版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
疼痛的产生机制定义:疼痛是机体受到伤害性刺激所引起的一种不愉快感觉和情感体验。
它包括两种成分:①伤害性刺激作用于机体所引起的痛觉。有特殊属性,往往和其它感觉混杂在一起,组成复合感觉;痛觉常伴有强烈的情绪反应,构成复杂的心理活动。②疼痛具有经验属性。同样损伤对不同的人、甚至同一人不同时间会产生不同效果。因此在疼痛治疗中既要阻断疼痛感觉的产生,又要对疼痛心理方面进行治疗。疼痛常伴有躯体运动反应和内脏自主神经反应。躯体运动反应对机体有保护作用,可使机体躲避伤害性刺激,先天性无痛者往往发生严重损伤甚至危及生命。内脏自主神经反应表现为心率加快、血压升高、呼吸改变、面色苍白、四肢发凉、恶心、呕吐等,实际上是机体的应急反应,但如原有循环、呼吸系统疾病者,有可能使病情加重。疼痛信号伤害性感受器转换成神经冲动(慢反应)沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维
背根神经节脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质
引起疼痛(快反应)直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息先一步到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用疼痛的闸门控制学说,认为脊髓后角胶状质中的某些神经细胞对痛信息的传递具有闸门作用,控制着痛信息的向中传递,本身并受周围神经粗、细传入纤维活动和高级中枢下行控制作用的影响。其中粗、细纤维传入活动的力量对比,制约着闸门的启闭:细纤维的传入冲动使闸门开放,将痛信息内传;粗纤维的传入冲动使闸门关闭,中断痛信息的传递,同时激活脑部高级中枢,通过下行控制系统控制闸门的活动。外周敏化在组织损伤和炎症反应时,受损部位的细胞如肥大细胞、巨噬细胞和淋巴细胞等释放多种炎症介质。同时,伤害性刺激本身也可导致神经源性炎症反应,进一步促进炎症介质释放。这些因素使平时低强度的阈下刺激也可导致疼痛,这就是"外周敏化"过程。外周敏化发生后可表现为:①静息疼痛或自发性疼痛(spontaneouspain):指在无外周伤害性刺激情况下所产生的痛觉,系由外周伤害性感受器自主激活所致;②原发性痛觉过敏(prima-ryhyperalgesia):尽管疼痛刺激轻微,但疼痛反应剧烈,系因感受器对伤害性刺激反应过强所致;③异常疼痛(al10dynia):受非伤害性刺激如轻压时即可引起疼痛。在成人,疼痛还常由于心理原因引起,而无明显直接的物质原因。一般说,疼痛易受注意、暗示和期待等心情的影响;一个人的既往经历和当时的情境均给疼痛带来很大变异。第6级:不注意饮食引起的肠胃炎,肚子痛第7级:用棍棒打,留下黑紫色印记第8级:各种方式引起的大面积流血性外伤第9级:皮肉之苦,老虎凳、扎竹签、红烙铁等满清十大酷刑第10级:造成肢体残疾,如打仗中受伤被炸掉手指第1
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 普通外科学(医学高级):诊断学基础试题预测(强化练习)
- 普通外科学(医学高级):麻醉题库五
- 2024年技能等级认定纺丝工-三级(高级工)试题及答案
- 2024年特种设备安全管理培训试题
- 最美幼儿教师获奖感言
- 2024个人委托借款协议
- 互联网金融的监管政策与法规解读
- 动物营养学在农业文化遗产保护中的作用和影响
- 强化学习促进智慧园区建设
- 2019年中山大学考研专业课试题688宗教学概论(单考)
- 四川省政府采购竞争性谈判管理暂行办法
- 中国加速康复外科围手术期管理-6.18x课件
- 挡土墙工程模板施工方案
- 水合肼项目安全评价报告
- 15坚持才会有收获 (2)
- 信息技术应用能力提升工程2.0优秀作业:A3小学语文《四个太阳》教学设计
- 中鼎发动机项目
- 超高渐变段计算模板(EXCEL自动计算表)
- 超星尔雅学习通《社会心理学(南开大学)》章节测试含答案
- 法国简介(课堂PPT)
- 车辆GPS管理制度管理办法
评论
0/150
提交评论