论文中隐去姓名。8.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是近2–3个月的平均血糖水平。四、简答题（每题8分，共32分）1.简述智能健康管理系统的基本构成，并说明各部分在服务闭环中的功能。2.请列出代谢综合征的临床诊断标准（中华医学会糖尿病学分会建议），并计算：一名50岁男性，腰围92cm，血压145/90mmHg，空腹血糖6.3mmol/L，TG1.9mmol/L，HDL-C0.9mmol/L。该用户是否可诊断代谢综合征？请给出判断依据。3.简述智能健康管理师为高血压患者制定远程运动干预方案时，应遵循的基本原则。4.某健康管理平台拟对65岁以上老年人开展“智能语音+人工随访”的慢性病管理服务。请从技术适老、数据安全和人文关怀三个维度分别阐述实施要点。五、综合分析题（22分）案例背景张某，男，45岁，IT公司高管。身高172cm，体重86kg，腰围96cm。体检结果：血压152/96mmHg，空腹血糖6.4mmol/L（参考值3.9–6.1mmol/L），TG2.1mmol/L，HDL-C0.92mmol/L，ALT58U/L（参考值9–50U/L）；腹部B超提示“中度脂肪肝”。平时工作压力大，长期久坐，每日平均步数约3000步；饮食以高油外卖为主，应酬饮酒每周3–4次（每次白酒约150–200mL）；夜间常加班至凌晨。其父亲60岁患2型糖尿病，母亲62岁患冠心病。张某佩戴某品牌智能手表已有半年。近30天数据显示：日均静息心率78次/分，睡眠时长平均6.1小时，深睡眠占比12%，睡眠呼吸低通气指数（AHI）估算为6.5次/小时；周末日均步数可达8500步，但工作日常不足4000步。问题1.请对张某进行健康风险综合评估，列出其存在的健康风险因素及对应的评估依据。（8分）2.请为张某制定一份12周智能化综合干预方案，要求包含目标设定、运动方案、饮食方案、睡眠改善、数据监测与反馈机制五部分。（8分）3.该方案启动后第4周，张某智能手表连续3天提示夜间血氧低于90%，AHI升至12次/小时，同时他自述“白天嗜睡明显”。作为健康管理师，请给出处理建议。（6分）参考答案与解析一、单项选择题1.答案：C解析：《个人信息保护法》及医疗健康数据管理规范要求，健康数据属于敏感个人信息，采集前必须履行告知义务并取得单独同意。匿名化数据用于研究一般仍需伦理审查，但“匿名”必须达到法律标准，不能以“匿名”为名行违规之实。2.答案：D解析：中国成人BMI标准：18.5≤BMI<3.答案：B解析：PPG受运动伪迹、皮肤血流灌注、佩戴松紧度等因素干扰，目前仅用于日常健康监测与趋势分析，不能替代心电图进行临床诊断。4.答案：C解析：《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》推荐成人蛋白质供能比为10%–20%，其中建议减重期适当提高至15%–20%；脂肪20%–30%，碳水化合物50%–65%。本题C最接近指南区间。5.答案：C解析：FITT-VP原则中，运动强度是处方个体化的核心，常用靶心率、储备心率百分比或主观疲劳评分（RPE）来量化。A、B、D也是处方要素，但强度直接关系到安全性与有效性。6.答案：B解析：成年人的深睡眠（N3期）占比通常为10%–20%。单晚8%提示睡眠结构异常，但需结合多晚趋势、主观睡眠感受及量表评估，不能仅凭一晚数据就转诊。7.答案：C解析：血糖变异系数（CV）反映日内血糖波动幅度，国际共识建议CV目标≤36%。TIR反映目标范围内时间占比，是血糖控制的核心指标之一，但并非波动程度指标。8.答案：B解析：健康管理师可进行心理健康风险筛查、倾听陪伴与转介建议，但诊断、心理治疗与用药属于精神科医师或心理治疗师执业范畴。二、多项选择题1.答案：AC解析：A为持续性心动过速，C为显著低氧血症，均属需要紧急关注的临床预警。单次血压升高（B）需规范复测，D属行为趋势变化，不构成急症预警，可作为随访观察指标。2.答案：ABD解析：运动前风险评估核心为危险分层（D）、运动禁忌筛查（A）与必要时的心电图运动试验（B）。膳食调查属于营养评估内容，与运动风险评估无直接关系，但可在后续管理中补充。3.答案：AB解析：PPG和血氧传感器可估测呼吸暂停事件（B）和夜间血氧波动（A），是OSA初筛的有效手段。脑电监测（C）需要专业设备，且OSA诊断金标准是多导睡眠监测。心率变异性（D）对OSA无特异性，不用于初筛。4.答案：ACD解析：即便隐去姓名与照片，健康数据仍可能通过其他信息（年龄、职业、地域）被重新识别，分享案例仍需获得用户的明确书面同意，故B错误。5.答案：ACD解析：B忽视了用户个体差异与情感需求，属于“技术冷漠”，不符合有温度的智能健康管理理念。6.答案：ACD解析：数字疗法作为软件类医疗器械，可辅助或协同药物治疗，但不能完全替代药物。失眠数字疗法（如CBT-I应用程序）是经典应用场景之一。三、判断题1.答案：错误解析：诊断、处方属于执业医师权限。健康管理师的职责是监测、评估、干预与转介。2.答案：正确3.答案：错误解析：血氧下降可由多种原因引起，不能作为特定病原体感染的诊断依据。健康管理师应建议用户规范检测，而不是自行判断病因。4.答案：错误解析：运动处方需结合心肺耐力、肌力、平衡能力、慢病状况个体化制定，不能一概而论。5.答案：正确6.答案：错误解析：体重短期波动受水分、盐分摄入、排便等因素影响，应结合2–4周体重趋势和体成分数据综合判断。7.答案：错误解析：即使隐去姓名，健康数据仍可能被再识别，学术研究需经伦理审查并获取用户知情同意，不属于合理使用的例外情形。8.答案：正确四、简答题1.答案：（1）数据感知层：通过智能穿戴设备（手表、手环、体脂秤）和用户填报，采集生命体征、睡眠、运动、饮食等数据，是健康管理服务的基础。（2）数据传输与存储层：通过蓝牙、Wi-Fi、5G等将数据安全上传至云端，建立用户个人健康档案，并做好加密与隐私保护。（3）智能分析层：利用大数据和人工智能算法进行风险分层、趋势分析与异常预警，为个性化干预提供证据支持。（4）干预执行层：根据分析结果生成运动、营养、心理、睡眠等个体化处方，通过App推送、在线课程和人工随访等方式落地执行。（5）评估反馈层：定期复测健康指标，评估干预效果，形成“监测—评估—干预—再评估”的闭环，持续优化管理方案。2.答案：代谢综合征诊断标准为具备以下5项中至少3项：（1）腹型肥胖：腰围男性≥90cm，女性≥85cm；（2）高血糖：空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2h血糖≥7.8mmol/L或已确诊糖尿病；（3）高血压：血压≥130/85mmHg或已确诊高血压；（4）空腹TG≥1.7mmol/L；（5）空腹HDL-C<1.04mmol/L。该用户5项指标判定如下：指标实测值是否达标腰围92cm是血压145/90mmHg是空腹血糖6.3mmol/L是TG1.9mmol/L是HDL-C0.9mmol/L是该用户5项中满足全部5项（≥3项），可诊断代谢综合征。建议进一步评估胰岛素抵抗与心血管风险，并启动综合干预。解析：这道题需要逐项对照标准，注意腰围和HDL-C不要漏判。HDL-C偏低这一项容易被忽略，在计算“达标几项”时务必要按定义逐条核对，而不是凭直觉判断。3.答案：（1）安全性原则：运动前先进行危险分层，血压未控制（≥160/100mmHg）时暂缓中高强度运动；避免Valsalva动作和头低位姿势；运动过程中出现胸痛、头晕、面色苍白等立即停止。（2）个体化原则：根据年龄、运动习惯、合并症（冠心病、糖尿病、肾病）选择运动方式、频率、强度和时间。（3）循序渐进原则：从低强度有氧运动（如步行）起步，每周增加幅度不超过10%–20%，避免突然加量。（4）智能化监测与反馈原则：通过可穿戴设备实时监测运动中心率和血压反应，异常时自动预警；定期同步数据并调整方案。（5）医患协同原则：与签约医生保持信息互通，药物调整、出现并发症等情况时及时沟通，确保运动与药物治疗协调一致。4.答案：（1）技术适老：语音交互支持慢速、大音量、方言识别；App界面采用大字体、高对比度；说明书提供图文及视频版本；保留人工客服电话通道，避免“数字鸿沟”。（2）数据安全：对老年用户健康数据单独加密存储；子女或照护者的数据访问需经本人授权；定期审计数据访问日志，防止信息被滥用。（3）人文关怀：随访话术避免“命令式”语气；定期询问老年人情绪与孤独感，识别抑郁风险并及时转介；对行动不便或失能老人提供上门评估与照护资源对接。五、综合分析题3.答案：1.健康风险综合评估（8分）张某存在代谢综合征组合风险、心血管疾病高风险、脂肪肝、睡眠呼吸紊乱风险及不良生活方式风险，具体依据如下：（1）腹型肥胖：腰围96cm≥90cm（男性腹型肥胖切点），BMI计算为86/（2）血压升高：152/96mmHg≥140/90mmHg，符合高血压诊断标准，且静息心率78次/分偏高，提示交感神经兴奋性增加。（3）血糖偏高：空腹血糖6.4mmol/L处于空腹血糖受损（6.1–7.0mmol/L）范围，叠加父亲糖尿病史，为2型糖尿病高危人群。（4）血脂异常：TG2.1mmol/L≥1.7mmol/L，HDL-C0.92mmol/L<1.04mmol/L，混合型血脂异常，动脉粥样硬化风险增加。（5）代谢综合征：腰围、血压、血糖、TG、HDL-C5项中异常5项（≥3项），可诊断代谢综合征。（6）脂肪肝：ALT升高合并B超中度脂肪肝，提示非酒精性脂肪性肝病，需排除其他肝损伤原因。（7）睡眠呼吸紊乱风险：智能手表AHI估算6.5次/小时，处于轻度睡眠呼吸暂停区间；结合肥胖、颈围偏大、夜间血氧波动趋势，需进一步行多导睡眠监测明确诊断。（8）不良生活方式：久坐（日均3000步）、高油外卖饮食、每周3–4次饮酒、每日睡眠不足7小时，均为心血管代谢疾病的独立危险因素。2.12周智能化综合干预方案（8分）（1）目标设定•12周体重下降3–5kg，腰围减少3–5cm；•血压降至140/90mmHg以下；•空腹血糖恢复至<6.1mmol/L，TG<1.7mmol/L；•日均步数提升至8000步以上；•睡眠时长达到7小时/晚，AHI降至5次/小时以下。（2）运动方案•有氧运动：每周5天，从每天快走30分钟起步，逐渐延长至40–50分钟；靶心率为(220•抗阻训练：每周2次，每次20–30分钟，包括深蹲、弹力带划船、俯卧撑等8–10个动作，每组10–15次，以不憋气为原则。•减少久坐：设置智能手表站立提醒，每工作45–60分钟起身活动3–5分钟。•运动进度：前4周以低强度适应为主，第5–8周逐步增加时长，第9–12周可提高快走速度或加入坡度，遵循“循序渐进”原则。（3）饮食方案•每日总热量控制在1600–1700kcal（较平时减少约300–500kcal）；•三大营养素供能比：碳水化合物50%–55%、蛋白质18%–20%、脂肪25%–30%；•主食粗细搭配，全谷物占1/3以上；每日蔬菜≥500g，水果200–300g；•烹调油每日<25g，减少外卖，采用蒸、煮、炖、凉拌等烹饪方式；•严格限制饮酒：前4周完全戒酒，后续每周≤1次且白酒≤50mL，逐步实现戒酒目标；•饮水1500–1700mL/日，避免含糖饮料。（4）睡眠改善•设定固定就寝与起床时间（如23:00–7:00）；•睡前1小时停止使用电子屏幕，手机放置于卧室外充电；•睡前4小时避免咖啡因和酒精；•睡眠环境保持黑暗安静，室温22–24