2019年药学专业知识二

2019年药学专业知识二单选题1、上述药物中属于胃黏膜保护剂的是A枸橼酸铋钾B乳酶生C雷尼替丁D莫沙必利E还原型谷胱甘肽答案：A枸橼酸铋钾属于胃黏膜保护剂,乳酶生属于助消化药，雷尼替丁属于抑酸药，莫沙必利属于促胃肠动力药，还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。单选题2、属于凝血因子Xa直接抑制剂的是A依诺肝素B肝素C华法林D利伐沙班E达比加群酯答案：D凝血因子X抑制剂可选择性的间接或直接地抑制凝血因子Xa,并与抗凝血酶III结合，形成一种构象改变，使凝血酶抗因子Xa活性至少增强270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ila）的产生，减少血栓形成。间接抑制剂包括磺达肝癸钠和依达肝素,直接抑制剂已有阿哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。单选题3、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E双嘧达莫答案：C氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定，对阿司匹林过敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。单选题4、上述药物中属于胃黏膜保护剂的是A男性乳房女性化、女性泌乳B骨折和低血镁症C大便变黑D眼压升高、排尿困难E锥体外系反应答案：C由于其铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。单选题5、关于贝特类药物调血脂作用的描述，正确的是A辛伐他汀B考来烯胺C吉非贝齐D烟酸E普罗布考答案：B贝丁酸类药与胆汁酸结合树脂（如考来烯胺）合用，因胆汁酸结合药物可结合同时服用的其他药，进而影响其他药的吸收，因此至少应在服用胆汁酸结合树脂之前1h或4〜6h后服用本品。该题考察内容较细，该考点出现在贝丁酸类药的药物相互作用这部分内容中。单选题6、抑制HMG-CoA还原酶的药物是A阿昔莫司B依折麦布C烟酸D洛伐他汀E氯贝丁酯答案：D调节血脂药分为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类），贝丁酸类（贝特类），烟酸类，依折麦布（胆固醇吸收抑制剂），多烯不饱和脂肪酸及其他类。其中他汀类通过抑制HMG-CoA还原酶调脂。单选题7、联用治疗肺结核的是A庆大霉素B青霉素C链霉素D阿米卡星E奈替米星答案：C链霉素适应证：（1）与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。（2）单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。（3）与青霉素或氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。单选题8、促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是A那格列奈B二甲双胍C格列本脲D阿卡波糖E吡格列酮答案：D阿卡波糖十分常见的不良反应是胃肠道反应，表现为胃胀、胃痛、排气增加、腹痛等。单选题9、可引起肺毒性和光过敏A哌唑嗪B可乐定C硝普钠D胍乙啶E普萘洛尔答案：Eβ受体阻断剂（普萘洛尔）通过降低心排血量，通过减少肾素分泌而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）,以及改善压力感受器的血压调节功能等，拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用。单选题10、下列关于阿托品的叙述，错误的是A阿托品B碘苷C卡替洛尔D毛果芸香碱E左氧氟沙星答案：A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。单选题11、治疗糖尿病的药物有A阿卡波糖B二甲双胍C罗格列酮D西格列汀E格列吡嗪答案：A国内上市的α葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。单选题12、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括Aa、P受体阻断药B高血压危象常用药C选择性P1受体阻断药D交感末梢抑制药E中枢性降压药答案：B硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。常用于高血压危象的治疗。单选题13、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，应注意适当补充A阿奇霉素B头孢唑林C万古霉素D克林霉素E磺胺嘧啶答案：B头孢菌素类、青霉素类、糖肽类（万古霉素、去甲万古霉素）以及林可霉素类同属围术期预防性应用的抗菌药物，对I类清洁切口术前应用必须掌握下列原则：（1）必须选择杀菌剂。（2）以静脉滴注途径给药。（3）以小容积量溶剂稀释，在短时间（30min）滴注；以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度，保证手术部位在切开而可能有细菌植入时有足够的血浆药物浓度。（4）给药时间应在术前0.5〜2h。（5）抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度，才能有效地预防感染。（6）术后预防性抗菌药物的时间不宜过长，尽可能缩短，要求能覆盖感染期，因而有时（手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过3h、出血量≥3000ml）需重复给药，但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多剂给药相比，预防手术感染的效果并无明显差异，不应无原则持续给药。（7）对β内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染，必要时可联合应用。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率较高的医疗机构，可选用万古霉素或去甲万古霉素。（8）预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%。单选题14、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A艾地苯醌B多奈哌齐C米氮平D吡拉西坦E银杏叶提取物答案：A艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性，改善脑缺血的脑能量代谢，改善脑内葡萄糖利用率，使脑内ATP产生增加，进而改善脑功能。单选题15、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是A甲硝唑B吡喹酮C硝硫氰胺D阿苯达唑E恩波维铵答案：B吡喹酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性，对眼囊虫也有较好的活性，是目前临床治疗血吸虫病的首选药。单选题16、可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是A利福平B呋塞米C阿司匹林D华法林E螺内酯答案：C丙磺舒是促进尿酸排泄药的抗痛风药。丙磺舒与水杨酸盐和阿司匹林合用时，可抑制丙磺舒的排酸作用。单选题17、以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是A硫酸镁B酚酞C乳果糖D液状石腊E聚乙二醇答案：C禁忌证：急腹症、肠道失血、妊娠及经期妇女禁用硫酸镁；甘油禁用于糖尿病、颅内活动性出血患者；不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗塞、乳酸血症等禁用乳果糖；聚乙二醇4000禁用于未诊断的腹痛、炎症性器质性肠病；婴幼儿、哺乳期间禁用酚酞。单选题18、刺激胰岛素P细胞分泌胰岛素的药物是A抑制胰高血糖素的分泌B提高靶细胞对胰岛素的敏感性C刺激胰岛P细胞分泌胰岛素D增强胰岛素的作用E促进组织摄取葡萄糖答案：C磺酰脲类属于促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛b细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。单选题19、喹诺酮类药物的抗菌作用机制是A抑制细菌细胞壁的合成B抑制细菌蛋白质合成起始阶段C改变细菌细胞浆膜的通透性D抑制细菌mRNA的合成E抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶W答案：E氟喹诺酮类药的主要作用靶位在细菌的DNA旋转酶，这是一种部分异构酶，共有4个亚单位，干扰DNA复制、转录和重组，从而影响DNA的合成而致细菌死亡。单选题20、中效类，易通过血-脑屏障，为治疗流行