2026年手术室护士操作规范考核题库标准答案_第1页
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文档简介

2026年手术室护士操作规范考核题库标准答案一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.2026年最新版《手术室护理实践指南》中,关于外科手消毒的监测要求,合格标准为细菌总数应()。A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²2.手术室空气洁净度等级中,I级特别洁净手术室适用于()。A.关节置换手术B.普通外科手术C.剖宫产手术D.肛肠外科手术3.在手术体位安置中,为了预防腓总神经损伤,截石位时腿架应避免压迫()。A.腘窝B.小腿内侧C.足背D.大腿外侧4.有关高频电刀(ESU)负极板的使用,下列哪项操作是错误的?()A.负极板应粘贴在肌肉丰富、血管丰富、远离心脏的部位B.负极板应尽量靠近手术切口部位C.负极板粘贴部位皮肤应完整、无疤痕、无植入物D.成人使用小儿负极板以节省成本5.手术区铺巾,无菌巾下垂距离一般为()。A.10-15cmB.20-30cmC.30-40cmD.40-50cm6.术中需要输注大量库存血时,为防止低血钙,应注意监测并补充()。A.镁离子B.钾离子C.钙离子D.钠离子7.关于手术安全核查(Time-out)的执行时机,正确的是()。A.麻醉诱导前B.皮肤切开前C.患者离开手术室前D.以上均是8.术中快速冰冻病理切片(FrozenSection)的标本,巡回护士应使用())固定或送检。A.10%甲醛B.95%乙醇C.生理盐水D.无需固定,立即送检9.预防手术部位感染(SSI)的关键措施中,术前预防性抗生素的最佳给药时机是()。A.术前2小时B.术前1小时C.切皮前30-60分钟D.切皮后立即给药10.某患者行腹腔镜手术,术中气腹压力设置过高,最可能引起的并发症是()。A.高碳酸血症B.低碳酸血症C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒11.手术器械包的化学指示卡在灭菌处理后,其颜色变化应达到()。A.标准色块的浅色区B.标准色块的深色区C.任意变色即可D.必须变黑12.接台手术时,空气净化系统自净时间要求,I级手术室最少为()。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟13.术中发生恶性高热,最早出现的典型体征是()。A.呼气末二氧化碳浓度持续升高B.体温急剧升高(超过39℃)C.肌肉强直D.尿量减少14.关于无菌持物钳的使用,下列说法正确的是()。A.可用于夹取油纱布B.可用于远距离夹取无菌物品C.干燥保存的无菌持物钳有效期不超过4小时D.浸泡保存的无菌持物钳液面应浸没钳轴关节上2-3cm15.手术患者皮肤准备(备皮)的最佳时间是()。A.术前24小时B.术前1天晚上C.术前即刻(手术室)D.术前2小时16.压力蒸汽灭菌时,生物指示剂应放在灭菌包的()。A.中央B.表面C.难以灭菌的部位D.任意位置17.手术结束后,关于器械的预处理,下列步骤正确的是()。A.直接放入密闭箱送供应室B.先保湿,再冲洗,再送供应室C.先用自来水冲洗干净再送D.先用含氯消毒剂浸泡18.某患者体重70kg,术中需要使用0.9%生理盐水扩容,若需补充液体量1000ml,输液速度为200ml/h,则输注完所需时间t(小时)为()。A.4B.5C.6D.719.术中植入物(如人工关节、钢板)的管理,必须严格遵循())。A.随意使用,术后补记B.消毒灭菌后即可使用,无需追溯C.可追溯管理,使用前必须进行生物监测合格D.只要厂家已灭菌,可直接使用20.手术室护士在配合全髋关节置换术时,体位安置应特别注意()。A.防止臂丛神经损伤B.防止坐骨神经损伤C.防止股神经损伤D.防止肋间神经损伤21.关于手术中无菌区的界定,下列哪项属于有菌区?()A.铺巾后的手术台面B.穿好无菌手术衣的护士前胸部C.穿好无菌手术衣的护士腰部以下D.传递器械时器械落入的无菌区内22.术中需要清点纱布、缝针等物品时,原则是()。A.只在手术开始前清点一次B.只在手术结束前清点一次C.手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤缝合后各清点一次D.只要医生记得清楚,可以不清点23.关于洁净手术室的温湿度要求,标准范围是()。A.温度20-22℃,湿度30-40%B.温度22-25℃,湿度40-60%C.温度26-28℃,湿度60-70%D.温度18-20℃,湿度50-60%24.术中若发生锐器伤,护士的首要处理措施是()。A.立即上报B.从近心端向远心端挤压出血C.立即用流动水冲洗伤口,并由近心端向远心端挤压D.立即注射乙肝疫苗25.骨水泥植入综合征(BCIS)的主要临床表现不包括()。A.血压下降B.心率减慢C.血氧饱和度升高D.心跳骤停26.预防术中低体温的措施中,最有效的是()。A.提高手术室温度至30℃B.使用液体加温仪C.减少皮肤消毒面积D.使用非密闭式麻醉27.下列哪种手术不需要在术前进行肠道准备?()A.结肠癌根治术B.直肠癌根治术C.胃癌根治术D.阑尾切除术28.手术室医疗器械的分类管理中,进入人体无菌组织、器官、脉管系统的器械属于()。A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.一般物品29.关于一次性无菌医疗用品的管理,下列说法错误的是()。A.使用前应检查包装完好性、有效期B.过期产品经重新灭菌后可使用C.一次性用品不得重复使用D.拆包后即使未使用也视为污染30.术中配合医生进行止血时,使用电凝止血的注意事项不包括()。A.电极板接触良好B.电凝功率适中C.电凝头在酒精未干时操作D.及时清除电凝头上的焦痂31.关于手术标本的管理,正确的是()。A.术毕后由医生自行处理B.标本放入袋中后直接丢入医疗废物桶C.标本必须放入装有固定液的容器中,并在容器外贴上标签D.冰冻切片报告未出前,常规标本可先丢弃32.某患者行颅内肿瘤切除术,手术体位为仰卧位,头偏向一侧,此时需特别注意()。A.眼部受压B.耳廓受压C.气管受压D.颈椎扭伤33.手术室噪音控制标准中,要求噪音不超过()。A.45dBB.55dBC.65dBD.75dB34.关于无菌溶液的倒取方法,正确的是()。A.手指不可触碰瓶口边缘B.标签朝向掌心C.冲洗瓶口时水流应由细变粗D.剩余溶液可倒回瓶内35.术中若发现手套破损,正确的处理是()。A.粘上胶布继续使用B.立即更换手套C.用碘伏消毒破损处继续使用D.加戴一副手套36.某患者行经尿道前列腺电切术(TURP),术中常用的灌洗液是()。A.5%葡萄糖溶液B.0.9%生理盐水C.3%甘露醇溶液D.蒸馏水37.关于手术切口分类,I类切口是指()。A.清洁切口B.清洁-污染切口C.污染切口D.污秽-感染切口38.术中输血时,两名护士必须核对的内容不包括()。A.患者姓名、床号、住院号B.血袋号、血型、交叉配血结果C.血液有效期、外观D.患者的医保卡号39.预防下肢深静脉血栓(DVT)的物理措施中,常用的是()。A.穿弹力袜B.下肢热敷C.下肢按摩D.抬高患肢超过30度40.手术结束后,运送患者回病房时,管道护理应优先保证()。A.输液管通畅B.引流管固定C.尿管通畅D.气管插管固定二、多项选择题(本大题共20小题,每小题2分,共40分。在每小题给出的四个选项中,有两项或两项以上是符合题目要求的。错选、多选、少选均不得分)41.手术室无菌操作原则包括()。A.无菌物品仅限在无菌区内使用B.无菌人员面对无菌区,双手保持在腰部以上视线范围内C.无菌台边缘外视为有菌区D.不可在无菌人员背后传递物品42.手术室护士的职业暴露防护措施包括()。A.规范洗手、手消毒B.规范佩戴个人防护用品(PPE)C.锐器伤后的应急处理与报告D.定期体检与疫苗接种43.术中发生手术部位感染的常见原因有()。A.术前皮肤准备不当B.手术时间过长C.术中未严格遵守无菌原则D.围手术期预防性抗生素使用不合理44.关于手术体位安置的“五点”原则,正确的是()。A.安全舒适B.固定牢靠C.暴露充分D.呼吸循环通畅45.压力蒸汽灭菌效果的监测方法包括()。A.物理监测(工艺监测)B.化学监测C.生物监测D.日常目测检查46.术中巡回护士的职责包括()。A.核对患者信息B.建立静脉通路C.协助麻醉诱导D.术中清点物品(与器械护士共同)47.关于手术器械的维护与保养,正确的是()。A.器械使用后应立即预处理B.轴节类器械应打开C.管腔类器械应通畅D.锐利器械应加以保护48.预防术中压疮(压力性损伤)的措施包括()。A.使用减压垫B.保持皮肤干燥C.避免局部组织长期受压D.术中定时按摩受压部位(在病情允许下)49.手术中需要清点的物品包括()。A.纱布、纱垫B.缝针、刀片C.器械D.棉球、棉片50.关于术中低体温对机体的影响,描述正确的是()。A.增加出血量和感染风险B.影响凝血功能C.延长麻醉苏醒时间D.增加心血管并发症51.手术室应急预案包括()。A.火灾应急预案B.停电应急预案C.停水应急预案D.泛发型恶性高热应急预案52.下列哪些情况需要暂停手术并进行核查?()。A.发现手术部位标记错误B.手术器械包过期C.患者病历资料不全D.灭菌指示卡未变色53.关于手术室医疗废物的分类处理,正确的是()。A.感染性废物放入黄色垃圾袋B.损伤性废物放入锐器盒C.药物性废物放入红色垃圾袋D.病理性废物放入双层黄色垃圾袋54.术中患者发生电刀(ESU)灼伤的常见原因有()。A.负极板粘贴不牢B.患者皮肤与金属手术台接触形成接地回路C.电刀功率设置过大D.电刀头在酒精未干时使用55.腹腔镜手术中气腹建立后的并发症包括()。A.皮下气肿B.气胸C.气栓D.高碳酸血症56.关于手术安全核查表(SSC),核查的三个关键时机是()。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.术后回病房时57.术中器械护士(洗手护士)的主要职责包括()。A.术前整理无菌台B.术中准确传递器械C.保持手术野整洁D.术中管理标本58.下列关于术中输血护理的描述,正确的是()。A.输血前必须双人核对B.血液取回后应尽快输注,一般不超过4小时C.输血初期应慢速滴注(15-20滴/分)D.血液内不得随意加入药物59.预防手术切口裂开的措施包括()。A.纠正营养不良B.术中操作轻柔,减少组织损伤C.术后腹带包扎松紧适宜D.避免剧烈咳嗽60.手术室空气净化系统的维护要求包括()。A.定期更换初效、中效、高效过滤器B.定期检查回风口过滤网C.每日监测温湿度D.每周进行一次全面大扫除三、填空题(本大题共20小题,每小题1分,共20分。请将答案填写在题中的横线上)61.根据卫生部《医院手术部(室)管理规范》,手术室护士与手术人员比例应不低于\_\_\_\_\_\_\_\_。62.外科手消毒后,双手应保持在\_\_\_\_\_\_\_\_以上视线范围内。63.无菌持物钳干燥保存时,有效期不超过\_\_\_\_\_\_\_\_小时。64.手术室温度一般控制在\_\_\_\_\_\_\_\_℃,相对湿度在\_\_\_\_\_\_\_\_%之间。65.快速压力蒸汽灭菌(132℃或134℃)所需的灭菌时间至少为\_\_\_\_\_\_\_\_分钟。66.术中若发生物品清点不清,必须立即报告\_\_\_\_\_\_\_\_和护士长,必要时进行X光检查。67.预防性抗生素在切皮前\_\_\_\_\_\_\_\_分钟内给药效果最佳。68.气管插管全身麻醉患者,术中拔管指征之一是患者\_\_\_\_\_\_\_\_恢复。69.手术切口缝合后,无菌敷料覆盖范围应至少超过切口边缘\_\_\_\_\_\_\_\_cm。70.术中采集血培养标本时,应在抗生素使用\_\_\_\_\_\_\_\_采集。71.压力蒸汽灭菌的生物指示剂采用的是\_\_\_\_\_\_\_\_芽孢。72.手术室安全用电要求,设备电源电压波动范围应在额定值的\_\_\_\_\_\_\_\_%以内。73.术中患者眼部的保护,常用\_\_\_\_\_\_\_\_贴或涂抹眼膏来防止角膜干燥和损伤。74.腹腔镜手术中,气腹压力一般设定在\_\_\_\_\_\_\_\_mmHg。75.手术器械清洗质量监测中,常用的检测方法是\_\_\_\_\_\_\_\_法或目测法。76.接台手术时,若前一台手术为污染或感染手术,空气净化系统自净时间应不少于\_\_\_\_\_\_\_\_分钟。77.恶性高热的特效解毒药是\_\_\_\_\_\_\_\_。78.术中输血发生过敏反应时,应立即\_\_\_\_\_\_\_\_输血,并遵医嘱使用抗过敏药物。79.手术室护士在配合手术时,传递器械应将\_\_\_\_\_\_\_\_递给术者。80.手术安全核查表中,“手术开始前”核查环节,全体人员需\_\_\_\_\_\_\_\_暂停。四、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分)81.简述手术室无菌物品的存放原则。82.简述术中发生锐器伤后的标准处理流程(PEP)。83.简述手术安全核查表(WHOSurgicalSafetyChecklist)中“麻醉诱导前”的主要核查内容。84.简述手术室护士在预防术中低体温方面的护理措施。85.简述手术物品清点不清时的应急预案。86.简述高压蒸汽灭菌物理监测的主要参数及其合格标准。五、案例分析题(本大题共4小题,每小题10分,共40分)87.案例一:患者,男,45岁,因“急性化脓性阑尾炎”拟在全身麻醉下行腹腔镜阑尾切除术。入室后,巡回护士建立静脉通路,协助麻醉诱导。麻醉成功后,手术医生开始消毒铺巾。手术进行中,医生在分离阑尾时,由于阑尾周围粘连严重且水肿,导致阑尾破裂,大量脓液溢出腹腔。问题:(1)针对术中脓液溢出的情况,器械护士和巡回护士应如何配合处理?(5分)(2)此类手术(污染手术)结束后,手术间环境及器械处理有哪些特殊要求?(5分)88.案例二:患者,女,70岁,因“股骨颈骨折”拟在全身麻醉+椎管内麻醉下行人工全髋关节置换术。患者体型肥胖,BMI32kg/m²。手术历时3小时。术后患者返回病房,第2天主诉小腿腓肠肌处压痛,足背动脉搏动减弱,皮温升高。问题:(1)结合该患者情况,分析术中可能存在的护理风险点有哪些?(5分)(2)为预防该患者术后并发症的发生,术中巡回护士应采取哪些针对性的护理措施?(5分)89.案例三:患者,男,50岁,在行腹腔镜胆囊切除术过程中,术者使用单极电刀分离组织时,突然闻及焦糊味,发现患者右大腿外侧贴负极板处皮肤发红、起泡。问题:(1)分析该患者发生电刀灼伤的可能原因。(4分)(2)作为巡回护士,应如何预防此类事件的发生?(6分)90.案例四:某手术室在接台手术间隙,巡回护士在整理手术间时,发现上一台手术遗留一块纱布在器械车下层,且上一台手术记录单上显示“纱布清点无误”。问题:(1)这一事件属于什么性质的问题?可能造成哪些后果?(4分)(2)针对此事件,手术室应如何改进管理流程以杜绝再次发生?(6分)标准答案及解析一、单项选择题1.【答案】A【解析】根据《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)及最新手术室规范,外科手消毒后的卫生学标准为细菌总数≤5cfu/cm²。2.【答案】A【解析】I级特别洁净手术室(百级)适用于关节置换、器官移植、脑外科等大型无菌手术。3.【答案】A【解析】截石位时,腿架对腘窝的压迫是导致腓总神经损伤的主要原因,应使用软垫保护并避免直接压迫。4.【答案】D【解析】负极板面积必须足够大以分散电流密度,成人使用小儿负极板会导致电流密度过大,极易灼伤。5.【答案】B【解析】无菌巾下垂一般要求20-30cm,以确保形成有效的无菌屏障。6.【答案】C【解析】大量库存血中抗凝剂枸橼酸钠可结合钙离子,导致低血钙,影响凝血功能。7.【答案】D【解析】手术安全核查分为三个阶段:麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前。8.【答案】D【解析】快速冰冻病理切片需保持组织细胞形态,不能用固定液,需立即送检。9.【答案】C【解析】预防性抗生素应在切皮前30-60分钟给药,以保证手术期间组织内有效药物浓度。10.【答案】A【解析】气腹压力过高导致膈肌上抬,影响通气功能,且CO2吸收增加,引起高碳酸血症。11.【答案】B【解析】化学指示卡应达到标准色块的“参考色”或“深色区”表示灭菌合格。12.【答案】B【解析】根据GB50333标准,I级手术室接台自净时间不少于15分钟。13.【答案】A【解析】恶性高热最早且最敏感的指标是呼气末二氧化碳(ETCO2)持续升高,随后才出现体温升高和肌强直。14.【答案】C【解析】干燥保存的无菌持物钳有效期通常为4小时;浸泡保存液面应浸没轴节以上2-3cm。15.【答案】C【解析】术前即刻备皮可减少皮肤损伤和细菌定植,降低感染风险。16.【答案】C【解析】生物指示剂应放置在灭菌包最难灭菌的部位(如中心或深部)。17.【答案】B【解析】器械预处理流程:保湿-冲洗-送供应室,防止有机物干涸影响清洗效果。18.【答案】B【解析】计算公式:t=,其中V=1000ml19.【答案】C【解析】植入物必须严格追溯,且使用前必须进行生物监测合格(紧急情况可使用5类指示卡)。20.【答案】B【解析】侧卧位或截石位时,体位不当易损伤坐骨神经。21.【答案】C【解析】无菌手术衣腰部以下、肩部以上、背部均视为有菌区。22.【答案】C【解析】标准清点规则:术前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后。23.【答案】B【解析】手术室标准温湿度:温度22-25℃,相对湿度40-60%。24.【答案】C【解析】锐器伤处理:立即冲洗(由近心端向远心端挤压)、消毒、上报、追踪。25.【答案】C【解析】骨水泥植入综合征会导致低氧血症(SpO2下降)、低血压、心率减慢。26.【答案】B【解析】液体加温是主动加温措施,效果显著;提高室温虽有效但可能影响手术人员舒适度。27.【答案】C【解析】胃癌根治术不涉及肠道,一般无需严格肠道准备。28.【答案】A【解析】进入无菌组织的器械属高度危险性物品,必须灭菌。29.【答案】B【解析】一次性医疗用品过期或破损严禁使用,不可重新灭菌后使用。30.【答案】C【解析】电凝头在酒精未干时操作极易引燃酒精,造成火灾。31.【答案】C【解析】标本必须放入固定液(如10%甲醛),贴好标签,专人管理。32.【答案】B【解析】头偏向一侧且未妥善保护时,耳廓极易受压造成坏死。33.【答案】B【解析】手术室噪音标准建议不超过55dB,但实际难以完全达到,需尽量控制。34.【答案】A【解析】倒取无菌溶液时,手指不可触碰瓶口边缘,标签应朝上(掌心对标签)。35.【答案】B【解析】手套破损视为污染,必须立即更换。36.【答案】B【解析】TURP术为防止水中毒(TURP综合征),现多使用等渗的生理盐水灌洗。37.【答案】A【解析】I类切口指清洁切口,无炎症,未进入消化道/呼吸道/泌尿生殖道。38.【答案】D【解析】输血核对内容包括患者信息、血袋信息、配血结果、血液外观及有效期,不包括医保卡号。39.【答案】A【解析】梯度压力弹力袜(GCS)是预防DVT的有效物理措施。40.【答案】B【解析】运送途中首要保证引流管固定通畅,防止脱出或逆流。二、多项选择题41.【答案】ABCD【解析】均为无菌操作的基本原则。42.【答案】ABCD【解析】标准职业防护措施全选。43.【答案】ABCD【解析】SSI危险因素包括患者因素、手术因素、环境因素及管理因素。44.【答案】ABCD【解析】体位安置的“五点”原则即安全、舒适、固定、暴露、通畅。45.【答案】ABC【解析】灭菌监测包括物理、化学、生物三种方法。46.【答案】ABCD【解析】巡回护士职责贯穿术前、术中、术后。47.【答案】ABCD【解析】器械保养的基本要求。48.【答案】ABC【解析】术中不宜频繁按摩受压部位以免破坏保护层,应重点在于预防和减压。49.【答案】ABCD【解析】所有可能遗留在体腔内的物品均需清点。50.【答案】ABCD【解析】低体温对凝血、免疫、循环、代谢均有负面影响。51.【答案】ABCD【解析】手术室常见应急预案。52.【答案】ABCD【解析】出现任何安全隐患均需暂停核查。53.【答案】ABCD【解析】医疗废物分类标准。54.【答案】ABCD【解析】电刀灼伤的常见原因。55.【答案】ABCD【解析】气腹并发症相关。56.【答案】ABC【解析】WHO安全核查表三个关键时机。57.【答案】ABCD【解析】器械护士(洗手护士)核心职责。58.【答案】ABCD【解析】输血护理规范。59.【答案】ABCD【解析】切口裂开的预防措施。60.【答案】ABCD【解析】空气净化系统维护要求。三、填空题61.【答案】1:362.【答案】腰部63.【答案】464.【答案】22-25;40-6065.【答案】3(或18分钟,视具体设备而定,标准灭菌循环通常至少3分钟,裸露物品灭菌时间较短,但一般填3-18分钟均可能,此处按最基础参数填3)66.【答案】主刀医生67.【答案】30-6068.【答案】自主呼吸69.【答案】10-1570.【答案】前71.【答案】嗜热脂肪杆菌72.【答案】±1073.【答案】眼膜74.【答案】12-1575.【答案】放大镜76.【答案】3077.【答案】丹曲林78.【答案】停止79.【答案】柄部80.【答案】口头四、简答题81.【答案】(1)分类存放:无菌物品与非无菌物品严格分开。(2)标识清晰:标明物品名称、灭菌日期、失效日期、操作员/核对员。(3)顺序发放:遵循“先进先出”原则。(4)环境要求:存放环境清洁、干燥、通风,温度<24℃,湿度<70%。(5)位置固定:放置在无菌物品存放区的专用架或柜内,离地20-25cm,离墙5-10cm,距顶50cm。(6)效期管理:定期检查,过期物品重新灭菌。82.【答案】(1)立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,注意避免挤压伤口局部。(2)用流动水和肥皂液清洗伤口,然后用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒,包扎伤口。(3)立即报告报告科室负责人及医院感染管理科。(4)填写职业暴露登记表,进行风险评估。(5)根据暴露源和暴露类型,采取预防性用药(如HIV暴露阻断、乙肝疫苗/免疫球蛋白等)。(6)进行随访检测和咨询。83.【答案】(1)患者身份确认(姓名、病历号、性别、年龄)。(2)手术方式确认(与手术安全核查表及知情同意书一致)。(3)手术部位与标识确认(双侧器官、四肢手术需标记)。(4)麻醉安全检查(麻醉机、监护设备、药品准备情况)。(5)静脉通路建立情况。(6)过敏史确认。(7)气道困难评估及出血风险评估。84.【答案】(1)环境加温:保持手术室温度在22-25℃,避免冷风直吹患者。(2)体表加温:使用充气式加温毯(如BairHugger)覆盖非手术野,特别是四肢和躯干。(3)液体加温:使用输液加温仪对输注的液体、血液制品及冲洗液进行加温(至37℃)。(4)减少散热:消毒铺巾动作迅速,减少皮肤暴露时间;使用温热消毒液;腹腔冲洗使用温热生理盐水。(5)呼吸道加温:使用人工鼻(湿热交换器)保持气道湿温。(6)监测体温:术中持续监测鼻咽温或核心体温。85.【答案】(1)立即告知手术医生和护士长,暂停关闭体腔或缝合皮肤。(2)巡回护士和器械护士共同回忆物品可能去向,检查手术间所有角落(地面、垃圾桶、敷料包、台下、甚至护士口袋)。(3)若在手术间内找到,确认无误后记录,方可继续手术。(4)若未找到,需进行X线透视检查。(5)若X线检查仍为阴性,需再次确认物品未在体内,由主刀医生决定是否关闭切口,并记录备案。(6)术后填写不良事件报告单,分析原因,持续改进。86.【答案】(1)物理监测主要参数:灭菌温度、压力、时间。(2)合格标准:预真空压力蒸汽灭菌:灭菌温度132-134℃,压力205.8kPa,灭菌时间≥4分钟(通常为4-6分钟)。下排气压力蒸汽灭菌:灭菌温度121℃,压力102.9kPa,灭菌时间≥20分钟。(3)物理参数记录必须与实际运行参数一致,且在规定范围内。五、案例分析题87.【答案】(1)配合处

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