常见精神障碍的全科医学处理课件

第十六章常见精神障碍的全科医学处理第十六章1节焦虑障碍的全科医学处理节抑郁障碍的全科医学处理节焦虑障碍的全科医学处理2重点难点常见焦虑障碍和抑郁障碍的临床表现及诊断、鉴别诊断熟悉常见焦虑障碍和抑郁障碍的治疗厚则、药物治疗及心理治疗了解常见焦虑障碍和抑郁障碍的病因及发病机制重点难点3第一节焦虑障碍的全科医学处理第一节4常见精神障碍的全科医学处理课件5常见精神障碍的全科医学处理课件6全科医学概论(第5版)2神经生化因素主要针对5HT、NE和GABA开展研究社交恐惧症病人出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高。许多主要影响中枢5-H的药物对焦虑症状有效。苯二氨卓类药物作用于GABA受体氯通道苯二氮卓受体复合体,具有抗焦虑作用。全科医学概论(第5版)7全科医学概论(第5版)3心理社会因素心理动力学理论焦虑来自于内在的心理冲突,是童年或少年期的的冲突在成年后被激活≯行为主义理论焦虑是对某些环境刺激的恐惧形成的种条件反射。全科医学概论(第5版)8全科医学概论(第5版)二、临床表现(一)惊恐障碍的临床表现在无特殊的恐惧性处境时,病人体验到的一种异乎寻常的惊恐体验,伴有濒死感或失控感。感觉死亡将至,极度紧张和恐惧,呼吸困难心慌、胸闷、头痛、头晕、四肢麻木、抖动、甚至四肢抽搐可出现大汗淋漓、心率加快、血压升高等表现一起病急骤,终止迅速,间歇期基本正常发作期间病人的意识清晰,喜觉度高一多数病人由于担心发病时得不到及时救治而产生回避行为全科医学概论(第5版)9全科医学概论(第5版)(二)广泛性焦虑障碍的临床表现1精神性焦虑(1)主要表现为精神上的过度担心,表现为对未来可能发生的、难以预料的不幸事件或某种危险经常担心(2)担心、焦虑和烦恼的程度与现实情况不对称(3)莫名的担心、紧张或惶恐2躯体性焦虑(1)运动不安:坐立不安、搓手顿足、无目的的小动作增多。(2)肌肉紧张∶感觉全身肌肉紧张、四肢发麻、抖料或抽搐、头紧张、头痛。自主神经功能紊乱(1)心慌、胸闷、口千、便秘或腹泻、出汗、尿频、早泄、月经紊乱等。全科医学概论(第5版)10常见精神障碍的全科医学处理课件11常见精神障碍的全科医学处理课件12常见精神障碍的全科医学处理课件13常见精神障碍的全科医学处理课件14常见精神障碍的全科医学处理课件15常见精神障碍的全科医学处理课件16常见精神障碍的全科医学处理课件17常见精神障碍的全科医学处理课件18常见精神障碍的全科医学处理课件19常见精神障碍的全科医学处理课件20常见精神障碍的全科医学处理课件21常见精神障碍的全科医学处理课件22常见精神障碍的全科医学处理课件23常见精神障碍的全科医学处理课件24常见精神障碍的全科医学处理课件25常见精神障碍的全科医学处理课件26常见精神障碍的全科医学处理课件27常见精神障碍的全科医学处理课件28常见精神障碍的全科医学处理课件29常见精神障碍的全科医学处理课件30常见精神障碍的全科医学处理课件31常见精神障碍的全科医学处理课件32常见精神障碍的全科医学处理课件33常见精神障碍的全科医学处理课件34常见精神障碍的全科医学处理课件35常见精神障碍的全科医学处理课件36常见精神障碍的全科医学处理课件37常见精神障碍的全科医学处理课件38常见精神障碍的全科医学处理课件39常见精神障碍的全科医学处理课件40常见精神障碍的全科医学处理课件41常见精神障碍的全科医学处理课件42常见精神障碍的全科医学处理课件43常见精神障碍的全科医学处理课件44常见精神障碍的全科医学处理课件45常见精神障碍的全科医学处理课件46常见精神障碍的全科医学处理课件47常见精神障碍的全科医学处理课件48常见精神障碍的全科医学处理课件49常见精神障碍的全科医学处理课件50第十六章常见精神障碍的全科医学处理第十六章51节焦虑障碍的全科医学处理节抑郁障碍的全科医学处理节焦虑障碍的全科医学处理52重点难点常见焦虑障碍和抑郁障碍的临床表现及诊断、鉴别诊断熟悉常见焦虑障碍和抑郁障碍的治疗厚则、药物治疗及心理治疗了解常见焦虑障碍和抑郁障碍的病因及发病机制重点难点53第一节焦虑障碍的全科医学处理第一节54常见精神障碍的全科医学处理课件55常见精神障碍的全科医学处理课件56全科医学概论(第5版)2神经生化因素主要针对5HT、NE和GABA开展研究社交恐惧症病人出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高。许多主要影响中枢5-H的药物对焦虑症状有效。苯二氨卓类药物作用于GABA受体氯通道苯二氮卓受体复合体,具有抗焦虑作用。全科医学概论(第5版)57全科医学概论(第5版)3心理社会因素心理动力学理论焦虑来自于内在的心理冲突,是童年或少年期的的冲突在成年后被激活≯行为主义理论焦虑是对某些环境刺激的恐惧形成的种条件反射。全科医学概论(第5版)58全科医学概论(第5版)二、临床表现(一)惊恐障碍的临床表现在无特殊的恐惧性处境时,病人体验到的一种异乎寻常的惊恐体验,伴有濒死感或失控感。感觉死亡将至,极度紧张和恐惧,呼吸困难心慌、胸闷、头痛、头晕、四肢麻木、抖动、甚至四肢抽搐可出现大汗淋漓、心率加快、血压升高等表现一起病急骤,终止迅速,间歇期基本正常发作期间病人的意识清晰,喜觉度高一多数病人由于担心发病时得不到及时救治而产生回避行为全科医学概论(第5版)59全科医学概论(第5版)(二)广泛性焦虑障碍的临床表现1精神性焦虑(1)主要表现为精神上的过度担心,表现为对未来可能发生的、难以预料的不幸事件或某种危险经常担心(2)担心、焦虑和烦恼的程度与现实情况不对称(3)莫名的担心、紧张或惶恐2躯体性焦虑(1)运动不安:坐立不安、搓手顿足、无目的的小动作增多。(2)肌肉紧张∶感觉全身肌肉紧张、四肢发麻、抖料或抽搐、头紧张、头痛。自主神经功能紊乱(1)心慌、胸闷、口千、便秘或腹泻、出汗、尿频、早泄、月经紊乱等。全科医学概论(第5版)60常见精神障碍的全科医学处理课件61常见精神障碍的全科医学处理课件62常见精神障碍的全科医学处理课件63常见精神障碍的全科医学处理课件64常见精神障碍的全科医学处理课件65常见精神障碍的全科医学处理课件66常见精神障碍的全科医学处理课件67常见精神障碍的全科医学处理课件68常见精神障碍的全科医学处理课件69常见精神障碍的全科医学处理课件70常见精神障碍的全科医学处理课件71常见精神障碍的全科医学处理课件72常见精神障碍的全科医学处理课件73常见精神障碍的全科医学处理课件74常见精神障碍的全科医学处理课件75常见精神障碍的全科医学处理课件76常见精神障碍的全科医学处理课件77常见精神障碍的全科医学处理课件78常见精神障碍的全科医学处理课件79常见精神障碍的全科医学处理课件80常见精神障碍的全科医学处理课件81常见精神障碍的全科医学处理课件82常见精神障碍的全科医学处理课件83常见精神障碍的全科医学处理课件84常见精神障碍的全科医学处理课件85常见精神障碍的全科医学处理课件86常见精神障碍的全科医学处理课件87常见精神障碍的全科医学处理课件88常见精神障碍的全科医学处理课件89常见精神障碍的全科医学处理课件90常见精神障碍的全科医学处理课件91常见精