种植-基本原则-讲义课件

种植基本原则、操作步骤、种植方式的分类及选择种植基本原则、操作步骤、种1种植外科要遵守的五大原则种植外科要遵守的五大原则2初期稳定性原则植体植入后在各个方向上无微动初期稳定性原则3初期稳定性原则不管在即刻种植、常规种植或者延期种植中,良好的初期稳定性都是十分关键的,种植时机的选择在很大程度上也是取决于初期稳定性。植体植入后的稳定情况,也是医生判断下一步处置的参考:如选择覆盖螺丝或者愈合帽等。初期稳定性原则4初期稳定性原则初期稳定性的获得和多种因素有关,常见的有:受植区的骨质情况(高度不足、宽度不足、骨密度不均匀等);选择合适的植体(种植体外形直径、长度等):术者的外科操作技术及经验;植入的精度(避免反复预备);采用特殊技术如骨挤压、骨劈开、骨引导再生等;逐级备洞:皮质骨固位目前稳定性的判断多是通过术者的经验,通常是根据植体植入时的扭矩大小来判断初期稳定性原则5无菌原则在专门的手术室内操作,是保证无菌的一个前提。种植手术在口腔内操作,属于有菌环境,即使做好口腔内消毒,也会有一定细菌残留。因此,更要重视手术器械和种植体的消毒。一旦将过多的细菌带入种植窝洞内发生感染的可能性非常大,而种植体处于一个封闭的状态,发生炎症后没有引流通道,短期内必将发生失败。无菌原则6种植体无污染原则种植体在出厂之前都会严格进行表面处理和消毒,到达医生手中都在严密的无菌盒子中,理论上讲,从种植体取出来的瞬间开始,种植体就被空气污染了,但减少种植体在空气中暴露的时间,可以降低遭受污染的机会。此外,千万不要用器槭和手套接触种植体的表面,尤其是带滑石粉的手套。碘伏不能消毒口腔,否则影响种植体骨结合。种植体无污染原则7手术微创原则减少软硬组织的损伤:软组织切开及术区的暴露根据具体情况决定,尽可能保护牙龈乳头;硬组织尽量保存,尤其是近邻牙骨质。避免产热过多:高速时必须降温,低速时可根据具体情况决定。避免错误的预备方式:避免对邻牙和神经的损伤,要求术前计划充分,植入位置精准,避免反复提拉等。在初学者或骨条件不佳如骨壁倒凹、骨宽度不足,前牙种植等情况下,还是应以充分显露为主。手术微创原则8无干扰性愈合原则种植体植入后能在牙槽骨内无干扰的愈合,是最理想的环境如果是做即刻种植,拔牙后要彻底清除拔牙窝内的肉芽组织、牙根残片和牙槽骨碎片,同时避免异物进入其中。如果是做常规种植,翻瓣后要完全去除窝洞周围的软组织,避免备洞过程中将其带入窝洞,影响种植体的骨结合。无干扰性愈合原则9总之,种植原则要求术前制定详细合理计划,重点考虑以下、拟修复牙齿的位置和形态二、种植体的数量和植入位点三、种植体的长度和直径四、种植体植入方式五、软硬组织增量六、修复为导向(平衡植体和修复)总之,种植原则要求术前制定详细合理计划,重点考虑以下10种植-基本原则_讲义课件11种植-基本原则_讲义课件12种植-基本原则_讲义课件13种植-基本原则_讲义课件14种植-基本原则_讲义课件15种植-基本原则_讲义课件16种植-基本原则_讲义课件17种植-基本原则_讲义课件18种植-基本原则_讲义课件19种植-基本原则_讲义课件20种植-基本原则_讲义课件21种植-基本原则_讲义课件22种植-基本原则_讲义课件23种植-基本原则_讲义课件24种植-基本原则_讲义课件25种植-基本原则_讲义课件26种植-基本原则_讲义课件27种植-基本原则_讲义课件28种植-基本原则_讲义课件29种植-基本原则_讲义课件30种植-基本原则_讲义课件31种植-基本原则_讲义课件32种植-基本原则_讲义课件33种植-基本原则_讲义课件34种植-基本原则_讲义课件35种植-基本原则_讲义课件36种植-基本原则_讲义课件37种植-基本原则_讲义课件38种植-基本原则_讲义课件39种植-基本原则_讲义课件40种植-基本原则_讲义课件41种植-基本原则_讲义课件42种植-基本原则_讲义课件43种植-基本原则_讲义课件44种植-基本原则_讲义课件45种植-基本原则_讲义课件46种植-基本原则_讲义课件47种植基本原则、操作步骤、种植方式的分类及选择种植基本原则、操作步骤、种48种植外科要遵守的五大原则种植外科要遵守的五大原则49初期稳定性原则植体植入后在各个方向上无微动初期稳定性原则50初期稳定性原则不管在即刻种植、常规种植或者延期种植中,良好的初期稳定性都是十分关键的,种植时机的选择在很大程度上也是取决于初期稳定性。植体植入后的稳定情况,也是医生判断下一步处置的参考:如选择覆盖螺丝或者愈合帽等。初期稳定性原则51初期稳定性原则初期稳定性的获得和多种因素有关,常见的有:受植区的骨质情况(高度不足、宽度不足、骨密度不均匀等);选择合适的植体(种植体外形直径、长度等):术者的外科操作技术及经验;植入的精度(避免反复预备);采用特殊技术如骨挤压、骨劈开、骨引导再生等;逐级备洞:皮质骨固位目前稳定性的判断多是通过术者的经验,通常是根据植体植入时的扭矩大小来判断初期稳定性原则52无菌原则在专门的手术室内操作,是保证无菌的一个前提。种植手术在口腔内操作,属于有菌环境,即使做好口腔内消毒,也会有一定细菌残留。因此,更要重视手术器械和种植体的消毒。一旦将过多的细菌带入种植窝洞内发生感染的可能性非常大,而种植体处于一个封闭的状态,发生炎症后没有引流通道,短期内必将发生失败。无菌原则53种植体无污染原则种植体在出厂之前都会严格进行表面处理和消毒,到达医生手中都在严密的无菌盒子中,理论上讲,从种植体取出来的瞬间开始,种植体就被空气污染了,但减少种植体在空气中暴露的时间,可以降低遭受污染的机会。此外,千万不要用器槭和手套接触种植体的表面,尤其是带滑石粉的手套。碘伏不能消毒口腔,否则影响种植体骨结合。种植体无污染原则54手术微创原则减少软硬组织的损伤:软组织切开及术区的暴露根据具体情况决定,尽可能保护牙龈乳头;硬组织尽量保存,尤其是近邻牙骨质。避免产热过多:高速时必须降温,低速时可根据具体情况决定。避免错误的预备方式:避免对邻牙和神经的损伤,要求术前计划充分,植入位置精准,避免反复提拉等。在初学者或骨条件不佳如骨壁倒凹、骨宽度不足,前牙种植等情况下,还是应以充分显露为主。手术微创原则55无干扰性愈合原则种植体植入后能在牙槽骨内无干扰的愈合,是最理想的环境如果是做即刻种植,拔牙后要彻底清除拔牙窝内的肉芽组织、牙根残片和牙槽骨碎片,同时避免异物进入其中。如果是做常规种植,翻瓣后要完全去除窝洞周围的软组织,避免备洞过程中将其带入窝洞,影响种植体的骨结合。无干扰性愈合原则56总之,种植原则要求术前制定详细合理计划,重点考虑以下、拟修复牙齿的位置和形态二、种植体的数量和植入位点三、种植体的长度和直径四、种植体植入方式五、软硬组织增量六、修复为导向(平衡植体和修复)总之,种植原则要求术前制定详细合理计划,重点考虑以下57种植-基本原则_讲义课件58种植-基本原则_讲义课件59种植-基本原则_讲义课件60种植-基本原则_讲义课件61种植-基本原则_讲义课件62种植-基本原则_讲义课件63种植-基本原则_讲义课件64种植-基本原则_讲义课件65种植-基本原则_讲义课件66种植-基本原则_讲义课件67种植-基本原则_讲义课件68种植-基本原则_讲义课件69种植-基本原则_讲义课件70种植-基本原则_讲义课件71种植-基本原则_讲义课件72种植-基本原则_讲义课件73种植-基本原则_讲义课件74种植-基本原则_讲义课件75种植-基本原则_讲义课件76种植-基本原则_讲义课件77种植-基本原则_讲义课件78种植-基本原则_讲义课件79种植-基本原则_讲义课件80种植-基本原则_讲义课件81种植-基本原则_讲义课件82种植-基本原则_讲义