实习生心血管内科出科考试及答案

实习生心血管内科出科考试（共100道题，总分100.00分）学号姓名学校分数―、单选题Al（每题只有一个正确答案，共40分，每小题1分）1、下列哪一种疾病可出现奇脉A、二尖瓣狭窄B、病毒性心肌炎C、原发性限制型心肌病D、原发性扩张型心肌病E、肥厚型梗阻性心肌病2、下列哪项不属于病毒性心肌炎的发病机制A、病毒的直接损害B、神经激素受体异常C、细胞免疫D、细胞因子E、一氧化氮3、在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A、二尖瓣脱垂B、风湿性心脏病C、感染性心内膜炎D、二尖瓣环和环下部钙化E、冠心病4、心绞痛的临床表现中，与心肌梗死不同的是A、胸痛含服硝酸甘油可缓解B、常合并心律失常C、胸骨后疼痛剧烈，持续时间较长D、心电图无病理性Q波E、脉压增大5、变异型心绞痛时的心电图表现为A、缺血区导联显示ST段压低＞0.lmVB、缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移C、T波倒置＞0•2mVD、T波高耸E、频发室性期前收缩6、Vl、V2、V3导联出现梗死图形，心肌梗死发生的部位多考虑为A、前间壁梗死B、右心室梗死C、前壁梗死D、下壁（膈面）梗死E、高侧壁梗死7、右心衰竭时产生水肿的始动因素是A、毛细血管滤过压增高B、毛细血管通透性增加C、肾小球滤过率下降D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流障碍8、心电图上能代表全部心室肌除极电位和时间变化的是A、QRS波群B、P-QRS波C、QRS-T波D、P-R间期E、Q-T间期9、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A、胸骨左缘第二肋间有咼调递减型哈气样杂音B、心尖部有舒张期滚筒样杂音C、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、胸前区有开放拍击音10、下列哪项不引起高排血量心力衰竭?A、严重贫血B、甲状腺功能亢进C、动静脉痿D、脚气病E、二尖瓣关闭不全11、女性，35岁，风心病史10年，近7天来因“感冒”后，心悸、气促加重，心率115次/分，心律绝对不齐，双肺底可闻及湿性啰音，肝在肋下2cm,在下列治疗药物中应选用那种最适宜A、奎尼丁B、胺碘酮C、洋地黄D、普蔡洛尔E、利多卡因12、患者反复发作心悸不适，心电图示P波消失，F波频率300次/min,QRS波频率75次/min。最可能的诊断是A、心房颤动B、心房扑动（4:1传导）C、房性阵发性心动过速（4:1传导）D、II度I型房室传导阻滞E、高度房室传导阻滞13、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,若发生心功能不全,最早出现的症状为A、咯血B、烦躁C、劳力性呼吸困难D、夜间哮喘E、嗜睡14、下列哪项有助于恶性高血压的诊断?A、血压明显升高舒张压＞130mmHgB、眼底出血、渗出、视乳头水肿C、肾功能不全，可有心衰等D、病理改变以肾最明显E、以上都是15、下列哪种药物属于HMG-CoA还原酶抑制剂？A、非诺贝特B、辛伐他丁C、弹性酶D、不饱和脂肪酸E、烟酸16、目前我国最新的高血压诊断标准正确的是A、收缩压＞160mmHg和（或）舒张压＞95mmHgB、收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHgC、收缩压＞130mmHg和（或）舒张压＞90mmHgD、收缩压＞160mmHg和（或）舒张压＞90mmHgE、收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞95mmHg17、感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A、肾功能不全B、细菌性动脉瘤破裂C、心力衰竭D、脾破裂E、脑栓塞18、男性，36岁，风心二尖瓣狭窄病人，伴快速房颤，呼吸困难，难以平卧，咳白色泡沫样痰，两肺底有湿性啰音及哮鸣音，血压110/70mmHg，用毛花甙丙经静脉注射，效果不显著，采用下列何种药物为宜？A、肼肽嗪（肼苯哒嗪）B、硝酸甘油C、硝普钠D、多巴胺E、肼肽嗪与多巴胺联合应用19、一先天性心脏病病人，检查证实为亚急性心内膜炎，经大剂量抗生素治疗，体重略有下降，但病人突然出现腰痛，肉眼血尿，最可能的原因为A、抗生素治疗失败B、并发急性肾炎C、急性肾功能衰竭D、肾血管栓塞E、肾梗塞20、下列哪项是使用血管扩张剂的绝对适应证?A、二尖瓣狭窄B、肥厚梗阻性心脏病C、心包积液D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄21、急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A、心前区痛B、干咳、嘶哑C、呼吸困难D、吞咽困难E、烦躁不安22、患者，男，58岁。突然胸骨后剧痛1小时，伴心悸、气短，诊断为急性前间壁心肌梗死，其特征性心电图应见于B、II、III、VFC、V3~V5D、V]~V5E、I、aVL、V823、以下哪项不能用于治疗急性心肌梗死合并心源性休克A、多巴酚丁胺B、低分子右旋糖酐C、多巴胺D、异丙肾上腺素E、毛花苷C（西地兰）24、心房颤动时f波的频率为A、300~600次/分B、250~350次/分C、350~600次/分D、100~160次/分E、250~600次/分25、女，42岁，间歇性胸痛及活动后气促6年，入院前发生昏厥，胸骨左缘第3、4肋间闻及较粗糙的收缩期喷射性杂音，心电图II、III、aVF导联有病理Q波，最可能的诊断是A、陈旧性心肌梗死伴乳头肌功能不全B、风心病，主动脉瓣狭窄C、梗阻性肥厚型心肌病D、先心病室间隔缺损E、风心病二尖瓣病变伴脑梗塞26、心血管神经症的治疗不包括以下哪项A、0受体阻滞剂B、运动锻炼C、镇静剂D、扩张冠脉E、心理咨询27、心电图的基本图形及等电位线消失，QRS-T波被波形一致且宽大整齐的大正弦波替代，频率200~250次/分，应考虑A、心房颤动B、心房扑动C、心室扑动D、心室颤动E、心搏骤停28、下列对心包积液的确定帮助不大的检查是A、心脏X线片B、心电图C、心脏X线透视D、周围血象检查E、超声心动图29、病毒性心肌炎的主要病理改变是A、非特异性心肌间质炎症B、心肌间质的特异性细胞浸润C、心肌间质的广泛纤维化D、附壁血栓E、心肌细胞坏死，遗留疤痕30、下列不属于急进型高血压（又称“恶性高血压”）特点的是A、好发于老年男性B、病情急骤发展C、舒张压常＞130mmHgD、肾脏损害突出E、常因肾衰竭、脑卒中、心力衰竭而死亡31、心肌梗死病人合并消化性溃疡，不宜选用下列哪种药物治疗?A、阿司匹林B、卩阻滞齐I」C、钙拮抗剂D、硝酸甘抽E、ACEI类32、急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩优先使用的抗心律失常药物是A、美西律（慢心律）B、普鲁帕酮（心律平）C、普萘洛尔（心得安）D、奎尼丁E、维拉帕米33、以下哪项属异位快速性心律失常?A、过早搏动B、窦性心律不齐C、交界区逸搏D、窦性心动过速E、心室自主心律34、窦性P波的方向应该是A、除aVR导联倒置外，其余导联均应直立B、II、III、aVF导联倒置，aVR导联直立C、I、II、aVF、V4~V6导联直立，aVR导联倒置D、V1导联正负双向，其余导联均应直立E、I、aVL、V1~V3导联倒置，aVR导联直立35、心绞痛发生的典型部位是A、胸骨体上段或中段之后可波及心前区B、胸骨体下段之后C、心尖区D、左肩、左臂内侧达无名指E、横贯前胸36、下列哪种情况最容易并发亚急性感染性心内膜炎?A、风湿性二尖瓣或主动脉瓣轻、中度关闭不全B、重度二尖瓣狭窄伴心房颤动C、心力衰竭D、肥厚梗阻型心肌病E、慢性肺心病37、应用心电图检查不能直接解决的问题是A、判断心律失常类型B、了解冠脉供血状况C、明确心肌梗死部位D、显示心功能不全状态E、观察药物对心脏的影响38、根据血流动力学的因素，患亚急性细菌性心内膜炎时，二尖瓣关闭不全的赘生物部位应在A、二尖瓣关闭不全的心房面B、二尖瓣关闭不全的心室面C、二尖瓣瓣尖D、左心室的隔面E、主动脉根部39、以A、异丙肾上腺素B、阿替洛尔C、阿托品D、糖皮质激素E、摩尔乳酸钠40、下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰?A、咼血压B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉高压D、二尖瓣关闭不全E、扩张型心肌病二、单选题A2（每题只有一个正确答案，共41分，每小题1分）41、患者女性，77岁。无症状。心电图如图所示，应诊断为X.—~—_■LlA——-A,jA.一秦-J.TLjrt—f1'A、二度I型窦房阻滞B、二度I型房室阻滞C、二度II型窦房阻滞D、二度II型房室阻滞E、窦性心律不齐42、女性，33岁，常感心前区闷痛，曾有晕厥发作，经超声心动图检查诊断为风湿性心脏瓣膜疾病，主动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全，二尖瓣狭窄。下列不是其心绞痛发生机制的是A、冠脉灌注压降低B、病变累及冠脉造成冠脉狭窄C、主动脉瓣口血流加速造成冠脉口倒吸作用D、肥厚室壁收缩对冠脉的压力增加E、肥厚心肌需氧增加43、患者男，62岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，心电图检查示：V]V2的ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是A、急性非Q波心肌梗死B、急性心内膜下心肌梗死C、急性前壁心肌梗死D、急性广泛前壁心肌梗死E、急性前间壁心肌梗死44、患者有风湿性心脏瓣膜病病史，发热10天，以下哪项处理最适当A、血培养，根据培养结果用药B、先用抗生素3天，观察体温，如体温不降可抽血培养C、做血培养后即开始肌内注射青霉素D、做血培养后静脉滴注大剂量青霉素E、连续行3~5次血培养，然后静脉应用青霉素45、男性，35岁，劳累后心悸、气促1年，下肢浮肿3月。查体：BP90/60mmHg,颈静脉怒张，心界向两侧扩大，第一心音减弱，心尖部闻及2/6级吹风样收缩期杂音。肝大。最可能的诊断是A、冠心病B、心肌炎C、风心病二尖瓣关闭不全D、扩张型心肌病E、肥厚型心肌病46、患者女性，32岁。胸闷、头昏症状。心电图如图所示，应诊断为A、完全性干扰性房室脱节B、高度房室阻滞C、二度II型窦房阻滞D、三度房室阻滞E、非阵发性交界性心动过速47、男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸、胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗，恐惧感，2小时未缓解。体检：心率100次／分，血压86/70mmHg，最可能的诊断为A、糖尿病酮症酸中毒B、不典型心绞痛C、低血糖D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死48、患者男，48岁。高血压病史10余年，一周前突然出现头痛，血压200/130mmHg，诊断已明确，其发病机制是A、水钠潴留B、肾素活性增高C、交感或者过度增高D、周围血管痉挛E、脑血管自身调节紊乱49、男，65岁，高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适A、ACEI制剂B、卩受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、利尿剂E、a受体阻滞剂50、患者男性，69岁。气短，下肢水肿。心电图如图所示，应诊断为A、正常心电图B、右心室肥厚C、完全性左束支阻滞D、完全性右束支阻滞，左前分支阻滞E、完全性右束支阻滞51、患者男，56岁。2周来晨练时行走300米左右即出现胸部闷胀压抑感，放散到咽喉部，有紧缩感，持续5~10分钟，自行停止活动，休息约3~5分钟后缓解。近1周来自觉上一层楼即出现口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25年，高脂血症8年，糖尿病6年。对该患者下列药物可作为首选的是A、阿司匹林B、0受体阻滞药C、他汀类药物D、低分子肝素E、速效救心丸52、男性，40岁，近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视物模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是A、高血压脑病B、高血压危象C、恶性高血压D、高血压病2级E、高血压病3级53、一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，服用地高辛0.25mg/d,治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物A、胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音B、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C、夜间尿量增多D、心电示ST段呈鱼钩样斜形下移E、心率60次/分，节律规整54、男性，62岁，高血压病史18年，平时血压在160/100mmHg左右，突然出现胸闷、气短、咳嗽，端坐呼吸，血压200/100mmHg，治疗应首选A、毛花苷CB、咲塞米C、硝普钠D、氨茶碱E、美托洛尔55、男性，78岁，反复晕厥伴抽搐2天，既往无胸痛、发绀、水肿及气短。查体：血压180/80mmHg，心率45次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是A、高血压脑病B、窦性心动过缓伴室性期前收缩C、完全性房室传导阻滞D、第二度I型房室传导阻滞E、阵发性房颤伴部分房室传导阻滞56、患者男，33岁。高血压病史2年。突发剧烈头痛，恶心，呕吐，头晕，心悸，气短。查体：血压170/135mmHg，眼底视网膜出血，心电图示左室肥厚伴心肌劳损。其诊断是A、高血压脑病B、良性高血压（缓进型高血压）C、高血压危象D、恶性高血压（急进型高血压）E、脑出血57、患者，女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年，近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次/分，左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞（+）,血沉36mm/h。最可能为A、风湿活动B、急性心包炎C、急性肾小球肾炎D、肠系膜动脉栓塞E、感染性心内膜炎脾栓塞58、患者男，54岁。心肌梗死后4个月复诊，血压145/90mmHg，心电图V3~V5导联ST段持续抬高，心尖区有反常搏动。可能的诊断为A、梗死后综合征B、心梗复发C、室壁瘤形成D、乳头肌功能不全E、心脏破裂先兆59、男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟至1小时不等。查体：心率200次/分，律齐。心电图：QRS波形正常，P波不能明确查见。诊断为A、心房颤动B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性窦性心动过速E、阵发性室上性心动过速60、患者，男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时应首先进行的操作是A、立即作心电图，了解是否停搏或室颤B、安置心脏起搏器C、心内注射肾上腺素D、胸外心脏按压及人工呼吸E、静脉注射利多卡因61、患者，男性，24岁，阵发性心慌10年，每次心慌均突然发生，持续半小时至3小时不等。本次就诊，听诊心率200次/分，心律齐，心电图表现：QRS波群形态正常，P波不明显，考虑为A、快速心室率心房颤动B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速62、50岁男性，突发呼吸困难，端坐呼吸，两肺满布高调哮鸣音，心率110次/分，血压150/80mmHg，既往史不详，应选用A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、氨茶碱E、尼可刹米63、患者男性，间断性胸痛，气促3个月，心电图检查有病理性Q波，除下列哪种疾病外，均可出现以上表现A、急性心包炎B、冠心病c、肥厚梗阻型心肌病D、扩张型心肌病E、病毒性心肌炎64、男性，39岁，反复晕厥、抽搐2天。查体：心率38次／分，律齐，心尖区第—心音强弱不等，血压110/70mmHg。晕厥原因最可能为A、窦性心动过缓，窦性停搏B、二度II型房室传导阻滞（3:2下传）C、二度I型房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、房颤

65、患者男性，28岁。主动脉狭窄。心电图如图所示，应诊断为A、前间壁心肌梗死B、左心室肥厚C、预激综合征D、完全性左束支阻滞E、完全性右束支阻滞66、男性，18岁，“感冒”后胸闷气短、恶心呕吐、心悸乏力、低热。查体：T38.1C,HR120次/分，BP80/60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。该患者可能的诊断是A、急性心包炎B、败血症C、心肌炎D、急性风湿性心脏炎E、扩张型心肌病67、男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168／95mmHg,心率110次/分，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效果佳A、口服卡托普利B、口服地尔硫董C、静注利多卡因D、口服美西律E、静注美托洛尔，继以口服68、男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分，血压84/60mmHg，气急、发绀、宜首选哪项治疗措施A、静脉注射毛花苷CB、同步电击除颤C、静脉注射美托洛尔D、静脉注射多巴酚丁胺E、静注胺碘酮69、患者男性，59岁。因心悸持续1小时就诊。心电图如图所示，应诊断为v廉*叭炯ACON-iT>r4/L*r4r^rV^A、室上性心动过速B、房性心动过速C、心房扑动D、窦性心动过速E、非阵发性交界性心动过速70、男性患者，62岁，原发性高血压病史20年，近年来活动后气喘，心电图检查示：窦性心律，PR间期0.20s，电轴左偏，QRS电压显著增高，Rv5〜v6=3.0mV,Sv1+Rv5=4.7mV，RavL=1.4mV，在R波为主的导联出现ST段压低及T波倒置，应诊断为A、前间壁心肌梗死B、左束支阻滞C、左心室肥大伴劳损D、左前分支阻滞E、双心室肥大71、男性，76岁。反复咳嗽、喘息25年。加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀、心率130次／分、心律不齐、双肺散在湿啰音及哮鸣音、肝颈回流征阳性、双下肢可凹性水肿。以下诊断正确的是A、左心衰竭B、右心衰竭C、慢性肾炎D、慢性支气管炎E、心肌梗死72、高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白(+)，最佳降压药为A、利尿剂B、卩受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、a1受体阻滞剂73、男性，20岁，运动员，身体健壮。体检：血压120/80mmHg，心率50次/分，心电图示：窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，应让其做下列哪项动作后再测心率A、深吸气B、深呼吸C、Valsalva's动作D、运动E、安静休息74、患者，女性，35岁，二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血2天，双肺底少许湿啰音，心脏正侧位片可见肺淤血，下列各项中最合适的处理是A、毛花苷CB、氨苯蝶啶C、吸氧D、硝苯地平E、硝酸甘油75、患者女，65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg，意识模糊。应首先考虑的诊断是A、急进型高血压B、脑血栓形成

C、高血压性心脏病D、脑出血E、高血压脑病76、男性，65岁，突然失语，右侧肢体偏瘫，心电图示：P波消失，代之以f波,R-R间距绝对不齐，心室率130次/分，心电图诊断为A、房性心动过速B、室性心动过速C、窦性心动过速D、快速房颤E、室上性心动过速77、患者男性，45岁。反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图所示，应诊断为77、患者男性，45岁。反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图所示，应诊断为A、阵发性室上性心动过速B、心房扑动C、窦性心动过速D、非阵发性心动过速E、室性心动过速78、女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。关于洋地黄类制剂，下列哪项是正确的A、可静脉注射西地兰0.2mg/dB、可口服地高辛0•25mg/dC、可大剂量口服地高辛D、禁止服洋地黄类制剂E、先给大剂量地高辛，达有效浓度后改为维持量79、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类患者易发生A、心力衰竭B、心律失常C、室壁瘤D、再梗死E、栓塞80、患者男性，63岁。冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合A、心室扑动B、心室颤动C、扭转型室性心动过速D、WPW综合征E、双向性心动过速81、男性被评估者，47岁，自觉胸闷，心电图显示，窦性心律，频率84次／min,P-P间期规则；P-R间期固定，为0•14s,房室传导比例为4：3和3：1,应考虑为A、二度I型窦房阻滞B、二度I型房室传导阻滞C、二度II型窦房阻滞D、二度II型房室传导阻滞E、窦性心律不齐三、共用选项题（每题子题只有一个或多个正确答案,共10分,每小题1分82、（82.1至82.2题共用以下选项）A、革兰阴性杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、草绿色链球菌E、肠球菌82.1、急性感染性心内膜炎最常见的病原菌为82.2、亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌为83、（83.1至83.2题共用以下选项）A、近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B、心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高C、心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1~3个月内无改变D、既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1~2个月内劳累时出现心绞痛E、劳累和休息时均可出现的心绞痛83.1、稳定型心绞痛83.2、恶化型劳累性心绞痛84、（84.1至84.2题共用以下选项）A、第一度房室传导阻滞B、第二度I型房室传导阻滞C、第二度II型房室传导阻滞D、第三度房室传导阻滞E、高度房室传导阻滞84.1、P波与QRS波群完全无关，P波频率＞QRS频率84.2、PR间期固定，P波后均有QRS波，PR间期＞0.20秒85、（85.1至85.2题共用以下选项）A、Ca2+内流增加B、细胞内K+浓度降低C、螺内酯D、引起咼尿酸血症E、咲塞米85.1、长期应用噻嗪类利尿剂除可由低血钾引起各种心律失常外，还可导致85.2、与噻嗪类利尿剂或袢利尿剂合用能加强利尿并减少钾丢失的药物是86、（86.1至86.2题共用以下选项）A、二联律B、三联律C、四联律D、成对的室性期前收缩E、成串的室性期前收86.1、每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩的是86.2、每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩的是四、共用题干题（每题子题只有一个或多个正确答案，共9分，每小题1分）87、（87.1至87.3题共用以下描述）患者，女性，29岁，不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。87.1、哪种情况最常发生亚急性感染性心内膜炎A、扩张型心肌病B、风湿性心瓣膜病C、冠心病D、肺源性心脏病E、先天性心脏病室间隔穿孔87.2、抽取血培养的最佳时间是A、第1日间隔1小时采血1次，共3次，体温升高时采血B、第1日间隔1小时采血1次，共3次，无需体温升咼时采血C、入院后3小时内，每隔1小时采血1次，共3次D、停用抗生素3天后，体温升高时采血E、停用抗生素2~7天后，无需体温升高时采血87.3、血培养结果阳性，最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、溶血性链球菌D、草绿色链球菌E、表皮葡萄球菌88、(88.1至88.3题共用以下描述)女性，28岁，风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心、呕吐、纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3／6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电