2022-2023学年山西省阳泉市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年山西省阳泉市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.病毒性肝炎时肝细胞最常见的变质性病变是（）

A.脂肪变性B.嗜酸性变C.嗜酸性坏死D.细胞水肿

2.冠状动脉血流量主要取决于（）

A.心缩期长短B.心舒期长短C.神经对冠状血管的支配作用D.血液黏滞度大小

3.炎症最有防御意义的改变是（）

A.白细胞渗出B.分解代谢亢进C.血浆渗出D.纤维素渗出

4.能引起生物体发生反应的各种环境变化统称为（）

A.反射B.兴奋C.刺激D.反应

5.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

6.已知菊粉可经肾小球自由滤过，但不被肾小管重吸收和分泌。给某人静脉注射菊粉后，肾脏每分钟可将125ml血浆中的菊粉完全清除，该值等于（）

A.肾小球滤过率B.肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌率

7.慢性肾小球肾炎尿的变化是（）

A.脂尿B.少尿、无尿C.血尿、蛋白尿D.多尿、夜尿、低比重尿

8.乳腺癌切面有时挤出黄色粉刺样物质，应属于（）

A.非浸润性导管癌B.浸润性导管癌C.髓样癌D.浸润性小叶癌

9.动脉粥样硬化最主要危险因素是（）

A.高血压B.高脂饮食C.高脂血症D.吸烟

10.区别良、恶性肿瘤最主要的组织学依据是（）

A.瘤细胞排列紊乱B.瘤细胞形态不一C.间质内炎细胞浸润D.瘤细胞核的多形性

二、填空题(10题)11.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

12.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

13.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

14.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

15.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

16.再生分为____和____。

17.脂肪变性最常发生在____细胞

18.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

19.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

20.负后电位的前半段是____

三、名词解释(5题)21.应激反应

22.心衰细胞

23.原发性颗粒性固缩肾

24.滤过分数

25.胆盐的肠-肝循环

四、论述题(2题)26.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

27.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)28.简述血栓对机体的影响

29.简述CO2、低O2、H+浓度对呼吸的影响

参考答案

1.DD病毒性肝炎时肝细胞发生细胞水肿和嗜酸性变，其中以细胞水肿最常见

2.B在一定范围内，外周静脉压和心室内压间的压差增大和心室舒张期延长，静脉回心血量增多，心室舒张末期充盈量增多，压力升高，心肌初长度增加，收缩力增强，搏出量增加

3.AA白细胞的渗出是炎症反应的重要形态特征

4.C

5.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

6.AA肾小球滤过率（GFR）:两肾每分钟生成的超滤液量，称为肾小球滤过率。正常成人安静时约为125ml/min，故每昼夜生成的原尿量可达180L

7.DD慢性肾小球肾炎尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿

8.AA乳腺导管内原位癌，切面癌组织呈灰白色或灰黄色，挤压时可挤出粉刺样物质，称为粉刺癌

9.CC高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素

10.DD区别良、恶性肿瘤最主要的组织学依据是肿瘤的异型性，特别是恶性肿瘤细胞核的多形性

11.脑脊液或脑组织液中H+

12.胶质

13.反射

14.低

15.维生素KⅣ

16.生理性再生病理性再生

17.肝

18.白色

19.单纯性甲状腺肿

20.相对不应期

21.应激反应：当人体突然受到有害刺激（如创伤、紧张、焦虑、恐惧等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，这种现象称应激反应

22.心衰细胞：左心衰竭导致慢性肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，又称心衰细胞

23.原发性颗粒性固缩肾：原发性高血压晚期的肾脏，表现为双肾对称性体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀一致的细颗粒状

24.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

25.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

26.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

27.心肌细胞的电生理特性有4种：自律性、传导性、兴奋性和收缩性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低。c.Na+通道的状态：Na+通道具有激活、失活和备用3种功能状态。只有Na+通道处于备用状态时，心肌细胞受到刺激才可以使之激活开放，引起Na+内流，进而使细胞膜去极达到阈电位引起动作电位

28.血栓对机体的影响包括：（1）有利方面：①止血、防止继续出血；②防止病原微生物扩散。（2）不利方面：①阻塞血管、阻断血流；②血栓脱落引起栓塞；③造成心瓣膜病变；④引起广泛性出血和休克

29.（1）当血液中CO2浓度适当增加时，可以使呼吸