2022年徐州市沛县人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

PAGEPAGE302022年徐州市沛县人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．肺门的结构不包括()。A.主支气管B.气管C.肺上静脉D.肺动脉答案：B解析：肺门是支气管、血管(肺上静脉、肺动脉)、神经和淋巴管等出人的门户。气管位于喉和气管杈之间，不属于肺门的结构。2．通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充搅拌、混合，并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。A.排泄B.吸收C.化学性消化D.机械性消化答案：D解析：机械性消化指通过消化道肌肉的运动，将食物磨碎并与消化液充混合，同时将其向消化道远端推送的过程;化学性消化指消化腺泌的消化液中的各种消化酶将子结构复杂的食物，水解为可被吸收的小子物质，如将蛋白质水解为氨基酸，脂肪水解为脂肪酸和甘油，多糖水解为葡萄糖等。3．甲型肝炎病毒属于()。A.冠状病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：C解析：甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科嗜肝病毒属。4．轮状病毒的主要感染途径是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破损皮肤或黏膜答案：A解析：轮状病毒、杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒属于急性胃肠炎病毒，主要经消化道感染和传播。5．SARS病毒属于()A.正黏病毒科B.冠状病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B6．骶管麻醉的标志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案：B7．食物在胃内的吸收很少，胃仅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖类和蛋白质C.蛋白质和脂肪D.乙醇和少量水答案：D8．下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化()。A.广泛的肝细胞变性坏死B.正常肝小叶结构破坏C.结缔组织增生D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成答案：B解析：早期肝体积正常或略增大，质地稍硬。后期肝体积缩小，重量减轻，表面呈结节状，结节大小相仿，最大结节直径不超过1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔，间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏，由假小叶取代，假小叶是由广泛增生的纤维组织割原来的肝小叶并包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞排列紊乱，肝细胞再生明显，小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，假小叶外可见慢性炎细胞浸润，小胆管常有增生和淤胆，可见肝细胞的变性坏死。考点病理学9．对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案：B解析：右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中，因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛，导致吸气中止，称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点，此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点，此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。10．脾动脉的供应范围包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指肠、脾答案：B解析：脾动脉沿胰的上缘蜿蜒左行至脾门，入脾前发出5条支，包括胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支，别供应胰、胃和脾。11．下列有系膜的肠管是()。A.十二指肠B.升结肠C.横结肠D.盲肠答案：C解析：系膜是由壁、脏腹膜相互延续移行而形成的将器官系连固定于腹、盆壁的双层腹膜结构，主要有肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜和乙状结肠系膜等。肠系膜是将空肠和回肠系连固定于腹后壁的双层腹膜结构。综上所述，正确答案为C。12．毛果芸香碱对眼睛的作用是()。A.扩瞳，调节麻痹B.扩瞳，升高眼内压C.缩瞳，调节痉挛D.扩瞳，降低眼内压答案：C解析：毛果芸香碱直接作用于M受体，滴眼后可有缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。13．喉腔最易水肿、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中间腔C.声门下腔D.喉室答案：C解析：声门下腔是声襞与环状软骨下缘之间的部，其黏膜下组织疏松，炎症时易发生喉水肿，尤以婴幼儿更易发生急性喉水肿而导致喉部阻塞，造成呼吸困难。14．生命活动最基本的表现是()。A.应激性B.兴奋性C.新陈代谢D.适应性答案：C解析：新陈代谢一旦停止，生命就会结束，因此新陈代谢是生命活动最基本的特征。15．抗菌谱是指()。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效答案：C16．对细菌及结核枝杆菌感染有效的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.氨苄西林答案：B解析：利福平是广谱杀菌药，对结核枝杆菌、麻风枝杆菌、大多数革兰氏球菌、部阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶，从而阻碍mRNA的合成。考点药理学17．关于良性肿瘤的描述，下列说法正确的是()。A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨胀性生长答案：D18．炎症反应的中心环节是()。A.组织增生B.免疫反应C.血管反应D.吞噬作用答案：C解析：炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂的防御反应，炎症过程的中心环节是血管反应。19．下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘A.肾上腺素B.普萘洛尔C.酚苄明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案：B解析：普萘洛尔(心得安)的作用是：1.阻断β1受体作用抑制心脏功能;减少肾素泌;2.阻断β2受体作用收缩血管，减少心、肝、肾血容量;收缩支气管平滑肌;抑制糖原解。广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、甲亢。一般不良反应为恶心、呕吐、腹泻。严重不良反应为急性心力衰竭，加重诱发支气管哮喘。考点药理学20．颈静脉怒张见于()A.右心功能不全B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全答案：A解析：颈静脉怒张常见于右心衰，即回心血减少导致考点诊断学21．免疫系统的组成是()A.中枢免疫器官、周围免疫器官B.中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统C.免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫子D.免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官答案：C考点医学免疫学22．属于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯内氨酸D.谷氨酸E.组氨酸答案：D解析：属于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考点生物化学23．关于慢性肉芽肿性炎的描述，错误的是()。A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶B.病灶成结节状，境界清楚C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎答案：A解析：慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症。肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。以肉芽肿形成为基本特点的炎症，称为肉芽肿性炎。一般将肉芽肿性炎为：感染性(免疫性)肉芽肿和异物性肉芽肿两类。感染性肉芽肿：由生物病原体感染引起的肉芽肿性炎。常见病原有结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等，常形成具有诊断价值的特殊形态的结节状病灶。异物性肉芽肿：是由异物不易被消化，刺激长期存在而形成的慢性炎症，包括外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物。考点病理学24．下列属于阵发性室上性心动过速的首选药:A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.胺碘酮D.奎尼丁E.维拉帕米答案：E解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药物的应用知识点。(2)钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔硫卓)维拉帕米治疗室上性和房室结折返性心律失常效果好，是阵发性室上性心动过速的首选药(E对)。(3)长期口服用于维持室上性心动过速(包括心房颤动)的窦性心率，也用于治疗室性心律失常(A错)。(4)普萘洛尔主要治疗室上性心律失常(B错)。(5)胺碘酮是广谱抗心律失常药，对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效(C错)。(6)奎尼丁为广谱抗心律失常药，适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防，还用于频发室上性和室性期前收缩的治疗(D错)。考点药理学25．贫血性梗死主要发生于()。A.心，肝，肾B.心，肺，肾C.心，肾，脾D.大脑，肺，肾E.小肠，肝，心答案：C解析：贫血性梗死常见于心、肾、脾考点病理学26．与新鲜血液相比，低温储存较久的血液、血浆中的()浓度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案：C解析：细胞膜上有钠钾泵，将Na+泵出细胞、K+泵入细胞，所以细胞内的K+含量较多。由于低温保存过久的血液中，红细胞衰老破裂，细胞中的K+释放到血液中，导致血中K+含量升高。27．下列不属于病理性增生情况的是()。A.妊娠期妇女乳腺上皮增生B.肝脏被切除一部后，所余肝组织的增生C.肺炎性假瘤D.肾曲管上皮细胞受毒性损伤后的增生答案：A解析：妊娠期妇女乳腺上皮增生是生理性增生。考点病理学28．平静呼气末胸膜腔内压()。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压答案：C解析：无论是在平静呼气末，还是在平静吸气末，胸膜腔内压始终低于大气压。若在平静呼吸时的大气压记为0，则胸膜腔内压为负压，也称为胸膜腔负压或胸内负压。29．有特征性病症koplik斑的病毒是:A.风疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血热病毒答案：D解析：人是麻疹病毒的唯一自然储存宿主，飞沫传播。其特征性病症为koplik斑。风疹病毒的感染最严重的危害是通过垂直传播引起胎儿的先天性畸形。甲型肝炎病毒为肝炎病毒的一种，主要经粪口传播，为自限性疾病，预后良好。流行性感冒病毒典型的临床症状是急性高热、全身疼痛、显著乏力和呼吸道症状。出血热病毒会引起出血热，临床上以高热、出血、低血压为主。考点医学微生物学30．关于咽的描述，正确的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小儿的咽鼓管较直，所以咽部感染时，容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游离缘与会厌之间D.喉咽是咽的最下部，于第6颈椎处下续气管答案：C解析：咽以腭帆游离缘和会厌三部：鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小儿的咽鼓管较短，所以引起中耳炎。喉咽下续食管。考点人体解剖学31．瞳孔的对光反射中，光照一侧瞳孔会引起()。A.双侧瞳孔散大B.未光照侧瞳孔散大，光照侧瞳孔缩小C.未光照侧瞳孔缩小，光照侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小答案：D32．关于瞳孔近反射的叙述，下列说法错误的是()A.瞳孔缩小可减少球面像差B.瞳孔缩小可减少色像差C.该反射的效应是单侧性D.看近物时，可反射性引起瞳孔缩小答案：C33．首选大环内酯类抗生素治疗的疾病是()A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎答案：D34．胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁泌D.促进维生素B12吸收答案：D35．乳腺癌最常见的类型是()。A.小叶癌原位癌B.导管原位癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌答案：D36．醛固酮促进Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管答案：D37．下列选项不属于心率失常机制的是:A.交感神经活性降低B.折返C.中枢神经系统反应D.低血钾E.后除极答案：A解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常药物的机制知识点。(2)折返：是指一次冲动下传后，又沿另一环形通路折回，再次兴奋已兴奋过的心肌，是引发快速型心律失常的重要机制之一(B对)。(3)自律性升高：交感神经活性增高(A错)、低血钾(D对)、心肌细胞受到机械牵张均可使动作电位4相斜率增加,导致自律细胞自律性升高(C对)。(4)后除极：某些情况下,心肌细胞在一个动作电位后产生一个提前的去极化,称为后除极,后除极的扩布可诱发心律失常(E对)。考点药理学38．治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用()。A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米答案：C39．对H2受体具有阻断作用的药物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌仑西平答案：C40．()是指刚能引起效应的最小药量。A.最小有效剂量B.半最大效应浓度C.治疗量D.极量答案：A二、多选题1．形成动脉血压的两个基本因素是:A.血管容量B.心脏射血C.静脉回心血量D.外周阻力答案：BD解析：形成动脉压的基本因素是心脏射血和外周阻力。影响因素：①每博输出量：主要影响收缩压;②心率：主要影响舒张压;③外周阻力：主要影响舒张压(影响舒张压的最重要因素);④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：减小脉压差;⑤循环血量和血管系统容量的比例：影响平均充盈压。2．充血有生理性和病理性之，以下情况属于生理性充血的是()。A.妊娠时的子宫充血B.人体进食后胃肠黏膜充血C.运动员运动时的骨骼肌充血D.炎症反应早期引起的充血答案：ABC3．大脑皮质是高级神经活动的物质基础，其功能定位包括()。A.第I视区B.第I听区C.平衡觉区D.第I躯体感觉区答案：ABCD4．进行腹部视诊时，下列哪些情况可见到胃肠型和蠕动波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.极度消瘦者C.幽门梗阻D.结肠或小肠梗阻答案：ABCD解析：正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓及蠕动波形，但腹壁菲薄或松弛的老年人、经产妇或极度消痩者可能见到。病理情况下，见到胃肠型和蠕动波主要见于胃肠道梗阻的患者。5．氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有()A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉麻痹D.过敏反应答案：ABCD6．使脉压增大的因素有()。A.每搏输出量增多B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降D.心率加快答案：AC解析：脉压是指收缩压和舒张压的差值。每搏输出量增多时，收缩压升高幅度较舒张压升高幅度更明显，因此脉压增大。外周阻力增大时，舒张压升高更明显，脉压减小。大动脉弹性下降时，失去对血压的缓冲作用，因此收缩压增高而舒张压降低，脉压增大。心率加快时，主要影响的是舒张压，使舒张压明显升高，而收缩压升高幅度较小，脉压减小。7．对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案：CD8．尿生成的基本过程()。A.肾小球滤过B.尿的浓缩和稀释C.肾小管和集合管的重吸收D.肾小体的重吸收E.肾小管和集合管的泌答案：ABCE解析：首先血液经过肾小球滤过形成原尿，再经过肾小管和集合管的重吸收和泌作用形成终尿。但小管液在流经各级肾小管时，渗透压会发生很大变化，还需经过浓缩或稀释。9．关于脓性窦道和瘘管的叙述，下列哪些是正确的()。A.脓性窦道或瘘管常有脓性渗出物排出B.是深部脓肿向体表和(或)自然管道穿破的结果C.恶性肿瘤亦可形成瘘管D.常是病变开始愈合标志答案：ABC解析：深部脓肿如向体表或自然管道穿破，可形成窦道或瘘管。窦意指只有一个开口的病理性盲管;而瘘管是指连接了体外与有腔器官之间或两个有腔器官之间的有两个以上开口的病理性管道。脓性窦道或脓性瘘管的管壁由肉芽组织构成，可长期不愈合，并从管中不断排出脓性渗出物，恶性肿瘤也可形成瘘管。10．呼吸道的生理作用()。A.气体进出肺的通道B.给吸入气体加温C.给吸入气体加湿D.过滤和清洁吸入气体E.引起防御反应答案：ABCDE解析：呼吸道连通肺与外界进