第3334学时-栓止血骨髓课件

第3334学时栓止血骨髓课件56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗第3334学时栓止血骨髓课件第3334学时栓止血骨髓课件56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗第三章血栓与止血检测

止血、凝血和纤溶机制

随着社会的发展，传统的班级授课制的一些弊端逐渐暴露出来，不能充分的考虑到班级中每个学生发展的需要便是其中的一个弊端。因此，分层教学理论在初中英语教学中的应用显得愈发重要，分层教学理论不是对学生的歧视，而是在充分考虑学生的主体差异性、科学的分析学生的具体情况的基础上作出的教学改进，对于学生各方面学习能力提高有重要作用。分层教学理论要求针对学生不同的身心发展情况以及认知能力特点进行教学设计，尊重学生的个性，促进学生的全面发展。一、分层教学理论对于初中英语教学的影响（一）分层教学对词汇教学策略的影响分层教学理论的应用体现在词汇教学上应当是在充分考虑学生的学情基础上为学生制定不同的教学目标，针对学有余力的同学可以制定相对较高的词汇教学目标，可以让这部分同学在已经完成本节课词汇教学目标的情况下进行下一阶段的词汇学习，对于学习吃力的学生要注意帮助这部分学生打好词汇基础，多进行词汇联系帮助学生巩固词汇。通过分层教学理论在初中英语教学中的应用，可以使不同的学习能力的学生能够根据自己的情况调整学习进度，提高教学效率的同时又促进学生英语素质的提高。（二）分层教学对阅读教学策略的影响一般来说，比较适应于初中英语阅读教学的策略有以下三种：第一，母语参照和目的语参照教学策略。所谓母语参照策略就是针对学习吃力的学生，在进行阅读教学时为学生进行适当的母语参照，有助于学生更好的进行英语阅读学习。所谓目的语参照教学是有目的有选择的进行阅读参照，往往适应于那些学习能力较强的学生。第二，支架式教学策略。支架式教学策略就是使阅读教学形成一个框架、一个系统，将教授的知识系统化、条理化，促进学生对于知识的理解。第三，“先行组织者”策略。就是利用学生已经掌握的知识和经验，使本节课所授知识与学生已有的知识联系起来，完善学生的知识和经验。（三）分层教学对语法教学策略的影响初中英语语法教学不外乎三种教学策略：第一，互动式学习策略，互动式教学策略不仅指教师与学生之间的互动，也指学生与学生之间的互动，分属不同学习层次的学生要彼此交流学习经验和心得，学习能力高的学生在帮助其他同学学习的时候自身也达到巩固所学知识的目的，学习能力较差的学生在与其他同学的交流中能够取得良好的进步。第二，通过创设一定的情境帮助学生理解语句以及语法，情境的创设能够将学生带入到学习氛围当中去，激发学生的学习兴趣。第三，显性和隐性相结合的策略。在具体的教学情境中要注意取舍是使用显性策略还是隐形策略亦或是两种策略兼而采之，显性策略对于学生的影响较为明显，隐形策略对于学生的影响是潜移默化的。通过分层教学理论在初中英语教学中应用，当然，在具体的实施分层教学过程中要充分发挥学生的主体作用，使学生真正的参与到教学活动中去。二、初中英语教学过程中分层教学理论的应用策略（一）对学生进行分层次划分分层次教学理论在初中英语教学中应用的第一步就是要对学生进行分层次划分，对学生进行分层次划分不是对学生的能力的否定，而是为了学生能够更好的发展而进行的科学的因材施教。对于学生的分层次划分可以通过日常对学生的观察以及考试等形式的考察对学生的能力进行判定。英语学习中考察的能力无非是听、说、读、写四种，教师要综合了解学生的各方面能力，对学生的学习能力进行划分。学生的学习能力不可能是一成不变的，教师要及时关注学生的进步或是退步情况，对学生层次进行一定调整，可以对学生进行分组，让学生通过小组的合作学习提高自身的英语学习能力。（二）教学目标设计要分层在对学生进行了学习能力的划分之后，教学目标的设定要根据学生的学习能力的不同分别进行设定。教学目标的设定要在国家教育目标和培养目标的指导下，结合具体的教学情况进行设计，初级学习能力的学生要打好基础，掌握基本知识和基础的知识应用能力，中等学习能力的学生要进行鼓励引导，挖掘他们的英语学习潜能，学习能力较强的学生，在学有余力的情况下为他们安排一些拓展性学习任务，促进三个层次的学生共同的发展和提高。（三）教学内容安排和设计分层次分层教学理论在初中英语教学中的应用主要还是体现在课堂教学中，而课堂教学中的重中之重就是教学内容的安排和设计，教学内容安排和设计的层次性主要体现在教学提问、教学内容、课后作业的层次性上。有效的教学提问能够起到启发和引导学生的作用，培养学生的自主探究能力，教学提问的设计层次性体现在问题的循序渐进性，问题的设计应当经历一个由简到繁、由易到难的过程，层层引导学生接近问题的答案。教学内容的设计要符合学生客观实际，在统一完成同一个教学目标之后，针对不同层次的学生可以安排不同的学习内容。课后作业主要起到巩固所学知识与拓展的作用，设计同样要注意分层性。要将分层教学理论充分应用到初中英语教学当中去。（四）加强科学分类的指导学生的分类实际上不局限于传统的学习能力三级分层法，即初级学习能力的学生、中等学习能力的学生、学习能力较强的学生。在具体的划分过程中，也可以根据学生的兴趣爱好、创新能力、自身特点等等进行划分，对于不同类型的学生要采取不同的教学方法和指导，而不是仅仅以学习成绩定好坏。不管是属于哪种类型的学生，教师在教学过程中都应该进行悉心的指导，不放弃每一个学生，对学生进行积极的鼓励，增强学生的自信心，同时要多观察学生的日常表现，从而更好的了解学生的基本情况，在初中英语教学中贯彻和实施分层教学理论。三、结束语新一轮基础教育实施至今已经十余年，在初中英语教学分层教学理论的应用方面已经取得了重大的进步，但是仍然不可避免的存在和涌现出一些新问题，这就对教育工作者提出了更高的要求，我们在进行分层教学理论的应用时，要充分考虑学生的主体差异性，使学生能够充分发挥自己的主观能动性，从而促进学生素质的全面发展。初中阶段开展思想品德课教学，要重视让学生积极实践，认识社会，形成正确的世界观、人生观和价值观。有的农村地区交通闭塞，生活较贫困，学生天天忙于功课，参加实践的机会很少，影响道德成长。因此，思想品德课教师要采用正确的教学方法，高效地开展德育工作，增强学生的思想道德素质，促进学生成长。一、树立学习榜样，培养良好的行为习惯初中阶段开展思想品德课教学，对学生以后的发展有很大的帮助。初中生好奇心强，对很多事物感兴趣，喜欢亲自尝试，有较强的模仿能力。因此，教师可以利用初中生的性格特点，给他们讲一些有代表性的名人故事，激励学生学习这些名人的思想情操。例如爱因斯坦、爱迪生、感动中国十大人物、小英雄雨来，都可以作为学生学习的榜样。学生通过了解名人的具体事迹，会感受到名人身上那种坚持不懈、勇往直前，遇到困难不轻易退缩的奋斗精神。相比教师单纯地为学生讲解教材，这些生动鲜明的例子更能激发学生的学习兴趣，同时也能激励学生去效仿榜样解决问题，懂得爱憎分明、顽强拼搏。都说“教师是学生最好的榜样”，因此，教师在教学过程中要注重以身作则，规范自己的行为，为学生树立良好的榜样，对学生进行正确的引导，让学生养成良好的行为习惯。例如，学生为教师捡起掉落的纸笔，学生为班级做了好事，教师要善于向学生说“谢谢”。这样，学生就会逐步习惯使用礼貌用语。有的农村学生不太习惯使用礼貌用语，但有了思想品德课教师的引导，也开始使用礼貌用语，从而养成良好的行为习惯。二、营造良好的氛围，创设良好的德育情境教师在对学生进行思想品德课教学时，有时达不到理想的效果，课堂效率低下，影响学生的健康成长。为了解决这一问题，教师在进行思想品德课教学时，可以尝试为学生创设相应的学习情境，营造良好的德育氛围。首先，教师应注重营造和谐的师生关系。教师要融入班级，和学生真诚交流，让学生敢于发表自己的看法和意见。对学生出现的错误，教师不应过分指责，要尊重学生的人格，并教导学生尊重他人，让学生处于良好的学习氛围中。其次，加强对学生意志力的训练。有些初中生意志力比较薄弱，自控能力较差，容易受到外界的影响。因此，教师应该精心设计思想品德课教学方案，加强对学生意志力的训练，提高学生的自控力。例如，对学生提出明确的纪律要求：上课的时候不许随意说话，别人发言时不许突然打断，日常生活中要注意慎言谨行。随着年龄的增长，初中生的自我意识越来越强，有的学生可能因为一件小事就闹得不可开交，甚至大打出手。教师在进行德育时，应针对学生的心理特点，对学生进行正确的指导，让学生严格要求自己。部分?W生在学习过程中遇到困难就选择放弃，而不是想办法解决。因此，教师应端正学生的学习态度，让学生把生活或学习中遇到的困难当成对自己意志的考验，这样学生才会积极地去解决问题，从而养成良好的思想道德品质。三、开展德育实践活动，提升学生思想道德水平书本上的知识比较抽象，不如学生在实践活动中的所感所悟那样生动。因此，在对初中生进行思想品德课教学时，教师要积极引导学生参加德育实践活动，让学生在实践活动中体会高尚的道德品质为他人带来的益处，从而让学生形成正确的世界观、人生观和价值观。现在的思想品德课教材中包括很多实践活动内容，教师可以依据学生的特点精心设计，开展丰富多彩的实践活动，提高学生的思想认识。例如，开展爱国主义专题演讲、到爱国主义教育基地参观学习、在班级中开展主题班会、设计板报。学生通过参加这些德育实践活动，在培养良好品德的同时，也能锻炼多种能力，有助于综合素质的提升。当前，农村学校有部分学生是留守儿童，他们跟着爷爷奶奶一起生活。有些爷爷奶奶不太注重孩子道德素质的培养，比较娇惯孩子，使得孩子慢慢养成以自我为中心、自私自利、好逸恶劳的不良习惯。因此，教师在开展德育实践活动时，应结合实际情况让学生参加必要的劳动，从而体会家人的辛苦。例如，可以开展“为家长做家务”“给爸爸妈妈、爷爷奶奶洗脚”等活动，引导学生关心他人，教导学生尊重所有劳动者，以劳动为荣。德育实践活动的开展，有助于培养学生良好的道德品质，而且在实践过程中能够提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，促进学生健康成长。四、结束语总之，德育是一个漫长的过程。在思想品德课教学过程中，教师应根据初中生的心理特点和学习需求，选择相应的教学方法。教师要通过开展实践活动，与学生进行交流互动，营造良好的德育氛围，提升学生的思想道德素质，让学生形成正确的世界观、人生观和价值观。第3334学时栓止血骨髓课件56、极端的法规，就是极端的不1

第三章血栓与止血检测

第三章血栓与止血检测2

止血、凝血和纤溶机制

3第3334学时-栓止血骨髓课件4

第一节血管壁的检测

㈠毛细血管抵抗力试验（CRT）

方法：束臂法。给手臂局部加压使静脉回流受阻，毛细血管负荷加重，检查一定范围内皮肤出现出血点的数目估计血管壁的通透性和脆性。原理：与血管壁结构功能、血小板数量质量及血友病因子vWF有关参考值:5cm直径的圆圈内新的出血点，男性＜5

女性和儿童＜10

第一节血管壁的检测5临床意义毛细血管抵抗力降低见于：⑴血小板质与量异常：⑵细胞间物质合成异常：如坏血病;VC⑶血管性血友病;⑷其他：高血压、糖尿病、尿毒症等。临床意义6

㈡出血时间（BT）测定原理:刺破皮肤后让血液自然流出到自然停止所需的时间影响因素：血小板质与量，血管壁完整性及某些血液因子缺乏。参考值:6.9±2.1分钟超过9分钟异常临床意义:⑴Plt明显减少；⑵血小板功能异常；⑶严重缺乏血浆某些凝血因子；⑷血管壁异常；⑸药物影响等㈡出血时间（BT）测定7

第二节血小板的检测

㈠血小板计数原理:计数单位容积周围血中血小板含量。参考值:（100-300）×109/L

临床意义:1．Plt降低：

⑴生成障碍：⑵破坏增多或消耗增加：⑶血小板分布异常

第二节血小板的检测82．Plt增多Plt＞400×109/L称增多。⑴原发性增多：见于慢粒，骨髓增殖性疾病。⑵反应性增多:见于急性大失血或溶血、脾摘除后。

2．Plt增多Plt＞400×109/L称增多。9

（二）血块回缩试验（CRT）原理：血浆中加入钙离子和凝血酶参考值:血块收缩率55-77%；120min后开始收缩，18-24小时完全收缩临床意义:血块收缩不良见于⑴血小板减少症；⑵血小板功能异常；⑶凝血因子减少、纤维蛋白原减少等。⑷原发性或继发性红细胞增多症；收缩增高见于先天性或获得性因子XIII缺陷症

（二）血块回缩试验（CRT）10第3334学时-栓止血骨髓课件11

第三节凝血因子检测

㈠凝血时间检测（CT）原理：采集静脉血，观察自采血开始至凝固的时间参考值:4-12分临床意义:⑴CT延长见于血浆Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子严重减少（重症A、B型血友病、遗传性因子Ⅺ缺乏症），也见于凝血酶原及纤维蛋白原严重减少；⑵CT缩短见于血液高凝状态。第三节凝血因子检测12

㈡活化部分凝血活酶测定（APTT）

原理：受检血浆中加入APTT试剂及钙离子方法:手工法、仪器法参考值:31—43秒较正常对照值延长10秒以上为异常。临床意义:同CT试验但较CT试验敏感是推荐应用的方法，见于Ⅻ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子严重减少。㈡活化部分凝血活酶测定（APTT）13

㈢纤维蛋白原测定原理：受检血浆中加入一定量凝血酶，纤维蛋白原变为纤维蛋白，比浊方法:凝血酶比浊法。参考值:2—4g/L

临床意义：纤维蛋白原升高，常见于急性传染病、急性心肌梗死、糖尿病等。

纤维蛋白原降低，见于遗传性无纤维蛋白原血症，亦见于重症肝炎等。㈢纤维蛋白原测定14

㈣血浆凝血酶原时间测定（PT）原理：受检血浆中加入钙离子和组织因子参考值1.PT11—13秒病人超过3秒为异常

㈣血浆凝血酶原时间测定（PT）152.INR(国际标准化比值)1.0±0.1临床意义1.PT延长：⑴先天性凝血因子缺乏；⑵获得性凝血因子缺乏2.PT缩短：高凝状态如DIC早期、血栓栓塞性疾病等

3INR值PT与测定试剂的国际敏感指数的比值2.INR(国际标准化比值)1.0±0.116谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻17第3334学时栓止血骨髓课件56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗第3334学时栓止血骨髓课件第3334学时栓止血骨髓课件56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗第三章血栓与止血检测

止血、凝血和纤溶机制

随着社会的发展，传统的班级授课制的一些弊端逐渐暴露出来，不能充分的考虑到班级中每个学生发展的需要便是其中的一个弊端。因此，分层教学理论在初中英语教学中的应用显得愈发重要，分层教学理论不是对学生的歧视，而是在充分考虑学生的主体差异性、科学的分析学生的具体情况的基础上作出的教学改进，对于学生各方面学习能力提高有重要作用。分层教学理论要求针对学生不同的身心发展情况以及认知能力特点进行教学设计，尊重学生的个性，促进学生的全面发展。一、分层教学理论对于初中英语教学的影响（一）分层教学对词汇教学策略的影响分层教学理论的应用体现在词汇教学上应当是在充分考虑学生的学情基础上为学生制定不同的教学目标，针对学有余力的同学可以制定相对较高的词汇教学目标，可以让这部分同学在已经完成本节课词汇教学目标的情况下进行下一阶段的词汇学习，对于学习吃力的学生要注意帮助这部分学生打好词汇基础，多进行词汇联系帮助学生巩固词汇。通过分层教学理论在初中英语教学中的应用，可以使不同的学习能力的学生能够根据自己的情况调整学习进度，提高教学效率的同时又促进学生英语素质的提高。（二）分层教学对阅读教学策略的影响一般来说，比较适应于初中英语阅读教学的策略有以下三种：第一，母语参照和目的语参照教学策略。所谓母语参照策略就是针对学习吃力的学生，在进行阅读教学时为学生进行适当的母语参照，有助于学生更好的进行英语阅读学习。所谓目的语参照教学是有目的有选择的进行阅读参照，往往适应于那些学习能力较强的学生。第二，支架式教学策略。支架式教学策略就是使阅读教学形成一个框架、一个系统，将教授的知识系统化、条理化，促进学生对于知识的理解。第三，“先行组织者”策略。就是利用学生已经掌握的知识和经验，使本节课所授知识与学生已有的知识联系起来，完善学生的知识和经验。（三）分层教学对语法教学策略的影响初中英语语法教学不外乎三种教学策略：第一，互动式学习策略，互动式教学策略不仅指教师与学生之间的互动，也指学生与学生之间的互动，分属不同学习层次的学生要彼此交流学习经验和心得，学习能力高的学生在帮助其他同学学习的时候自身也达到巩固所学知识的目的，学习能力较差的学生在与其他同学的交流中能够取得良好的进步。第二，通过创设一定的情境帮助学生理解语句以及语法，情境的创设能够将学生带入到学习氛围当中去，激发学生的学习兴趣。第三，显性和隐性相结合的策略。在具体的教学情境中要注意取舍是使用显性策略还是隐形策略亦或是两种策略兼而采之，显性策略对于学生的影响较为明显，隐形策略对于学生的影响是潜移默化的。通过分层教学理论在初中英语教学中应用，当然，在具体的实施分层教学过程中要充分发挥学生的主体作用，使学生真正的参与到教学活动中去。二、初中英语教学过程中分层教学理论的应用策略（一）对学生进行分层次划分分层次教学理论在初中英语教学中应用的第一步就是要对学生进行分层次划分，对学生进行分层次划分不是对学生的能力的否定，而是为了学生能够更好的发展而进行的科学的因材施教。对于学生的分层次划分可以通过日常对学生的观察以及考试等形式的考察对学生的能力进行判定。英语学习中考察的能力无非是听、说、读、写四种，教师要综合了解学生的各方面能力，对学生的学习能力进行划分。学生的学习能力不可能是一成不变的，教师要及时关注学生的进步或是退步情况，对学生层次进行一定调整，可以对学生进行分组，让学生通过小组的合作学习提高自身的英语学习能力。（二）教学目标设计要分层在对学生进行了学习能力的划分之后，教学目标的设定要根据学生的学习能力的不同分别进行设定。教学目标的设定要在国家教育目标和培养目标的指导下，结合具体的教学情况进行设计，初级学习能力的学生要打好基础，掌握基本知识和基础的知识应用能力，中等学习能力的学生要进行鼓励引导，挖掘他们的英语学习潜能，学习能力较强的学生，在学有余力的情况下为他们安排一些拓展性学习任务，促进三个层次的学生共同的发展和提高。（三）教学内容安排和设计分层次分层教学理论在初中英语教学中的应用主要还是体现在课堂教学中，而课堂教学中的重中之重就是教学内容的安排和设计，教学内容安排和设计的层次性主要体现在教学提问、教学内容、课后作业的层次性上。有效的教学提问能够起到启发和引导学生的作用，培养学生的自主探究能力，教学提问的设计层次性体现在问题的循序渐进性，问题的设计应当经历一个由简到繁、由易到难的过程，层层引导学生接近问题的答案。教学内容的设计要符合学生客观实际，在统一完成同一个教学目标之后，针对不同层次的学生可以安排不同的学习内容。课后作业主要起到巩固所学知识与拓展的作用，设计同样要注意分层性。要将分层教学理论充分应用到初中英语教学当中去。（四）加强科学分类的指导学生的分类实际上不局限于传统的学习能力三级分层法，即初级学习能力的学生、中等学习能力的学生、学习能力较强的学生。在具体的划分过程中，也可以根据学生的兴趣爱好、创新能力、自身特点等等进行划分，对于不同类型的学生要采取不同的教学方法和指导，而不是仅仅以学习成绩定好坏。不管是属于哪种类型的学生，教师在教学过程中都应该进行悉心的指导，不放弃每一个学生，对学生进行积极的鼓励，增强学生的自信心，同时要多观察学生的日常表现，从而更好的了解学生的基本情况，在初中英语教学中贯彻和实施分层教学理论。三、结束语新一轮基础教育实施至今已经十余年，在初中英语教学分层教学理论的应用方面已经取得了重大的进步，但是仍然不可避免的存在和涌现出一些新问题，这就对教育工作者提出了更高的要求，我们在进行分层教学理论的应用时，要充分考虑学生的主体差异性，使学生能够充分发挥自己的主观能动性，从而促进学生素质的全面发展。初中阶段开展思想品德课教学，要重视让学生积极实践，认识社会，形成正确的世界观、人生观和价值观。有的农村地区交通闭塞，生活较贫困，学生天天忙于功课，参加实践的机会很少，影响道德成长。因此，思想品德课教师要采用正确的教学方法，高效地开展德育工作，增强学生的思想道德素质，促进学生成长。一、树立学习榜样，培养良好的行为习惯初中阶段开展思想品德课教学，对学生以后的发展有很大的帮助。初中生好奇心强，对很多事物感兴趣，喜欢亲自尝试，有较强的模仿能力。因此，教师可以利用初中生的性格特点，给他们讲一些有代表性的名人故事，激励学生学习这些名人的思想情操。例如爱因斯坦、爱迪生、感动中国十大人物、小英雄雨来，都可以作为学生学习的榜样。学生通过了解名人的具体事迹，会感受到名人身上那种坚持不懈、勇往直前，遇到困难不轻易退缩的奋斗精神。相比教师单纯地为学生讲解教材，这些生动鲜明的例子更能激发学生的学习兴趣，同时也能激励学生去效仿榜样解决问题，懂得爱憎分明、顽强拼搏。都说“教师是学生最好的榜样”，因此，教师在教学过程中要注重以身作则，规范自己的行为，为学生树立良好的榜样，对学生进行正确的引导，让学生养成良好的行为习惯。例如，学生为教师捡起掉落的纸笔，学生为班级做了好事，教师要善于向学生说“谢谢”。这样，学生就会逐步习惯使用礼貌用语。有的农村学生不太习惯使用礼貌用语，但有了思想品德课教师的引导，也开始使用礼貌用语，从而养成良好的行为习惯。二、营造良好的氛围，创设良好的德育情境教师在对学生进行思想品德课教学时，有时达不到理想的效果，课堂效率低下，影响学生的健康成长。为了解决这一问题，教师在进行思想品德课教学时，可以尝试为学生创设相应的学习情境，营造良好的德育氛围。首先，教师应注重营造和谐的师生关系。教师要融入班级，和学生真诚交流，让学生敢于发表自己的看法和意见。对学生出现的错误，教师不应过分指责，要尊重学生的人格，并教导学生尊重他人，让学生处于良好的学习氛围中。其次，加强对学生意志力的训练。有些初中生意志力比较薄弱，自控能力较差，容易受到外界的影响。因此，教师应该精心设计思想品德课教学方案，加强对学生意志力的训练，提高学生的自控力。例如，对学生提出明确的纪律要求：上课的时候不许随意说话，别人发言时不许突然打断，日常生活中要注意慎言谨行。随着年龄的增长，初中生的自我意识越来越强，有的学生可能因为一件小事就闹得不可开交，甚至大打出手。教师在进行德育时，应针对学生的心理特点，对学生进行正确的指导，让学生严格要求自己。部分?W生在学习过程中遇到困难就选择放弃，而不是想办法解决。因此，教师应端正学生的学习态度，让学生把生活或学习中遇到的困难当成对自己意志的考验，这样学生才会积极地去解决问题，从而养成良好的思想道德品质。三、开展德育实践活动，提升学生思想道德水平书本上的知识比较抽象，不如学生在实践活动中的所感所悟那样生动。因此，在对初中生进行思想品德课教学时，教师要积极引导学生参加德育实践活动，让学生在实践活动中体会高尚的道德品质为他人带来的益处，从而让学生形成正确的世界观、人生观和价值观。现在的思想品德课教材中包括很多实践活动内容，教师可以依据学生的特点精心设计，开展丰富多彩的实践活动，提高学生的思想认识。例如，开展爱国主义专题演讲、到爱国主义教育基地参观学习、在班级中开展主题班会、设计板报。学生通过参加这些德育实践活动，在培养良好品德的同时，也能锻炼多种能力，有助于综合素质的提升。当前，农村学校有部分学生是留守儿童，他们跟着爷爷奶奶一起生活。有些爷爷奶奶不太注重孩子道德素质的培养，比较娇惯孩子，使得孩子慢慢养成以自我为中心、自私自利、好逸恶劳的不良习惯。因此，教师在开展德育实践活动时，应结合实际情况让学生参加必要的劳动，从而体会家人的辛苦。例如，可以开展“为家长做家务”“给爸爸妈妈、爷爷奶奶洗脚”等活动，引导学生关心他人，教导学生尊重所有劳动者，以劳动为荣。德育实践活动的开展，有助于培养学生良好的道德品质，而且在实践过程中能够提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，促进学生健康成长。四、结束语总之，德育是一个漫长的过程。在思想品德课教学过程中，教师应根据初中生的心理特点和学习需求，选择相应的教学方法。教师要通过开展实践活动，与学生进行交流互动，营造良好的德育氛围，提升学生的思想道德素质，让学生形成正确的世界观、人生观和价值观。第3334学时栓止血骨髓课件56、极端的法规，就是极端的不18

第三章血栓与止血检测

第三章血栓与止血检测19

止血、凝血和纤溶机制

20第3334学时-栓止血骨髓课件21

第一节血管壁的检测

㈠毛细血管抵抗力试验（CRT）

方法：束臂法。给手臂局部加压使静脉回流受阻，毛细血管负荷加重，检查一定范围内皮肤出现出血点的数目估计血管壁的通透性和脆性。原理：与血管壁结构功能、血小板数量质量及血友病因子vWF有关参考值:5cm直径的圆圈内新的出血点，男性＜5

女性和儿童＜10

第一节血管壁的检测22临床意义毛细血管抵抗力降低见于：⑴血小板质与量异常：⑵细胞间物质合成异常：如坏血病;VC⑶血管性血友病;⑷其他：高血压、糖尿病、尿毒症等。临床意义23

㈡出血时间（BT）测定原理:刺破皮肤后让血液自然流出到自然停止所需的时间影响因素：血小板质与量，血管壁完整性及某些血液因子缺乏。参考值:6.9±2.1分钟超过9分钟异常临床意义:⑴Plt明显减少；⑵血小板功能异常；⑶严重缺乏血浆某些凝血因子；⑷血管壁异常；⑸药物影响等㈡出血时间（BT）测定24

第二节血小板的检测

㈠血小板计数原理:计数单位容积周围血中血小板含量。参考值:（100-300）×109/L

临床意义:1．Plt降低：

⑴生成障碍：⑵破坏增多或消耗增加：⑶血小板分布异常

第二节血小板的检测252．Plt增多Plt＞400×109/L称增多。⑴原发性增多：见于慢粒，骨髓增殖性疾病。⑵反应性增多:见于急性大失血或溶血、脾摘除后。

2．Plt增多Plt＞400×109/L称增多。26

（二）血块回缩试验（CRT）原理