太阳病辨证论治四课件

太阳病辨证论治四【精品PPT】11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果太阳病辨证论治四【精品PPT】太阳病辨证论治四【精品PPT】11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果结趣的含义:外邪不解,迅速内陷与痰水结聚而成的危重变证特点:病邪结聚于胸腹,以心下硬痛为主证分类:按病性分:热实结胸、寒实结胸按范围分:大结胸、小结胸班结:是阴寒内结,虚实夹杂的变证(一)结胸辨证(原文128/P139)一-·一一一一一-一鲁一一一一证:按之痛-…水热互结于胸腹,其证属实结胸脉:寸脉浮--热邪盛于胸上,必浮而有力关脉沉-)浊结于心下,必沉而有力在“义务教育均衡发展”的呼声越来越高的今天，农村教育逐渐受到全社会的重视。近几年，教育经费的持续增长，国家助学政策的落实，学校硬件建设逐步完善，师生生活条件逐渐改善等等，都体现了国家对农村教育的重视和关心。然而，由于种种原因，农村地区的教育依然远远落后城市地区的教育，尤其是农村教师的现状堪忧。本文以蕲春县为例，从以下四方面对农村教师现状做粗浅的调查分析。1教师流失现象严重蕲春县是国家级贫困县，它位于湖北省东部，大别山南麓，面积2398平方公里，人口95万。由于地处山区，资源匮乏，人均年收入很低，教育条件非常落后，中小学教师的工作和生活现状不容乐观。2003年4月，新华社记者周东爱在《中国教育报》上发表了题为《乡村教师为何大量流失？》的教育调查，真实地呈现了蕲春县教师大量流失的现状，在全国引起了极大反响，也引起人们对贫困地区的教育现状以及教师生存的关注。时过境迁，教师在实行“聘任制”以及工资制度改革之后，待遇虽然有所改善，但是在贫困的乡村小学，教师流失现象依然严重。檀林镇是蕲春县最穷的山区镇。全镇有一万多名学生，按标准应该配519名教师，在33所中小学只有公办教师191人，村办小学基本上靠民办、代课教师支撑，多达229人。前几年，因为民办教师、代课教师的工资没有来源，全镇现流失教师160多人，代课教师几乎走光。在槐树村小学原有9个教师走了8个，只剩下一个人管6个班，只能楼上楼下地跑着维持秩序，根本无法去组织正常的教学。2教师工作负担越来越重在蕲春县北部青石镇中学里，2010年秋季学生入学人数为3014人，教职工112人，除去中后勤人员，站讲台讲课的教师只有89人，师生比为1∶33，远远高于国家规定的标准。教师严重缺编，导致很多课程不能开足开齐，影响农村教育质量。例如：新课改要求开设综合实践活动课、艺术课、科学课、地方和学校课程，规定小学三年级起开设英语课。贫困地区不仅无法找到这些课程所需的合格教师，就连其他的课程教师也是捉襟见肘。教师大量缺编，影响最大的还是在岗的教师，他们必须承担起本不应该是他们的任务。以青石镇中学为例：该校共有35个教学班，每个班每天7节正课加上3节早晚自习共计10节课，若按每周上5天课计算，全校共计课时1750节。在按89名教师均摊，平均每人每周工作量为19.6节课。所以，这里的教师一般带两个班级的课程都不能达到平均工作量，他们的负担也越来越重。由于学生多、教师少、教室严重不足，像蕲春县这样的贫困地区办学条件有限，也形成了特有的大班额现象。我们经常看到五六十平方米的教室挤着100余名学生的情况。大班额现象一方面加重了教师的工作量，另一方面由于学生的人数过多，教师有限的精力无法覆盖每一位学生，使教育质量也在下降。3教师生活境遇令人忧虑“教师的平均工资水平应当不低于当地公务员的平均工资水平”的法律规定在蕲春尚未真正得到落实。抽样调查显示，近50%的农村教师和县镇教师反映没有按时或足额领到津贴补贴。但是教师工资收入水平城乡差距依然较大。农村小学、初中教职工人均年工资收入分别仅相当于城市教职工的68.8%和69.2%。城乡教职工工资收入差距有所扩大。在2011年后，湖北省为规范事业单位收入分配秩序，推进收入分配制度改革，中小学实施统一的绩效工资制度。制度实行以后，虽然城乡之间的差距得到一些缩小，较好地解决了拖欠教师工资的问题。但是新的问题又出现了：一是整体工资水平不高。一位县城初中有20余年教龄的中学一级教师告诉笔者，他的财政工资、绩效工资和生活补贴等几项合计年薪为25952元。二是工资增长水平远低于物价增长水平。以上面教师为例，每天的收入为72.1元；而蕲春县城的勤杂小工的价格是120-150元，大工的价格为150-200元，县城的房价也在不断地攀升，商品房价格最高达到每平方5000元左右，现在一般稳定在4000元以上。也就是说，教师的收入相对来说实则减少，甚至还远远低于一般体力用工。教师工资收入水平低，是造成农村尤其是边远地区教师队伍不稳定，难以吸引优秀人才从教的主要原因。国家现行住房改革政策未能惠及农村中小学教师。蕲春2008年和2009年，按照国家政策新建廉租住房40000平方米，总套数800套，但教师并不能享受这一政策。而且廉租房主要在县城漕河镇和蕲州镇等四处。近几年部（下转第22页）（上接第20页）分农村中学建设少量的周转房，缓解年轻的新进教师和资教生等用房需要，但是大部分学校尤其是农村小学令人忧虑，很多教师因为蜗居在拥挤不堪、阴暗潮湿、破旧简陋房屋被生活和工作压迫的过早的衰老。在精神与心理层面，教师的压力巨大。尽管明令禁止教师体罚和变相体罚学生，但是应试教育得不到根本解决，导致师生之间的冲突和体罚现象屡屡发生。笔者调查结果显示：51.23%的教师存在心理问题，其中23.18%的教师属于“轻度心理障碍”，2.49%的教师已构成“心理疾病”，而其他职业的人群患心理疾病的比例仅为2%。4教师结构越来越失衡（1）学科结构失衡。初中教师中，语文、数学、英语、物理、化学等基础课程的教师占据很大比例，而音乐、体育、美术、实验操作等方面的教师就很少；小学教师中，语文、数学教师多，英语、体育、音乐、美术、手工等教师很少甚至没有。很多课程学校的课表上虽然明确地安排了，但是实际上没有教师上这种课程。或者改上其他课程，或者让学生自习。新课程里要求的小学英语课只能在县城两三所学校得以正式开课。（2）学历结构与知识结构失衡。对蕲春北部教师学历结构的调查显示，在小学教师中，只有7.8%的人具有专科学历，大部分是高中和初中学历。初中教师中，34.92%的具有本科学历，大部分是专科和中师学历。尽管初中学历相对理想，但是初中教师学非所教的问题很严重。因为大多教师在进修中，选择的是汉语言文学等文科，理由是容易拿到证书。（3）年龄结构失衡。例如在青石镇中学89名任课教师中，35岁以下的50人占56.2%，45岁以上的23人占25.8%；若除去25名代课教师和资教教师，单从专任教师64人来看，35岁以下的只有27人占42.2%，45岁以上23人高达36%。其他一些学校甚至好多年没有进一个年轻教师。教师老化现象和断层现象严重，也严重影响和阻碍了学校的可持续发展。总之，蕲春县的教师个案反映着我国农村中小学教师的现状和问题。农村人口数量占我国人口总量比重大，要提高我国的人口素质，建设和谐社会，农村基础教育起着决定作用。在实现教育强国梦的今天，希望各级政府、各级教育主管部门以及全社会的人们来共同关注农村教育，切实解决农村教师所面临的各种困难，保障和提高农村教师的社会地位和福利待遇。一、农村成人教育的需求农民对教育的需求是十分强烈的，潜在的需求更是巨大。在农村，几乎人人都有教育的基本和潜在需求。种植者需要科学的种植技术；养殖者需要科学的养殖技术；进城务工者需要现代工业技术与权益保护的知识；农产品生产加工者需要现代农产品生产加工技术；农产品经营与自创产业实体者需要现代经营管理与信息技术；已经退出生产圈的老人需要休闲娱乐活动；农村的年轻夫妇们、父母们需要优生优育知识，以及如何更好地教育孩子的教育理念和教育方法。二、农村成人教育的内容成人教育按其功能可划分为四类，即补偿教育、继续教育、成人职业教育、社会文化生活教育。当前，农村成人教育的内容大体为农村生产科技、农业及工业经营管理知识、工业技术以及社会、法律、教育等知识和休闲教育等，其中最主要的是职业技术的教育。在具体的教育实践环节，到底实施何种内容的成人教育以及如何实施，并不是由教育的规划与实施者自己主观决定的。因为主观之意图往往不符合人民群众的真实需求，也不会达到相应的教育效果，所以必须先了解农民群众的教育需求，再以需求确定内容。农村成人教育内容的确定应遵循“按需而定”的原则。此外，处于市场环境中的农民，由于缺乏有组织的经营活动，在市场竞争中其经济利益往往得不到保障，经常受到市场的侵害。农村成人教育的内容不应单单是技术、经营管理知识的传授，也应协助农民成立农业协会之类的自主组织以及提供充分的经济信息。换句话说，成人教育机构作为农民、农业组织新发展的促进者，应直接、深人地参与到农村生产组织的革新中。在实际的教育实施中，实施主体应先做好长期规划。比如，“某县2010年-2015年农村成人教育规划”。该规划详细设计了农村成人教育的重点领域、对象、目的、具体项目、实施地点与时间、责任人、资金投入、考查等。在做规划之前，要有充分的调查研究，弄清楚教育内容的轻重缓急，教育项目实施的时间、地点等。所有这些，都需要在规划设计阶段做充分的调研。三、农村成人教育的形式农村成人教育的具体形式要适应农村生产和生活的实际情况。不但南北有别，而且具体到某一特定的村镇，又有其特殊之处。有些地区的村镇工业已相当发达，农民已经逐渐脱离了农业或农业已经现代化。而有些地区的农村经济主要还是靠农业，农民的活动具有季节性的特点。受教育者具体时间与教育需求的不一致，决定了在采取具体的教育形式方面必须有充分的柔性。必须彻底改变以往成人教育实施主体僵化的运作方式，以柔性化的方式积极适应受教育者的需求。教育形式涉及时间、地点和方式。比如，网络或远程授课、生产车间授课、田间地头上课、坐在村小的教室里听课，既可以在农闲时连续授课，也可以在农忙时间的间隙简短授课，还可以在夜间授课等。总之，课程形式要尽量适应农民的生产时间和活动特点，而不是要农民适应成人教育的实施主体。“成人的学习不同于少年儿童，由于成人在生理和心理方面的成熟度及他们的社会角色，使得成人有符合自己特殊要求的学习目的、学习条件等”。因此，在具体的授课内容与方式上，要兼顾教育对象的学习能力基础和特定的学习心理。大部分农民的学历是小学、初中，而且他们毕业后很少再从事学习活动，对学习已经变得非常生疏，学习基础比较薄弱。但是，他们有着丰富的生产实践经验，对直观的演示非常容易理解和掌握，而对抽象的纯理论知识却难以理解和掌握。因此，课程教学要少而精，多直观，多举例，多联系生产实践，用农民的语言来教学。四、农村成人教育的责任主体农村成人教育的潜在需求是极为广泛的，也是极为巨大的。但是，农民对教育的巨大潜在需求，必须依靠地方政府大力激发才能成为现实的需求。我们知道，虽说农村地区的经济已大大改善，农民的物质生活已大大提高，但是，由于医疗、物价、子女教育等的大额支出，让自己花钱接受技术以及休闲方面的教育是极难接受的。而且众所周知，职业教育是昂贵的，农民可能不会接受这样的教育。这就需要地方政府为农村成人教育买单，实施免费教育，即将其作为一种农民的生活福利和公益事业予以实施。它由此成为政府实施城市反哺农村、进行财政转移支付的一种形式。政府是农村成人教育的责任主体。但在教育的具体实施上，政府不应该成为直接的教育实施者，这项任务应该由地方教育机构，尤其是职业技术教育机构、县级职教中心和成人教育机构来承担。政府的职责就是做好政策法规、总体规划的制定，监督、改善教育条件提供专项资金。鉴于农村生产、生活的特点，地方职教与成人教育机构应该充分做好准备，使教育提供具备充分的柔性，满足农民的需求。这同时也为改革地方职业教育与成人教育机构的运行管理提供了动力和挑战，职业教育是面向市场的教育类型，而成人教育是面向多样化成人需求的教育，两者必须不断改变自己，以适应培训市场的发展，保证自己的长期发展。五、农村成人教育的质量保障1.政府的农村教育政策和法规。政府应视农村成人教育为地方教育事业的重要组成部分，加大“农村职业教育的政策创新”，在教育、经济、劳动和税收政策上给予农村成人教育以优惠和支持。为确保农村成人教育事业的健康发展，地方人大或政府部门应该“加强农村成人教育的立法工作”，制定专门的农村成人教育法或成人教育法，全面规定农村成人教育的实施目的、资格、内容、主体、资金来源、支持政策、监督与激励等。2.对农村成人教育的投入。地方政府应统筹城乡教育事业与经济建设，保证农村成人教育经费的稳定投入。比如，规定每年一定比例的GDP投入；多渠道筹措捐款；成人或职业学校协助农业经营，可分享部分收益。农村成人教育应协助农民走互助合作道路，组建农业协会，保护农民的经济权益。比如，某些特产地区由于没有这样的协会来统一协调，农民往往以单一个体来搏击市场，其权益的实现受到限制和阻碍。而协会则以集团的力量来保护农户的利益。发展成熟的协会能促进农村成人教育事业的发展。3.农村成人教育实施项目的针对性。农村成人教育的最佳实施方式，应是非学历的特定培训。它要针对农民群众的需求而开发，才能保证项目实施的吸引力和经济社会效益。4.教育提供者的实力以及运营能力。成人学校和职业学校是农村成人教育的主要提供者，也是教育项目的开发和承担者。因此，它必须具备较强的项目开发和实施能力以及调动农民群众学习积极性的能力。此外，常规学校刻板的校务管理是无法有效开展多样化教学的，因此，学校管理需要很强的柔性。5.良好的监督、反馈和激励制度。地方政府应该对所实施的农村成人教育项目进行监督，对有突出经济和社会效益的培训项目予以通报表彰，并与教育财政投入挂钩。而对于项目实施过程中效果极差等突出问题，也要及时反馈给相关学校，并对其下轮项目实施进行限额控制。结趣的含义:外邪不解,迅速内陷与痰水结聚而成的危重变证特点:病邪结聚于胸腹,以心下硬痛为主证分类:按病性分:热实结胸、寒实结胸按范围分:大结胸、小结胸班结:是阴寒内结,虚实夹杂的变证(一)结胸辨证(原文128/P139)一-·一一一一一-一鲁一一一一证:按之痛-…水热互结于胸腹,其证属实结胸脉:寸脉浮--热邪盛于胸上,必浮而有力关脉沉-)浊结于心下,必沉而有力论结胸与痞证的成因(原文131/P139)发阳在表(体质较强于反下之…-误下,表邪内入阳热入因作结胸「表邪内陷,与素停之痰病阴-病在里(体质较弱)饮互结于胸腹阴反下之…误下,损伤胃气因作痞--邪热壅聚于心下补述成因:所以成结胸者,以下之太早故也表解里实已成,方可下之。否则引邪入里,而成结胸(二)热实结胸证一自二一B二二一自一一一一一二一一—1.大陷胸汤证一聊一二一一一新一一一一一一表邪误下而形成结胸与发黄的证治(原文134/P140)脉浮-风邪在表太动…正邪相搏,头痛身痛阳病(数…主热;未与实邪相结…主虚证头痛发热、微盜汗出,反恶寒---表未解宜解表,禁攻下反下之转归续前:动数变迟-邪气内陷,气血不畅膈内拒痛一邪绪胸中,气机不通绪中空虚-…误下损中,邪乘虚入胸短气躁烦--邪阻胸膈客气动膈心中懊儂--邪热内伏心下因硬-阳热内陷,水热互结治疗:大结胸证用大陷胸汤-泻热逐水别「但头汗出…郁热上蒸,仅头汗出发余处