人身保险理赔考试测试卷附答案

人身保险理赔考试测试卷附答案1.人身保险按实施方式分为()。A人寿保险、健康保险和人身意外伤害保险B传统人身保险和新型人身保险C个人保险、联合保险和团体保险D强制人身保险和自愿人身保险(正确答案)2.下列选项中，不属于万能型人身保险特点的是()。A兼具投资和保障功能B交费灵活、收费透明C通常不设定最低保证利率(正确答案)D灵活性高，保额可调整3.保险公司开业时最少要有()人民币的资本。A1亿元B2亿元(正确答案)C5亿元D10亿元4.认可资产减去认可负债的差额指的是()。A保险责任准备金B实际偿付能力(正确答案)C最低偿付能力D法定偿付能力5.

保险理赔工作中，报案受理的第一项工作是()。A保单信息查询B报案信息询问和记录(正确答案)C索赔指导D案件通报6.理赔调查的方法多种多样，其中以事故发生现场中与理赔案件有关的物质客体为对象的调查活动，属于()。A走访调查B现场勘查(正确答案)C现场模拟实验D咨询和委托鉴定7.保险公司根据已有资料尚不能作出准确的理赔结论，需进一步明确发生的事故是否属于保险责任而向事故的相关知情人、联系人或处理人进行核实取证的工作，属于()。A理赔报案B理赔受理C理赔调查(正确答案)D理赔审核8.理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料，结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况，对赔案进行审核，作出理赔结论并确定赔付金额，我们把这一过程称为()。A理赔报案B理赔受理C理赔调查D理赔审核(正确答案)9.当理赔案件进入保险金给付环节时，对于属于保险责任的，保险公司应在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后()内，履行赔偿或者给付保险金义务。A3日B5日C10日(正确答案)D30日10.关于疾病身故，在保险理赔时应该重点关注()。A是否违反如实告知义务(正确答案)B职业类别C遗书、遗嘱等书面材料D投保经历11.理赔实际工作中经常运用的残疾鉴定属于()。A法医临床鉴定(正确答案)B法医病理鉴定C法医物证鉴定D痕迹司法鉴定12.

长期护理保险理赔起源于()。A美国(正确答案)B日本C法国D德国13.被保险人在保险合同成立或者合同效力恢复之日起()内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。A1年B2年(正确答案)C3年D5年14.

重大疾病的理赔申请人一般是()。A投保人B指定受益人C法定受益人D

被保险人本人(正确答案)15.若被保险人为无民事行为能力或限制行为能力人，失能保险的理赔申请人是()。A投保人B受益人C法定监护人(正确答案)D被保险人本人16.诊断单基因病的首选方法是()。A细胞遗传学的检查B生物化学检查(正确答案)C基因诊断D系谱分析17.某保险合同条款约定“对保险事故所致合理医疗费用100元以上部分，按百分之80赔付”，若客户花费1000元医疗费，则实际赔付()。A800元B720元(正确答案)C700元D620元18.

血清抗—HAV—IgM阳性可确诊为()。A急性肝炎B慢性肝炎C急性甲型肝炎(正确答案)D丙型肝炎19.正常人的静息血压范围为收缩压()、舒张压()。()A100-140mmHg；60-90mmHg(正确答案)B140-159mmHg；90-99mmHgC160-179mmHg；100-109mmHgD180-199mmHg；110-119mmHg20.

胰岛素治疗的最大不良反应为()。A肾功能障碍B视力下降C低血糖(正确答案)D低血压21.大多数精神疾病的病程迁延、病情波动易复发，需要持续规则的治疗以控制症状和预防复发，精神病最主要的治疗手段是()。A行为治疗B药物治疗(正确答案)C工作治疗D心理治疗22.

职业病的特点不包括()。A病因模糊(正确答案)B病因多可定量检测C很少出现个别病例D大多数职业病只能对症处理，故发现愈晚，疗效愈差23.癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间质或真皮组织，更没有发生浸润和远处转移，是指()。A癌前病变B非典型增生C原位癌(正确答案)D类癌24.急性心梗除典型临床表现外，约2/3急性心梗病人发病前数天有先兆症状，最常见的表现为()。A上腹疼痛B胸闷憋气C心绞痛(正确答案)D上肢麻木、头晕25.下列关于急性或亚急性重症肝炎描述不正确的是()。A急性重症肝炎又称“暴发性肝炎”或“急性肝衰竭”B急性重症肝炎，预后甚差，病程一般不超过3周C二者的诊断主要通过实验室检查和影像学检查D亚急性重症肝炎，与急性治疗原则不同，一般不用住院(正确答案)26.治疗血液系统疾病、先天性和遗传性疾病以及多发性和转移性恶性肿瘤疾病的最有效的方法是()。A肾脏移植B血液透析C造血干细胞移植(正确答案)D免疫抑制剂27.根据骨折的程度及形态可将骨折分为()。A闭合性骨折和开放性骨折B不完全骨折和完全性骨折(正确答案)C稳定骨折和不稳定骨折D青枝骨折和裂缝骨折28.关于桡骨头骨折，说法正确的是()。A桡骨头倾斜3060度者，可手法复位(正确答案)B桡骨头倾斜3060度者，必须切开复位C桡骨头骨折又被称为前臂骨折D常见并发症为骨折畸形愈合、前臂旋转功能障碍感染29.迄今为止诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的检查手段是()。A膝关节镜检查BX线检查C

MRI检查(正确答案)DCT检查30.按损伤发生的时间和类型，可将脑损伤划分为()A原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤(正确答案)B闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤C原发性脑干损伤和继发性脑干损伤D轻、中、重、特重四型脑损伤31.血胸的临床表现与出血量、速度和个人体质有关，一般而言，中量血胸是指出血量为()。A小于500毫升B小于1000毫升C500毫升-1000毫升(正确答案)D1000毫升以上32.下列选项中不属于烧伤复合伤的是()。A烧伤复合骨关节损伤B放烧复合伤(正确答案)C烧伤复合颅脑损伤D烧伤复合胸部损伤33.保险利益，也称可保利益，是指投保人或者被保险人对其所投保的保险标的具有的法律上承认的利益。下列选项中不属于保险利益特征的是()。A与时间有关的利益B不确定的利益(正确答案)C合法的利益D确定的利益34.保险合同订立时，保险人的核心义务是()。A明确说明(正确答案)B如实告知C弃权与禁止反言D保证35.申请人提出理赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当及时一次性通知对方；材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在()内作出核定，并将核定结果书面通知对方。A3日B10日C15日D30日(正确答案)36.人寿保险的被保险人或受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为()，自其知道或应当知道保险事故发生之日计算。A受益人提交或公司调查获取的资料(正确答案)B当事人的陈述C视听资料D

证人证言37.审核证据的合法性时，主要的审查项目不包括()。A审查出具证据的主体是否合法B审查、证据是否具备法定形式，手续是否完备C审查、收集证据的程序是否合法D原件、原物真实性查实(正确答案)38.理赔评价指标主要围绕()等指标，用来衡量理赔效率和服务质量。A客户满意度(正确答案)B理赔服务率C理赔投诉率D理赔获赔率39.考核是检查、评估理赔人在授权范围内工作完成情况的重要手段，考核一般采取定量与定性相结合的方式，下列选项中属于定量考核理赔人员的是()。A风险防范意识B理赔差错率和合理的投诉率C受理案件量(正确答案)D与客户及相关部门的协调能力40.理赔评价指标主要围绕()等指标，用来衡量理赔效率和服务质量。A客户满意度(正确答案)B理赔服务率C理赔投诉率D理赔获赔率41.考核是检查、评估理赔人在授权范围内工作完成情况的重要手段，考核一般采取定量与定性相结合的方式，下列选项中属于定量考核理赔人员的是()。A风险防范意识B理赔差错率和合理的投诉率C受理案件量(正确答案)D与客户及相关部门的协调能力42.成熟健康的服务价值层级，以满足消费者的需求层次递增，呈现稳定的梯形，共分为()A尊重→快速→便利→规范→默契B快速→便利→尊重→规范→默契(正确答案)C快速→便利→规范→默契→尊重D快速→便利→尊重→默契→规范43.通过客户VOC机制，客户对于理赔基础需求不包括()。A快速B便利C简单D默契(正确答案)44.

以下腺体是内分泌腺体()。A乳腺B胆囊C腮腺D甲状旁腺(正确答案)45.一个人脊柱外伤后表现为大小便不能随意控制，上下肢感觉运动正常请问脊柱受伤部位最可能部位为()。A颈椎B

胸椎C脊柱胸腰段(正确答案)D腰椎46.

以下那种是临床所称的高热()。A

37-38℃(正确答案)B38-39℃C39-41℃D41℃以上47.确定深昏迷最有价值的体征是()。A对疼痛刺激无反(正确答案)B瞳孔对光反射消失C无眼球运动D大声叫无反应48.

粉红色泡沫痰一般见于()。A右心衰B急性肺水肿(正确答案)C支气管哮喘D慢性支气管炎49.一成人深II度度烧死后第三天测3次体温，最高39.0度，化验显示：WBC12000个/ml，请问病人情况()。A感染(正确答案)B正常C贫血D不知是否有问题50.一成人中午回家摔伤下肢到医院就诊准备手术治疗，化验结果半小时后回复Glu：12.2mmol/L，患者可能()。A感染B贫血C糖尿病(正确答案)D肾脏可能有异常51.

目前心肌损伤最具特异性的标志物()。AASTB

ALTC

cTnT和cTnI(正确答案)DBUN52.钼靶摄影一般用于()。A透视B肺部检查C心脏检查D乳腺检查(正确答案)53.医生对一病人考虑患有肺结核，首选检查方法()。AB超C

MRID胸部平片(正确答案)54.下列选项中，属于患有心脑血管疾病的病因的是()。A动脉粥样硬化高血压性小动脉硬化、动脉炎等血管因素(正确答案)B血小板下降C高血脂等血流动力学因素D低血压55.下列选项中不属于糖尿病患者典型症状的是()。A多尿B多食C体重下降D视力减退(正确答案)56.烧伤深度的、哪个不正确()。A红斑烧伤为i度烧伤，没有伤及真皮B烧伤创面红白相间，感觉减退，是深II度的表现C电烧伤后发现入口碳化有裂孔可以、为iii度烧伤D水泡饱满，有剧痛和感觉过敏，是深II度的表现(正确答案)57.颅底骨折以下哪种说法是错误的()。A前颅窝骨折可致嗅觉障碍，也发生鼻出血，脑脊液鼻漏B颅中窝骨折可以产生脑脊液鼻漏和脑脊液耳瘘C后颅窝骨折可以产生熊猫眼体征和枕骨皮下血肿(正确答案)D颅底骨折可产生颅内积气58.

以下不属于脑原发性损伤()。A脑震荡B弥漫性轴索损伤C脑挫裂伤D外伤性脑室内出血(正确答案)59.下列选项中，属于国家强制性标准的是()。A职工工伤与职业病致残程度鉴定B道路交通事故受伤人员伤残评定(正确答案)C人体损伤致残程度鉴定标准D人身保险伤残评定标准60.下列关于几个标准对同一技术内容的说法或要求不完全一致时的处理原则中，错误的是()。A国家标准与国际标准不一致时以国家标准为准B推荐性标准与强制性标准不一致时以强制性标准为准C综合性标准与专项标准不协调时以综合标准为准(正确答案)D同一标准的几个版本以发布时间最晚的为准61.李某在一次事故中两种器官损伤，之后分别被鉴定为六级、七级伤残，那么根据人身保险伤残评定标准，李某应被评定的伤残等级为()。A六级(正确答案)B七级C八级D九级62.在下列选项中，不属于损伤案件的倒签单案件一般特点的是()。A受害人不配合调查B保单的起保时间和损伤的发生时间临近C熟悉保险和公司的产品特征，保险公司内部人员参与作假D后期的损伤容易发现其倒签单中特征早期越来越难以发现(正确答案)63.

《人体损伤程度鉴定标准》于()年实施。A2002B2008C

2013D

2014(正确答案)64.下列不属于国家规范性文件的是()。A《人体损伤程度鉴定标准》B《军人残疾等级评定标准》C《医疗事故处理条例》D《残疾人残疾分类和分级》(正确答案)65.下列不属于公共安全行业标准的是()。A人体轻微伤的鉴定(正确答案)B《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》C《道路交通事故受伤人员救治项目评定》规范D人身损害护理依赖程度66.关于过度医疗问题，将在下列哪个文件中作出规范评定()。A“三期”标准B《道路交通事故受伤人员救治项目评定规范》(正确答案)C《司法部司法技术鉴定规范》D《人身保险伤残评定标准》67.《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》主要适用于()的评定。A对受伤人员所实施救治项目的必要性B人为伤害、交通事故造成的人身伤残C意外伤害造成的人身伤残D人身损害赔偿案件,误工期/休息期(正确答案)68.下列不属于公共安全行业标准的是()。A人体轻微伤的鉴定(正确答案)B《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》C《道路交通事故受伤人员救治项目评定》规范D人身损害护理依赖程度69.体现精神障碍护理依赖程度评定标准条款的文件是()。A《工标》B《道标》C《人身损害护理依赖程度评定》(正确答案)D《法医临床检验规范》70.

《人体损伤程度鉴定标准》于D()年实施。A2002(正确答案)B2008C2013D201471.根据2003年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中的规定,一位67周岁的农村居民因道路交通事故而残疾,则自定残之日起,应按照多少年的农村居民人均纯收入进行赔偿()。A20B13(正确答案)C18D1772.下列对《工标》和《道标》特点描述正确的是()。A《工标》内容全面细腻,但条款相对宽泛,门槛低(正确答案)B《道标》內容全面细腻,但条款相对宽泛,门槛低C《工标》较为严格,但条款之间严重不平衡,缺乏严谨性D《工标》、《道标》都为国家标准都十分详实、严谨73.下列不属于国家规范性文件的是()。A《人体损伤程度鉴定标准》B《军人残疾等级评定标准》C《医疗事故处理条例》D《残疾人残疾分类和分级》(正确答案)74.

多选人身保险理赔包括()。A身故理赔(正确答案)B医疗理赔(正确答案)C重大疾病理赔(正确答案)D失能理赔(正确答案)E残疾理赔和长期护理理赔(正确答案)75.

多选寿险定价的三要素包括()。A预定死亡率(正确答案)B预定利率(正确答案)C预定赔付率D预定费用率(正确答案)76.

多选理赔审核结论大致可分为()。A正常赔付(正确答案)B协议赔付(正确答案)C拒绝赔付(正确答案)D解除保险合同(正确答案)77.

多选在人身保险中，身故理赔包括()。A疾病身故(正确答案)B意外身故(正确答案)C自杀身故(正确答案)D宣告死亡(正确答案)78.

多选

ADL提出至今已出现了大量的评定方法。常用的标准化的PADL评定方法有()。ABarthel指数(正确答案)BKatz指数(正确答案)CPULSES(正确答案)D修订的Kenny自理评定(正确答案)79.

多选目前市场上主要的医疗保险模式有()。A全民保险模式(正确答案)B社会保障模式(正确答案)C商业保险模式(正确答案)D储蓄保险模式(正确答案)80.

多选

保险医学与临床医学关系紧密，但保险医学与临床医学之间也存在本质区别，两者的区别包括()。A研究对象不同(正确答案)B研究目的不同(正确答案)C研究内容不同(正确答案)D研究方法不同(正确答案)81.

多选通常临床上把疾病分为()。A器质性疾病(正确答案)B功能性疾病(正确答案)C先天性疾病D遗传性疾病82.

多选临床上精神病患者的异常主要表现为()。A性格改变(正确答案)B行为异常(正确答案)C言语异常(正确答案)D心理障碍83.

多选

从理赔角度讲，重大疾病保险按保障内容分类分为()。A标准风险型(正确答案)B特定风险型(正确答案)C单次给付型D多次给付型84.多选

可选择采用冠状动脉搭桥术治疗的常见疾病有()。A心绞痛(正确答案)B急性心肌梗塞(正确答案)C冠状动脉严重狭窄(正确答案)D主动脉疾病85.

多选

重大器官移植术指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。其中临床中最常见的异体移植是()。A肝移植(正确答案)B肾移植(正确答案)C心脏移植D肺移植86.

多选

根据烧伤的病理生理反应，其病程演化过程可分为()。A急性渗出期(正确答案)B感染期(正确答案)C加重期D修复期(正确答案)87.

多选

下列关于半月板损伤的治疗方法中，属于保守治疗方案的有()。A膏药治疗(正确答案)B理疗(正确答案)C针灸(正确答案)D手术修复88.多选颅脑损伤可分为()。A头皮损伤(正确答案)B脑炎C颅骨损伤(正确答案)D脑损伤(正确答案)89.多选法医学鉴定的内容包括()。A病理学鉴定(正确答案)B临床学鉴定(正确答案)C物证学鉴定(正确答案)D精神病鉴定(正确答案)E毒物学鉴定(正确答案)90.

多选

最大诚信原则在《保险法》中具体体现为()。A明确说明(正确答案)B如实告知(正确答案)C弃权与禁止反言(正确答案)D保证(正确答案)91.

多选

理赔证据审核过程除须遵照步骤进行外，还须采用科学方法，理赔证据审核应采用的主要方法包括()。A直接甄别法(正确答案)B综合分析法(正确答案)C调查勘验法(正确答案)D询问质证法(正确答案)92.

多选

对于以下证据，不能单独作为理赔处理证据的有()。A未成年人所作的与其年龄和智力不相当的证言(正确答案)B与案件事实有关联，查证属实后的传来证据C与当事人或者其代理人有利害关系的证人出具的证言(正确答案)D存有疑点的视听资料、电子数据(正确答案)93.

多选

证据出示是指应客户合理请求或公司认为需要出示时，将持有的与理赔有关的证据资料信息向客户选择性地展示和透露的过程。证据出示的作用包括()。A有利于保证理赔准确(正确答案)B有助于实体解决(正确答案)C有助于减少投诉、降低诉讼率(正确答案)D有利于降低经营成本(正确答案)94.

多选

保监会规定服务评价指标体系由定性指标、定量指标和客户满意度指数构成，主要服务评价指标包括()。A理赔满意度(正确答案)B理赔获赔率(正确答案)C理赔服务时效(正确答案)D理赔投诉率(正确答案)95.

多选

保监会规定服务评价指标体系由定性指标、定量指标和客户满意度指数构成，主要服务评价指标包括()。A理赔满意度(正确答案)B理赔获赔率提(正确答案)C理赔服务时效(正确答案)D理赔投诉率(正确答案)96.

多选

理赔端能够反馈内部环节及内部运营存在的风险，具体包括()。A产品风险(正确答案)B核保风险(正确答案)C销售风险D公司运营风险(正确答案)E机构经营风险(正确答案)97.

多选意识障碍分类及表现()。A觉醒障碍(正确答案)B意识模糊(正确答案)C意识内容障碍(正确答案)D深度睡眠98.

多选黄疸一般有()。A溶血性黄疸(正确答案)B肝细胞性黄疸(正确答案)C阻塞性黄疸(正确答案)D摄入胡萝卜、柑橘过多所致99.

多选以下原因可导致尿糖阳性()。A肾性疾病(正确答案)B糖尿病(正确答案)C甲亢(正确答案)D正常人高热量餐后100.多选心肌酶一般含以下几项()。AAST(正确答案)BLDH(正确答案)C

CK-MB(正确答案)D肌钙蛋白101.

多选以下哪些情况首选X线检查()。A肺结核(正确答案)B下肢骨折(正确答案)C纵膈肿瘤D考虑有先心病102.

多选广义烧伤包括()。A酸烧伤(正确答案)B放射线损伤(正确答案)C雷击伤(正确答案)D机动车所导致的机械损伤E热力烧伤(正确答案)103.

多选脑损伤一般有如下哪些症状()。A意识障碍(正确答案)B体温升高(正确答案)C血压增高(正确答案)D心跳脉搏变慢(正确答案)E瞳孔缩小104.

多选

我国原有《人身保险伤残评定标准》中的条目强调的是()。A缺失(正确答案)B丧失(正确答案)C显著缺损(正确答案)D显著障碍(正确答案)105.

多选下列选项中，属于原发性损伤的情况有()。A肋骨骨折(正确答案)B原发性癫痫C烧伤D继发性肝癌106.

多选下列选项中，属于国家标准的是()。A事故伤害损失工作日标准(正确答案)B道路交通事故受伤人员伤残评定(正确答案)C残疾人残疾分类和分级(正确答案)D劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级(正确答案)107.多选

下列选项中，属于《人身损害护理依赖程度评定》特点的是()。A精神障碍护理依赖程度评定条款(正确答案)B操作方便(正确答案)C给定了三种护理依赖程度赔偿费用的计算比例(正确答案)D与《工伤》相关内容比较更加细化、客观(正确答案)108.

多选

下列选项中,属于司法部司法鉴定技术规范的包括()。A法医临床检验规范(正确答案)B四听力障碍法医学鉴定规范(正确答案)C视觉功能障得法医鉴定指南(正确答案)D医疗事故处理条例109.

多选人身损害伤残及赔偿标准分类标准包括()。A国家标准(正确答案)B行业标准(正确答案)C部级指导性技术规范(正确答案)D地方规范性文(正确答案)110.

多选下列选项中,属于国家标准的是()。A事故伤害损失工作日标准(正确答案)B道路交通事故受伤人员伤残评定(正确答案)C残疾人残疾分类和分级(正确答案)D劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级(正确答案)111.万能型保险是指包含保险保障功能并至少在一个投资账户拥有一定资产价值的人寿保险。对错(正确答案)112.保险代理人是基于投保人的利益，而保险经纪人是基于保险公司的利益。对错(正确答案)113.保险责任准备金指保险公司为了承担未到期责任和处理未决赔款而从保费收入中提存的一种资金准备。对(正确答案)错114.保险理赔报案人的身份具有明确的限制，报案人只能是投保人.被保险人或受益人，被保险人的亲属或朋友.保险公司的业务员不可以充当报案人。对错(正确答案)115.死亡证明.户籍注销证明适用于身故保险金的申请，死亡证明必须是国家卫生行政部门规定的医疗机构.公安部门或其他有权机构出具的，未能提供上述特定机构出具的死亡证明，须提供户籍注销证明。对(正确答案)错116.保险事故发生后，将保险事故情况报警的行为即为保险理赔报案。对错(正确答案)117.保险金申请人是享有保险金请求权的人，即受益人本人或者其监护。对(正确答案)错118.审核申请人资格，主要应该审核申请人是否是保单指定的受益人或是依法享有保险金请求权的人，以及核实所有保险金权益人身份及受益份额，确保所有权益人主张权益。对(正确答案)错119.再保险合同中的双方权利保障条款，主要是说原保险人与再保险人在保险费的获得.赔款处理.对受损标的的施救措施.向第三者追偿.保险仲裁或诉讼等方面有着共同的利益。对错(正确答案)120.暂时丧失全部或部分劳动能力.身体器官机能，不被认为是残疾。对(正确答案)错121.11.司法鉴定机构和司法鉴定人员，必须由省级人民政府司法行政部门审核，编入鉴定人和鉴定机构名册并公告。对(正确答案)错122.12.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施，属于重大疾病保险的除外责任。对(正确答案)错123.13.只有投保人故意的违法行为才属于法定的除外责任。投保人的故意而合法的行为（如执行死刑），或过失而违法的行为（如误伤而致死），也都属于法定的除外责任。对错(正确答案)124.14.受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定被保险人死亡在先。对错(正确答案)125.暂时丧失全部或部分劳动能力.身体器官机能，不被认为是残疾。对(正确答案)错126.16.保险医学是一门运用医学知识，对保险标的所发生的保险事故进行研判，最终确定赔偿结果，并对理赔风险进行有效管控的学科，它是医学知识在核保和理赔工作中的应用和实践。对(正确答案)错127.ICD分类依据疾病的4个主要特征，即病因.

解剖部位.病理及临床表现。对(正确答案)错128.“体征”是指医生通过检查病人发现的具有诊断意义的征候。对(正确答案)错129.根据临床表现支气管哮喘的病程可分为急性发作期和临床缓解期。对错(正确答案)130.20消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，故又称胃.十二指肠溃疡。对(正确答案)错131.胃空肠吻合术是我国治疗溃疡病常用的手术方法，多年来临床经验证明疗效比较满意。对错(正确答案)132.为降低不可预测的风险，某些保险产品会把精神病列为除外责任，但精神病人可以作为被保险人。对错(正确答案)133.甲类传染病也称为强制管理传染病，主要包括鼠疫.霍乱和禽流感。对错(正确答案)134.所谓癌症的早期发现，最理想的就是发现原位癌，这时治疗效果极佳。对(正确答案)错135.严重阿尔茨海默病指因大脑进行性.不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失，临床表现为明显的认知能力障碍.行为异常和社交能力减退，其日常生活必须持续受到他人监护，目前尚没有有效的治疗方法。对(正确答案)错136.心脏瓣膜手术在《重疾规范》中的定义强调治疗方式须是“开胸”。对(正确答案)错137.糖尿病患者.高血压患者及65岁以上的老年人都可能是肾病的高危人群。对(正确答案)错138.再生障碍性贫血诊断标准一般为三低一高，即白细胞.红细胞.淋巴细胞低；血小板高。对错(正确答案)139.《重疾规范》定义的语言能力丧失包括因精神心理因素所致的语言能力丧失。对错(正确答案)140.重度烧伤是指烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤面积在20%以上或已有严重并发症的烧伤。对错(正确答案)141.对于电烧伤，在急救时应该立即切断电源，不可在未切断电源时去接触患者，以免自身被电击伤害，同时进行人工呼吸.心外按压等处理，并及时转送至就近医院进一步处理。对(正确答案)错142.软组织损伤按照损伤方式可分为扭伤.挫伤.碾压伤。对(正确答案)错143.X线平片可用来.是否伴有跟腱附着部位的急性撕脱骨折。对(正确答案)错144.颅脑损伤是一种常见外伤，占全身损伤的15%~20%，仅次于四肢损伤，可单独存在，也可与身体其他部位的损伤复合存在。对(正确答案)错145.

脑震荡属于继发性颅脑损伤。对错(正确答案)146.复合伤就是指多发伤，是指有两种或两种以上的致伤因素造成解剖部位或脏器损伤。对错(正确答案)147.事故的寄与度，用以确定人身伤害赔偿中，致害因素与伤害结果之间的关系及其参与程度。对(正确答案)错148.保险法的调整对象是保险法所规范的社会关系，即保险关系。对(正确答案)错149.近因，是指造成保险标的损失最直接.起决定性作用的原因。对(正确答案)错150.我国《保险法》规定投保人负有如实告知的义务，但对被保险人是否负有如实告知义务未作明确的规定。对(正确答案)错151.保险人的说明内容既包括对保险合同内容的一般说明义务还包括对免责条款的明确说明义务。对(正确答案)错152.理赔证据是指保险金申请人提交或保险人通过调查等渠道获取，能够证明索赔相关事项真实性的各种资料。对(正确答案)错153.无证据即无核定，证据是理赔结论的基础。对(正确答案)错154.间接证据能单独或者直接证明案件事实，但就证明力而言，直接证据证明力一般大于间接证据。对错(正确答案)155.国家机关.社会团体依职权制作的公文书证证明力一般大于其他书证。对(正确答案)错156.就证明力而言，原始证据的证明力优于传来证据。对(正确答案)错157.如果投保人.被保险人.受益人对保险事故的原因及性质确实不知，举证责任就有可能转移到保险公司。对(正确答案)错158.理赔指标是反映理赔风险控制水平.理赔服务水平等理赔管理各方面的量化指标。对(正确答案)错159.目前国际上最权威的行业内认证机构是国际理赔协会（简称ICA），是全球最大的理赔协会组织，其颁发的理赔专业资格证书及认证得到全球公认。对(正确答案)错160.某分支机构的赔付率明显高出全系统的平均水平，则说明该机构风险管控力度不够，应该及时调整，这体现了理赔端能够反映产品风险。对错(正确答案)161.理赔的数据能够在一定程度上反映出销售的质量及保险销售过程中存在的问题。对(正确答案)错162.52.理赔人员的素养高低直接决定了理赔工作的好坏.保险双方的利益和保险公司的形象。对(正确答案)错163.目前国际上最权威的行业内认证机构是国际理赔协会（简称ICA），是全球最大的理赔协会组织，其颁发的理赔专业资格证书及认证得到全球公认。对(正确答案)错164.标准解剖学姿势是指身体直立，两眼平视正前方，两足并拢，上肢下垂于躯干两侧，掌心向前，足尖向前。对(正确答案)错165.骨在成人为206块，按其在人体的位置不同，可分为躯干骨.上肢骨.下肢骨和颅骨四部分，其中躯干骨51块，上肢骨64块，下肢骨62块，颅骨29块。对(正确答案)错166.正常人喝水太多可以导致水肿。对错(正确答案)167.皮肤，黏膜以及双眼巩膜黄染叫黄疸。对错(正确答案)168.M蛋白血症见于多发性骨髓瘤.淋巴瘤.原发性巨球蛋白血症等。对(正确答案)错169.CK-MM活性增高,对AMI诊断的特异性和敏感性均很高,病发后3-6h升高,活力最高可达1228%,特异性接近100%,是目前诊断AMI最佳的血清学指标。对错(正确答案)170.由于x线检查不容易看清组织结构，现在一般用CT或核磁代替。对错(正确答案)171.医生在看病时，应仔细了解病史，详尽体格检查，应考虑经济能力及检查副作用，对于经济能力强或患者要求强烈的可以按照患者自己选择检查项目。对错(正确答案)172.肥胖和年龄都属于心脑血管疾病的相关危险因素。对(正确答案)错173.脂肪斑块阻塞支配脑血管的动脉发生脑血管疾病。对(正确答案)错174.烧伤休克的主要原因是大量体液渗出。对(正确答案)错175.烧伤疤痕可以比原伤痕大，也可以比原伤痕小，所以瘢痕在保险上一般规定