公共卫生执业医师资格考试考前精选题及答案

公共卫生执业医师资格考试考前精选题及答案1.欲描述20个血清滴度资料的集中趋势，最好采用（）。A.

均数B.

众数C.

中位数D.

几何均数与中位数E.

几何均数【答案】:

E【解析】:几何均数适用于原始资料呈偏态分布，但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料，如血清抗体滴度等。2.为了评价化学物质对人类的致癌性，国际癌症研究所IARC将致癌物分为四大类，其中第四类是指（）。A.

对人类很可能或可能是致癌物B.

对人类肯定的致癌物C.

对人类很可能不致癌的物质D.

对人的致癌性尚不能明确的物质E.

对人类为间接致癌物【答案】:

C【解析】:根据国际癌症研究所（IARC）对致癌物的分类标准，第四类为可能对人类不致癌的物质，是指证据提示在人类和动物不具致癌性的化合物、混合物和接触环境，如己内酰胺。1类为人类致癌物；2类分为2A类对人很可能的致癌物，和2B类对人可能的致癌物；3类为对人的致癌性尚不能确定。3.以下不是流行病学特征的是（）。A.

群体特征B.

对比的特征C.

概率论的特征D.

预防为主的特征E.

以治疗疾病为主的特征【答案】:

E【解析】:流行病学作为一门医学科学的基础学科和方法学，具有如下一些特征：群体特征、对比的特征、概率论与数理统计学的特征、社会心理的特征、预防为主的特征、发展的特征。4.对经济发展不同地区按比例抽取样本研究其对就医行为的影响的抽样方法为（）。A.

系统抽样B.

整群抽样C.

单纯随机抽样D.

分层抽样E.

以上都不是【答案】:

D【解析】:D项，经济发展程度可能对就医行为有影响，因此需要将人群按照经济发展程度进行分层后，从每一层中随机抽取部分人群组成样本。所以，对经济发展不同地区按比例抽取样本研究其对就医行为的影响的抽样方法为分层抽样。ABC三项，系统抽样、整群抽样以及单纯随机抽样均未涉及分层，未涉及在不同层按比例抽取样本。5.眼刺激试验最常使用的动物是（）。A.

大鼠B.

小鼠C.

家兔D.

犬E.

豚鼠【答案】:

C【解析】:目前眼刺激试验推荐的方法是Draize，使用的动物为成年兔。将受试物0.1mL或0.1g滴入或涂入动物一侧眼结膜囊内，另一侧用赋形剂作为对照，使眼睛被动闭合一段时间，在1、24、48、72小时后，肉眼观察兔眼角膜、虹膜及结膜的损伤情况。如72小时内未出现刺激反应，即可终止试验。若有刺激反应发生，需继续观察损伤的过程及其可逆性，观察期最长可至21天。由于家兔性情温顺，方便实验操作，并且发生在其眼角膜、结膜与虹膜的损伤也易于观察，在眼刺激试验中为首选动物。6.以原发病例接触者人数为分母的是（）。A.

医院感染发生率B.

医院感染例次发生率C.

医院感染患病率D.

医院感染漏报率E.

医院感染续发率【答案】:

E【解析】:医院感染续发率是指与指示病例有效接触后一个最长潜伏期内，在接触者中续发病例数与接触者总数的比值，它以原发病例接触者人数为分母。7.一般要求医院感染漏报率不超过（）。A.

5%B.

8%C.

10%D.

15%E.

20%【答案】:

E【解析】:医院感染漏报率＝[医院感染漏报病例数/（已报病例数＋漏报病例数）]×100%，医院漏报率的高低是评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志，一般要求漏报率不应超过20%。8.甲乙两地区脑血管病死亡率均为30‰，标化后，甲地标化死亡率为40‰，乙地标化死亡率为20‰，由此可认为（）。A.

甲地实际人口构成较乙地年轻，老年人少B.

乙地实际人口构成较甲地年轻，老年人少C.

甲乙两地实际人口构成完全相同D.

甲乙两地实际人口构成没有规律E.

以上都不对【答案】:

A【解析】:脑血管病死亡这一事件与年龄有关，往往老年人容易因脑血管病死亡。对于甲地，未标化死亡率小于标化后的死亡率，说明甲地与标准人口相比其年轻人口占比较大，从而拉低了甲地脑血管病的死亡率。同理可说明乙地与标准人口相比其老年人口占比较大，从而拉高了乙地脑血管病的死亡率。9.（共用题干）某卫生局对其辖区内甲、乙两民营医院医疗技术人员的业务素质进行考核，在甲医院随机抽取100人，80人考核结果为合格，20人不合格；乙医院随机抽取150人，100人考核结果为合格，50人不合格。(1)该研究资料类型分别为（）。A.

连续型定量资料B.

离散型定量资料C.

二分类资料D.

无序多分类资料E.

有序多分类资料【答案】:

C【解析】:该研究中医疗技术人员业务素质考核结果为合格或不合格，表现为互不相容的属性，为二分类资料。(2)欲比较甲、乙两民营医院医疗技术人员的业务素质考核合格率，宜采用（）。A.

样本率与总体率比较的z检验B.

两样本率比较的z检验C.

两样本均数比较的t检验D.

两样本比较的秩和检验E.

配对四格表资料的χ2检验【答案】:

B【解析】:本题的目的是通过两个样本率p1和p2来推断其代表的两个总体率π1和π2是否不同，宜采用两样本率比较的假设检验。当两个样本含量n1与n2均较大，且p1与p2均不接近于0也不接近于1，具体一般要求为n1p1、n1（1－p1）、n2p2及n2（1－p2）均大于5时，可采用z检验或χ2检验。本题满足此条件。(3)若上题中假设检验结果为P＜0.01（α＝0.05），则（）。A.

可认为两个医院医疗技术人员素质考核合格率没有差别B.

可认为两个医院医疗技术人员素质考核合格率有很大差别C.

可认为两个医院医疗技术人员素质考核合格率有差别D.

尚不能认为两个医院医疗技术人员素质考核合格率有差别E.

还不能确定两个医院医疗技术人员素质考核合格率有无差别【答案】:

C【解析】:本题两样本率比较的z检验结果P＜0.01，结论为拒绝H0，接受H1，差异有统计学意义，可认为两个医院医疗技术人员业务素质考核的合格率有差别。但不能通过P值大小来判断两个医院医疗技术人员业务素质考核的合格率大小。10.（共用备选答案）A.死亡，中毒，亚临床改变，致癌、致突变、致畸胎B.死亡，中毒，体内外来化合物负荷增加，致癌、致突变、致畸胎C.死亡，中毒，意义不明的生理、生化改变，致癌、致突变、致畸胎D.亚临床改变，体内外来化合物负荷增加E.意义不明的生理、生化改变，体内外来化合物负荷增加(1)上述属于非损害作用的是（）。【答案】:

E【解析】:非损害作用是指机体发生的生物学变化应在机体代偿能力范围之内，机体维持体内稳态的能力不应降低，机体对其他外界不利因素影响的易感性也不应增高。包括：①外源化学物的机体负荷增加；②意义不明的生理和生化改变。(2)上述属于损害作用的是（）。【答案】:

A【解析】:损害作用是指引起机体行为的生物化学改变，功能紊乱或病理损害，或者降低对外界环境的应激反应能力和易感性增高。包括：①亚临床改变；②临床中毒；③死亡；④致癌、致突变和致畸胎作用。11.用双盲法进行临床试验可以减少（）。A.

易感性偏倚B.

信息偏倚C.

入院率偏倚D.

混杂偏倚E.

选择偏倚【答案】:

B【解析】:双盲法是指在临床试验中研究对象和观察者均不知道分组情况。在这种情况下，调查过程中虽然仍有可能发生信息偏倚，导致错误分类，但由于对比组间信息获取的准确性相似，可以减少由于研究对象和观察者的主观心理因素对研究结果产生的某些干扰作用，即便发生错误分类，属于无差异错误分类的可能性也较大。12.选用Wilcoxon配对秩和检验时，其零假设为（）。A.

两样本对应的总体分布相同B.

两样本对应的总体的中位数相同C.

两样本均数相同D.

两样本差值的总体中位数为0E.

以上都不对【答案】:

D【解析】:配对资料秩和检验的H0为：差值的总体中位数为0；H1为：差值的总体中位数不等于0。13.被动转运包括（）。A.

简单扩散B.

胞吞C.

膜动转运D.

ABC都是E.

ABC都不是【答案】:

A【解析】:被动转运是化学毒物顺浓度差通过生物膜的过程，包括：①简单扩散：又称脂溶扩散，是大多数化学毒物通过生物膜的方式。该转运方式不消耗能量，不需要载体，不受饱和限速与竞争性抑制的影响。②滤过：是化学毒物透过生物膜上亲水性孔道的过程。14.（共用备选答案）A.1天B.2周C.1～3月D.12月E.24月以上(1)食品毒物用大鼠进行急性毒性试验的观察期为（）。【答案】:

B【解析】:进行急性毒性试验测定化学毒物的LD50（LC50）时，一般要求计算实验动物接触受试物后14天（2周）内的总死亡数。(2)环境化合物用大鼠进行致癌试验的染毒期为（）。【答案】:

E【解析】:致癌试验的染毒期应包括动物正常寿命的大部分时间，一般小鼠为18个月以上，大鼠24个月以上，必要时可分别延长至2年和2年半。(3)工业毒物用大鼠进行亚慢性毒性试验的染毒期为（）。【答案】:

C【解析】:对于亚慢性毒性试验，一般认为在环境毒理学与食品毒理学中所要求的连续接触为3～6个月，而在工业毒理学中认为1～3月即可。15.评价疫苗接种效果的流行病学指标是（）。A.

副反应发生率和接种率B.

生存率和建卡率C.

有效率和接种率D.

保护率和效果指数E.

四苗覆盖率和接种率【答案】:

D【解析】:评价疫苗接种效率的关键指标是接种的流行病学效果和免疫学效果评价，其中流行病学效果评价指标包括：疫苗保护率和效果指数。16.下列关于实验动物的一次灌胃容量范围正确的是（）。A.

小鼠0.1～0.5mL/100gB.

大鼠1mL/10gC.

家兔＜5mL/kgD.

狗＜50mL/kgE.

以上均正确【答案】:

C【解析】:小鼠一次灌胃体积在0.2～1.0mL/只或0.1～0.5mL/10g体重较合适，大鼠一次灌胃体积不超过5mL/只（通常用0.5～1.0mL/100g体重），家兔和狗不超过5mL/kg体重。17.化学物需耗能方可透过生物膜的转运方式为（）。A.

易化扩散、滤过B.

膜动转运、主动转运C.

简单扩散、滤过D.

膜动转运、简单扩散E.

易化扩散、主动转运【答案】:

B【解析】:简单扩散是化学物顺浓度差通过生物膜的过程，滤过是化学物借助于流体静压和渗透压透过生物膜上亲水性孔道的过程，易化扩散为化学物借助于载体顺浓度梯度转运透过生物膜的过程，这三种方式均不需要消耗能量。主动转运是化学物在载体的参与下逆浓度梯度通过生物膜的过程，膜动转运指细胞与外环境之间进行的某些颗粒物或大分子物质的交换过程，这两种方式均需消耗能量。18.流行病学实验估计样本大小的因素不包括（）。A.

疾病在人群中的发生率大小B.

疾病在人群中的相对危险度C.

实验组和对照组比较数值差异的大小D.

检验的显著性水平E.

是单侧还是双侧检验【答案】:

B【解析】:ACDE四项，影响流行病学实验样本量的因素有：①结局事件在未干预人群/对照组中的预期发生率；②实验组和对照组结局事件比较数值差异的大小；③研究对象分组数量；④Ⅰ型错误（α）出现的概率，即检验的显著性水平的大小；⑤Ⅱ型错误（β）出现的概率；⑥单侧检验或是双侧检验。B项，疾病在人群中的相对危险度不是影响流行病学实验估计样本大小的因素。19.某化工厂检查工龄5～9年者254人，其中患者30人，患病率为11.8%，则患病率的标准误为（）。A.

0.05890B.

0.03543C.

0.05894D.

0.02024E.

以上都不是【答案】:

D20.煤焦油可致皮肤癌。研究发现，经煤焦油涂抹的皮肤如再接触佛波醇酯，肿瘤的发生率增加，潜伏期缩短。据此实验，佛波醇酯应属（）。A.

无机致癌物B.

免疫抑制剂C.

促长剂D.

助致癌物E.

细胞毒剂【答案】:

C【解析】:促长剂本身不能诱发肿瘤，只有作用于引发细胞才表现其致癌活性，故促长剂可增强遗传毒性致癌物的致癌作用。由巴豆油提取的12-邻十四烷酰大戟二萜醇-13-乙酸酯（即佛波醇酯，TPA）是肿瘤促长剂中活性最高的。已知的促长剂还有苯巴比妥、灭蚁灵、DDT、氯丹、雌激素、胆酸等。21.方差分析中计算得到的F值（）。A.

一定小于0B.

一定小于1C.

一定等于0D.

可以为负值E.

一定为正值【答案】:

E【解析】:F＝MS组间/MS组内，其中组间均方与组内均方均为大于0的值，因此F值一定为正值。22.发病率的定义是（）。A.

一定时期内发生某病新旧病例的频率B.

一定时期内发生某病新病例的频率C.

一定时期内发生某病的频率D.

一定时期内所有患病人数占总人数的比例E.

一定时期内某病原体现有感染者人数所占的比例【答案】:

B【解析】:发病率是指一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。发病率是疾病流行强度的指标，反映疾病对人群健康影响的程度，发病率高对人群健康危害大。23.欲描述一组偏态分布资料的集中趋势，最好采用（）。A.

均数B.

几何均数C.

中位数D.

几何均数或中位数E.

以上均不对【答案】:

D【解析】:A项，均数常用于描述单峰对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料的集中趋势。BCD三项：①几何均数适用于原始资料呈偏态分布，但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料；②中位数常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的集中趋势。24.对于服从双变量正态分布的资料，如果直线相关分析得出的r值越大，则经回归分析得到相应的b值（）。A.

越大B.

越小C.

比r小D.

比r大E.

可能较大也可能较小【答案】:

E【解析】:直线相关系数r说明具有直线关系的两个变量间相关的方向与密切程度，回归系数b用来描述两变量间数量依存变化的关系。对于服从双变量正态分布的同一样本，r与b的符号一致，假设检验等价。虽然相关系数r与回归系数b的计算有一定关系，但不能由r值的大小来判断b值的大小。25.（共用备选答案）A.构效关系分析B.致突变试验、恶性转化试验C.哺乳动物短期致癌试验D.哺乳动物长期致癌试验E.流行病学调查(1)用于确证人类致癌物的研究方法是（）。【答案】:

E【解析】:用于确定人类致癌物的研究方法是流行病学调查。其原因包括：①是人群调查的结果，不存在种系差异问题；②流行病学研究中的队列研究、实验研究和干预研究可以得到处理因素与结局的因果关系。因此，流行病学研究为最有效的研究方法。(2)用于确证哺乳动物致癌物的试验是（）。【答案】:

D【解析】:用于确证哺乳动物致癌物的试验是哺乳动物长期致癌试验，可以切实观察到受试物对正常动物诱发的肿瘤类型、数量和潜伏期。(3)阳性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是（）。【答案】:

C【解析】:阳性结果确定为哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物的致癌性，这类试验是哺乳动物短期致癌试验，主要是因为该实验周期短，且动物需要经过特殊处理，观察终点不是全部脏器肿瘤等因素。(4)用于筛选致癌物的试验是（）。【答案】:

B【解析】:致突变试验可以初步评价外源化学物的遗传危害性；预测其致癌可能性；也用于环境遗传毒物污染的监测及评价。细胞恶性转化试验以细胞恶性转化为观察终点，在细胞生物学水平上研究肿瘤的发生与发展，既可以用于检测遗传毒性致癌物，也可以检测非遗传毒性致癌物。26.多重比较如果用t检验的方法进行推断，则会使（）。A.

α增大B.

β增大C.

α，β均增大D.

α，β均减小E.

以上均不正确【答案】:

A【解析】:n组样本均数间两两比较时，若采用t检验，需要比较n（n－1）/2次，每次推断正确的概率均为（1－α），最后推断正确的概率为（1－α）n（n－1）/2，犯Ⅰ型错误的概率为1－（1－α）n（n－1）/2，此时犯Ⅰ型错误的概率α增大，即假阳性率增加。27.通常情况下，当零假设（H0）为μ1＝μ2＝μ3时，备择假设H1为（）。A.

μ1≠μ2≠μ3B.

μ1≠μ2且μ2≠μ3C.

μ1≠μ2且μ2≠μ3且μ1≠μ3D.

μ1≠μ2且μ2≠μ3或μ1≠μ3E.

μ1≠μ2或μ2≠μ3或μ1≠μ3【答案】:

E【解析】:零假设为总体均数全部相等，备择假设应为总体均数不等或不全相等，只要有两个均数不等就可，所以备择假设应为μ1≠μ2或μ2≠μ3或μ1≠μ3。28.（共用备选答案）A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.个体治疗E.社区综合防治(1)为预防高血压，进行适度体力活动属于（）。【答案】:

A【解析】:一级预防是在疾病（或伤害）尚未发生时，针对病因或危险因素而采取的措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生，或至少推迟疾病的发生。缺乏体力活动为高血压的可能病因之一，进行适度体力活动为针对高血压的病因而采取的预防措施，并且预防措施在疾病尚未发生时进行，因此属于一级预防策略。(2)冠心病发生后对患者进行康复体育治疗属于（）。【答案】:

C【解析】:第三级预防发生在疾病的症状体征明显表现出来之后，早期通过适当的治疗缓解症状，预防疾病进一步恶化，预防急性事件的发生和复发，预防合并症和残疾的发生；到了疾病晚期，通过早期发现和管理合并症，对已经发生的残疾进行康复治疗，最大限度地恢复个体的机体功能和社会功能，提高生活质量，延长寿命。对冠心病患者进行康复体育治疗属于三级预防。(3)对一级亲属有糖尿病的人群进行血糖筛查，尽量早期发现糖尿病属于（）。【答案】:

B【解析】:第二级预防是在疾病早期，症状体征尚未表现出来或难以觉察，通过及早发现并诊断疾病，及时给予适当的治疗，有更大的机会实现治愈；或者如果疾病无法治愈，可以通过治疗阻止疾病发展到更严重的阶段或至少减缓发展进程，减少对更复杂的治疗措施的需要。糖尿病具有遗传易感性，一级亲属有糖尿病的人群为糖尿病的高危人群，通过筛查可以尽早发现糖尿病患者，属于二级预防措施。(4)在全部人群中开展戒烟运动预防肺癌属于（）。【答案】:

A【解析】:一级预防是在疾病（或伤害）尚未发生时，针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生，或至少推迟疾病的发生。现有研究表明：吸烟是肺癌发生的独立危险因素，因此在肺癌尚未发生时，针对病因开展戒烟运动属于一级预防措施。(5)宫颈脱落细胞筛检宫颈癌属于（）。【答案】:

B【解析】:第二级预防是在疾病早期，症状体征尚未表现出来或难以觉察，通过及早发现并诊断疾病，及时给予适当的治疗，有更大的机会实现治愈；或者如果疾病无法治愈，可以通过治疗阻止疾病发展到更严重的阶段或至少减缓发展进程，减少对更复杂的治疗措施的需要。宫颈脱落细胞筛检宫颈癌属于对疾病进行早发现、早诊断，属于二级预防。29.（共用备选答案）A.铬及其化合物、镍及其化合物、烟灰和焦油（含多环芳烃）、双氯甲醚B.镍及其化合物、石棉、烟灰和焦油（含多环芳烃）、双氯甲醚C.烟灰和焦油（含多环芳烃）D.石棉E.甲醛(1)属于遗传毒性致癌物的是（）。【答案】:

A【解析】:遗传毒性致癌物是指能与DNA反应，引起DNA损伤而致癌的化学致癌物，包括直接致癌物、间接致癌物及某些无机致癌物，如铬及其化合物、镍及其化合物、多环芳烃、双氯甲醚等。(2)属于非遗传毒性致癌物的是（）。【答案】:

D【解析】:非遗传毒性致癌物即不直接与DNA反应，通过诱导宿主体细胞内某些关键性病损和可遗传的改变而导致肿瘤的化学致癌物。包括：①细胞毒性致癌物，如氯仿；②固态致癌物，如石棉、塑料；③激素调控剂，如乙烯雌酚、雌二醇；④免疫抑制剂，如嘌呤同型物；⑤助致癌物；⑥促长剂；⑦过氧化物酶体增殖剂，如邻苯二甲酸乙基己酯。(3)属于直接致癌物的是（）。【答案】:

E【解析】:不需要代谢活化，本身就具有致癌活性的致癌物，称为直接致癌物。烷基和芳香基环氧化物、内酯、硫酸酯、亚硝酰胺及亚硝基脲、甲醛、氮芥、顺铂等属于此类致癌物。(4)属于间接致癌物的是（）。【答案】:

C【解析】:本身不具有致癌性，需先经过代谢活化生成亲电子的活性代谢物，然后作用于细胞DNA大分子发挥致癌作用，称为间接致癌物（前致癌物）。属于间接致癌物的有多环或杂环芳烃类化合物、芳香胺类、亚硝胺类、偶氮化合物、硝基杂环类、黄曲霉毒素B1、氯乙烯、烟草烟雾等。30.直线相关分析中，如总体相关系数ρ＜0，则从总体中抽出的样本（）。A.

r＞0B.

r＜0C.

r＝0D.

r可大于0，等于0或小于0E.

以上都不对【答案】:

D【解析】:理论上来说，在相关系数ρ＜0的总体中进行随机抽样时，其样本中会出现r＞0、r＜0、r＝0三种情况，但出现r＜0的频率会更高。31.生存分析中的结果变量是（）。A.

生存时间B.

随访结局C.

生存率D.

生存时间与随访结局E.

生存时间与生存率【答案】:

D【解析】:生存分析是将终点事件的出现与否和到达终点所经历的时间结合起来分析的一类统计分析方法。如某医院泌尿外科医师选择1996～2000年间经手术治疗的膀胱肿瘤患者，对可能影响膀胱肿瘤术后生存的因素进行了调查，调查者不仅要看是否出现了感兴趣的终点事件或结局（死亡），还关心出现该结局所经历的时间长短。D项，生存分析的结果变量不仅关注结局是什么，还要确定从规定的观察起点到某一特定终点事件出现经历的时间长度，即生存时间。32.某危害严重的传染病的最短潜伏期为8天，最长潜伏期为22天，平均潜伏期为14天，症状期为21天，恢复期为30天。该病的检疫期限为（）。A.

8天B.

22天C.

14天D.

21天E.

30天【答案】:

B【解析】:检疫期限根据潜伏期的长短而有所不同，潜伏期可以确定接触者的留验、检疫或医学观察期限。一般以平均潜伏期加1～2天，危害严重的传染病可按最长潜伏期予以留验或检疫。根据题干信息，此传染病危害严重，故该病应按最长潜伏期予以检疫，检疫期限应为22天。33.分析体重与肺活量是否有相关关系要先绘制（）。A.

因变量直方图B.

两个变量的直方图C.

散点图D.

百分条图E.

直条图【答案】:

C【解析】:C项，进行相关关系和回归关系分析前需要先画散点图，只有当二者有直线趋势，没有明显的异常点时，才可以进行直线相关关系和回归关系分析。ABDE四项，直方图用于描述连续型定量变量的频率分布，百分条图用于描述某事物内部各部分占总体的比例，直条图用于描述离散型定量变量或定性变量的频率分布，也可用于表示相互独立指标的数值，这三者均与相关分析无关，是用于资料的统计描述。34.易于透过血脑屏障的化学物是（）。A.

分子量低、水溶性高、不与蛋白质结合B.

分子量低、脂溶性高、不与蛋白质结合C.

分子量低、脂溶性低、与蛋白质结合D.

分子量高、脂溶性高、与蛋白质结合E.

分子量高、水溶性低、与蛋白质结合【答案】:

B【解析】:血脑屏障由毛细血管内皮细胞、星形胶质细胞及基底膜组成。其中毛细血管内皮细胞可以有效阻止极性物质通过，同时其所包含的某些转运蛋白可将阴离子、阳离子、中性分子（包括某些脂溶性物质）和结合反应产物等移回血液。而星形胶质细胞可分泌某些化学因子来调节毛细血管内皮细胞的渗透性。因此，只有那些分子量低、具有脂溶性又非转运蛋白底物的化学毒物才有可能进入脑内。35.相关与回归分析中，正确的是（）。A.

r值越大，b值越大B.

r值越小，b值越小C.

r值越大，b值越小D.

r值越小，b值越大E.

r值大小与b值大小无关【答案】:

E【解析】:相关系数r反映了X与Y间的关联程度和方向；回归系数b反映了X每变化一个单位，Y随之变化情况。两者值的大小无关，但r与b的正负符号相同。36.慢性毒性试验的目的主要是（）。A.

确定化合物的最高耐受剂量B.

确定化合物外推到人的安全系数C.

确定化合物的最高容许浓度D.

确定化合物的慢性毒性的阈剂量E.

确定化合物的慢性毒性阈剂量及无有害作用剂量【答案】:

E【解析】:慢性毒性试验的目的是确定外来化合物的毒性下限，即长期接触该化合物可以引起机体危害的阈剂量和无作用剂量。为进行该化合物的危险性评价与制定人接触该化合物的安全限量标准提供毒理学依据，如最高容许浓度和每日容许摄入量等。37.（共用备选答案）A.治疗有效例数/治疗的总例数×100%B.治愈人数/治疗人数×100%C.X年存活的病例数/随访满X年的病例数×100%D.[对照组发病（死亡）率－接种组发病（死亡）率]/对照组发病（死亡）率×100%E.对照组发病（死亡）率/接种组发病（死亡）率×100%(1)疫苗保护率是（）。【答案】:

D【解析】:可通过计算疫苗保护率和效果指数来评价预防接种的流行病学效果。疫苗保护率＝[对照组发病（死亡）率－接种组发病（死亡）率]/对照组发病（死亡）率×100%(2)疫苗效果指数是（）。【答案】:

E【解析】:效果指数＝对照组发病（死亡）率/接种组发病（死亡）率×100%，可通过计算疫苗保护率和效果指数来评价预防接种的流行病学效果。38.在两样本均数差别的t检验中，事先估计并确定合适的样本含量的一个重要作用是（）。A.

控制Ⅰ型错误概率的大小B.

可以消除Ⅰ型错误C.

控制Ⅱ型错误概率的大小D.

可以消除Ⅱ型错误E.

可同时消除Ⅰ型错误和Ⅱ型错误【答案】:

C【解析】:一般来说，Ⅰ型错误是人为规定的一个标准，在Ⅰ型错误不变的情况下，通过获得足够数量的样本量可以提高检验效能（1－β）的大小，即可控制Ⅱ型错误概率的大小，但Ⅱ型错误不可消除。39.当样本含量足够大，样本率又不接近0或1时，以样本率推断总体率95%可信区间的计算公式为（）。A.

p＋2.58SpB.

p±1.645SpC.

p±1.96SpD.

π±1.96σπE.

X±1.96Sx【答案】:

C【解析】:样本含量足够大，样本率又不接近0或1时，二项分布近似服从正态分布，即X～N（p，Sp），所以以样本率推断总体率95%可信区间的计算公式为p±1.96Sp。40.有关化学物质是否产生毒作用，最主要的决定因素是（）。A.

物质的化学性质B.

接触的途径C.

接触的剂量D.

接触的方式E.

物质的物理性质【答案】:

C【解析】:化学对机体健康引起的损害作用称为毒效应，又称毒作用、有害作用。毒性较高的物质，只要相对较小的数量，即可对机体造成一定的损害；而毒性较低的物质，需要较大的数量，才呈现毒效应。化学物引起毒效应的关键是机体的接触量，其次还与接触的途径和频率有关。41.5个总体率比较的行×列表资料χ2检验的无效假设是5个总体率（）。A.

至少有2个相等B.

至少有3个相等C.

至少有4个相等D.

全相等E.

各不相等【答案】:

D【解析】:5个总体率比较的行×列表资料χ2检验的无效假设为5个总体率全相等，备择假设为5个总体率不等或不全相等。42.关于相关系数，下列说法错误的是（）。A.

相关系数是用来说明两变量间相关关系的密切程度和方向的统计指标B.

相关系数没有单位C.

相关系数的绝对值一定是小于等于1的D.

在r有统计学意义的前提下，其数值越接近1，表示变量间的相关程度越密切E.

相关系数与回归系数的符号相同，且呈正比关系【答案】:

E【解析】:相关系数与回归系数的符号相同，但相关系数的大小与回归系数的大小无关。43.下列关于外来化合物经皮肤吸收的叙述，错误的是（）。A.

皮肤是较好的屏障，但不少外来化合物可经皮肤吸收引起毒效应B.

外来化合物经皮肤吸收主要经表皮细胞，经皮肤附属器吸收的较少C.

外来化合物经皮肤吸收可分为穿透阶段和吸收阶段D.

外来化合物经皮肤吸收机理有简单扩散和易化扩散E.

一般来说，脂/水分配系数较高，分子量较小的外来化合物易通过皮肤吸收【答案】:

D【解析】:皮肤是将机体与环境有害因素分隔开来的主要屏障，但不少外来化合物可经皮肤吸收引起毒效应。皮肤由表皮层、真皮层和皮肤附属物（毛囊、汗腺和皮脂腺）构成。由于皮肤附属物的总截面积不到皮肤总面积的1%，故对化学毒物的经皮吸收影响不大。化学毒物经皮吸收的过程可分为穿透阶段和吸收阶段。穿透阶段是指化学毒物通过被动扩散透过表皮角质层的过程，一般认为，非极性物质透过角质层的能力与脂溶性成正比，与分子量成反比；吸收阶段是指化学毒物通过表皮深层（颗粒层、棘层和生发层）和真皮层并经静脉或毛细淋巴管进入体循环的过程。外来化合物经皮肤吸收的主要机理是简单扩散。44.分散度与颗粒状物质在呼吸道的阻留有关，可到达呼吸道深部的颗粒其直径一般（）。A.

大于10μmB.

小于10μmC.

大于5μmD.

小于5μmE.

5～10μm【答案】:

D【解析】:直径≥5μm的颗粒物通常因惯性冲击而沉积于鼻咽部；直径＜5μm的颗粒物主要依靠重力沉降于气管、支气管区域，并通过呼吸道纤毛推动的黏液层逆向运动移至口腔，最终被咳出或吞咽入胃肠道吸收；直径在1μm及以下的颗粒物可以到达肺泡（呼吸道深部）并被吸收入血，也可经抽吸这样的物理过程和（或）肺泡巨噬细胞吞噬而移行至细支气管末端，通过黏液-纤毛系统清除，还可进入淋巴系统并在其中长期存留。45.某医生用甲药治疗某病患者13例，治愈8人；乙药治疗11例，治愈3人，比较两种药物的疗效，哪种方法更合适？（）A.

u检验B.

χ2检验C.

校正χ2检验D.

直接概率法E.

F检验【答案】:

D【解析】:欲比较药物疗效，可用χ2检验比较两者的治愈率。但题中总例数为13＋11＝24＜40，应使用精确概率法，即直接概率法。46.在毒理学试验中，常用的助溶剂是（）。A.

玉米油B.

二甲基亚砜C.

酒精D.

吐温-80E.

橄榄油【答案】:

D【解析】:溶剂或赋形剂的选用应该符合以下条件：①无毒或实际无毒；②与受试物不发生反应，制成的溶液稳定；③对受试物的毒动学和毒效学无显著影响；④无特殊刺激性或气味。常用的溶剂有水、植物油，悬浮剂为羧甲基纤维素和阿拉伯树胶，助溶剂为吐温-80（Tween-80）。47.某县有35万人口，其中农村居民占90%，对该地农村居民进行AIDS感染情况及其影响因素调查研究，其调查对象为（）。A.

该县所有常住人口B.

该县所有农村居民C.

该县已婚的所有常住人口D.

该县已婚的所有农村居民E.

该县已婚的所有农村育龄妇女【答案】:

B【解析】:研究目的为对该地农村居民进行AIDS感染情况及其影响因素调查研究，因此其调查对象应该为该地全体农村居民。48.有关分散度的描述，以下错误的是（）。A.

粉尘、烟雾等颗粒状物质，其毒性与分散度有关B.

颗粒越大，分散度也越大C.

分散度越大，生物活性也越强D.

分散度与颗粒在呼吸道的阻留有关E.

颗粒的分散度对经呼吸道吸收有重要的意义【答案】:

B【解析】:ABC三项，毒物分散度越大，表示颗粒越小，比表面积越大，生物活性也越强，毒性一般也越大。DE两项，粒径与分散度有关，由于不同粒径的颗粒物可以进入呼吸道的不同部位，因此不同分散度的物质被呼吸道阻留的情况不同，对毒物在呼吸道的吸收影响也不同。49.判断下列哪项正确？（）A.

r＞0时，一定有b＜0B.

r＞0时，一定有b＞0C.

r的正负与b无关D.

r＜0时，b＞0E.

以上均不对【答案】:

B【解析】:直线相关系数r说明具有直线关系的两个变量间相关的方向与密切程度，回归系数b用来描述两变量间数量依存变化的关系。对于服从双变量正态分布的同一样本，r与b的符号一致，且假设检验等价。50.描述计数资料的主要指标为（）。A.

平均数B.

相对数C.

中位数D.

变异系数E.

决定系数【答案】:

B【解析】:B项，描述定性变量的数据特征既可以用统计表或统计图的形式表达其频率分布，也可以计算相对数指标。相对数包括：频率型指标、强度型指标、相对比。ACD三项，平均数、中位数和变异系数均用于描述计量资料。E项，决定系数是指线性回归中的回归平方和与总离均平方和之比，反映了回归贡献的相对程度。51.使用环磷酰胺对小鼠染毒，经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、Giemsa染色等步骤，光镜下可观察到的染色体畸变类型为（）。A.

着丝点环B.

相互易位C.

倒位D.

插入E.

重复【答案】:

A【解析】:对于结构畸变，在常规Giemsa染色下，一般只可观察到裂隙、断裂、断片、缺失、微小体、着丝点环、无着丝点环、双着丝粒染色体、各种辐射体和染色体粉碎等。对于相互易位（除生殖细胞非同源性染色体相互易位外）、倒位、插入、重复等均需显带染色才能发现。52.统计上称小概率事件是指随机事件发生的概率P（）。A.

＝0.05B.

＜0.50C.

＞0.10D.

≤0.05E.

＞0.05【答案】:

D【解析】:习惯上将P≤0.05的事件，称为小概率事件，表示在一次抽样的实验或观察中该事件发生的可能性很小，可视为不发生。53.对下列哪项进行分析可以明确卫生工作的重点人群？（）A.

粗死亡率B.

年龄别死亡率C.

死因别死亡率D.

婴儿死亡率E.

以上都不是【答案】:

B【解析】:B项，一般来说，某年龄组的年龄别死亡率越大，说明该年龄组人群疾病负担越重，为卫生工作的重点人群。A项，粗死亡率简称死亡率，是指某地区平均每千人口中的死亡率，反映当地居民总的死亡水平，并不能明确卫生工作的重点人群。C项，死因别死亡率是指某种原因（疾病）所致的死亡率，也称某病死亡率，反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度，分析的是不同死因，并不能明确卫生工作的重点人群。D项，婴儿死亡率是指某年活产中未满1周岁婴儿的死亡频率，是反映卫生状况、婴儿保健工作以及人群健康状况的重要指标之一，分析的人群只有婴儿，没有与其他人群比较，同样不能明确卫生工作的重点人群。54.用X线筛检从事