女性生殖系统生理课件整理

女性生殖系统生理下丘脑-垂体-卵巢-子宫内膜的周期性变化女性生殖系统生理下丘脑-垂体-卵巢-子宫内膜的周期性变化1女性内生殖器女性内生殖器2第一节妇女一生各时期的生理特点NeonetalPeriod4W10-12Y19Y60YChildhoodAdolescencepubertySexualMaturityPeri-menopauseSenility

下丘脑-垂体-卵巢轴功能发育成熟衰老过程FirstsexualcharacteristicsSecondsexualcharacteristicsMenarche第一节妇女一生各时期的生理特点NeonetalPeri3第二节卵巢功能及周期性变化卵巢功能

产生卵子并排卵合成并分泌激素:甾体,多肽第二节卵巢功能及周期性变化卵巢功能产生卵子并排卵合成41、卵泡的发育及成熟（1）原始卵泡primitivefollicle单层梭形颗粒细胞(granulosacell)初级卵母细胞(oogonium)1、卵泡的发育及成熟（1）原始卵泡primitive5（2）窦前卵泡初级卵泡:primaryfollicle

初级卵母细胞包在基膜中次级卵泡:secondaryfollicle

透明带及多层立方颗粒细胞FSH、E2、T受体出现:卵泡发育必备受体生长卵泡:Developingfollicle卵泡内膜与卵泡外膜（2）窦前卵泡6（3）窦状卵泡FSH持续影响下产生的功能变化：卵泡液形成诱导产生芳香化酶（合成E的关键酶）LH、PG、PRL受体的产生（3）窦状卵泡7（4）成熟卵泡maturefollicle发育成熟的卵泡（4）成熟卵泡maturefollicle发育成熟的卵8成熟卵泡特点：体积增大,10-20MM卵泡液急剧增加,卵泡腔增大卵丘形成成熟卵泡结构：卵泡外膜thecafolliculiexterna卵泡内膜thecafolliculiinterna基底膜:basicfilm颗粒细胞granulosacell卵泡腔folliculicavity卵丘cumulusoophorus放射冠radiatecorona透明带zonepellucida成熟卵泡特点：体积增大,10-20MM卵泡液急剧增加,卵92、排卵（ovulation）

定义:卵细胞和它周围的一些细胞一起被排出的过程透明带,放射冠及颗粒细胞

排卵的内分泌调节：血LH/FSH高峰出现

卵巢壁生成纤溶酶原激活物PG和组织胺增多平滑肌纤维收缩

时间:下次月经前14天2、排卵（ovulation）10女性生殖系统生理课件整理113、黄体（corpuslutein）形成及退化卵巢黄体3、黄体（corpuslutein）形成及退化卵巢黄体12

成熟黄体：granulosa-corpusluteincell

theca--corpusluteincell

排卵后7-8天，直径约1-2cm

黄体功能：14天左右

白体:corpusalbicans黄体细胞萎缩，组织纤维化成熟黄体：granulosa-corpuslutei134、卵泡闭锁atreticfollicle闭锁卵泡的组织学特征：卵母细胞退化坏死颗粒细胞层分解卵泡塌陷、纤维化4、卵泡闭锁atreticfollicle闭锁卵泡的组织144、卵泡闭锁atreticfollicle闭锁卵泡的组织学特征：卵母细胞退化坏死颗粒细胞层分解卵泡塌陷、纤维化4、卵泡闭锁atreticfollicle15卵巢一般结构示意图卵巢一般结构示意图16卵巢分泌的甾体激素steriodhormones1、甾体激素的基本化学结构:

四个环加三个侧链(10,13,17)

progesterone,testosterone,estrone2、甾体激素的生物合成过程3、甾体激素的代谢卵巢分泌的甾体激素steriodhormones1、甾体174、雌孕激素的周期性变化

（1）雌激素的二个分泌高峰：排卵前排卵后7-8天黄体成熟时（2）孕激素的分泌高峰排卵后7-8天黄体成熟时4、雌孕激素的周期性变化18女性生殖系统生理课件整理195、雌、孕激素的生理作用雌激素孕激素子宫平滑肌肥大增生,收缩松弛内膜增生分泌宫颈松弛,分泌增加,变稀闭合,分泌减少,变稠输卵管加强收缩抑制收缩阴道上皮增生角化变厚细胞脱落乳腺腺管增生腺泡发育卵泡发育卵泡发育下丘脑正负反馈负反馈水钠潴留促进减少代谢影响骨代谢,脂代谢T升高5、雌、孕激素的生理作用雌激素孕激素子宫平滑肌肥大增生,收缩207、孕激素与雌激素的协同和拮抗作用协同作用孕激素在雌激素作用基础上进一步促进生殖器和乳房发育，为妊娠准备条件。拮抗作用子宫收缩、宫颈粘液、阴道上皮、水钠代谢7、孕激素与雌激素的协同和拮抗作用协同作用孕激素在雌激素作用218、雄激素(testosterone)的生理作用

来源：肾上腺皮质、卵巢功能：雌激素拮抗物机体代谢功能影响9、甾体激素的作用机制

8、雄激素(testosterone)的生理作用22子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化子宫内膜及生殖器其他23一、子宫内膜的周期性变化1、子宫内膜的组织学变化（1）增生期（proliferativephase）增生早期：月经周期第5～7日增生中期：月经周期第8～10日增生晚期：月经周期第11～14日一、子宫内膜的周期性变化1、子宫内膜的组织学变化24分泌期子宫内膜模式图分泌期子宫内膜25女性生殖系统生理课件整理26（2）分泌期（secretivephase）分泌早期：月经周期第15～19日分泌中期：月经周期第20～23日apocrinesecretion分泌晚期：月经周期第24～28日

（3）月经期：月经周期1-4天

（2）分泌期（secretivephase）27月经周期内激素水平、卵泡及子宫内膜的变化情况月经周期内激素水平、卵泡及子宫内膜的变化情况282、子宫内膜的生物化学研究

酸性粘多糖（AMPS）溶酶体2、子宫内膜的生物化学研究29二、生殖器其他部位的周期性变化1、阴道粘膜的周期性变化2、宫颈粘液的周期性变化雌激素：羊齿植物叶状结晶孕激素：椭圆体3、输卵管的周期性变化二、生殖器其他部位的周期性变化1、阴道粘膜的周期性变化30女性生殖系统生理课件整理31下丘脑－垂体－卵巢轴的相互关系Hypothalamic-pituitary-ovarianaxis下丘脑－垂体－卵巢轴的相互关系32下丘脑－垂体－卵巢轴（HPOA）性腺轴功能：控制女性发育、正常月经和性功能参与机体内环境和物质代谢的调节下丘脑分泌的激素：FSH－RHLH－RHPIHgonadotropichormone腺垂体分泌的激素：folliclestimulatinghormone，FSHluteinizinghormone,LHProlactin,PRL下丘脑－垂体－卵巢轴（HPOA）性腺轴33性腺轴的功能调节：

神经调节激素反馈调节反馈性调节作用正反馈positivefeedback负反馈negativefeedback性腺轴的功能调节：34大剂量雌激素：抑制下丘脑分泌FSH－RH（负反馈）兴奋下丘脑分泌LH－RH（正反馈）大剂量孕激素：抑制LH－RH（负反馈）月经调节大剂量雌激素：抑制下丘脑分泌FSH－RH35女性生殖系统生理课件整理36女性生殖系统生理课件整理37女性生殖系统生理下丘脑-垂体-卵巢-子宫内膜的周期性变化女性生殖系统生理下丘脑-垂体-卵巢-子宫内膜的周期性变化38女性内生殖器女性内生殖器39第一节妇女一生各时期的生理特点NeonetalPeriod4W10-12Y19Y60YChildhoodAdolescencepubertySexualMaturityPeri-menopauseSenility

下丘脑-垂体-卵巢轴功能发育成熟衰老过程FirstsexualcharacteristicsSecondsexualcharacteristicsMenarche第一节妇女一生各时期的生理特点NeonetalPeri40第二节卵巢功能及周期性变化卵巢功能

产生卵子并排卵合成并分泌激素:甾体,多肽第二节卵巢功能及周期性变化卵巢功能产生卵子并排卵合成411、卵泡的发育及成熟（1）原始卵泡primitivefollicle单层梭形颗粒细胞(granulosacell)初级卵母细胞(oogonium)1、卵泡的发育及成熟（1）原始卵泡primitive42（2）窦前卵泡初级卵泡:primaryfollicle

初级卵母细胞包在基膜中次级卵泡:secondaryfollicle

透明带及多层立方颗粒细胞FSH、E2、T受体出现:卵泡发育必备受体生长卵泡:Developingfollicle卵泡内膜与卵泡外膜（2）窦前卵泡43（3）窦状卵泡FSH持续影响下产生的功能变化：卵泡液形成诱导产生芳香化酶（合成E的关键酶）LH、PG、PRL受体的产生（3）窦状卵泡44（4）成熟卵泡maturefollicle发育成熟的卵泡（4）成熟卵泡maturefollicle发育成熟的卵45成熟卵泡特点：体积增大,10-20MM卵泡液急剧增加,卵泡腔增大卵丘形成成熟卵泡结构：卵泡外膜thecafolliculiexterna卵泡内膜thecafolliculiinterna基底膜:basicfilm颗粒细胞granulosacell卵泡腔folliculicavity卵丘cumulusoophorus放射冠radiatecorona透明带zonepellucida成熟卵泡特点：体积增大,10-20MM卵泡液急剧增加,卵462、排卵（ovulation）

定义:卵细胞和它周围的一些细胞一起被排出的过程透明带,放射冠及颗粒细胞

排卵的内分泌调节：血LH/FSH高峰出现

卵巢壁生成纤溶酶原激活物PG和组织胺增多平滑肌纤维收缩

时间:下次月经前14天2、排卵（ovulation）47女性生殖系统生理课件整理483、黄体（corpuslutein）形成及退化卵巢黄体3、黄体（corpuslutein）形成及退化卵巢黄体49

成熟黄体：granulosa-corpusluteincell

theca--corpusluteincell

排卵后7-8天，直径约1-2cm

黄体功能：14天左右

白体:corpusalbicans黄体细胞萎缩，组织纤维化成熟黄体：granulosa-corpuslutei504、卵泡闭锁atreticfollicle闭锁卵泡的组织学特征：卵母细胞退化坏死颗粒细胞层分解卵泡塌陷、纤维化4、卵泡闭锁atreticfollicle闭锁卵泡的组织514、卵泡闭锁atreticfollicle闭锁卵泡的组织学特征：卵母细胞退化坏死颗粒细胞层分解卵泡塌陷、纤维化4、卵泡闭锁atreticfollicle52卵巢一般结构示意图卵巢一般结构示意图53卵巢分泌的甾体激素steriodhormones1、甾体激素的基本化学结构:

四个环加三个侧链(10,13,17)

progesterone,testosterone,estrone2、甾体激素的生物合成过程3、甾体激素的代谢卵巢分泌的甾体激素steriodhormones1、甾体544、雌孕激素的周期性变化

（1）雌激素的二个分泌高峰：排卵前排卵后7-8天黄体成熟时（2）孕激素的分泌高峰排卵后7-8天黄体成熟时4、雌孕激素的周期性变化55女性生殖系统生理课件整理565、雌、孕激素的生理作用雌激素孕激素子宫平滑肌肥大增生,收缩松弛内膜增生分泌宫颈松弛,分泌增加,变稀闭合,分泌减少,变稠输卵管加强收缩抑制收缩阴道上皮增生角化变厚细胞脱落乳腺腺管增生腺泡发育卵泡发育卵泡发育下丘脑正负反馈负反馈水钠潴留促进减少代谢影响骨代谢,脂代谢T升高5、雌、孕激素的生理作用雌激素孕激素子宫平滑肌肥大增生,收缩577、孕激素与雌激素的协同和拮抗作用协同作用孕激素在雌激素作用基础上进一步促进生殖器和乳房发育，为妊娠准备条件。拮抗作用子宫收缩、宫颈粘液、阴道上皮、水钠代谢7、孕激素与雌激素的协同和拮抗作用协同作用孕激素在雌激素作用588、雄激素(testosterone)的生理作用

来源：肾上腺皮质、卵巢功能：雌激素拮抗物机体代谢功能影响9、甾体激素的作用机制

8、雄激素(testosterone)的生理作用59子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化子宫内膜及生殖器其他60一、子宫内膜的周期性变化1、子宫内膜的组织学变化（1）增生期（proliferativephase）增生早期：月经周期第5～7日增生中期：月经周期第8～10日增生晚期：月经周期第11～14日一、子宫内膜的周期性变化1、子宫内膜的组织学变化61分泌期子宫内膜模式图分泌期子宫内膜62女性生殖系统生理课件整理63（2）分泌期（secretivephase）分泌早期：月经周期第15～19日分泌中期：月经周期第20～23日apocrinesecretion分泌晚期：月经周期第24～28日

（3）月经期：月经周期1-4天

（2）分泌期（secretivephase）64月经周期内激素水平、卵泡及子宫内膜的变化情况月经周期内激素水平、卵泡及子宫内膜的变化情况652、子宫内膜的生物化学研究

酸性粘多糖（AMPS）溶酶体2