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文档简介
2021年广东省江门市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.肾脏血液供应的特点是()
A.血流量小B.血流分布均匀C.肾小管周围毛细血管内血压高D.肾小球毛细血管内血压高
2.大量饮用清水后,尿量增多的主要原因是()
A.肾血浆流量增多B.血浆胶体渗透压降低C.血管升压素分泌减少D.醛固酮分泌减少
3.临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致()
A.肾上腺皮质萎缩B.肾上腺皮质增生C.肾上腺髓质萎缩D.肾上腺髓质增生
4.M型受体的阻滞剂是()
A.十烃季胺B.六烃季胺C.阿托品D.普萘洛尔
5.葡萄糖、氨基酸在小肠的吸收机制是()
A.渗透和滤过B.原发性主动转运C.继发性主动转运D.单纯扩散
6.肾上腺皮质功能不全时常出现()
A.血糖升高B.血容量减少C.血钠升高D.血钾降低
7.窦房结细胞的阈电位相当于()
A.快钠通道激活电位B.慢钙通道激活电位C.Ca2+平衡电位D.K+平衡电位
8.肝肾疾病引起水肿的原因是()
A.血浆胶体渗透压下降B.血浆晶体渗透压下降C.毛细血管的通透性增加D.淋巴回流量减少
9.时间肺活量在第1秒末应为()
A.55%B.76%C.83%D.90%
10.病理学对人体病变的诊断和研究方法常用的是()
A.尸体剖检、细胞学检查、免疫组织化学检查
B.活体组织检查、免疫组织化学检查、细胞学检查
C.细胞学检查、尸体剖检、电子显微镜检查
D.活体组织检查、细胞学检查、尸体剖检
11.神经系统调节功能活动的基本方式是()
A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和分析
12.有关痛觉的叙述,错误的是()
A.痛觉感受器是游离神经末梢B.皮肤的快痛由Aδ纤维传导C.内脏病变可引起牵涉痛D.内脏痛定位清楚,常为刺痛
13.吸收胆盐及维生素B12的部位在()
A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠
14.关于正常人的体温正确的是()
A.腋窝温度>直肠温度>口腔温度
B.腋窝温度>口腔温度>直肠温度
C.直肠温度>腋窝温度>口腔温度
D.直肠温度>口腔温度>腋窝温度
15.已知受血者血型为A型,交叉配血时,主侧不凝集,次侧凝集,则献血者血型是()
A.A型B.B型C.AB型D.O型
16.肾重吸收葡萄糖的部位是()
A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢细段D.远端小管
17.眼震颤反应的发生是刺激下列哪种感受器引起()
A.椭圆囊B.球囊C.半规管D.螺旋器
18.临床主要表现为肾病综合征的肾小球肾炎,哪项除外()
A.轻微病变性肾小球肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎
19.下列哪一种激素没有促进蛋白质合成的作用()
A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长素D.胰岛素
20.子宫颈癌最重要的病因是()
A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染
21.肿瘤的异型性大,表明该肿瘤细胞()
A.分化程度高,恶性程度高B.分化程度低,恶性程度低C.分化程度低,恶性程度高D.分化程度可不一致,恶性程度可高可低
22.骨骼肌细胞外液中钠离子浓度降低使()
A.动作电位幅度变小B.去极化加速C.静息电位增大D.膜电位降低
23.下列有关恶性高血压病的叙述中,不正确的是()
A.多见于青壮年B.主要病理改变是小动脉的增生性病变C.舒张压升高明显D.细动脉壁玻璃样变性
24.下列肿瘤中,哪项属于良性瘤()
A.多发性骨髓瘤B.精原细胞瘤C.骨母细胞瘤D.黑色素瘤
25.p53基因是一种()
A.细胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操纵子调节基因
26.下列描述中,哪一项是错误的()
A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣
B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落
C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化
D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连
27.实验中夹闭家兔颈总两侧动脉可引起()
A.心率加快,外周阻力增大,血压升高
B.心率加快,外周阻力降低,血压升高
C.心率加快,外周阻力降低,血压降低
D.心率减慢,外周阻力降低,血压降低
28.调节胰岛素分泌最重要的因素是()
A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+浓度
29.流行性乙型脑炎时,病变的主要部位是()
A.大脑皮质B.大脑皮质及基底节、视丘C.大脑灰质D.脊髓
30.刺激心迷走神经,下述哪项结果不正确()
A.窦房结自律性减慢B.心房肌收缩力减弱C.房室传导速度减慢D.心室肌收缩力明显减弱
二、填空题(20题)31.肾小球滤过的机械屏障是____,电学屏障是____
32.血栓形成的条件主要有____、____、____
33.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____;按其病变发展过程可分为三期:____、____、____
34.溃疡病癌变多见于____溃疡
35.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____
36.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____
37.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
38.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节
39.二氧化碳主要通过____,其次通过____反射性地引起呼吸中枢____
40.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时,H+-Na+交换____,____交换减弱,将出现____
41.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____
42.浸润型肺结核病变中央常发生____,周围为____性炎
43.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____
44.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与,____因子不属于蛋白质。
45.心交感节后纤维属____,其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____,其末梢释放的递质是____
46.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。
47.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是____
48.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少;梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点
49.风湿病基本病变可分为:____、____和____三期
50.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同,可分为____、____、____和____
三、名词解释(5题)51.基础代谢率
52.脂肪变性
53.应激反应
54.氧解离曲线
55.运动单位
四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制
57.试述心室收缩期的射血过程?
五、问答题(2题)58.何谓肺换气?影响肺换气的生物因素有哪些?
59.简述慢性支气管炎的病变及临床病理联系。
六、单选题(1题)60.关于生理止血机理的描述,错误的是()
A.包括局部缩血管反应、止血栓形成和血凝块出现
B.血小板与止血栓形成和血凝块出现有关
C.释放5-HT等使受伤血管收缩
D.血小板减少时出血时间缩短
参考答案
1.DD肾的血液循环特点:血流量大,占心输出量20%-25%。血液分布不均,皮质血流量占95%。有两套毛细血管,压力高低不同,肾小球毛细血管网血压高,利于滤过。肾小管周围毛细血管网血压低,利于重吸收
2.CC由于大量饮用清水,引起血浆晶体渗透压下降,使抗利尿激素合成和释放减少,远曲小管和集合管重吸收水分减少,引起尿量增多的现象称水利尿
3.AA临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致肾上腺皮质萎缩。因为长期应用外源性糖皮质激素→血中糖皮质激素↑→对腺垂体的负反馈作用↑→肾上腺皮质功能↓→长期导致肾上腺皮质发生失用型萎缩
4.CC阿托品是特异性阻滞M型受体的阻滞剂
5.CC小肠黏膜对葡萄糖、氨基酸的吸收机制是继发性主动转运,是由钠泵提供能量,和肠腔中钠离子共用一个转运体进行的
6.BB肾上腺皮质功能低下时,盐皮质激素(醛固酮)分泌不足,使Na+、水排出过多,出现血容量减少、血压降低、低血钠、高血钾和酸中毒等症状
7.BB窦房结细胞的动作电位0期是钙离子内流产生,所以窦房结细胞的阈电位相当于钙通道激活电位
8.AA血浆胶体渗透压是由血浆蛋白质分子形成的。在某些肾脏疾病,随尿排出部分蛋白质;肝脏疾病,可能使蛋白质合成减少;这些因素都可以使血浆蛋白含量减少,血浆胶体渗透压降低,导致有效滤过压增大而引起水肿
9.CC正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%,其中第1秒用力呼气量最有意义
10.DD病理学的研究方法主要有尸体剖检,活体组织检查,细胞学检查,动物实验,组织培养和细胞培养
11.C
12.DD内脏痛定位不清楚,常为钝痛
13.CC吸收胆盐及维生素B12的部位在回肠
14.D直肠温度正常值为36.9~37.9℃,口腔温度正常值为36.7~37.7℃,腋窝温度正常值为36.0~37.4℃
15.DD受血者血型为A型,其红细胞膜上有A凝集原,血清中有抗B凝集素,交叉配血主侧是指供血者的红细胞与受血者血清相混合,在此主侧不发生凝集,说明供血者的红细胞上不含B凝集原,故可排除AB及B型血。交叉配血次侧是指受血者的红细胞与供血者的血清相混合,此处发生凝集,说明供血者的血清中含有抗A凝集素,血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型,因B型已排除,故献血者血型为O型
16.AA近端小管转运物质的种类多、数量大,是肾小管重吸收的主要部位。对机体有用的物质:如葡萄糖、氨基酸,全部在近端小管重吸收;水、Na+、Cl-、HCO3-等电解质,绝大部分在近端小管重吸收
17.CC眼震颤是指人体旋转时可出现眼球不自主的节律性运动,是最特殊的一种前庭反应。眼震颤反应的发生是由于半规管受刺激所引起
18.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎主要临床症状是尿的变化(少尿、血尿、蛋白尿)、水肿和高血压,表现为急性肾炎综合征
19.BB甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素,通过对骨和肾的作用使血钙升高,血磷降低,没有促进蛋白质合成的作用
20.CC近年来对病毒病因研究较多,人乳头状瘤病毒(HPV16,18型)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HVS-Ⅱ)的感染与宫颈癌的发病有关。约85%的子宫颈癌以及其癌前病变(重度非典型增生和原位癌)的病例中发现HPV的16、18型的DNA序列,并已整合到宿主细胞的DNA中
21.CC肿瘤无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤异型性小,表明它与起源的正常组织和细胞相似,因而分化程度高;异型性大者,表明其与来源的正常组织和细胞有很大的不同,肿瘤组织分化程度低,往往其恶性程度较高
22.AA影响动作电位的主要因素是细胞外液Na+浓度。增加细胞外液Na+浓度时,细胞内外Na+浓度差增大,Na+内流增多,动作电位幅度变大(正变);反之,减少细胞外液Na+浓度时,细胞内外Na+浓度差减小,Na+内流减少,动作电位幅度变小
23.DD恶性高血压多见于中青年,血压显著升高,尤其以舒张压明显,可达130~140mmHg,特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎
24.CC四个选项中,只有骨母细胞瘤属于良性肿瘤
25.B
26.CC本题考点:风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎主要累及二尖瓣和主动脉瓣,形成疣状心内膜炎,在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物,不易脱落;风湿性心外膜炎可导致心包粘连,但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化
27.AA夹闭家兔颈总动脉,由于血流中断,颈动脉窦处血压降低,压力感受器所受机械牵张刺激减弱,从而反射性地引起动脉血压升高,外周阻力增加,心率加快
28.AA血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞,使胰岛素分泌增加;血糖浓度降低时,胰岛素分泌减少,通过这一反馈调节,使血糖维持在正常水平
29.BB流行性乙型脑炎时,病变部位是大脑皮质及基底节、视丘最严重,脊髓病变最轻
30.DD因为心迷走神经支配心脏主要是窦房结、心房肌、房室结。几乎不支配心室肌
31.滤过膜、负电荷
32.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高
33.单纯性甲状腺肿
34.胃
35.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干
36.空洞
37.渗透性
38.抑制、易化
39.中枢,化学,感受器
40.Na,+-,K+
41.渗出层
42.干酪样坏死、渗出
43.溶血性链球菌、中性粒细胞
44.维生素KⅣ
45.肾上腺素
46.神经调节体液调节自身调节
47.二棕榈酰卵磷脂
48.含血量
49.变质渗出期
50.点状坏死
51.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹),单位时间内的能量代谢。
52.脂肪变性:非脂肪细胞的实质细胞胞质内甘油三酯蓄积,主要见于心、肝、肾等器官。
53.应激反应:当机体受到各种伤害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等)时,血液中促肾上腺皮质激素(ACTH)和糖皮质激素浓度急剧升高,产生一系列非特异性全身反应,称为应激反应
54.氧解离曲线:表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线,称氧解离曲线(氧离曲线)
55.运动单位:是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。
56.大量失血后尿量将会减少。主要原因:①肾小球毛细血管血压降低:由于大量失血,循环血量减少,动脉血压下降,肾小球毛细血管血压降低,肾小球有效滤过压降低,肾小球滤过率降低,使尿量减少;②肾血浆流量减少:由于大量失血,循环血量减少,使肾血浆流量减少,肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快,肾小球滤过率降低,使尿量减少;③抗利尿激素释放增加:由于大量失血,一是循环血量减少,对容量感受器的刺激减弱;二是循环血量减少,心输出量减少,血压降低,对压力感受器的刺激减弱,两者均可使迷走神经传入冲动减少,反射性促进抗利尿激素的释放,使水重吸收增加,导致尿量减少;④醛固酮分泌增加:由于大量失血,循环血量减少,肾血流量减少,对入球小动脉牵张感受器的刺激增强;肾血流量减少,肾小球滤过率和滤过的Na+减少,流经致密斑的Na+减少,对致密斑感受器的刺激增强;循环血量减少,交感神经兴奋;循环血量减少,支配肾上腺髓质的交感神经兴奋,引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加,肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强,醛固酮分泌增加,水和NaCl重吸收增加,使尿量减少
57.(1)等容收缩期:在心室舒张的晚期,心房收缩将血液挤入心室,使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张,心室开始收缩。左心室收缩,室壁张力增加使室内压升高,当室内压高于房内压时,室内血液推动房室瓣关闭。此时,房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态,心室继续收缩,但心室内容积不变;室内压进一步升高,当室内压升高并高于主动脉血压时,该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间,称为等容收缩期,持续约0.05秒。(2)快速射血期:等容收缩期结束时,由于心室和主动脉间的压差和心室强烈地收缩,室内压继续上升达最大值,使室内血液快速地射入主动脉,室内容积迅速缩小,称为快速射血期,历时约0.1秒。(3)减慢射血期:快速射血后,心室内容积缩小,压力降低,而主动脉内容积增大,压力升高。此时,心室内血液在心室收缩提供的动能作用下,进一步缓慢进入主动脉,直至射血结束,称为减
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