吸氧护理操作文字版

吸氧术（OxygenicTherapy）【目的】因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。【适应证】困难。CO昏迷患者，如脑血管意外或颅脑损伤患者。胎儿心音不良的产妇等。【物品准备】（1/、治疗碗（内有冷开水、棉签、弯盘、手电筒、纱布、用氧记录单、笔。法物品。【操作步骤】携用物推车至床旁，操作前查对自我介绍，评估患者（病情、缺氧程度）评估患者的鼻腔（有无分泌物，有无鼻中隔弯曲等情况）向患者及家属解释吸氧目的，告知配合事项，取舒适体位洗手，戴口罩用生理盐水棉签清洁双侧鼻腔打开氧气筒总开关即迅速关上，将氧气表装在氧气筒上打开湿化瓶外包装，取出湿化瓶置于处置车上检查灭菌注射用水，冲洗瓶口，倾倒液体于湿化瓶内，液量适中连接通气管，安装湿化瓶（1）检查吸氧装置是否漏气（确认流量表开关呈关闭状态，打开总开关，再打开流量开关，检查吸氧装置无漏气，流出通畅，关紧流量开关，连接鼻导管(2)气表插入中心供氧装置中，检查供氧装置是否通畅、有无漏气。根据病情调节氧流量在治疗碗内润湿鼻导管并检查鼻导管是否通畅操作中查对将鼻导管轻轻插入病人鼻孔，并固定告知指导操作后查对正确处理用物洗手，摘口罩【注意事项】用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。5m，距暖气1m，也不用带油的手装卸。供氧时，应先调节氧流量，再连接吸氧管；停用氧气时，应先分离吸氧量再接上。避免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。20%～30%乙醇，具有降低肺状的作用。0.5MPa（5kg/cm入筒内，再充气时引起爆炸。于及时调换，也便于急用时搬运，提高抢救速度。【相关知识】4低张性缺氧：主要特点为动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，所致。常见于高ft病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量降低症等。全身性循环性缺氧和局部性循环性缺氧。常见于休克、心力衰竭、栓塞等。胞损伤、呼吸酶合成障碍。常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。以上四类缺氧中，低张性缺氧（除静脉血分流入动脉外）由于患者PaO2和SaO2明显低于正常，吸氧能提高PaO2、SaO2、CaO2，使组织供氧增加，因而疗效最好。氧疗对于心功能不全、心输出量严重下降、大量失血、严重贫血及一氧化碳中毒，也有一定的治疗作用。缺氧程度判断根据临床表现、动脉血氧分压（PaO2）度（SaO2）来判断缺氧程度。（1）PaO2＞6.67kP（50mmHSaO2＞80（氧气。（2）PaO2～6.67kP（30～50mmHgSaO2%～有发绀、呼吸困难，需氧疗。（3）重度低氧血症：PaO＜4kPa（30mmH，SaO＜60PaO250mmHg（6.6kPa）时，应给予吸氧。供氧方法供氧装置有氧气筒及氧气压力表和中心供氧装置两种。氧气筒供氧法：其装置由氧气筒和氧气表组成。和门诊。氧疗方法鼻氧管给氧法：是将鼻氧管前端插入鼻孔内约1cm，导管环固定稳妥给氧方法之一。鼻塞法：鼻塞是一种用塑料制成的球状物，操作时将鼻塞塞入一侧鼻于长期吸氧的患者。面罩法：将面罩置于患者的口鼻部供氧，氧气自下端输入，呼出的气6～8L/min。适用于张口呼吸且病情较重患者。氧气头罩法：将患者头部置于头罩里，罩面上有多个孔，可以保持罩碳潴留及重复吸入。此法主要用于小儿。氧气枕法：氧气枕是一长方形橡胶枕，枕的一角有一橡胶管，上有调患者的抢救或转运途中，可以用氧气枕临时替代氧气装置供氧。氧气浓度与流量的关系吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）6．氧疗监护稳、皮肤红润温暖、发绀消失，说明缺氧症状改善。实验室检查：实验室检查指标可作为氧疗监护的客观指标。主要观察Pa2（12.6～13.3kPa95～100mmH、PaCO2（5.0kPa35～45mmHg、Sa2（95％）等。氧气装置：有无漏气，管道是否通畅。60％24氧疗副作用。常见的副作用有：1）氧中毒：其特点是肺实质的改变，表现为胸骨下不适、疼痛、灼热感，继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳。预防措施是避免长时间、高浓度氧疗，经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。2）是鼓励患者做深呼吸，多咳嗽和经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞。呼吸道分泌物干燥：氧气是一种干燥气体，吸入后可导致呼吸道黏膜干再吸入，以此减轻刺激作用，并定期雾化吸入。晶状体后纤维组织增生：仅见于新生儿，以早产儿多见。由于视网膜血吸氧时间。22 2 呼吸抑制：见于Ⅱ型呼吸衰竭者PaOPaCO增高，由于PaCO使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。因此对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度、低流量（1～2L/min）PaO8kPa22 2 7.氧气筒可供应时间的计算思考题患者王某，女性，6761PaO250mmHg,62mmHg。请问：该患者要应如何用氧？其依据是什么？急性左心衰患者给氧时应注意什么？思考题答案参考要点：此患者应给及低浓度、低流量（1～2L/mi