2022年中国人民解放军二八五医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

PAGEPAGE312022年中国人民解放军二八五医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．下列可使肾小球滤过率增加的因素是()。A.血浆胶体渗透压降低B.肾血浆流量降低C.肾小囊内压升高D.毛细血管血压降低答案：A解析：肾小球有效滤过压是影响肾小球滤过的主要因素。肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)，血浆胶体渗透压降低时，有效滤过压和肾小球滤过率均增加。2．血清与血浆的主要区别是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.钙离子D.纤维蛋白原答案：D解析：血液凝固后1-2小时，因血凝块中的血小板激活，使血凝块回缩，释放出淡黄色的液体，称为血清。由于在凝血过程中一些凝血因子被消耗，故血清与血浆的区别在于前者缺乏纤维蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子，但也增添了少量在凝血过程中由血小板释放的物质。3．下列可引起牙龈增生的抗癫痫药是()。A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.地西泮答案：A4．02实现跨细胞膜转运的方式是()。A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运答案：A5．瞳孔散大是由于损伤了()。A.视神经B.迷走神经C.动眼神经D.交感神经答案：C解析：动眼神经中的副交感神经纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经损伤时，出现上眼睑下垂、瞳孔斜向外下方，并有瞳孔散大及对光反射消失。6．干性坏疽好发于()。A.体表B.四肢末端C.肺D.子宫答案：B解析：干性坏疽多见于因动脉阻塞而静脉回流尚通畅的四肢末端，因水散失多，致使病变部位干燥皱缩，呈黑褐色。7．炎症时，局部红热是由于()。A.血管扩张，血流加快B.血流缓慢，血液成渗出C.血管扩张，血流减慢D.血管收缩答案：A解析：红是由炎症病灶内充血、局部血管扩张所致;热是由动脉性充血及代谢增强导致血管扩张，血流加快，血流量增加所致。8．风湿性心肌炎病变主要累及()。A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织答案：B解析：风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织，常表现为灶状间质性心肌炎，间质水肿，在间质血管附近可见Aschoff小体和少量的淋巴细胞浸润。9．能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案：B解析：有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂，有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值，但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药，与该酶牢固结合，持久地抑制其活性，使Ach在体内大量堆积，从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。能迅速解除N样症状，对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”，应用胆碱酯酶复活药，也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学10．胚胎着床是指胚泡植入()的过程。A.输卵管壶腹部B.卵巢C.子宫内膜D.输卵管伞部答案：C11．全身最大的淋巴管是()。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干答案：A解析：胸导管是全身最大的淋巴管，在平第12胸椎下缘高度起自乳糜池，经主动脉裂孔进入胸腔，收纳约全身3/4部位的淋巴。12．癌早期最常见的转移途径是()。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移答案：A解析：癌常见的转移途径包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移等，早期最常见的是淋巴道转移。局部淋巴结发生转移后，可继续转移至淋巴循环下一站的其他淋巴结，最后可经导管进入血液，继发血道转移。13．消化性溃疡底部镜下最下层可见()。A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.瘢痕组织层答案：D解析：溃疡底部可为四层，其最表层为少量炎性渗出物层(白细胞、纤维素等)，下一层为坏死组织层，再下一层为肉芽组织层，最下层为陈旧的瘢痕组织层。14．肾门所对应的平面是()。A.第1腰椎体B.第10胸椎体C.第3腰椎体D.第11胸椎体答案：A解析：肾门约在第1腰椎体平面，相当于第9肋软骨前端高度，距后正中线约5cm。15．下列选项中，引起的体温升高属于病理性体温升高的有()。A.妊娠期B.剧烈运动C.心理性应激D.甲状腺功能亢进答案：D16．测定基础代谢率的基础状态需满足的条件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活动C.清醒D.饭后1小时答案：D解析：基础状态是指人在清醒、安静，不受肌肉活动、环境温度、精神紧张及食物等因素影响时的状态。测定基础代谢率时，受试者须保持清醒、静卧，肌肉放松，至少2小时以上无剧烈运动，无精神紧张，进食后12-14小时，室温保持在2025度。饭后1小时不属于基础状态。17．胸膜腔叙述，何者错误:A.腔内呈负压B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案：D解析：胸膜腔：脏、壁二层胸膜在肺根处互相移行，形成的潜在性腔隙，腔呈负压，左右各一，互不相同。考点人体解剖学18．下列对尿素通透的是()。A.髓袢降支细段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支细段D.远曲小管答案：A19．毛果芸香碱对眼睛的作用是()。A.扩瞳，调节麻痹B.扩瞳，升高眼内压C.缩瞳，调节痉挛D.扩瞳，降低眼内压答案：C解析：毛果芸香碱直接作用于M受体，滴眼后可有缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。20．关于胆总管的描述，下列错误的是:A.由肝总管与胆囊管汇合而成B.位于肝胃韧带内C.行于十二指肠上部后方D.与胰管合并成肝胰壶腹E.位于肝固有动脉右侧答案：B解析：胆总管由肝总管与胆囊管汇合而成，向下与胰管相汇合形成肝胰壶腹。胆总管起始端位于十二指肠上部的肝十二指肠韧带内。考点人体解剖学21．人体产生呼吸节律的中枢为:A.大脑皮层B.脑桥C.延髓D.脊髓E.下丘脑答案：C解析：延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢。如刺激呼气中枢，引起持续呼气动作;刺激吸气中枢，引起持续吸气动作;交替刺激两个部位，可引起相应呼气和吸气节律性交替出现。考点生理学22．单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同时发生E.左房、右室同时发生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狭窄，心脏舒张期从左心房流入左心室的血流受阻，左心房代偿性扩张肥大。故此题正确答案为C。考点病理学23．免疫系统的组成是()A.中枢免疫器官、周围免疫器官B.中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统C.免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫子D.免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官答案：C考点医学免疫学24．下列不属于酶促反应特点的是:A.在催化反应的过程中消耗自身B.高效性C.高度特异性D.不稳定性E.可调节性答案：A解析：酶在催化反应的过程中自身的质和量保持不变。考点生物化学25．下列属于阵发性室上性心动过速的首选药:A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.胺碘酮D.奎尼丁E.维拉帕米答案：E解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药物的应用知识点。(2)钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔硫卓)维拉帕米治疗室上性和房室结折返性心律失常效果好，是阵发性室上性心动过速的首选药(E对)。(3)长期口服用于维持室上性心动过速(包括心房颤动)的窦性心率，也用于治疗室性心律失常(A错)。(4)普萘洛尔主要治疗室上性心律失常(B错)。(5)胺碘酮是广谱抗心律失常药，对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效(C错)。(6)奎尼丁为广谱抗心律失常药，适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防，还用于频发室上性和室性期前收缩的治疗(D错)。考点药理学26．关于呼吸性酸中毒说法错误的是:A.原发性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管扩张E.诱发肺性脑病答案：A解析：呼吸性酸中毒：指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。呼吸性酸中毒对肾的调节：主要是慢性呼吸性酸中毒的代偿调节。呼吸性酸中毒对机体的影响：心率失常;心肌收缩力减弱;外周血管扩张;舒张血管;诱发肺性脑病。考点病理生理学27．下列不属于病理性增生情况的是()。A.妊娠期妇女乳腺上皮增生B.肝脏被切除一部后，所余肝组织的增生C.肺炎性假瘤D.肾曲管上皮细胞受毒性损伤后的增生答案：A解析：妊娠期妇女乳腺上皮增生是生理性增生。考点病理学28．下述哪个孔管不与颅中窝相通?()A.颈静脉孔B.圆孔C.棘孔D.破裂孔答案：A解析：颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成，中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管。垂体窝和鞍背统称蝶鞍，两侧浅沟为颈动脉沟，沟后端有孔称破裂孔。蝶鞍两侧，由前内向后外，依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。颈静脉孔与颅后窝相通。29．神经系统按其部位的不同可为()。A.中枢神经和周围神经B.躯体神经和内脏神经C.交感神经和副交感神经D.感觉神经和运动神经答案：A解析：神经系统按部位的不同为中枢神经系统和周围神经系统，周围神经系统又可为躯体神经和内脏神经，躯体神经和内脏神经都包含运动神经和感觉神经，内脏运动神经又可为交感神经和副交感神经。考点人体解剖学30．肝细胞泌的胆汁直接进入()。A.肝血窦B.窦周隙C.胆总管D.胆小管答案：D31．关于蚕豆病的说法错误的是:A.与红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有关B.与谷胱甘肽难以保持原状有关C.表现为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸D.蚕豆是一种弱氧化剂E.还原性谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂答案：D解析：还原型谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂，可以保护含巯基的蛋白质或酶免受氧化剂，尤其过氧化物的损害。对红细胞而言，还原型谷胱甘肽的作用更为重要，可保护红细胞膜的完整性。我国南方地区有些人群的红细胞内缺乏葡糖-6-磷酸脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充足的NADPH，难以使谷胱甘肽保持还原状态，因而表现为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。这种溶血现象常在食用蚕豆(强氧化剂)后出现，故称为蚕豆病。考点生物化学32．慢性胃溃疡最常见的并发症是()。A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生答案：B解析：慢性胃溃疡并发症：出血占10%-35%;穿孔占5%;幽门狭窄占3%;癌变﹤1%.故此题正确答案为B。考点病理学33．子宫属于:A.外生殖器B.生殖腺C.内生殖器官D.附属腺体E.内泌器官答案：C解析：子宫属于女性的内生殖器官。考点人体解剖学34．伤寒病变最突出的部位在:A.空肠B.直肠C.回肠末端D.乙状结肠E.升结肠答案：C解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，病变特征是全身单核巨噬细胞系统增生，以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。伤寒肠道病变以回肠下段集合和孤立的淋巴小结的病变最为常见和明显。考点病理学35．胸膜腔内压等于:A.肺内压减去跨肺压B.大气压减去非弹性阻力C.肺内压加上跨壁压D.肺内压加上肺回缩压E.大气压减去肺回缩压答案：E解析：胸膜腔内压等于大气压减去肺回缩力。考点生理学36．下列哪种出血用维生素K治疗无效A.长期使用四环素B.华法林引起的出血C.早产儿、新生儿D.肝素过量E.大剂量阿司匹林答案：D解析：维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏时造成凝血障碍。临床用于治疗维生素K缺乏引起的出血，包括维生素K吸收障碍：梗阻性黄疸、胆瘘及慢性腹泻等疾病;维生素合成障碍：早产儿、新生儿、长期大量应用广谱抗生素等。也可用于治疗长期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于肝素能强化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故维生素K对肝素过量引起的出血无效，肝素过量引起自发性出血的对抗药物为鱼精蛋白。考点药理学37．()的温度与下丘脑温度十接近，常用该部位的温度来反映脑组织的温度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案：D38．细胞核的组成不包括:A.核膜B.核仁C.染色质D.线粒体E.核基质答案：D解析：细胞核：由核膜、核仁、染色质(染色体)和核基质组成。它是细胞内遗传信息贮存、复制和转录的场所，也是细胞功能及代谢、生长、增殖、化、衰老的控制中心。考点细胞生物学39．心动周期中，心室内压力升高速度最快的是()。A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速充盈期答案：B40．下列哪项因素不参与胆汁泌和排出的调节?()A.交感神经B.缩胆囊素C.促胰液素D.胆盐答案：A二、多选题1．肺容积包括:A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.余气量E.深吸气量答案：ABCD解析：ABCD选项正确，肺容积包括潮气量、补吸气量、补呼气量以及余气量的总和;E选项是肺容量的其中一项，故E错。2．男性膀胱后面毗邻的结构有()。A.直肠B.精囊腺C.尿道D.输精管壶腹答案：ABD解析：男性膀胱后面毗邻的结构有直肠、精囊腺、输精管壶腹。3．下列哪些情况不宜使用抗菌药物?()A.病毒感染B.原因不明的发热患者C.支原体感染D.皮肤黏膜局部用药答案：AB4．关于局麻药使用的描述，下列哪些说法是正确的?()A.局麻药用于皮下或手术切口部位B.将局麻药注于神经干局部C.可肌内注射D.药物中可以加入少量肾上腺素答案：ABCD解析：浸润麻醉是将局麻药注入皮下、肌肉组织或手术切口部位，使局部的神经末梢麻醉。根据需要可在溶液中加少量肾上腺素，可减缓局麻药的吸收，延长作用时间。神经阻滞麻醉是将局麻药注射到外周神经干附近，阻滞神经冲动传导，使该神经布的区域麻醉。5．壁胸膜按解剖布类包括()。A.胸膜顶B.肋胸膜C.膈胸膜D.纵隔胸膜答案：ABCD解析：壁胸膜指覆盖胸壁内面、纵隔两侧面、膈上面及突至颈根部胸廓上口平面以上的胸膜，根据位置的不同为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶。6．睡眠时，脑电波出现高幅慢波称为脑电波同步化，表示()。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强答案：BD7．关于消化道平滑肌的静息电位的叙述，下列说法正确的有()。A.不是恒定地维持在一定水平上B.是恒定地维持在一定水平上C.能够自动地周期性去极化D.不能够自动地周期性去极化答案：AC解析：消化道平滑肌的静息电位较小，且不稳定，存在一定波动。消化道平滑肌在静息电位的基础上，自发地产生周期性的轻度去极化和复极化，由于其频率较慢，故称为慢波。8．暗适应过程中()。A.人眼对光的敏感度逐渐提高B.人眼感知光线的阈值出现两次明显下降C.视锥细胞中三种视锥色素的合成减少D.视杆细胞中视紫红质的合成增加答案：ABD9．胰岛素的作用包括()。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成，促进脂肪解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原解答案：AC10．肺根内含有()。A.神经B.主支气管C.肺气管D.淋巴管答案：ABD解析：肺门为主支气管、血管、神