执业药师考试药学专业知识（二）复习资料题库汇总

执业药师考试药学专业知识（二）复习资料题库汇总1.下述保肝药中属于解毒类的是（）。A.

门冬氨酸钾镁B.

联苯双酯C.

葡醛内酯D.

多烯磷脂酰胆碱E.

熊去氧胆酸【答案】:

C【解析】:解毒类药可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。代表性药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。2.阿托品禁用于（）。A.

全身麻醉前给药B.

青光眼C.

胆绞痛D.

遗尿症E.

盗汗【答案】:

B【解析】:莨菪碱类药物的禁忌证有：青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻与肠梗阻者。3.可能导致再生障碍性贫血的抗菌药物有（）。A.

青霉素B.

氯霉素C.

甲砜霉素D.

头孢呋辛E.

红霉素【答案】:

B|C【解析】:B项，氯霉素的不良反应包括：血液系统毒性（包括再生障碍性贫血和可逆性血细胞减少）、灰婴综合征、消化道反应、过敏反应等。C项，甲砜霉素的抗菌谱、抗菌活性与氯霉素相似；其抗菌机制、主要适应证及主要不良反应与氯霉素相同。4.可引起横纹肌溶解症的药物是（）。A.

非诺贝特B.

辛伐他汀C.

普罗布考D.

氯贝丁酯E.

考来烯胺【答案】:

B【解析】:常见的药物洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等羟甲戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂对横纹肌有直接毒性作用，可致横纹肌溶解症。5.（共用备选答案）A.克拉霉素B.替考拉宁C.美罗培南D.大观霉素E.氯霉素(1)可与PPI、铋剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药物是（）。【答案】:

A【解析】:克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林可与PPI、铋剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药物。(2)用于治疗播散性淋病，临用前需用0.9%苯甲醇稀释的药物是（）。【答案】:

D【解析】:大观霉素用于治疗播散性淋病，使用注意事项有：①本品不得静脉给药，应在臀部肌肉外上方做深部肌内注射，注射部位一次注射量不超过2g（5ml）；②本品与青霉素无交叉过敏性；③儿童淋病患者对青霉素类或头孢菌素类过敏者可应用本品；④由于本品的稀释剂中含0.945%的苯甲醇，可能引起新生儿产生致命性喘息综合征，故新生儿禁用。6.为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性，在充分水化利尿的同时还应给予的药物是（）。A.

美司钠B.

二甲双胍C.

氯化钾D.

螺内酯E.

碳酸氢钠【答案】:

A【解析】:美司钠可防止泌尿道上皮毒性的发生，常规用于异环磷酰胺的治疗过程中，也用于大剂量环磷酰胺的治疗过程中，或既往使用环磷酰胺曾出现泌尿道上皮毒性的患者中。7.下列仪器部件中，属于HPLC仪的有（）。A.

高压输液泵B.

进样阀C.

载气源D.

检测器E.

旋光计【答案】:

A|B|D【解析】:HPLC仪即高效液相色谱仪，可分为高压输液泵、色谱柱、进样阀、检测器、馏分收集器以及数据获取与处理系统等部分。8.下列描述中错误的是（）。A.

西酞普兰存在首关效应，在肝脏内代谢成有活性或无活性的代谢产物B.

多奈哌齐为可逆性胆碱酯酶抑制剂C.

阿尼西坦主要代谢产物具有促智作用D.

石杉碱甲适用于老年痴呆患者E.

利斯的明易透过血-脑屏障【答案】:

A【解析】:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中，除西酞普兰、艾司西酞普兰外，均存在首关效应，血浆蛋白结合率较高，体内分布广，可进入乳汁，在肝脏代谢成有活性或无活性的代谢产物，经尿液和粪便排出。说明西酞普兰无首关效应。9.下列属于根据胰岛素来源分类的是（）。A.

人胰岛素B.

门冬胰岛素C.

甘精胰岛素D.

预混胰岛素E.

精蛋白锌胰岛素【答案】:

A【解析】:根据胰岛素来源分类，分为人胰岛素、牛胰岛素和猪胰岛素。10.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于（）。A.

心律失常B.

尿崩症C.

帕金森病D.

心绞痛E.

失眠【答案】:

B【解析】:卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛；预防或治疗躁郁症。11.苯巴比妥起效慢的主要原因是（）。A.

吸收不良B.

体内再分布C.

肾排泄慢D.

脂溶性较小E.

血浆蛋白结合率低【答案】:

D【解析】:苯巴比妥脂溶性小，难以进入脑组织，所以起效慢，持续时间长，主要以原形自肾脏排泄。12.长期、大剂量使用头孢菌素类抗菌药物，可出现低凝血酶原血症，增加出血风险，应及时补充的维生素是（）。A.

维生素AB.

维生素CC.

维生素DD.

维生素EE.

维生素K【答案】:

E【解析】:应用头孢菌素类等抗生素时，须注意长期应用宜适当补充维生素K、B；与抗凝药合用可致大出血，合用时应监测凝血功能和出血。13.需要嚼碎服用的药品是（）。A.

泮托拉唑肠溶片B.

胰酶肠溶片C.

乳酸菌素片D.

胶体果胶铋胶囊E.

法莫替丁片【答案】:

C【解析】:A项，泮托拉唑肠溶片为质子泵抑制剂，服用时需整片吞服不可嚼碎。B项，胰酶肠溶片为助消化药，服用时不可嚼碎，以免药粉残留于口腔内，导致严重的口腔溃疡。C项，乳酸菌素片服用时需嚼服。DE两项，胶囊、法莫替丁片不可嚼服。14.长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是（）。A.

动脉粥样硬化B.

应激性大出血C.

血小板减少症D.

骨质疏松性骨折E.

胃食管反流病【答案】:

D【解析】:长期或高剂量使用质子泵抑制剂（PPI）可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨质疏松性骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。15.用炽灼残渣硫代乙酰胺法测定重金属时的温度是（）。A.

60～80℃B.

100～110℃C.

200～300℃D.

500～600℃E.

1000～1200℃【答案】:

D【解析】:炽灼残渣置高温电炉中在700～800℃炽灼至恒重，留作重金属检查时，炽灼温度应控制在500～600℃，使其完全灰化。16.下列试剂中，可用于易炭化物检查的是（）。A.

盐酸B.

硫酸C.

醋酸D.

丙酮E.

甲醛【答案】:

B【解析】:根据《中国药典》可知，易炭化物检查法是检查药物中夹杂遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的有机杂质。检查时，将一定量的供试品加硫酸溶解后，静置，产生的颜色与标准比色液比较，不得更深，以控制药物易炭化物的限量。17.（共用备选答案）A.沙丁胺醇B.倍氯米松C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.色甘酸钠(1)对正在发作的哮喘无效，可用于预防哮喘的药物是（）。【答案】:

E【解析】:色甘酸钠可抑制炎性介质释放，对速发型过敏反应有良好的预防作用。但起效较慢，需连用数日甚至数周后才起作用，故对正在发作的哮喘无效。(2)局部用药防治哮喘的糖皮质激素类药物（）。【答案】:

B【解析】:倍氯米松进入肺部后，经肝脏迅速灭活，一般治疗剂量较小故不易呈现全身作用，但其局部作用强，适用于轻度持续型（2级以上）。(3)缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药是（）。【答案】:

A【解析】:沙丁胺醇是选择性β2受体激动药，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。18.易产生耐受性的是（）。A.

普萘洛尔B.

维拉帕米C.

地尔硫䓬D.

双嘧达莫E.

硝酸甘油【答案】:

E【解析】:硝酸甘油连续应用两周左右可出现耐受性，用药剂量、频度、途径和给药剂型等都影响耐药性的产生。硝酸酯类药不合理使用可致耐药性的发生，任何剂型连续使用24h都有可能。19.下列不属于肝素临床应用的是（）。A.

血栓栓塞性疾病B.

弥散性血管内凝血C.

心血管手术D.

预防血栓E.

血液透析【答案】:

C【解析】:肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞），各种原因引起的弥散性血管内凝血，血液透析、体外循环、导管检查手术、介入治疗时的血栓形成，以及某些血液标本或器械的抗凝处理。20.烟酸的适应证叙述最准确的是（）。A.

Ⅰ型高脂蛋白血症B.

Ⅱa型高脂蛋白血症C.

Ⅲ型高脂蛋白血症D.

Ⅴ型高脂蛋白血症E.

广谱调血脂药【答案】:

E【解析】:烟酸是广谱调血脂药，烟酸类可扩张血管，用于高三酰甘油血症、高胆固醇血症以及混合型高脂血症，也可用于心肌梗死。21.（共用备选答案）A.阿利克仑（阿利吉仑）B.氨氯地平C.卡托普利D.硝普钠E.甲基多巴(1)可能引起持续性干咳的抗高血压药是（）。【答案】:

C【解析】:卡托普利为普利类抗高血压药，该类药典型的不良反应：常见长期干咳（发生率约20%）、胸痛、上呼吸道症状（鼻炎）、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍（有金属味）。(2)可能引起男性乳房增大的抗高血压药是（）。【答案】:

E【解析】:常用的抗高血压药如氢氯噻嗪、普萘洛尔、哌唑嗪、肼曲嗪、可乐定、甲基多巴、依那普利、硝苯地平可使患者性欲减退并发生阳痿，且甲基多巴长期服用可致男性乳房增大。(3)可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药是（）。【答案】:

D【解析】:硝普钠的不良反应包括药物急性过量反应和药物代谢产物的毒性反应，其中毒性反应有高铁血红蛋白血症。22.按照抗菌药物PK/PD理论，下列给药方案中，错误的是（）。A.

注射用青霉素钠480万单位ⅳq8hB.

莫西沙星片0.4gpobidC.

注射用美罗培南1givq8hD.

阿奇霉素片0.5gpoqdE.

注射用头孢曲松钠1givqd【答案】:

B【解析】:莫西沙星片为口服0.4g，一日一次（qd）。23.属于外周性镇咳药的是（）。A.

右美沙芬B.

喷托维林C.

福尔可定D.

可待因E.

苯丙哌林【答案】:

E【解析】:外周性镇咳药有：苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆；中枢性镇咳药有：可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬、普罗吗酯、地美索酯、二氧丙嗪、替培啶、福米诺苯。24.散瞳药阿托品滴眼液的禁用人群是（）。A.

青光眼患者B.

眼底检查者C.

虹膜睫状体炎患者D.

睫状肌麻痹患者E.

角膜炎患者【答案】:

A【解析】:硫酸阿托品滴眼液用于眼底检查及验光前的散瞳、眼科手术术前散瞳、术后防止粘连、角膜炎、虹膜睫状体炎等。青光眼或心血管系统有明显器质性病变患者禁用。25.属于肾上腺素受体激动剂的降眼压药是（）。A.

地匹福林B.

毛果芸香碱C.

噻吗洛尔D.

拉坦前列素E.

托吡卡胺【答案】:

A【解析】:用于降低眼压的肾上腺素受体激动剂有地匹福林、溴莫尼定。B项，毛果芸香碱为拟M胆碱药降眼压药；C项，噻吗洛尔为β受体阻断剂降眼压药；D项，拉坦前列素为前列腺素类似物降眼压药；E项，托吡卡胺为抗M胆碱类散瞳药。26.长期使用泼尼松的不良反应是（）。A.

血小板减少B.

心力衰竭C.

肾功能不全D.

骨质疏松E.

再生障碍性贫血【答案】:

D【解析】:大剂量和长期应用糖皮质激素（如泼尼松）能刺激胃酸、胃液分泌，并抑制胃黏膜保护物质（胃黏液）的分泌，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。由于钠、水潴留和血脂升高可引发高血压和动脉粥样硬化等心血管系统并发症。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等与激素促蛋白质分解、抑制蛋白质合成以及增加钙磷排泄有关。27.下列关于镇咳药的叙述，正确的是（）。A.

以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林或喷托维林B.

剧咳者宜首选苯丙哌林C.

对白日咳嗽为主者宜选用右美沙芬D.

对夜间咳嗽宜选用苯丙哌林E.

对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽，可考虑应用可待因【答案】:

A|B|E【解析】:A项，苯丙哌林和喷托维林适用于各种干咳和各种刺激引起的刺激性干咳。B项，苯丙哌林镇咳作用较强，剧咳者宜首选苯丙哌林。CD两项，对白日咳嗽为主者宜选用苯丙哌林；对夜间咳嗽宜选用右美沙芬，其镇咳作用显著，大剂量一次30mg时有效时间达8～12h，比相同剂量的可待因作用时间长，故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。28.地高辛的不良反应是（）。A.

高尿酸血症B.

房室传导阻滞C.

窦性心动过速D.

停药反跳E.

血管神经性水肿【答案】:

B【解析】:心脏毒性是强心苷最主要、最危险的毒性反应，过量的强心苷能提高心肌特别是心室肌异位节律点的自律性，过度抑制房室传导，因而可出现临床所见的各种类型的心律失常，如快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓。29.关于抗抑郁药的使用注意事项，正确的有（）。A.

选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素B.

大多数抗抑郁药起效缓慢，需4～6周方能见效C.

在足量足疗程治疗无效的情况下，可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药D.

抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最小有效剂量维持E.

单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症【答案】:

A|B|C|D【解析】:E项，5-羟色胺再摄取抑制剂，当与曲坦类抗偏头痛药、单胺氧化酶抑制剂、苯丙胺等与本类药联合应用时，应警惕引发5-羟色胺综合征，应注意在停用单胺氧化酶抑制剂后14日才可应用，反之亦然。30.水肿患者，体内血钾浓度高于正常水平，下列可以用于减轻水肿的药物是（）。A.

氢氯噻嗪B.

呋塞米C.

螺内酯D.

氨苯喋啶E.

托拉塞米【答案】:

A|B|E【解析】:CD两项，螺内酯和氨苯喋啶是留钾利尿药，该患者血钾浓度高，不能使用此类药物。31.甲状腺功能亢进最宜选用下列哪种药物？（）A.

碘塞罗宁B.

大剂量碘剂C.

甲状腺素D.

甲巯咪唑E.

以上均不能用【答案】:

D【解析】:A项，碘塞罗宁是甲状腺激素类药，用于严重甲状腺缺乏；B项，大剂量碘剂有抗甲状腺作用，但长期服用会使病情加重，不作为常规的抗甲状腺药；C项，甲状腺素用于甲状腺激素缺乏的替代治疗，而非甲亢；D项，甲巯咪唑通过抑制甲状腺素激素的合成来治疗甲状腺功能亢进症。32.下列易造成持久性低血糖，老年糖尿病患者不宜选用的降糖药是（）。A.

格列本脲B.

阿卡波糖C.

二甲双胍D.

瑞格列奈E.

吡格列酮【答案】:

A【解析】:A项，格列本脲降糖作用强，持续时间长（半衰期10h左右），一旦出现低血糖，纠正起来很困难，需要持续几天的对症处置，故不宜用于老年糖尿病患者。BCDE四项，阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈、吡格列酮不易引起低血糖反应。33.应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前必须对患者进行基因筛查，筛查的项目是（）。A.

表皮生长因子受体B.

血管内皮生长因子C.

B淋巴细胞表面的CD20抗原D.

人表皮生长因子受体-2E.

雌激素受体【答案】:

D【解析】:曲妥珠单抗、西妥昔单抗为人表皮生长因子受体-2（HER-2）胞外区的人源化单克隆抗体。34.口服避孕药的禁忌证不包括（）。A.

激素依赖性肿瘤B.

不明原因阴道出血C.

重度肝功能不全D.

甲状腺功能减退E.

有血栓或血栓病史【答案】:

D【解析】:口服避孕药禁忌证：①哺乳期妇女；②急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、子宫肌瘤、肺结核等病的妇女；③妊娠、不明原因阴道出血、肝脏疾病、血栓或血栓史和激素依赖性肿瘤等；④择期手术或需要长期卧床者，需要在手术（大手术或需静养不动）的前一个月就停止服用口服避孕药。35.西酞普兰抗抑郁的药理作用机制是（）。A.

抑制5-羟色胺再摄取B.

抑制神经末梢突触前膜的α2受体C.

抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取D.

抑制单胺氧化酶E.

阻断5-羟色胺受体及抑制5-羟色胺再摄取【答案】:

A【解析】:西酞普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可增加突触间隙5-羟色胺的浓度，从而增强中枢5-羟色胺能神经的功能，进而发挥抗抑郁作用。36.（共用备选答案）A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.卡托普利D.氯沙坦E.硝苯地平(1)血管紧张素转换酶抑制药是（）。【答案】:

C【解析】:血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类抗高血压药，主要有卡托普利、依那普利、雷米普利、福辛普利等。(2)口服有效的AT1受体拮抗药是（）。【答案】:

D【解析】:血管紧张素Ⅱ受体（AT1受体）阻断剂类抗高血压药，主要有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等。除厄贝沙坦（60%～80%）和替米沙坦（42%～58%）外，其他药的口服生物利用度都较低（15%～33%）。37.在痛风急性期禁用的药物是（）。A.

秋水仙碱B.

别嘌醇C.

布洛芬D.

舒林酸E.

泼尼松【答案】:

B【解析】:别嘌醇本身无抗白细胞趋化、抗炎、镇痛作用，在急性期应用无直接疗效，且能使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作，因此在痛风急性期应禁用别嘌醇。38.胰岛素的不良反应包括（）。A.

变态反应B.

胰岛素抵抗C.

低血糖D.

酮症酸中毒E.

脂肪萎缩与肥厚【答案】:

A|B|C|E39.下列红外吸收光谱的特征吸收的峰位（cm－1）中，属于氨基伸缩振动（νNH）的是（）。A.

3750～3000B.

3000～2700C.

2400～2100D.

1900～1650E.

1000～650【答案】:

A40.泼尼松可治疗的疾病是（）。A.

高血压B.

心律失常C.

风湿性及类风湿性关节炎D.

骨质疏松E.

粒细胞增多症【答案】:

C【解析】:泼尼松是一种糖皮质激素。糖皮质激素的临床应用包括：①自身免疫性疾病，如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、皮肌炎、硬皮病、自身免疫性溶血性贫血及肾病综合征等；②异体器官移植手术后产生的排异反应；③过敏性疾病；④支气管哮喘。41.大剂量使用，透皮吸收后对神经系统产生毒性，有诱发癫痫危险的药品是（）。A.

维A酸软膏B.

克罗米通乳膏C.

硫磺软膏D.

酮康唑乳膏E.

林旦乳膏【答案】:

E【解析】:林旦乳膏是皮肤寄生虫感染治疗药，长期大量使用后，可能由于药物经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生毒性作用、诱发癫痫等，因此有癫痫病史或中枢神经系统器质性病变者、妊娠及哺乳期妇女、12岁以下儿童禁用。42.（共用备选答案）A.地高辛B.普萘洛尔C.维拉帕米D.苯妥英钠E.利多卡因(1)临床上治疗阵发性室上性心动过速首选（）。【答案】:

C【解析】:维拉帕米适用于室上性和房室结折返引起的心律失常，效果好，对阵发性室上性心动过速的急性发作已成为首选，对心房扑动或心房颤动降低心室率也很有效。(2)洋地黄中毒导致的快速心律失常，应首选（）。【答案】:

D【解析】:苯妥英钠是治疗强心苷中毒引起快速性心律失常的首选药物之一，主要用于强心苷中毒引起的室性心律失常。(3)临床上急性心肌梗死引起的室性心律失常首选（）。【答案】:

E【解析】:利多卡因临床主要用于治疗和预防室性心律失常，对各种原因引起的室性期前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药，对室上性心律失常基本无效。(4)临床上由交感神经功能亢进引起的心动过速宜选用（）。【答案】:

B【解析】:β受体兴奋明显增加4相除极化速度，使窦房结自律性增高。普萘洛尔是β受体阻断剂，可阻断此作用，特别是当交感神经兴奋时更明显，当儿茶酚胺增加浦肯野纤维自律性时，普萘洛尔也有明显的抑制作用。43.胰岛素可用于治疗（）。A.

反应性高血糖B.

血管神经性水肿C.

身体肥胖D.

胰岛素依赖型（1型）糖尿病E.

酮症酸中毒【答案】:

D【解析】:胰岛素主要用于糖尿病，特别是1型糖尿病的治疗，可用于纠正细胞内缺钾。44.测定溶液的pH值时，酸度计使用的指示电极与参比电极是（）。A.

银电极-氯化银电极B.

铂-铂电极C.

玻璃-饱和甘汞D.

银-饱和甘汞E.

铂-饱和甘汞【答案】:

C【解析】:酸度计是用来测定溶液pH的一种仪器，利用溶液的电化学性质测量氢离子浓度，以确定溶液酸碱度。主要组成：①一个参比电极，甘汞电极为参比电极；②一个玻璃电极，其电位取决于周围溶液的pH，为指示电极；③一个电流计。45.对于免疫过程的多个环节有抑制作用的是（）。A.

环磷酰胺B.

肾上腺皮质激素C.

白细胞介素-2D.

他克莫司E.

阿昔洛韦【答案】:

B【解析】:肾上腺糖皮质激素可影响免疫反应的多个环节，包括可抑制巨噬细胞吞噬功能，降低网状内皮系统消除颗粒或细胞的作用。还可降低自身免疫性抗体水平。基于以上抗炎及免疫抑制作用，可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状，对抗异体器官移植的排异反应。46.纳曲酮临床用于治疗（）。A.

吗啡中毒B.

有机磷中毒C.

心脏骤停D.

严重腹泻E.

哮喘急性发作【答案】:

A【解析】:纳曲酮是阿片受体拮抗剂，能明显减弱或完全阻断阿片受体，甚至反转由静脉注射阿片类药物所产生的作用。能解除对阿片的身体依赖性，使已戒断阿片瘾者保持正常生活。吗啡属于阿片类药物，故纳曲酮能用于治疗吗啡中毒。47.（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚B.尼美舒利C.阿司匹林D.吲哚美辛E.美洛昔康(1)具有解热镇痛作用，但抗炎作用弱的是（）。【答案】:

A【解析】:对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也可用于缓解轻至中度疼痛，但其与其他非甾体抗炎药相比，对乙酰氨基酚几乎没有抗炎作用。(2)出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非甾体抗炎药的是（）。【答案】:

E【解析】:美洛昔康出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非甾体抗炎药。48.（共用备选答案）A.疱疹病毒感染B.流感病毒感染C.麻疹病毒感染D.乙型脑炎病毒感染E.人类免疫缺陷病毒（HIV）感染(1)齐多夫定可治疗的疾病是（）。【答案】:

E【解析】:齐多夫定为抗病毒药，与病毒的DNA聚合酶结合，终止DNA链的增长，从而阻抑病毒的复制。对人的α-DNA聚合酶的影响小而不抑制人体细胞增殖。用于艾滋病或与艾滋病有关的综合症患者及免疫缺陷病毒（HIV）感染的治疗。(2)阿昔洛韦可治疗的疾病是（）。【答案】:

A【解析】:阿昔洛韦是一种合成的嘌呤核苷类似物，主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染，可用于初发或复发性皮肤、粘膜、外生殖器感染及免疫缺陷者发生的疱疹病毒感染，是疱疹病毒感染治疗的首选药物。49.能升高血中尿酸浓度，禁用于严重痛风患者的调血脂药是（）。A.

烟酸B.

阿昔莫司C.

辛伐他汀D.

洛伐他汀E.

非诺贝特【答案】:

A【解析】:服用烟酸的患者，大约1/5会发生高尿酸血症，有时甚至可发展为痛风。故烟酸对严重痛风者禁用。50.下列药物在降压的同时，伴有心率加快的是（）。A.

硝苯地平B.

普萘洛尔C.

哌唑嗪D.

卡托普利E.

利血平【答案】:

A【解析】:硝苯地平为钙通道阻滞剂，钙通道阻滞剂可导致血管扩张和交感神经系统激活，易引起反射性心动过速、心悸和头痛。51.（共用题干）患者，男，68岁。发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60/40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（正常值13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多，诊断为弥散性血管内凝血。(1)该患者应选用下列哪种药物治疗？（）A.

维生素K1B.

氨甲苯酸＋大量维生素CC.

雄激素＋抗生素D.

皮质激素E.

肝素【答案】:

E【解析】:肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病（心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。(2)发生肝素过量时，应选用下述哪种药物进行拮抗？（）A.

鱼精蛋白B.

维生素K1C.

维生素CD.

低分子肝素E.

阿替普酶【答案】:

A【解析】:鱼精蛋白能中和肝素的作用。当临床情况（出血）需要逆转肝素化时，可通过缓慢输注硫酸鱼精蛋白（1%溶液）中和肝素钠。52.下列仅适用于绝经后妇女，不适用于男性患者的骨质疏松药是（）。A.

依普黄酮B.

雷洛昔芬C.

降钙素D.

阿仑膦酸钠E.

阿法骨化醇【答案】:

B【解析】:雷洛昔芬是选择性雌激素受体调节剂，用于预防绝经后妇女的骨质疏松症，仅用于绝经后妇女，不适用于男性患者。53.（共用备选答案）A.毛果芸香碱B.甘露醇C.乙酰唑胺D.噻吗洛尔E.地匹福林(1)属于M胆碱受体激动剂的降低眼压药是（）。【答案】:

A【解析】:毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体，治疗原发性青光眼，包括开角型与闭角型青光眼。(2)属于β受体阻断剂的降低眼压药是（）。【答案】:

D【解析】:噻吗洛尔为β肾上腺素受体拮抗药，对青光眼，特别是原发性、开角型青光眼有良好效果，优于传统的降眼压药,其特点为起效快、不良反应小、耐受性好。(3)属于肾上腺素受体激动剂的降低眼压药是（）。【答案】:

E【解析】:地匹福林是肾上腺素的前药，本身无生物活性，进入眼组织后在催化酶的作用下，迅速水解成肾上腺素而发挥生物效应，引起散瞳、降眼压。54.对老年人收缩压和舒张压均较高或脉压差较大者，应选用（）。A.

氨氯地平B.

卡托普利C.

坎地沙坦D.

硝普钠E.

美托洛尔【答案】:

A【解析】:平稳地控制血压是抗高血压治疗中的一个重要目标，尤其对老年人收缩压和舒张压均较高或脉压差较大者，应选用钙通道阻滞剂。A项，氨氯地平为钙通道阻滞剂。长组织半衰期的氨氯地平与血管平滑肌细胞膜的磷脂双分子层紧密结合，具有“膜控”特点，血压下降速度平缓，波动小，降低血压呈平稳趋势。55.（共用备选答案）A.塞来昔布B.地高辛C.依那普利D.洛伐他汀E.米力农(1)抑制Na＋-K＋-ATP酶的药物是（）。【答案】:

B【解析】:地高辛可抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，影响心肌兴奋-收缩偶联的收缩性及影响心脏的传入神经，达到增加心肌收缩力、减慢心率的作用。(2)抑制血管紧张素转化酶的药物是（）。【答案】:

C【解析】:依那普利为血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物。(3)抑制磷酸二酯酶Ⅲ的药物是（）。【答案】:

E【解析】:米力农是磷酸二酯酶抑制剂，选择性抑制磷酸二酯酶Ⅲ，兼有正性肌力作用和血管扩张作用。(4)抑制HMG-CoA还原酶的药物是（）。【答案】:

D【解析】:洛伐他汀为调脂药，主要通过竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶HMG-CoA还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白水平降低。56.下列是生长抑素的适应证的是（）。A.

糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗B.

胰腺外科手术后并发症的治疗C.

严重皮炎等过敏性疾病D.

活动性风湿病E.

严重急性食管静脉曲张出血【答案】:

A|B|E【解析】:生长抑素主要用于：①严重急性食管静脉曲张出血。②严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。③胰腺外科术后并发症的预防和治疗。④胰、胆和肠瘘的辅助治疗。⑤糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。57.（共用备选答案）A.吗啡B.苯妥英钠C.氯丙嗪D.地西泮