颅脑脊柱外科三基三严理论知识考核试卷

颅脑脊柱外科三基三严理论知识考核试卷1.周围性呕吐常见于A:代谢性酸中毒B:肠梗阻(正确答案)C:神经衰弱D:颅内压增高E:洋地黄中毒2.急性肾小球肾炎的主要治疗原则是A:透析疗法B:休息和对症治疗(正确答案)C:用激素和免疫抑制剂D:休息和加强营养E:抗凝疗法3.急性心肌梗死最突出的症状是A:充血性心力衰竭B:休克C:胃肠道症状D:心前区疼痛(正确答案)E:心律失常4.流脑皮疹的特点应除外A:在恢复期10%患者可出现口唇疱疹B:出血性皮疹，为淤点或淤斑C:皮疹分布全身皮肤及黏膜D:大片淤斑中央可呈紫黑色坏死或大疤E:淤斑、淤点是诊断流脑的必备体征(正确答案)5.肾衰竭患者出现哪种表现应考虑并发代谢性酸中毒A:呼吸深大(正确答案)B:胸闷、咳嗽C:气急、发给D:咳粉红色泡沫痰E:胸痛、咯血6.以下关于心源性晕厥的叙述，错误的是A:引起心源性晕厥的心律失常均为严重缓慢性心律失常(正确答案)B:如无脉搏，可立即叩击心前区1～2次C:主动脉瓣狭窄可引起心源性晕厥D:为可逆性意识丧失E:由暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起7.对心肌梗死患者，在急性期绝对卧床时期的护理措施正确的是A:协助病人如厕B:指导病人床上活动C:高热量、高蛋白饮食D:协助病人翻身、进食(正确答案)E:低流量持续吸氧8.类风湿性关节炎的基本病理改变是A:关节畸形B:补体激活C:滑膜炎(正确答案)D:骨质破坏E:炎症性反应9.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后A:12小时B:72小时C:96小时D:48小时E:24小时(正确答案)10.再生障碍性贫血的特点是A:贫血轻而出血重B:无贫血而有皮下出血C:贫血与出血相一致D:有贫血而无出血E:贫血重而出血轻(正确答案)11.系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体，其中尤为重要的是A:抗双链RNA抗体B:抗Sm抗体C:抗单链DNA抗体D:抗核抗体(正确答案)E:抗双链DNA抗体12.护理咯血窒息患者的第一步骤是A:使用呼吸兴奋剂B:输血C:解除呼吸道阻塞(正确答案)D:加压给氧E:口对口人工呼吸13.阿托品化的瞳孔表现为A:极度放大B:缩小C:不变D:较前扩大(正确答案)E:缩小，濒死时放大14.阿托品中毒的瞳孔表现为A:极度放大(正确答案)B:较前扩大C:缩小D:缩小，濒死时放大E:不变15.患有慢性肾功能不全高钾血症时应选用下列哪种药物A:叶酸制剂B:碳酸氢钠C:钠型阳离子交换树脂(正确答案)D:安体舒通E:氢氧化铝凝胶16.与急性胰腺炎发病无关的是A:上消化道出血(正确答案)B:胰管梗阻C:酗酒D:暴饮暴食E:胆道疾病17.心肌的营养供应主要来自A:肱动脉B:头臂干动脉C:乳内动脉D:颈动脉E:冠状动脉(正确答案)18.对感觉障碍的病人，护理措施中不妥的是A:安慰病人紧张和不安的情绪B:避免患处重压，防止褥疮C:对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖(正确答案)D:向病人解释感觉障碍的原因E:避免搔抓，以防损伤及感染19.心电图检查时红色导连线应连接在A:右上肢(正确答案)B:左上肢C:右下肢D:胸前E:左下肢20.急性胰腺炎患者禁食的目的是A:减少胃液分泌B:避免胃扩张C:减少胰液分泌(正确答案)D:控制饮食E:防止呕吐21.右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于A:迷走神经反射增强B:左心室扩大压迫隔肌C:交感神经反射增强D:胃肠道淤血(正确答案)E:肺循环淤血22.Ⅱ型呼衰时不可能出现A:皮肤干燥(正确答案)B:头痛头晕C:呼吸深快D:球结膜水肿E:神经精神症状23.男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压198/120mmHg，心率140次/min，心浊音界向左下扩大。该患者可能是A:高血压Ⅰ级B:高血压Ⅱ级C:高血压Ⅲ级(正确答案)D:高血压危象E:高血压脑病24.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是A:低钾血症B:高钾血症(正确答案)C:高镁血症D:低钙血症E:低钠血症25.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A:腹水(正确答案)B:肝掌和蜘蛛痣C:脾功能亢进D:贫血E:呕血和黑便26.关于胸膜炎所致胸痛的描述正确的是A:位于心前区，呈压榨样痛B:沿肋间神经呈带状分布C:以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸而加剧(正确答案)D:位于心前区，呈窒息样痛E:在剧咳或劳动中突然发生27.某患者怀疑为缺铁性贫血，做下列哪项化验可确诊A:骨髓细胞外铁消失(正确答案)B:铁蛋白减少C:总铁结合力增高D:骨髓细胞内铁消失E:血清铁减少28.中枢性呕吐常见于A:急性胃炎B:洋地黄中毒(正确答案)C:幽门梗阻D:肠梗阻E:梅尼埃综合征29.颅压升高的主要表现有A:头痛、抽搐、偏瘫B:头痛、恶心、食欲下降C:头痛、呕吐、感觉障碍D:头痛、抽搐、血压升高E:头痛、呕吐、视乳头水肿(正确答案)30.哮喘持续状态，是指严重哮喘持续时间达A:6小时B:24小时(正确答案)C:10小时D:48小时E:12小时31.HIV主要感染下列哪种细胞A:皮肤上皮细胞B:B淋巴细胞C:神经胶质细胞D:单核细胞E:CD4+淋巴细胞(正确答案)32.皮质醇增多症，临床表现少见的是A:骨质疏松B:高血压C:胆固醇明显增高(正确答案)D:向心性肥胖E:高血糖33.某消化性溃疡病人，入院时无黑便，隐血试验阳性，应估计其出血量至少在A:60mlB:100mlC:5ml(正确答案)D:400mlE:200ml34.最能提示右心功能不全的表现是A:水冲脉B:肝颈静脉回流征阳性(正确答案)C:舒张期奔马律D:肺型P波E:左心室增大35.患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是A:组织灌注量异常B:气体交换受损C:有皮肤完整性受损的危险D:恐惧E:潜在并发症：室速、室颤(正确答案)36.护理急性肺水肿病人，应立即采取的有效措施是A:安慰病人B:6～8L/min氧气吸入C:详细作护理记录D:安置两腿下垂坐位(正确答案)E:观察血压变化37.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是A:唾液B:胃液C:胆汁D:肠液E:胰液(正确答案)38.确诊消化性溃疡的首选检查方法是A:幽门螺杆菌检查B:大便隐血试验C:血清学检查D:胃液分析E:胃镜及活组织检查(正确答案)39.35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。首先应采取以下哪项护理措施A:立即停用洋地黄(正确答案)B:静脉注射高渗葡萄糖液C:补充钾、钠盐D:加用血管扩张剂E:卧床休息，给氧40.水肿型胰腺炎不应有的表现是A:发热B:休克(正确答案)C:呕吐D:腹痛E:腹胀41.尿毒症患者最易发生的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调为A:脱水或水肿(正确答案)B:高钙和低磷血症C:高镁血症D:低镁血症E:碱中毒42.患者李某，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。他需要将自己生病的情况告知家人，于是给家里写信，他的信件在寄出前正确的处理是A:用氯胺溶液喷雾B:甲醛熏蒸柜熏蒸(正确答案)C:用紫外线照射D:高压蒸汽灭菌E:过氧乙酸擦拭43.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是A:衣原体B:真菌C:细菌D:支原体E:病毒(正确答案)44.十二指肠溃疡病人上腹疼痛的典型规律是A:缓解-疼痛-进食B:进食-缓解-疼痛C:疼痛-进食-缓解(正确答案)D:进食-疼痛-缓解E:疼痛-进食-疼痛45.患者女性，43岁。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作，疼痛呈烧灼样，进餐后缓解。根据患者的症状，最符合的诊断是A:胃溃疡B:十二指肠溃疡(正确答案)C:胃癌D:慢性胃炎E:肠结核46.脑膜炎球菌的主要致病因素是A:鞭毛B:透明质酸酶C:荚膜D:外毒素E:内毒素(正确答案)47.呼吸中枢所在的位置是A:脑桥B:小脑C:脑干D:大脑E:延髓(正确答案)48.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有A:高钾血症(正确答案)B:低钾血症C:高氯血症D:低钠血症E:低氯血症49.女，50岁，因患尿毒症而入院。患者精神萎靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是A:无尿(正确答案)B:多尿C:少尿D:尿潴留E:尿失禁50.脑栓塞的栓子来源最常见的是A:心源性栓子(正确答案)B:癌性栓子C:气体栓子D:脂肪栓子E:感染性脓性栓子51.癫痫发作时正确的治疗措施是A:立即把患者抱到床上，保持呼吸道通畅B:立即口服抗癫痫药C:必要时可用约束带D:及时心电监护E:患者全身抽搐时，要预防外伤及其他并发症(正确答案)52.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是A:乳酸脱氢酶B:细胞色素氧化酶C:门冬氨酸转移酶D:肌酸磷酸激酶(正确答案)E:a-经丁酸脱氢酶53.患者男性，55岁，有高血压、糖尿病病史。活动时突发胸骨后闷痛，3min后自行缓解。其原因最可能是A:交感神经活性增强B:心血管神经症C:主动脉瓣狭窄所致D:肥厚型心肌病E:冠脉管腔狭窄和痉挛(正确答案)54.男性患者。急性高热、皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是A:黏膜损害B:皮肤结节C:胸骨疼痛(正确答案)D:肝、脾肿大E:四肢关节痛55.溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是A:全身支持治疗B:胃肠减压(正确答案)C:补液D:半卧位E:应用抗生素56.下列属于浸润性突眼特征的是A:常有异物感(正确答案)B:瞬目减少C:眼裂增宽D:双眼视近物时，辐凑不良E:上眼睑挛缩57.心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是A:U波B:QRS波C:T波D:P波E:P-R间期(正确答案)58.溃疡病患者腹痛剧烈，疑有穿孔合并症，禁止使用A:胃肠减压B:吗啡(正确答案)C:西咪替丁D:灭吐灵E:阿托品59.患者男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是A:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B:呼吸性碱中毒C:呼吸性酸中毒(正确答案)D:代谢性酸中毒E:代谢性碱中毒60.有机磷农药中毒后，不能用碱性溶液洗胃的是A:氧乐果B:敌百虫(正确答案)C:乐果D:敌敌畏E:乙硫磷61.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A:血尿酸B:内生肌酐清除率(正确答案)C:尿肌酐D:血肌酐E:血尿素氮62.功能性腹泻主要见于A:胃酸缺乏症B:慢性胆囊炎C:食物中毒D:慢性胰腺炎E:结肠过敏(正确答案)63.急性胰腺炎最基本的治疗方法是A:抑肽酶B:抗生素C:禁食、补液(正确答案)D:止痛治疗E:手术治疗64.引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要原因是A:注射途径B:母婴传播(正确答案)C:昆媒传播D:性接触E:粪-口传播65.男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。最可能的诊断为A:高血压危象B:心脏神经功能症C:肺梗死D:急性心肌梗死(正确答案)E:高血压脑病66.与消化性溃疡发病有关的药物是A:胶体铋剂B:多潘立酮C:阿司匹林(正确答案)D:前列腺素E:硫糖铝67.女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。哪项体征不可能出现A:肺炎B:口角溃疡C:皮肤淤斑淤点D:贫血貌E:肝脾、淋巴结肿大(正确答案)68.赵先生，50岁，因肝硬化、食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。对此病人的护理错误的是A:忌食蛋白质B:便秘时弱酸溶液洗肠C:防止感染D:安眠药禁用或慎用E:放大量腹水(正确答案)69.风心病最常见的心律失常是A:心房颤动(正确答案)B:房性期前收缩C:阵发性室上速D:窦性心动过速E:室性期前收缩70.患者女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现A:全心衰竭B:左心室衰竭(正确答案)C:右心室衰竭D:左心房衰竭E:右心房衰竭71.原发性肝癌患者最突出的体征是A:脾大B:黄疸C:骨压痛D:腹壁静脉曲张E:肝脏进行性增大(正确答案)72.患者女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。最有可能出现的并发症为A:肝肺综合征B:水、电解质、酸碱平衡紊乱C:上消化道出血D:肝肾综合征E:肝性脑病(正确答案)73.患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是A:自发性气胸(正确答案)B:肺出血C:心肌梗死D:肺栓塞E:肺气肿74.肠结核的预防重点是A:重视餐具消毒，讲究卫生B:防止便秘，保持大便通畅C:加强肺结核的早期诊断和治疗(正确答案)D:加强宣传教育E:增强机体抵抗力75.以下进行腹式呼吸训练的方法哪项不正确A:吸气时尽量挺腹，胸部不动B:呼气时将腹部内陷，尽量将气呼出C:站立位，—手放于前胸部，—手放在上腹部D:用口吸气，用鼻呼气，不可用力(正确答案)E:呼与吸气的比例为1:2或1:376.治疗霍乱的关键环节是A:休息B:抗菌药物C:补充液体和电解质(正确答案)D:抑制肠黏膜分泌药E:并发症治疗77.吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为A:肺泡通气量(正确答案)B:潮气量C:肺活量D:最大通气量E:每分通气量78.引起尿毒症的最常见的病因是A:慢性肾盂肾炎B:红斑狼疮性肾炎C:原发性高血压D:肾动脉硬化E:慢性肾小球肾炎(正确答案)79.原发性肝癌病人最突出的体征是A:肝脏进行性肿大(正确答案)B:腹水呈血性C:腹膜刺激征D:腹壁静脉曲张E:黄疸与发热80.最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是A:肝实质细胞蛋白合成功能障碍B:结缔组织增生C:肝细胞再生D:炎症细胞浸润E:肝细胞变性坏死(正确答案)81.肺心病急性加重期的治疗关键是A:纠正电解质紊乱B:积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能(正确答案)C:低流量吸氧D:强心、利尿E:利用呼吸机改善呼吸功能82.老年，痰中带血，经久不愈，最常见于A:肺脓肿B:支气管扩张C:支气管肺癌(正确答案)D:肺结核E:肺炎83.患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是A:如有便秘立即灌肠B:静脉输液速度宜快C:增加探望，增加信心D:尽量避免搬运(正确答案)E:鼓励病人大量进食84.病携带者按病原体种类不同可分为A:慢性、潜伏期、病后病原携带者B:病后、慢性、急性病原携带者C:急性、慢性、“健康”病原携带者D:潜伏期、急性、病后病原携带者E:带病毒者、带菌者、带虫者(正确答案)85.男性，62岁，咳嗽30年，近日咯大量脓痰，气憋，下肢水肿，应考虑哪项诊断。A:低蛋白血症B:下肢静脉血栓C:肺心病右心衰(正确答案)D:合并肾炎E:摄盐过多86.在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状A:高血压脑病B:顽固性高血压C:高血压危象(正确答案)D:恶性高血压E:老年高血压87.缺铁性贫血病人可见A:血钾降低B:白细胞总数升高，中性粒细胞增多C:尿胆红素强阳性D:血白蛋白显著下降E:网织红细胞增多(正确答案)88.出现重症肌无力危象时，受累的肌肉群是A:咀嚼肌和咽喉肌B:面肌C:呼吸肌(正确答案)D:眼外肌E:颈肌89.毛细血管搏动征见于A:二尖瓣狭窄B:主动脉瓣狭窄C:主动脉瓣关闭不全(正确答案)D:三尖瓣关闭不全E:二尖瓣关闭不全90.下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果A:尿蛋白（+++）或更多B:尿糖（+++）或更多(正确答案)C:不同程度血尿D:选择性或非选择性蛋白尿E:尿纤维蛋白降解产物增多91.赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首选处理措施是A:屈膝侧卧位B:外科手术准备C:适当补钾、补钙D:应用抗生素E:禁食、胃肠减压(正确答案)92.患者女性，58岁。独居，生有煤炉。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是A:碱性磷酸酶测定B:CO2结合力测定C:心肌酶学测定D:胆碱酯酶活性测定E:碳氧血红蛋白测定(正确答案)93.男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/min，心律齐，血压正常。该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚。应采取何种较简便有效的措施A:静脉推注利多