护理三基模拟题库及答案

1、患者，女性，52岁。因右下肢浅静脉扩张、迂曲、隆起肢静脉曲张，入院后行大隐静脉高位结扎+剥脱术。2、患者，女，36岁，行胆道切开取石+“T”形管引流术后7天，患者诉腹痛，腹腔引流出黄绿色液体60ml,高度怀疑该患者发生了4、患者，男，25岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是6、患者，女性，68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的B、15～20分钟C、20～30分钟D、5～10分钟7、患儿，女，1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口8、孕妇，28岁，G1PO,孕35周，重度子痫前期，患者突发阴道大量流水、胎心消失，贫血外观，阴道少量流血，宫口开1指松，头先露，护士首要配合9、患者女，27岁。时常觉得自己内心的想法被别人察觉。此患者的精神B、服用铁剂前后1小时禁饮浓茶12、患者，男性，33岁，炼钢工人。工作时不慎烧伤，Ⅲ度烧伤面积60%。13、患者男，63岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，14、患者男，55岁。因脑出血后急诊入院，根据医嘱给予甘露醇250ml静脉输液，要求30分钟内滴完。输液滴速调为15、女性，30岁。自然分娩一女婴，产后2日护士发现会阴侧切伤口红肿，16、患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml,主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取A、准确记录24小时出入量B、监测24小时尿蛋白定量32、患者，女性，58岁。高血压10年，因情绪激动后出现剧烈头痛，呕吐，测血压220/110mmHg,意识障碍，大小便失禁，CT显示高密度影。最恰当A、发病1～12小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高B、发病12～24小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高C、发病24～48小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高D、发病48～72小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高E、发病72～96小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高C、过量补充维生素A39、患者，男性，32岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士B、高锰酸钾溶液浓度为1:5000C、水温30～32℃D、每日2～3次41、患者，女性，32岁。因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨42、患者男、75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。44、患者，男性，30岁。全身水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/24h,尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是50、患者，女，17岁，行破伤风抗毒素过敏试验，20分钟后结果是局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感，应采取的处理措施是()C、将抗毒素稀释，分2次注射E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射51、患者，男，26岁，晚餐后踢足球时突发上腹部阵发性绞痛1小时，呕吐30分钟入院。入院检查：P98次/分，R26次/分，呕吐频繁，呕吐物为胃内容物，腹胀不明显，拟诊“肠梗阻”,该患者最可能发生下列哪一类型水、电53、患者，男性，76岁。肺源性心脏病，54、患者，男性，18岁，急性白血病，在化疗期间，1天的尿量约1000ml,55、产妇，25岁，于22:00顺利分娩一男婴，至次晨6:00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，体检发现膀胱高度肿胀，对该产妇的56、患者，男，43岁，因严重交通事故，致全身多发性损伤，其58、患者男，60岁。在家中浴室洗澡.2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例即60、患者，男性，54岁。中毒性痢疾，体温39℃,脉搏124次/分，血压63、患儿.3岁。发热，T39.5℃.2～3天后耳后出现淡红色斑丘疹，后弥漫至全身，疹间皮肤正常。肺部可闻及少量湿啰音。该64、患儿男，1岁。以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊，0小时来无尿。查体：T38.3℃,BP80/50mmHg,体重8kg。精神萎靡，皮肤弹性差，前囟1cm×1cm,明显凹陷，心音低钝，腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝深陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促。护士对其身体66、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫，心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是67、潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张答案：C68、最容易发生胆囊穿孔的部位是A、胆囊颈部B、胆囊管D、胆囊底部答案：D69、患者，男性，35岁。肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部位是A、下肢大、中动脉B、下肢深静脉C、上肢大动脉及深静脉D、下肢中、小动静脉E、上肢中、小动静脉答案：D70、下列不属于婴儿上呼吸道感染并发症的是E、咽后壁脓肿发闷”,并放射至颈部，来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。应考虑为78、早产儿，日龄20天。因患肺炎