2023年杭州市余杭区第一人民医院医护人员招聘笔试题库及答案解析

PAGEPAGE302023年杭州市余杭区第一人民医院医护人员招聘笔试题库及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．关于解热镇痛药镇痛作用的描述，下列说法错误的是()A.对月经疼痛效果较好B.对牙痛、关节痛效果较好C.对胃痉挛绞痛的效果较好D.对慢性钝痛有镇痛作用答案：C2．使组织和细胞兴奋，并产生动作电位必须达到的最小刺激是()。A.阈下刺激B.阈刺激C.阈上刺激D.阈刺激或阈上刺激答案：B3．与新鲜血液相比，低温储存较久的血液、血浆中的()浓度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案：C解析：细胞膜上有钠钾泵，将Na+泵出细胞、K+泵入细胞，所以细胞内的K+含量较多。由于低温保存过久的血液中，红细胞衰老破裂，细胞中的K+释放到血液中，导致血中K+含量升高。4．轮状病毒的主要感染途径是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破损皮肤或黏膜答案：A解析：轮状病毒、杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒属于急性胃肠炎病毒，主要经消化道感染和传播。5．肝的基本结构单位是()。A.肝板B.肝窦C.肝小叶D.肝细胞答案：C6．副交感神经活动增强时()。A.支气管平滑肌收缩B.胃肠道平滑肌舒张C.心肌收缩力增强D.胰岛素泌减少答案：A7．心肌梗死灶的形状呈()。A.圆形B.锥形C.地图状D.节段性答案：C解析：心肌梗死灶的形状不规则，呈地图状。8．药物副作用的特点包括A.与剂量有关B.不可预知C.可随用药目的与治疗作用相互转化D.可采用配伍用药拮抗E.以上都不是答案：C解析：副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用广泛，当某一作用被用来作为治疗目的时，其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的，是可预知的，可以避免或减轻。考点药理学9．小肠上皮细胞吸收葡萄糖是继发性主动转运，驱动这种转运方式的蛋白质主要是()。A.Na+-H+交换体B.Na+-K+泵C.转运Na+的电压闸门离子通道D.转运Na+的配体闸门离子通道答案：B10．心室肌动作电位与骨骼肌动作电位的主要区别是()。A.前者去极化速度快B.前者有较大的幅度C.前者复极化时间短暂D.前者动作电位时间持续较长答案：D11．人体细胞染色体的数目为()。A.23对常染色体，1对性染色体B.44对常染色体，1对性染色体C.22对常染色体，1对性染色体D.22对常染色体，1对Y染色体答案：C解析：人体的体细胞染色体数目为23对，其中22对为男女共有，称为常染色体。另一对为决定性别的染色体，男女不同，称为性染色体，男性为XY，女性为XX。在生殖细胞中，男性生殖细胞染色体的组成：22对常染色体+1对性染色体(XY)。女性生殖细胞染色体的组成：22对常染色体+1对性染色体(XX)。12．()是蛋白质合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案：D解析：mRNA是蛋白质合成的模板。mRNA编码区中的核苷酸序列作为遗传密码，在蛋白质合成过程中被翻译为蛋白质的氨基酸序列。13．下列属于胆碱酯酶复活药的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆碱D.加兰他敏答案：A解析：胆碱酯酶复活药是一类能够使被有机磷酸酯类物质抑制的乙酰胆碱酯酶恢复活性的药物，包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆碱、新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药;加兰他敏属于第二代胆碱酯酶抑制药。14．小叶性肺炎不会发生的并发症是()。A.肺肉质变B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺脓肿答案：A解析：小叶性肺炎的并发症有呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒血症、肺脓肿和脓胸等。肺肉质变是大叶性肺炎的并发症，是由于肺内炎性病灶内中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素被肉芽组织取代而机化所形成的。15．下列选项中，引起的体温升高属于病理性体温升高的有()。A.妊娠期B.剧烈运动C.心理性应激D.甲状腺功能亢进答案：D16．测定基础代谢率的基础状态需满足的条件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活动C.清醒D.饭后1小时答案：D解析：基础状态是指人在清醒、安静，不受肌肉活动、环境温度、精神紧张及食物等因素影响时的状态。测定基础代谢率时，受试者须保持清醒、静卧，肌肉放松，至少2小时以上无剧烈运动，无精神紧张，进食后12-14小时，室温保持在2025度。饭后1小时不属于基础状态。17．右主支气管的特点是()。A.细而短B.粗而长C.粗而短D.细而长答案：C解析：右主支气管的特点是粗而短，容易有异物进入。考点人体解剖学18．先天性发绀型心脏病患者，在活动过程中，为减轻痛苦常采取()。A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫蹲位D.辗转体位答案：C19．关于应激的全身性反应的急性期反应说法不正确的是:A.感染、烧伤等可诱发机体快速反应B.此期蛋白质浓度会迅速变化C.体温升高可导致蛋白质变化D.血糖升高可导致蛋白质变化E.创伤不会引起这种应激反应答案：E解析：应激的全身性反应中急性期反应是感染、烧伤、大手术、创伤等应激原可诱发机体产生快速反应，如体温升高、血糖升高、解代谢增强、负氮平衡及血浆中的某些蛋白浓度迅速变化等。这种反应称为急性期反应，这些蛋白质被称为急性期蛋白。考点病理生理学20．肿瘤的异型性大，表示该肿瘤细胞()A.化程度高，恶性程度高B.化程度高，恶性程度低C.化程度低，恶性程度高D.化程度低，恶性程度低答案：C解析：肿瘤化程度低、异型性大即恶性程度高考点人体解剖学21．骶管麻醉的穿刺部位正对:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎间孔答案：B解析：骶管麻醉从骶管下端的骶管裂孔进针。考点人体解剖学22．普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于:A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.浸润麻醉答案：A解析：普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱，故不宜用于表面麻醉。考点药理学23．心脏的潜在起搏点有:A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C解析：窦房结为心脏的正常起搏点，引起的心律称为窦性心律。正常时其他的自律组织的自律性表现不出来，称为潜在起搏点。心脏的自律组织包括：窦房结、房室交界、房室束、浦肯野纤维系统。考点生理学24．关于淋病说法错误的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化脓性炎，是最常见的性病B.成人的淋病几乎全部通过性交而传染C.主要侵犯泌尿生殖系统D.男性的病变开始于后尿道E.间接传染是通过患者用过的衣物等而传染答案：B解析：男性的病变开始于前尿道，可逆行蔓延至后尿道，波及前列腺、精囊和附睾;女性的病变累及外阴和阴道的腺体、子宫颈黏膜输卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下层生长繁殖，部病菌死亡后释出内毒素，引起临床症状。考点病理学25．下列关于抗体的说法正确的是:A.DNA是遗传的物质基础B.形成单链的核酸，在去除了变性因素后，就不可进行碱基互补配对C.mRNA为线状双链结构D.三个任意位置的核苷酸都可以组成一个密码子，编码一个氨基酸E.一种氨基酸只能有一种密码子答案：A解析：DNA是遗传的物质基础，表现生物性状的遗传信息贮存在DNA子的核苷酸序列中;B选项：形成单链的核酸，在去除了变性因素后，仍可进行碱基互补配对;C选项：mRNA为线性单链结构：D选项：三个相连核苷酸组成一个密码子，编码一个氨基酸：E选项：一种氨基酸可以有多种密码子。考点生物化学26．通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充搅拌、混合，并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。A.排泄B.吸收C.化学性消化D.机械性消化答案：D解析：机械性消化指通过消化道肌肉的运动，将食物磨碎并与消化液充混合，同时将其向消化道远端推送的过程;化学性消化指消化腺泌的消化液中的各种消化酶将子结构复杂的食物，水解为可被吸收的小子物质，如将蛋白质水解为氨基酸，脂肪水解为脂肪酸和甘油，多糖水解为葡萄糖等。27．减压病引起的栓塞为()。A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案：A解析：减压病又称沉箱病和潜水员病，是空气栓塞的一种。考点病理学28．胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁泌D.促进维生素B12吸收答案：D29．慢性胃溃疡最常见的并发症是()。A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生答案：B解析：慢性胃溃疡并发症：出血占10%-35%;穿孔占5%;幽门狭窄占3%;癌变﹤1%.故此题正确答案为B。考点病理学30．下列关于铁剂的叙述哪项不正确A.缺铁引起小细胞低色素性贫血B.口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收C.最容易吸收的铁为三价铁D.维生素C可促进铁的吸收E.铁中毒的特效解毒剂为去铁胺答案：C解析：当缺铁时，造成小细胞低色素性贫血。使用铁剂治疗缺铁性贫血时应注意二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收，而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。考点药理学31．慢性肺心病患者经常出现CO2潴留，若吸入纯O2将会导致呼吸暂停，是因为该病人维持呼吸运动主要靠的是:A.高CO2对外周化学感受器的刺激B.高CO2对中枢化学感受器刺激C.缺O2对外周化学感受器的刺激D.缺O2对中枢化学感受器的刺激E.脑脊液中H+对中枢化学感受器的刺激答案：C解析：氧气不能透过血脑屏障，因此缺氧不能作用于中枢化学感受器。此病人输入纯氧导致呼吸暂停是因为该病人长期处于缺氧状态，缺氧刺激外周化学感受器，使呼吸加深加快，维持该病人呼吸。当吸入纯氧时，缺氧刺激消失，导致呼吸暂停。考点生理学32．_______是人类猩红热的主要毒性物质:A.黏附素B.链球菌溶素C.致热外毒素D.链激酶E.M蛋白答案：C解析：猩红热的致病菌为乙型溶血性链球菌，其致病物质中的致热外毒素(红疹毒素)是人类猩红热的主要毒性物质。抗原性强，具有超抗原作用。考点医学微生物学33．下列关于蛲虫的说法错误的是:A.寄生于盲肠、结肠及回肠B.经肛门-手-口感染C.可通过粪检确诊D.感染率一般城市高于农村E.可用阿苯达唑治疗答案：C解析：蛲虫寄生于盲肠、结肠及回肠，经肛门-手-口感染;蛲虫不在肠道内产卵，故粪便检查难有所获。用透明胶纸法或棉签拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集虫卵，感染率一般是城市高于农村，各年龄人群均可感染，但以5～7岁幼童感染率较高。常用的治疗药物有阿苯达唑、甲苯哒唑。考点寄生虫学34．下列通过肩关节囊内的肌腱是()。A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肱三头肌长头腱D.肱二头肌长头腱答案：D35．在左侧第10-12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是()A.肝损伤B.脾损伤C.肺损伤D.膈肌破裂答案：B36．()是兴奋从心房传向心室的必由之路。A.房室交界区B.窦房结C.结间束D.房室束答案：A37．称为弹性动脉的血管是:A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.微动脉E.细微动脉答案：A解析：大动脉为靠近心脏的动脉，包括主动脉、肺动脉、无名动脉颈总动脉锁骨下动脉、髂总动脉等。大动脉管壁的中膜含多层弹性膜和大量弹性纤维，而平滑肌纤维较少，故又称弹性动脉。考点组织学38．老花眼的产生主要取决于()。A.瞳孔直径B.晶状体弹性C.房水折光指数D.玻璃体的折光指数答案：B39．关于角切迹的描述，下列说法正确的是()。A.是食管与胃底之间的夹角B.是幽门管与幽门窦的界C.是胃体和幽门部之间的界D.位于贲门部和胃体之间答案：C40．胆固醇合成的主要场所是()。A.脾B.肝C.肾D.小肠答案：B二、多选题1．直接开口于男性尿道的有:()A.尿道球腺B.输精管C.输尿管D.射精管答案：ABD解析：尿道球腺的排泄管细长，开口于尿道球部。输精管一端与附睾管相通，另一端与精囊腺管汇合后形成射精管，开口于后尿道。射精管在前列腺上部会合后，穿入前列腺，开口于尿道。输尿管进入小骨盆后，行向前内方，斜穿膀胱壁，开口于膀胱。2．进行腹部视诊时，下列哪些情况可见到胃肠型和蠕动波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.极度消瘦者C.幽门梗阻D.结肠或小肠梗阻答案：ABCD解析：正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓及蠕动波形，但腹壁菲薄或松弛的老年人、经产妇或极度消痩者可能见到。病理情况下，见到胃肠型和蠕动波主要见于胃肠道梗阻的患者。3．炎症的基本病理变化有()。A.变质B.渗出C.增生D.机化答案：ABC解析：炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。4．关于酶的抑制剂的叙述，下列说法正确的有()A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于抑制剂与底物的相对比例及与酶的相对亲和力答案：BCD解析：酶的抑制剂是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白变性的物质。与酶可逆结合的抑制剂可呈竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争性抑制剂和酶的底物结构相似，可与底物竞争结合酶的活性中心，从而阻碍酶与底物形成中间产物。竞争性抑制剂使酶对底物的亲和性降低，但不影响反应的最大速率。由于竞争性抑制剂和酶的结合是可逆的，抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。5．关于心悸的描述，下列说法正确的有()。A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸的发生机制已经清楚C.心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常D.心悸与每搏输出量的大小无关答案：AC解析：心悸的发生机制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏输出量增加的因素也会导致心悸。因此，B、D两项说法错误。其余两项说法均正确。6．抗菌药物的作用机制是()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响核酸代谢D.影响叶酸代谢答案：ABCD解析：抗菌药物的作用机制主要包括以下几点。①抑制细菌细胞壁的合成：青霉素、头孢菌素、万古霉素等抗菌药物通过此机制发挥作用。②抑制细菌蛋白质合成：氨基糖苷类抗菌药物通过此机制发挥作用。③改变细胞膜的通透性：多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B等抗菌药物通过此机制发挥作用。④影响核酸和叶酸代谢：喹诺酮类抗菌药物和利福平通过影响核酸的代谢而发挥作用;磺胺类抗菌药物通过影响叶酸的代谢而发挥作用。7．药物的不良反应有()。A.致癌、致畸、致突变B.过敏反应C.副作用D.反跳反应答案：ABCD8．胰岛素的作用包括()。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成，促进脂肪解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原解答案：AC9．对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案：CD10．输精管道包含()。A.睾丸B.附睾C.输精管D.射精管E.男性尿道答案：BCD解析：输精管道包括附睾、输精管和射精管。睾丸为精子生成场所，输精管道末端开口于男性尿道前列腺部。三、判断题1．癌细胞仅限于胃的粒膜及粒膜下层的而未浸润肌层的胃癌一般称为早期胃癌，但有淋巴结转移的为中晚期胃癌。()是否答案：是解析：未侵犯肌层为早期胃癌，侵犯肌层为进展期，出现转移则即恶性肿瘤，为晚期了。考点病理学2．正常人清醒、安静、闭目、不思考问题时的脑电图波形主要是α