幼年类风湿性关节炎1 课件

幼年类风湿性关节炎

幼年类风湿性关节炎1布置任务一1·这个新闻讲了什么内容2·类风湿性关节炎的症状布置任务一1·这个新闻讲了什么内容2幼年类风湿性关节炎1课件3定义

幼年类风湿性关节炎是儿童时期以慢性关节滑膜炎为特征的、慢性全身性自身免疫性疾病。

定义4病因

(一)病因

目前尚不明确，但是诱因有遗传，生活的环境，药物，饮食。病因(一)病因5临床表现

JIA可发生于任何年龄，但多集中于2～3岁和9～12岁的儿童。临床可分为3型。临床表现JIA可发生于任何年龄，但多集中于6(一)全身型(Still型)以幼年者为多（2-3岁）约占JIA的20％。弛张型高热是此型的特征。发热可持续数周至数月。约95％的病儿出现皮疹，多形性皮疹，呈淡红色斑点或环形红斑，见于身体任何部位，可有瘙痒。皮疹于高热时出现，热退后消失，不留痕迹。(一)全身型(Still型)以幼年者为多（2-7约85％有肝、脾及淋巴结肿大，肝功能轻度损害。伴心包炎和胸膜炎者，其病变轻微，少有发生心内膜炎者。迟早可出现关节损害。约85％有肝、脾及淋巴结肿大，肝功能轻度损害。8(二)多关节炎型（学龄儿童）1·晨僵5个或5个以上关节受累。发红。晨僵是其特点。(二)多关节炎型（学龄儿童）1·晨僵9

102·对称性关节呈梭形肿胀，功能受限，先累及大关节如趾、踝、膝、腕和肘，常为对称性。表现为关节肿、痛，不发红。2·对称性关节呈梭形肿胀，功能受限，先累及大关节如趾、踝、膝113·类风湿性关节炎晚期关节强直变形，关节附近肌肉萎缩，运动功能障碍。3·类风湿性关节炎晚期关节强直变形，关节附近肌肉萎缩，运动功124·全身性本型可有全身症状(但不及全身型严重)，如低热、全身不适、轻度贫血等。肝脾、淋巴结可轻度肿大。4·全身性本型可有全身症状(但不及全身型严重)，如低热、全身13(三)少关节炎型（较大儿童）受累关节≤4个。踝、膝等下肢大关节为好发部位，常呈不对称分布。女孩多见，5岁内起病，大关节非对称性受累，约20%～30%发生单侧或双侧慢性虹膜睫状体炎，可致永久性视力障碍甚至失明。有的可出现髋及骶髂关节受累，常为强直性脊柱炎。(三)少关节炎型（较大儿童）受累关14布置任务二1·分成两组，讨论中青年类风湿与幼儿类风湿的区别。布置任务二1·分成两组，讨论中青年类风湿与幼儿类风湿的区别。15结论其临床表现不同于成人类风湿性关节炎，全身症状更为明显。以发热、皮疹、肝脾及全身淋巴结肿大等主要表现。结论其临床表现不同于成人类风湿性关节炎，全身症状更为明显。16课堂总结1·定义2·原因3·临床表现（重点）课堂总结1·定义17课后作业1·寻找身边类风湿患者。录一份他的主诉。课后作业1·寻找身边类风湿患者。录一份他的主诉。18

幼年类风湿性关节炎

幼年类风湿性关节炎19布置任务一1·这个新闻讲了什么内容2·类风湿性关节炎的症状布置任务一1·这个新闻讲了什么内容20幼年类风湿性关节炎1课件21定义

幼年类风湿性关节炎是儿童时期以慢性关节滑膜炎为特征的、慢性全身性自身免疫性疾病。

定义22病因

(一)病因

目前尚不明确，但是诱因有遗传，生活的环境，药物，饮食。病因(一)病因23临床表现

JIA可发生于任何年龄，但多集中于2～3岁和9～12岁的儿童。临床可分为3型。临床表现JIA可发生于任何年龄，但多集中于24(一)全身型(Still型)以幼年者为多（2-3岁）约占JIA的20％。弛张型高热是此型的特征。发热可持续数周至数月。约95％的病儿出现皮疹，多形性皮疹，呈淡红色斑点或环形红斑，见于身体任何部位，可有瘙痒。皮疹于高热时出现，热退后消失，不留痕迹。(一)全身型(Still型)以幼年者为多（2-25约85％有肝、脾及淋巴结肿大，肝功能轻度损害。伴心包炎和胸膜炎者，其病变轻微，少有发生心内膜炎者。迟早可出现关节损害。约85％有肝、脾及淋巴结肿大，肝功能轻度损害。26(二)多关节炎型（学龄儿童）1·晨僵5个或5个以上关节受累。发红。晨僵是其特点。(二)多关节炎型（学龄儿童）1·晨僵27

282·对称性关节呈梭形肿胀，功能受限，先累及大关节如趾、踝、膝、腕和肘，常为对称性。表现为关节肿、痛，不发红。2·对称性关节呈梭形肿胀，功能受限，先累及大关节如趾、踝、膝293·类风湿性关节炎晚期关节强直变形，关节附近肌肉萎缩，运动功能障碍。3·类风湿性关节炎晚期关节强直变形，关节附近肌肉萎缩，运动功304·全身性本型可有全身症状(但不及全身型严重)，如低热、全身不适、轻度贫血等。肝脾、淋巴结可轻度肿大。4·全身性本型可有全身症状(但不及全身型严重)，如低热、全身31(三)少关节炎型（较大儿童）受累关节≤4个。踝、膝等下肢大关节为好发部位，常呈不对称分布。女孩多见，5岁内起病，大关节非对称性受累，约20%～30%发生单侧或双侧慢性虹膜睫状体炎，可致永久性视力障碍甚至失明。有的可出现髋及骶髂关节受累，常为强直性脊柱炎。(三)少关节炎型（较大儿童）受累关32布置任务二1·分成两组，讨论中青年类风湿与幼儿类风湿的区别。布置任务二1·分成两组，讨论中青年类风湿与幼儿类风湿的区别。33结论其临床表现不同于成人类风湿性关节炎，全身症状更为明显。以发热、皮疹、肝脾及全