九月上旬主治医师资格考试外科期中水平抽样检测（附答案）

九月上旬主治医师资格考试外科期中水平抽样检测

（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、男，23岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后4天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20nil脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为A、II/乙B、II/丙C、III/甲D、III/乙E、III/丙【参考答案】：E2、翼外肌是由以下哪条神经支配的A、三叉神经的下颌支前股的分支B、下颌神经下颌支后股的分支C、上牙槽后神经的分支D、额深神经的分支E、以上都不是【参考答案】：A3、烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是A、尿量B、口渴C、中心静脉压D、末梢循环【参考答案】：B29、男，10岁，有贫血表现，头部外伤后整个头皮松软，有明显波动感，提示为A、头皮挫伤B、皮下血肿C、帽状腱膜下血肿D、骨膜下血肿E、颅底骨折【参考答案】:C30、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级TOC\o"1-5"\h\zA、0级B、1级C、2级D、4级E、5级【参考答案】：A31、关于颈侧部的异常，下列哪一陈述是错误的A、痿管往往在后期发生B、除非充满淋巴液，否则囊肿是缓慢出现C、几乎所有的颈部囊肿、窦道、痿管都是先天性的D、囊肿往往在20〜30岁出现E、15岁以前出现痿管，15岁以后出现囊肿32、腰椎间盘突出早期基本的治疗方法是A、完全卧床休息B、推拿按摩C、止痛药D、理疗E、背肌锻炼【参考答案】：A33、有关门静脉高压症的病理变化中，哪项是不恰当的A、门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素B、门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持C、门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型D、肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型E、再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的惟一因素【参考答案】：E34、男性，20岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，偶有呕吐，为潴留食物，病史2年，用药症状无缓解，食管钥餐提示食管下端鸟嘴样狭窄，该患者的诊断是A、食管癌B、食管良性肿瘤C、贲门失迟缓症D、食管炎E、食管憩室【参考答案】：C35、血栓闭塞性脉管炎常见的临床症状中，应除外A、活动时有间隙痛B、间隙发作的突发性疼痛C、静息痛D、对寒冷敏感性增加E、局部皮肤颜色改变【参考答案】：B36、下列症状中，食管憩室通常不出现的是A、反胃B、吞咽困难C、颈部出现气过水声D、声音嘶哑E、咳嗽，尤其在水平位时【参考答案】：D37、海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系A、位于脑神经内侧B、位于脑神经下方C、位于脑神经上方D、位于脑神经外侧E、位于脑神经后方【参考答案】：A38、门脉高压症外科治疗的主要目的是A、纠正肝功能，防止肝衰B、防止肝癌发生C、消除脾亢D、治疗腹水E、防止胃底食管静脉破裂致大出血【参考答案】：E39、骨盆骨折的病人疑有尿道断裂时，最方便的诊断方法是A、试探尿道B、骨盆X线平片C、直肠指检D、尿道造影E、尿道镜检查【参考答案】:C40、女婴，3个月，进行性黄疸加重，陶土色大便，尿色如红茶,腹膨隆，此时最可能发生严重并发症是A、腹水B、肝昏迷C、肝肿大D、肝硬化E、脾肿大【参考答案】：D41、无分流的先天性心脏病是A、动脉导管未闭B、肺动脉口狭窄C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、法洛四联征【参考答案】：B42、关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是A、疼痛程度轻B、疼痛时间长C、局部封闭治疗后疼痛减轻D、有阳性体征E、辅助检查常有阳性发现【参考答案】：C43、下列有关肠梗阻的叙述中，哪一项是错误的A、急性肠炎可引起痉挛性肠梗阻B、机械性肠梗阻最常见的原因是粘连性肠梗阻C、结肠梗阻属于闭祥型梗阻D、低位肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡E、麻痹性肠梗阻时疼痛往往不明显【参考答案】：D44、下列有关促胰液素的叙述中，哪一项是错误的A、是由S细胞分泌的B、酸性胃液进入十二指肠刺激促胰液素的分泌C、食物刺激可引起促胰液素分泌增多D、促胰液素具有强烈刺激胰腺分泌的作用E、促胰液素中胰酶含量不多【参考答案】：C45、有关胆囊癌，以下哪项是不恰当的A、胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向B、胆囊癌的发病与胆囊结石有关C、胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D、胆囊癌好发于体部，多为腺癌E、胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块【参考答案】：E46、有关强直性脊椎炎，哪项是不恰当的A、有起自龈骼关节，逐渐向上发展的特征B、发病男性多于女性C、本病不属于类风湿关节炎D、主要是关节软骨与软骨下骨的病变E、很少累及四肢小关节【参考答案】：D47、纵隔肿瘤产生症状或体征的主要原因是A、压迫邻近器官或组织B、直接侵犯邻近器官或组织C、穿破邻近器官或组织D、神经反射E、内分泌失调48、关于肾损伤的叙述正确的是A、开放性较闭合性多见B、闭合性较开放性多见C、血尿的程度与肾损伤的程度成正比D、血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比E、多采取手术治疗【参考答案】：B49、女性，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉退钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.OcmXO.7cm,右侧神经根受压，目前最佳治疗A、平卧硬板床，理疗，药物治疗B、立即手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、应用抗生素E、应用抗结核药物【参考答案】：A50、5岁女孩突然发烧39〜40笆，全腹不适，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑A、美克尔憩室炎B、急性脓性阑尾炎穿孔C、肠伤寒并肠穿孔D、原发性腹膜炎E、肠系膜淋巴结炎【参考答案】：D51、类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项TOC\o"1-5"\h\zA、4项B、3项C、5项D、6项E、7项【参考答案】:E52、一般耳廓的发育几岁时就已达到成人的85%A、4岁B、5岁C、6岁D、7岁E、8岁【参考答案】：A53、关于羊膜移植，以下哪项是不恰当的A、羊膜是衬托绒毛膜的一层易破薄膜B、羊膜有较丰富的血管供应C、羊膜只有一层D、羊膜异体移植能长期存活E、羊膜覆盖新鲜创面，可减轻疼痛，减少渗出【参考答案】：E54、骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是A、骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血B、瓠管内为马尾，甑骨骨折可损伤骸神经C、坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及D、坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E、后尿道损伤多为耻骨骨折引起【参考答案】：C55、乳腺癌患者，肺部无转移灶，而椎体转移，是由于A、转移途径尚未明确B、经椎旁淋巴道转移C、直接蔓延D、经肺血行转移E、经椎旁静脉系血行转移【参考答案】：E56、男，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊。肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断为A、血管瘤B、神经纤维瘤病C、脂肪瘤D、皮脂腺囊肿E、交界痣【参考答案】：C57、恶性肿瘤早期症状有A、乏力B、消瘦C、贫血D、疼痛E、以上均无【参考答案】：E58、婴儿期先天性髓关节脱位的典型体征是A、鸭步B、摇摆式跛行C、屈髓畸形D、弹跳征(Ortolani)(+)E、单腿站立试验(+)【参考答案】：D59、腰4〜5椎间盘突出通常压迫的神经根是TOC\o"1-5"\h\zA、腰3B、腰4C、腰5D、＜1E、龈2【参考答案】：C60、左侧腹股沟滑动性疝，哪项是不恰当的A、一般为易复性疝E、血压和脉搏【参考答案】：A4、肛管直肠周围脓肿常继发于A、肛裂B、肛痿C、肛窦炎D、嵌顿性内痣E、直肠息肉继发感染【参考答案】：C5、正常情况下脑血流量为50±10ml/100(9-min),当CBF降至哪个范围时，细胞膜离子泵失活，细胞死亡A、18〜20ml(100g•min)B、15〜18ml/(lOOg•min)C、10〜15ml/(lOOg•min)D、8〜10ml/(lOOg•min)E、0〜8nil/(lOOg•min)【参考答案】：D6、男，68岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断是A、急性盲肠憩室炎B、横结肠癌C、急性胆囊炎D、肠系膜上动脉栓塞B、可发生嵌顿C、乙状结肠可成为疝囊的一部分D、疝内容物可有小肠E、可显得很大【参考答案】：A61、前列腺癌首选的姑息治疗通常是A、睾丸切除和/或内分泌治疗B、可的松治疗或肾上腺切除术C、垂体切除术D、耻骨上前列腺切除术E、上述都不是【参考答案】：A62、小儿阑尾炎的临床特点是A、局部明显压痛B、早期出现高热，呕吐C、穿孔率可达80%D、局部肌紧张E、胃肠道症状明显【参考答案】：B63、高血钾时心电图的特点是A、T波低平，QT时间缩短B、T波低平，QT时间正常C、T波高尖，QT时间缩短D、T波低平，QT时间延长E、T波高尖，QT时间正常【参考答案】：C64、关于星形细胞瘤的描述错误的是A、实性者无明显边界B、主要位于灰质内C、可分为纤维型、原浆型、肥胖细胞型D、肿瘤多呈浸润性生长E、可不限于一个脑叶【参考答案】：B65、女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白,后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cmX2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是A、心脏损伤B、左肺损伤C、左侧血胸D、左侧气胸E、左胸腹联合胸【参考答案】:A66、病人便频，大便变形，首先应查A、直肠镜B、乙状结肠镜C、纤维结肠镜D、直肠指诊E、钥灌肠【参考答案】：D67、垂体卒中不恰当的是A、也可以不出现任何症状B、表现为突然头痛、视力障碍、眼肌麻痹等，出现鞍旁症状C、是垂体腺瘤由于梗死或出血引起的一组综合征D、一定有视力障碍E、可伴或不伴有内分泌症状【参考答案】：D68、梨状肌综合征是胚胎发育过程中哪一部分停滞所致A、外胚层B、中胚层C、三胚层D、内胚层E、后肾胚基【参考答案】：B69、一胸部外伤病人，严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现:血压90/50mmHg,心率130次/分，呼吸36次/分。此病人第一考虑诊断是A、肺挫伤B、食管损伤C、张力性气胸伤D、肋骨骨折E、心包填塞【参考答案】：C70、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项A、5〜6岁是手术最佳时机B、U形截骨术应选用横颅冠状切口C、I、II度眶距增宽征，一般只须采用颅外径路手术D、真性眶距增宽征必须采用颅内联合径路手术E、III度眶距增宽症手术中可出现颅内高压【参考答案】：C71、女性，38岁，左乳外上象限可及3cmX2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及1cm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为A、T1N1M0B、T2N1M0C、T2N2M0D、T3N1M0E、T3N2M0【参考答案】：B72、齿状突与下面哪一脊椎的结构A、隆椎B、寰隆C、枢椎D、第2颈椎E、第3颈椎【参考答案】:B73、结肠癌标本病理提示肿瘤侵犯肠壁全层，结肠旁淋巴结有转移。全身无远处淋巴结及脏器转移，腹腔内无广泛转移灶。此病例Dukes分期属A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期【参考答案】：C74、一颈椎病患者有体位性眩晕，则最可能是A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、交感神经型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、食管型颈椎病【参考答案】：D75、目前认为能预防的肿瘤是A、肾癌B、膀胱癌C、尿道癌D、前列腺癌E、阴茎癌【参考答案】：E76、关于乳癌转移的叙述哪项欠妥A、右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多B、乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼C、乳癌最常见的远处转移为：肺、骨、肝D、血行转移多发在乳癌晚期E、乳癌的骨转移大多是多发性的【参考答案】：E77、男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是A、禁食、胃肠减压B、输液C、应用糖皮质激素D、肌注新斯的明E、紧急手术治疗【参考答案】：E78、8岁女童，右股骨中段横断骨折，外院手法复位单髓人字石膏固定12天，因照片发现骨折仍有重叠移位2cm并有少许成角，家属要求转入本院治疗。以下哪种处理最不适宜A、拆除石膏，改换新的石膏（因肢体消肿原石膏变松）B、维持目前治疗，继续石膏固定C、拆除石膏，小腿皮牵引D、拆除石膏，大腿小夹板固定加小腿皮牵引E、切开复位内固定纠正重叠及成角畸形【参考答案】：E79、造成鼻缺损的原因A、感染B、创伤C、先天畸形D、手术E、以上都是【参考答案】：E80、患儿女4岁，在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来院。查体：左前臂呈伸直状，活动受限，未见明显肿胀区，最可能诊断是A、锁骨骨折B、肘关节扭伤C、梅骨小头半脱位D、槌骨颈骨折E、植骨小头脱位【参考答案】：C81、男性，30岁，爱骑马，近诉左腿内侧疼痛。查：左侧胫骨近端内侧局限压痛，约6.0cmX6.0cm,余无异常。其诊断最可能为A、鹅足滑囊炎B、内侧副韧带损伤C、交叉韧带损伤D、半月板损伤E、旅下滑囊炎【参考答案】：A82、挤压综合征主要指伤后出现A、呼吸衰竭B、休克C、昏迷D、肾功能衰竭E、急性心衰【参考答案】：D83、下列哪项不是肝硬化的超声表现A、肝表面凸凹不平B、肝静脉变细C、门静脉增宽D、肝内回声低、均匀E、肝内回声增强、不均匀【参考答案】：D84、压力容积曲线的急剧上升说明A、颅内病变发展很快B、血压过高C、颅内容积代偿机制已接近衰竭D、颅内静脉回流受阻E、脑脊液循环通路受阻【参考答案】：C85、管饲饮食，一般配方含有A、牛奶B、豆浆C、鸡蛋D、蔗糖E、以上都有【参考答案】：E86、低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A、直肠盲端位于PC线之上B、直肠盲端位于PC线与I线之间C、直肠盲端位于I线之下D、肛门闭锁合并泌尿系统痿管E、肛门闭锁合并阴道痿【参考答案】：C87、确诊为腰椎间盘突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项A、肌电图B、CTC、MRID、腰椎管造影E、腰椎正侧位X线平片【参考答案】：E88、原发性肝癌最主要的播散途径是A、肝内门静脉系统B、直接转移C、淋巴系统D、血液系统E、种植转移【参考答案】：A89、关于肺癌的放射治疗，下列哪项是错误的A、NSCLC根治术后放疗的益处尚未肯定B、预防性放疗不作为常规C、放射剂量约为4000〜6000radD、术后放疗一般在术后3个月后开始E、术前放疗一般不增加手术困难和手术合并症【参考答案】：D90、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法A、深静脉通畅试验B、CTC、静脉造影D、下肢静脉超声多普勒检查E、深浅静脉交通支瓣膜功能试验【参考答案】：C91、关于室间隔缺损的治疗，下列描述哪一项不正确A、室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证B、巨大室缺应尽早手术C、室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据D、有的病例可选择介入治疗E、一期解剖修复是所有室缺的唯一手术选择E、急性阑尾炎并穿孔【参考答案】：D7、肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血管直接通向哪一血管A、肝静脉B、门静脉右支C、腔静脉D、门静脉左支E、脾静脉【参考答案】：D8、甲状腺未分化癌的治疗为A、甲状腺干制剂B、外放射治疗C、131碘同位素D、手术E、化疗【参考答案】：B9、频繁发作的一过性脑缺血(TIA)患者应A、抗凝治疗B、立即手术C、扩容治疗D、尽快行脑血管造影以决定手术与否E、密切观察【参考答案】：E92、关于切痂疗法的描述，恰当的是A、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则B、焦痂切除深度至浅筋膜平面C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D、包括背部的大面积III度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E、上肢切痂止血带应置于上臂中部【参考答案】：D93、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎A、氢氧化铝B、氢氯嚏嗪C、硫嗖喋吟D、酒精E、促肾上腺皮质激素【参考答案】：A94、女性，8岁，头面部烧伤4小时入院，浅II度6%,首选的处理方法是A、半暴露疗法B、暴露疗法C、包扎疗法D、湿敷疗法E、手术疗法95、男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体:左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿A、括约肌间脓肿B、坐骨直肠间隙脓肿C、骨盆间隙直肠脓肿D、直肠壁内脓肿E、肛门周围脓肿【参考答案】：B96、男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为A、右半结肠损伤B、肝破裂C、胆囊破裂D、十二指肠损伤E、右肾挫伤【参考答案】:D97、尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为A、2小时以内B、4小时以内C、6小时以内D、8小时以内E、10小时以内【参考答案】：A98、下列哪项检查有助于小肠类癌的诊断A、腹部B超B、CEA测定C、尿5-羟呵喋乙酸测定D、腹部平片E、大便常规【参考答案】：C99、低钾血症时最早表现为A、肌肉无力B、腱反射减退C、肠麻痹D、心电图出现"U"波E、恶心，呕吐【参考答案】：A100、女性，43岁，在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能受到了损伤A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、外直肌E、上直肌【参考答案】:A101、化脓性关节炎的早期诊断中最有价值的方法A、关节肿胀及压缩B、浮骸试验(+)C、X线摄片D、关节穿刺抽液检查E、白细胞总数及中性粒细胞增多【参考答案】：D102、以下能引起肾前性肾功能衰竭的是A、低血容量休克B、盆腔肿瘤压迫输尿管C、感染性休克D、四氯化碳E、挤压伤【参考答案】：A103、出生后3天的新生儿，呕吐粪便样液，腹胀如鼓，可见肠型,最重要的要询问A、羊水吸入史B、排胎便情况C、排尿情况D、生产时有无窒息史E、黄疸情况【参考答案】：B104、女性，45岁，反复尿路感染史4年，近日B超发现右肾结石伴肾积水，尿pH为7.5,此种结石成分最可能是A、草酸盐结石B、黄喋吟结石C、尿酸盐结石D、磷酸盐结石E、胱氨酸结石【参考答案】：D105、同向性象限视野缺损见于A、顶叶和枕叶B、颁叶浅部和枕叶C、颛叶浅部和额叶D、额叶深部和枕叶E、颛叶深部和额叶【参考答案】：D106、超薄皮片移植适用于A、头部创面B、面部创面C、关节功能部位创面D、Integra和Allodim基底上E、肉芽创面【参考答案】：D107、对动静脉痿既可以明确诊断，又可以了解痿口的部位、大小的检查手段是A、静脉血氧含量测定B、指压痿口测定C、B超D、CTE、动脉造影【参考答案】：E108、下述哪项是急性肾衰突出的临床表现A、排尿困难或突然无尿B、尿量明显减少C、尿量明显增多D、尿急尿痛E、血中尿素氮进行性升高【参考答案】：B109、老年入近期发生左侧精索静脉曲张，平卧时不消失，最可能的原因是A、左肾结核B、睾丸肿瘤C、左肾积水D、丝虫病E、左肾癌【参考答案】：E110、一侧小脑裂孔疝出现对侧肢体瘫患的原因是A、患侧大脑脚受压B、延脑的同侧受压C、桥脑的同侧受压D、同侧内囊受压E、同侧大脑皮质运动区受压【参考答案】：A111、前尿道结石的正确处理方法是A、前尿道切开取石B、钳取或钩取结石C、服用中草药促进结石排出D、大量饮水促进结石排出E、将结石推入膀胱，按膀胱结石处理【参考答案】：B112、有关骨折愈合的标准中，哪项不恰当A、连续观察2周，骨折不变形B、局部无压痛及纵向叩击痛C、骨折后已满3个月D、局部无反常活动E、X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线【参考答案】：C113、胰腺癌最常见的首发症状是A、上腹痛和上腹饱胀不适B、消瘦乏力C、食欲不振D、黄疸E、发热【参考答案】：A114、下列哪项不是胸主动脉瘤的病因A、二尖瓣脱垂B、外伤C、主动脉囊性中层坏死D、炎症和梅毒E、动脉硬化【参考答案】：C115、小儿机体发育所遵循的规律是A、婴儿期发育最快B、年龄越大发育越快C、是一个连续平均的过程D、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小E、各系统发育快慢一致【参考答案】：A116、小儿脓胸以哪种细菌感染为主A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、链球菌E、大肠杆菌【参考答案】：B117、哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点A、肿瘤细胞直径大小基本相等B、供血血管丰富C、肿瘤细胞核分裂象少见I）、起源于血管内膜的间质纤维增生E、肿瘤细胞单一组织学形态【参考答案】：B118、女性，16岁，连续上网2天，突发右小腿肿胀疼痛2小时就诊。查体：右小腿肿胀，胫前可凹性水肿。诊断考虑为A、大动脉炎B、右下肢深静脉血栓C、右下肢动脉血栓形成D、Raynaud综合征E、Buerger病【参考答案】：B119、外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是A、血压升高，呼吸脉搏变慢B、头痛，呕吐，视乳头水肿C、头痛，呕吐，进行性意识障碍D、Cushing反应E、瞳孔由正常变为不等大【参考答案】：C120、关于开放性颅脑损伤，以下说法正确的是A、头皮破裂是开放性颅脑损伤的诊断标准B、颅骨骨折是开放性颅脑损伤的诊断标准C、硬脑膜破裂是开放性颅脑损伤的诊断标准D、头皮破裂和颅骨骨折是开放性颅脑损伤的诊断标准E、三者均受损才是【参考答案】：C121、张力性气胸行闭式引流术，拔管最合适的时间是漏气停止A、可立即拔管B、24小时后拔管C、48小时后拔管D、72小时后拔管E、一周后拔管【参考答案】：B122、一门诊病人，女性，29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超，KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2.0cmX3.Ocni大小结石，左肾积水，左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为A、中药排石B、暂观察C、内腔镜碎石D、开放手术E、体外冲击波碎石(ESWL)【参考答案】：C123、腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是A、腰痛的部位B、腰痛的轻重程度【参考答案】：D10、有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是A、尿道分泌物作普通培养B、PCR查淋球菌基因片段C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、RPR试验E、尿道分泌物涂片有大量白细胞【参考答案】：C11、脊柱结核，X线表现为A、患病椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合B、脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有龈骼关节炎病变C、一般先影响关节边缘，引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄,然后死骨形成，椎旁并有肿块阴影D、一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面E、一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩【参考答案】：C12、63岁男性，间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，其间曾有两次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位，其诊断最可能是A、左肾细胞癌B、左肾错构瘤C、左肾囊肿D、左肾盂癌E、左肾上腺肿瘤C、有无坐骨神经区的放射痛D、有无神经源性间歇跛行E、X线片，造影，CT,MRT等检查【参考答案】：E124、下述哪项不是内痔的临床症状A、里急后重、脓血便B、经常便血C、痔块脱出疼痛D、肛门部潮湿E、疼痛与大便不尽感【参考答案】：A125、血清钠浓度和每公斤体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是A、132mmol/L,0.75g/kgB、134mmol/L,1.0g/kgC、128mmol/1,0.5g/kgD、133mm01/L,0.5g/kgE、119mmol/L,1.25g/kg【参考答案】：D126、Meckel憩室的并发症中最多见的一种是A、出血B、穿孔C、憩室炎D、肠梗阻E、憩室扭转【参考答案】：A127、儿童时期病理性骨折最常见的原因是A、转移性骨病变B、良性骨囊肿C、废用性萎缩D、佝偻病E、成骨不全【参考答案】：B128、男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失，扪之囊性感，透光试验（+）,双侧睾丸、附睾可清楚扪及，大小形态正常，最可能为A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、腹股沟斜疝D、睾丸肿瘤E、交通性鞘膜积液【参考答案】：A129、男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml,既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白1Og/dl,上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为A、腹部CTB、腹部B超C、上消化道造影D、血管造影E、胃镜【参考答案】：E130、腭裂术后何时即可开始语音矫治A、2个月B、3〜4周C、术后2周D、3个月E、半年【参考答案】：B二、多选题（共30题，每题2分）1、下列并发症哪些与脾切除有关A、免疫机能低下B、血小板减低C、左膈下积液D、左胸腔积液E、胃痿【参考答案】ACDE2、判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准A、用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外B、足前部外展，与小腿纵轴线呈20°〜30°角C、足弓变平坦D、踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻E、X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常【参考答案】ABCDE3、男，35岁，被汽车撞伤，体检：呼吸38次/分。唇发为，血压80/60mmHg,右下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施A、立即剖腹探查B、输血补液C、给氧，封闭胸部伤口D、闭式胸腔引流术E、开胸探查【参考答案】BCD4、急性尿潴留常见的机械性梗阻原因为A、前列腺增生B、膀胱尿道结石C、尿道损伤D、尿道异物E、盆腔肿瘤【参考答案】ABCDE5、恶性肿瘤的保肢重建技术有A、关节融合术B、人工假体置换术C、肿瘤灭活再植术D、带血管自体骨移植术E、骨延长术【参考答案】ABCDE6、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的治疗目的在于A、扩大瓣口B、解除左房的排血障碍C、缓解症状D、消除瓣膜的病理改变E、改善心功能【参考答案】ABCE7、急性胃扩张的病理生理为A、胃壁肌张力减退B、胃壁静脉回流障碍C、大量液体积聚胃腔D、水电解质失衡E、胃粘膜缺血【参考答案】ABCDE8、致病菌进入胸腔的途径有A、经淋巴途径B、化脓性感染直接侵入C、血源性播散D、医源性感染E、胸腔开放性损伤【参考答案】ABCDE9、引起肠梗阻的原因，可根据病人的年龄来推断，下列说法哪些正确A、蛔虫团致的梗阻常发生于儿童B、新生婴儿以肠道先天性畸形为多见C、肿瘤是引起老年人肠梗阻的唯一原因D、2岁以内小儿，肠套叠多见E、老年人则以粪块堵塞常见【参考答案】ABDE10、有关精索静脉曲张哪几项是错误的A、婴幼儿精索静脉曲张发病率极低B、肾癌会引起继发的精索静脉曲张C、青春期精索静脉曲张发病率高D、其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张E、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液【参考答案】DE11、关于头发撕脱伤处理原则下列说法正确的是A、迅速纠正失血性休克B、在病情稳定的情况下进行清创手术C、清创术应在全麻（插管）下进行D、必要时显微外科技术将撕脱头皮再植E、将撕脱头皮用0.1%苯扎漠铉，浸泡5〜10分钟，再用生理盐水冲洗【参考答案】ABCDE12、休克的特殊监测指标包括A、中心静脉压B、动脉血乳酸盐测定C、心排血量D、肺毛细血管楔压E、血细胞比容【参考答案】ABCD13、男性，35岁，半年来会阴部隐痛不适，经检查确诊为”前列腺炎”，对于慢性细菌性前列腺炎的诊断，除了临床表现外，下面检查结果有诊断意义的是A、尿常规，WBC2〜4/HPB、前列腺液培养：阴性C、前列腺液常规：WBC20〜30/HPD、前列腺液常规：磷脂小体减少E、B超：前列腺被膜增厚【参考答案】CD14、全厚皮移植的适应证是A、颜面部皮肤组织缺损的修复B、功能部位组织缺损的修复C、身体外露部位皮肤缺损的修复D、洞穴的衬里和器官再造E、严重感染创面的植皮【参考答案】ABCD15、心包压塞的表现A、静脉压上升B、心音遥远C、心搏微弱D、脉压小E、动脉压力降低【参考答案】ABCDE16、颈内动脉海绵窦段的分支有A、脉络膜前动脉B、脑膜瘤垂体动脉干C、海绵窦下动脉D、McConnell垂体被膜动脉E、Heubner回返动脉【参考答案】BCD17、有关肝癌的AFP免疫学检查中，以下哪几项是正确的A、10%〜20%的肝癌病人AFP是阴性B、肝硬化和肝炎的病人有低阳性C、对流免疫电泳法假阳性高D、放射免疫法极少假阳性E、生殖系肿瘤AFP可以阳性【参考答案】ABE18、小儿烧伤面积不足16%（或III度烧伤面积不足6%）时，伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤A、复合伤B、中毒C、中、重度吸入性损伤D、全身情况较重或已有休克E、婴儿头面烧伤超过5%【参考答案】ABCDE19、有关小儿恶性肿瘤的描述哪几项不正确A、包膜完整B、细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象C、小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关D、胚胎性肿瘤，肉瘤多见E、出生后6个月〜1岁血管瘤生长迅速【参考答案】ABE20、胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些A、肺功能严重下降，不能耐受单肺通气B、一般情况差，不能耐受手术C、既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连D、3〜14岁儿童E、凝血机制障碍【参考答案】ABCE21、单侧或完全输尿管梗阻后，关于肾血流量的变化的叙述，下列哪些正确A、早期肾血流量增加B、一周后肾血流量恢复正常C、2周后肾血流量开始下降D、18小时后肾血流量下降至正常的40%〜50%E、8周后肾血流量降低到正常的12%【参考答案】ADE22、下列哪个部位骨折容易并发骨坏死A、股骨颈B、槌骨远端C、手舟状骨D、距骨E、骸骨【参考答案】ACD23、在海绵窦外侧壁中走行的脑神经是A、三叉神经上颌支B、展神经C、动眼神经D、滑车神经E、三叉神经眼支【参考答案】ACDE24、口服胆囊造影时胆囊显影，可表明A、胆囊管通畅B、胆囊有浓缩功能C、胆囊有分泌功能D、胆囊是否有结石【参考答案】：A13、3岁男孩，自6个月开始出现紫堪，有杵状指，胸部X线检查呈”靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、肺动脉狭窄E、艾森曼格综合征【参考答案】:C14、关于单纯骨软骨瘤，哪项不符合A、多见于年轻人，多发生于干骸端B、治疗可采用手术切除C、一般生长年龄结束后肿瘤停止生长D、为预防恶变，确诊后行截肢治疗E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少【参考答案】：D15、关于断肢再植，下列哪项是错误的A、断肢再植伤者全身情况必须良好B、重要神经严重撕脱不影响再植