呼吸内科三基考试题

呼吸内科三基考试题呼吸内科三基考试题呼吸内科三基考试题资料仅供参考文件编号：2022年4月呼吸内科三基考试题版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：呼吸内科三基考试题姓名成绩选择题（每题2分，共100分）1、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱D、以上都不是E、以上都是2、肺心病患者，测血气：PH,PaO2KPa(40mmHg),PaCO29KPa,HCO3-19mmol/L,BE-–6mmol/L，应诊断为（）A、失代偿性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒3、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A、输碱性溶液，使PH值恢复正常B、纠正电解质紊乱C、改善通气D、使用脱水剂减轻脑水肿E、以上都不是4、休克早期意识方面的改变是（）A、烦躁不安B、嗜睡C、昏睡D、谵妄E、昏迷5、初期复苏的主要措施为（）A、人工呼吸和心脏按压B、建立有效的人工循环C、维持良好的呼吸功能D、防止肾衰竭E、保护重要脏器6、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（）A、葡萄球菌B、克雷白杆菌C、铜绿假单胞菌D、流感嗜血杆菌E、军团菌7、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是（）A、嗜酸性粒细胞

B、肥大细胞C、中性粒细胞

D、巨噬细胞E、淋巴细胞8、一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为（）A、哮喘急性发作（轻度）

B、哮喘急性发作（中度）C、哮喘急性发作（重度）

D、慢性哮喘发作（重度）E、哮喘急性发作（危重）9、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是（）A、慢性纤维空洞型肺结核

B、尘肺C、支气管哮喘

D、支扩E、以上都不是10.慢性呼吸衰竭最多见的原因是（）A、肺血管病变

B、慢性阻塞性肺病C、广泛胸膜增厚

D、广泛肺间质纤维化E、呼吸肌疾病11、确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是（）A、血气分析

B、发绀C、神志变化

D、呼吸困难E、多汗12、肺通气／血流比值的正常值为（

）A、

B、C、D、E、13、对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是（）A、补充碳酸氢钠，纠正酸中毒

B、积极控制感染C、持续低流量给氧

D、补充血容量E、增加通气量14、检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑（

）A、扁平胸B、鸡胸C、正常胸廓D、漏斗胸E、桶状胸15、最常见的咯血原因是（）

A、支气管扩张B、慢性支气管炎

C、肺结核

D、支气管肺癌

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄16、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（）A、抽吸气体B、松解伤口缝线C、更换气管套管D、让其自行吸收E、以上都不是17、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是（

）A、锁骨中线第二肋间B、锁骨中线第三肋间C、腋前线第四肋间D、腋前线第五肋间E、胸骨旁线第四肋间18、吸气性吸呼困难见于：（）A、支气管哮喘B、急性肺水肿C、阻塞性肺气肿D、气管异物E、肺不张19、夜间阵发性呼吸困难:（）A、肺源性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难20、患者发生紫绀的最常见原因是：（）A、缺氧B、寒冷C、贫血D、高血红蛋白E、亚硝酸盐中毒21、诊断慢性支气管炎的标准是在排除其他心肺疾病后：（）A、咳嗽咳痰半年以上B、咳嗽咳痰伴喘息反复发作三个月，连续二年或以上C、咳嗽咳痰伴喘息半年以上D、咳嗽咳痰伴喘息反复发作每年二个月，连续二年以上E、咳嗽咳痰伴喘息反复发作断续二年或以上22、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是（）A、控制感染B、止咳祛痰C、平喘解痉D、氧气吸入E、补充液体23、控制哮喘的根本措施是（）A、解痉平喘B、消除气道炎症C、镇咳祛痰D、维持水电解质平衡E、纠正酸碱失衡24、支气管哮喘患者禁用哪类药物（

）A、β1－肾上腺素能受体兴奋剂B、β2－肾上腺素能受体兴奋剂C、α－肾上腺素能受体阻滞剂D、β－肾上腺素能受体阻滞剂E、α－肾上腺素能受体兴奋剂25、Ⅰ型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标（）A、PaO2B、SaO2C、HCO3-D、PaCO22E、CO2CP26、支气管哮喘的临床特征是：（

）

A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难

B、反复发作吸气性呼吸困难

C、反复发作混合性呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音

27、重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是：（

）

A、静脉滴注氨茶碱

B、静脉滴注糖皮质激素

C、氧气吸入

D、注射强心剂

E、静脉补充液体

28、支气管哮喘病人PaCO2增高表示：（

）

A、没有临床意义

B、病情好转

C、病情严重

D、发作早期

E、呼吸性碱中毒

29、支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的，在于取得何种主要药理效应（

）

A、兴奋α受体

B、兴奋β受体

C、兴奋α、β受体

D、兴奋β2受体

E、兴奋β1、β2受体

30、下列因素中，与支气管哮喘发作关系最为密切的是：（

）

A、交感神经在支气管中分布少

B、肾上腺素能β受体功能低下

C、三磷酸腺苷增多

D、环磷酸腺苷增多

E、迷走神经兴奋

31、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取的措施是：（

）

A、尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法

B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素

C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法

D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素

E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法

32、支气管哮喘的处理，下列选项中错误的是：（

）

A、去除诱因

B、抗原脱敏

C、长期口服肾上腺皮质激素

D、色甘酸二钠

E、菌苗疗法

33、下列措施中，最适用于缓解期慢支的治疗的是：（

）

A、口服抗生素预防感染

B、氧疗改善机体缺氧状态

C、增强体质、免疫治疗和呼吸体操

D、解痉、平喘的药物

E、祛痰、止咳的药物

34、慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是：（

）

A、上皮杯状细胞增生

B、周围肺泡腔中持续蛋白渗出

C、黏液腺增生、肥大

D、管壁淋巴细胞浸润

E、纤毛倒伏、脱落

35、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列选项正确的是：（

）

A、<25%

B、<35%

C、<45%

D、<55%

E、<65%

36、下面选项不是继发型肺结核所具备的：（

）

A、肺尖部最常受累

B、可形成纤维性空洞

C、病程长，时好时坏

D、淋巴道传播为主

E、可有干酪样坏死

37、结核病的主要传播途径是：（

）

A、消化道

B、呼吸道

C、泌尿生殖道

D、血液

E、皮肤

38、结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是：（

）

A、有无结核接触史

B、临床症状

C、胸部X线特征

D、痰细菌学检查

E、CT检查

39、女性，50岁，有糖尿病，低热、咳嗽3周；胸片示右下叶背段3cm大小空洞，内壁光整，周围有斑点状阴影。最可能的诊断为：（

）

A、肺不张

B、肺癌

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、继发型肺结核

E、肺囊肿

40、慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是：（

）

A、肺性脑病

B、心律失常

C、心力衰竭

D、呼吸衰竭

E、消化道出血

41、患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30min动脉血气分析：kPa(96mmHg)，PaCO2kPa（20mmHg），pH，可能性最大的病因是：（

）

A、自发性气胸

B、肺梗死

C、支气管哮喘发作

D、过度通气

E、急性喉炎

42、慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是：（

）

A、房性早搏

B、室性早搏

C、心房颤动

D、室上性心律失常

E、室性心律失常43、显性肺动脉高压的诊断依据是：（

）

A、出现心力衰竭

B、息状态下，右心导管测定肺动脉平均压≥25mmHg

C、息状态下，右心导管测定肺动脉平均压≤25mmHg

D、运动状态下肺动脉平均压≤30mmHg

E、运动状态下肺动脉平均压≥25mmHg

44、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是：（

）

A、高碳酸血症

B、呼吸性酸中毒

C、肺血管痉挛

D、缺氧

E、肺血管重构

45、军团菌肺炎抗菌治疗首选：（

）

A、红霉素

B、氯霉素

C、青霉素

D、先锋霉素

E、氧氟沙星

46、肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选：（

）

A、链霉素

B、氧氟沙星

C、青霉素

D、丁胺卡那

E、红霉素

47、普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为：（）

A、起病缓急

B、发病程度

C、有无末梢循环衰竭

D、胸痛、呼吸困难程度

E、感染病原菌不同

48、对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是：（

）

A、寒战

B、持续高热

C、咳嗽、呼吸困难