二级心理咨询师测验技能课件

咨询师二级心理测验技能俞宗火博士咨询师二级心理测验技能俞宗火博士学习前分享1心理测验在咨询中的地位？2心理测验所能发挥的作用，一般在什么时候进行应用？3抱着什么样的心态学习心理测验？学习前分享1心理测验在咨询中的地位？评估咨询效果心理咨询（及巩固）：解决问题 目标（方案） 会谈（技术＋疗法） 评估结束咨询心理诊断：发现、确定问题初诊接待、资料收集、初步诊断、鉴别诊断及原因分析建立咨询关系评估症状存在性及严重程度心理测验：工具只有评估，一般没有诊断的功能评估咨询效果心理咨询（及巩固）：解决问题心理诊断：发现、确定1心理测验在咨询中的地位？工具（注意参考性而不是决定性）2心理测验所能发挥的作用，一般在什么时候进行应用？宏观作用：评估严重程度（MMPI和韦氏能够诊断)具体作用：1）评估症状存在及严重程度（诊断时用）2）评估咨询效果（咨询后用）3抱着什么样的心态学习心理测验？学以致用1心理测验在咨询中的地位？知识架构心理测验技能心理行为问题评估HAMD（抑郁）HAMA（焦虑）BPRS（精神病）BRMS（躁狂）特殊心理评估实施WISC-R（韦氏儿童智力）CBCL（儿童行为）MMPI-2（人格）测量结果解释WAIS-RC（中国韦氏成人智力）MMPI（人格）SCL-90（生理症状和心理症状）该图中需要掌握：1字母缩写所代表的量表2每个量表针对的评估对象知识架构心理测验技能心理行为问题评估特殊心理评估实施测量结果98、根据两点编码的结果，该求助者的临床表现是：选项如9699、如果Mf的T分为78分，请问该求助者的两点编码的结果为：100、前370题回答无效？101、该求助者有多少道题没有回答？102如果VRIN的T分为66，表示？TRIN的T分为65/34表示？98、根据两点编码的结果，该求助者的临床表现是：选项如96本章学习指导提纲第一部分新接触的量表（他评）汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿焦虑量表简明精神病评定量表贝克-拉范森躁狂量表儿童行为量表第二部分深入了解的量表韦氏儿童智力量表韦氏成人智力量表ＭＭＰＩ及ＭＭＰＩ－２SCL-90本章学习指导提纲第一部分第二部分讲课内容

第一节

心理与行为问题评估第二节

特殊心理评估的实施第三节

测验结果的解释讲课内容第一节

心理与行为问题评估第一节

心理与行为问题评估第一单元汉密尔顿抑郁量表(HAMD)第二单元汉密尔顿焦虑量表(HAMA)第三单元简明精神病评定量表(BPRS)第四单元倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)第一节

心理与行为问题评估第一单元汉密尔顿抑郁量表第一单元汉密尔顿抑郁量表学习目标掌握汉密尔顿抑郁量表的实施、记分与结果解释方法。工作程序测验的实施测验的记分结果的解释相关知识注意事项第一单元汉密尔顿抑郁量表学习目标工作程序测验的实施测验材料（拿什么测？）适用范围（测谁？）实施步骤（怎么测？）测验的记分测验的解释工作程序测验的实施测验材料（拿什么测？）汉密尔顿抑郁量表(HamiltonRatingScaleforDepression,HAMD）评定抑郁严重程度的他评量表由汉密尔顿（Hamilton）于1960年编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。本量表有17项、21项和24项等3种版本，这里选用的是24项版本。这些项目包括抑郁所涉及的各种症状，并可归纳为7类因子结构。测验材料（拿什么测？）汉密尔顿抑郁量表(HamiltonRHAMD信度使用的是评分者一致性信度。效度使用的是相容效度和区分效度。抑郁评定工具抑郁与病理性抑郁HAMD适用范围（测谁？）本量表适用于有抑郁症状的成年病人。可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。本量表对于抑郁症与焦虑症，却不能较好地进行鉴别，因为两者都有类似的症状。适用范围（测谁？）本量表适用于有抑郁症状的成年病人。可用于抑施测步骤（怎么测？）一般采用交谈和观察方式，由经过训练的两名评定员对被评定者进行联合检查，然后两名评定员独立评分。首先在入组时评定当时或入组前一周的情况然后在干预2～6周后再次评定来比较抑郁症状严重程度和症状谱的变化。施测步骤（怎么测？）一般采用交谈和观察方式，由经过训练的两名评分标准大部分项目采用0～4分的5级评分法：（0）无;（1）轻度;（2）中度;（3）重度;（4）很重。

少数项目评分为0～2分的3级评分法：（0）无；（1）轻～中度；（2）重度。评分标准测验的记分在记分上分总分和因子分

总分：即所有项目得分的总和（当两个人同时评定时，可以采用两者得分相加或算术平均数）因子分：根据各项目反映的症状特点，HAMD可分为7个因子，每个因子各项目得分的算术和即为因子分

测验的记分在记分上分总分和因子分HAMD的7个因子分别为：（1）焦虑/躯体化；（2）体重，即体重减轻1项；（3）认知障碍；（4）日夜变化，仅日夜变化1项；（5）迟缓；（6）睡眠障碍；（7）绝望感HAMD的7个因子分别为：工作程序之三：结果的解释总分是一项很重要的资料，能较好反映病情严重程度，而总分的变化能评价病情的演变。因子分可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。工作程序之三：结果的解释总分总分：症状越重总分越高>35分可能严重抑郁>20分可能轻或中度抑郁<8分没有抑郁因子分：可以反映抑郁症状的特点，同时也可反应干预后靶症状的变化特点注意：在17项版本中，临界分数分别为：24、17、7总分：症状越重总分越高>35分可能严重抑郁>20分可能轻或中相关知识关于汉密尔顿抑郁量表评定抑郁严重程度的他评工具。17项版本多用于评定严重程度；21项和24项多用于探讨抑郁病理症状。信度使用的是评分者一致性信度。效度使用的是相容效度和区分效度。抑郁评定工具抑郁与病理性抑郁相关知识关于汉密尔顿抑郁量表相关知识关于汉密尔顿抑郁量表HAMD总分能够较好地反映抑郁症状的严重程度及干预或治疗的效果通过因子分变化的分析还可以反映靶症状在药物或心理干预后的变化情况。相关知识关于汉密尔顿抑郁量表HAMD中出现的相关概念的解释迟缓：指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、腹泻、打嗝、心绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息，以及尿频和出汗等。性症状：性欲减退，月经失调等人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。强迫症状：指强迫思维和强迫行为HAMD中出现的相关概念的解释抑郁测评方法及工具：在心理咨询、治疗或精神科临床上，关于抑郁情绪测评的方法主要包括自评法和他评法。自评法：常用的自评问卷或量表有：Beck抑郁问卷、Zung抑郁自评问卷等；他评法：常用的他评工具除HAMD最为常用外，还有蒙哥马利抑郁评定量表、抑郁症状问卷和Raskin量表等。抑郁测评方法及工具：在心理咨询、治疗或精神科临床上，关于抑郁抑郁与病理性抑郁抑郁作为一种情绪在正常人、心理咨询门诊中是非常常见的一种情绪状态。目前，从正常的抑郁情绪到病理性的抑郁存在不同的认识。在临床上，判定病理性抑郁包括症状标准、严重程度标准和病程标准。病理性抑郁往往具有心境低落、兴趣与愉快感丧失、精力减退或疲乏感3个核心症状中的2个(症状），同时个人的社会功能受到影响或给本人造成痛苦或不良后果（严重程度），且持续2周以上（病程）。抑郁与病理性抑郁注意事项HAMD是经典的抑郁量表，主要适用于抑郁症、双相障碍及神经症患者。但是，对于老年病人和躯体疾病伴发抑郁的评定可能在信度、效度上要受到影响。使用前一定要经过系统的培训，以保证其可靠的信度、效度。由于HAMD编制时，现有的抑郁发作诊断标准中部分有意义的症状并未包括在内，如快感缺失、睡眠过多、贪食等，所以，对不典型的抑郁的测评可能会低估抑郁症状的严重程度。注意事项HAMD是经典的抑郁量表，主要适用于抑郁症、双相障碍注意事项量表中包括对抑郁障碍诊断没有意义的焦虑症状，使测评抑郁症状的特异性受到影响，降低了对焦虑障碍的鉴别意义。作一次评定一般需要15～20分钟，但当来访者病情严重时施测时间可能会延长。注意事项量表中包括对抑郁障碍诊断没有意义的焦虑症状，使测评抑单元复习题单选题：1.汉密尔顿抑郁量表的英文缩写为（A）。

A．HAMDB．HAMAC．SDSD．SAS2.关于HAMD，下列描述中不正确的是（D）。A.由Hamilton编制B.共包括17、21和24项三种版本C.可归纳为7类因子结构D.多用于评定病人的焦虑情绪3.HAMD主要适用于有抑郁症状的成年人，但不能很好地对抑郁症和（B）进行鉴别。A．疑病症 B．焦虑症C．恐怖症D．强迫症

单元复习题单选题：4．HAMD可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于（D）患者。A．恐怖症B．疑病症C．强迫症 D．抑郁症5．HAMD大部分项目采用的是（C）级评分法。A．0～2的3B．0～3的4C．0～4的5D．0～5的66．在下列因子中，不属于HAMD因子的是（D)。A．睡眠障碍B．认知障碍C．日夜变化D．情绪障碍7．病理性抑郁症患者具有的核心症状并不包括（D）。A．心境低落 B．兴趣与愉快感消失C．精力减退 D．注意力不集中

DD4．HAMD可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑DD多选题：1．属于HAMD因子的是（ABC）。A．认知障碍 B．日夜变化C．睡眠障碍 D．躯体性焦虑2．判断病理抑郁与非病理性抑郁的标准包括（ABC）。A．症状 B．严重程度C．病程 D．自杀观念175．在HAMD评分过程中，依据观察进行评分的项目包括项目（ABC）。

A．16 B．11C．9 D．8多选题：1．属于HAMD因子的是（ABC）。第二单元汉密尔顿焦虑量表学习目标：

掌握汉密尔顿焦虑量表的实施、记分与结果解释方法。工作程序测验的实施测验的记分结果的解释相关知识注意事项第二单元汉密尔顿焦虑量表学习目标：工作程序之一：测验的实施1.了解HAMA的适用范围，即测谁？2.掌握HAMA的施测方法，即怎么测？工作程序之一：测验的实施适用范围本量表主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度，但不大宜于估计各种精神病时的焦虑状态。与HAMD相比较，有些重复的项目，如抑郁心境，躯体性焦虑，胃肠道症状及失眠等，故对于焦虑症与抑郁症也不能很好地进行鉴别。适用范围本量表主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程测验材料汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyRatingScale,HAMA）由汉密尔顿（Hamilton）于1959年编制，是精神科临床中常用的量表之一。本量表包括14个反映焦虑症状的项目，主要涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大类因子结构。测验材料汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyHAMA:怎么测？评定方法由经过训练的两名评定员对被评定者进行联合检查，一般采用交谈和观察方式，然后两名评定员独立评分。在入组时评定当时或入组前一周的情况，然后在干预2～6周后再次评定来比较焦虑症状严重程度和症状谱的变化。HAMA:怎么测？评定方法评分标准HAMA所有项目采用0～4分的5级评分法各级的标准为：（0）为无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。没有工作用评分标准，根据症状对14个条目进行评定，如，害怕的症状：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合评分标准测验的记分总分：所有项目得分的算术和为0～56分。因子分：HAMA有两个因子，每个因子所包含的所有项目得分总和即因子分。躯体性焦虑精神性焦虑测验的记分HA:躯体性焦虑因子MA:精神性焦虑因子肌肉系统症状感觉系统症状心血管系统症状呼吸症状胃肠道症状生殖泌尿系统症状植物神经系统症状焦虑心境紧张害怕失眠认知功能抑郁心境会谈时行为表现HAMA14个项目，两个因子HA:躯体性焦虑因子MA:精神性焦虑因子肌肉系统症状焦虑心境结果的解释总分为0~56（4×14）总分≥29，严重焦虑总分≥21，明显焦虑总分≥14，肯定有焦虑，有临床意义总分≤7，没有焦虑症状总分能较好反映焦虑症状的严重程度，而总分的变化能评价病情的演变及药物与心理干预的效果。因子分不仅可以反映病人的病理学特征，也可反映靶症状群的治疗效果：减分率。结果的解释相关知识关于汉密尔顿焦虑量表HAMA主要对焦虑症状，包括对认知和躯体症状的严重程度进行测评，为目前在世界上最常用的焦虑症状他评工具。HAMA总分能够较好地反映焦虑状态的严重程度，与其他有关焦虑症状的评定工具得分具有良好的相关。0~4的五级计分信度是评分者一致性信度；效度估计是相容效度和实证效度相关知识关于汉密尔顿焦虑量表相关知识焦虑测评方法及工具自评法：常用的工具有焦虑自评量表、状态—特质焦虑问卷和Beck焦虑量表等。他评法：心理咨询师或精神科医师经常使用的焦虑他评工具即HAMA针对性测评：社交焦虑障碍：社交恐惧/焦虑问卷、简明社交恐惧量表惊恐障碍：焦虑敏感指数、惊恐障碍严重程度量表强迫性障碍：耶鲁-布朗量表、莱顿强迫问卷等相关知识焦虑测评方法及工具相关知识焦虑与病理性焦虑轻度焦虑：焦虑是正常人常见的情绪反应之一。在日常生活中，每个人都体验过不同程度的焦虑。轻度焦虑在人类发展和种族延续当中起了很重要的作用。病理性焦虑：当一个人出现①与现实处境不相称的焦虑不安情绪，同时②伴有不同程度的自主神经兴奋症状，为此③感到苦恼，或影响到其社会功能，并且自己④在短时间内无法消除，提示这样的焦虑症状具有临床意义，达到病理性焦虑的程度。相关知识焦虑与病理性焦虑注意事项第14项需结合观察评分，其余依据来访者的主观感受和诉说。时间需要15~30分钟。对具有诊断意义的广泛性焦虑——担心、害怕评价不足，对自主神经唤醒症状关注较多。不适合作为焦虑障碍的筛查和诊断工具。不具备鉴别焦虑和抑郁障碍的功能，只用来评定焦虑症状严重程度及其变化。缺乏详尽的可操作性强的评分标准，在不同的单位或专业人员间评分上会有变化。培训测评者，施行标准化测评。注意事项第14项需结合观察评分，其余依据来访者的主观感受和诉一.单选题1．HAMA主要适用于评定（A）。A．神经症性焦虑 B．精神病性焦虑C．神经症性抑郁 D．精神病性抑郁2．HAMA与HAMD有些重复的项目，故对抑郁症和（D）也不能很好地进行鉴别。A．恐怖症B．疑病症C．强迫症D．焦虑症3．HAMA躯体性焦虑因子并不包括（D）项目。A．肌肉系统 B．感觉系统C．呼吸系统 D．认知功能4．HAMA精神性焦虑因子并不包括（A）项目。A．疑病 B．焦虑心境C．认知功能 D．害怕单元复习题一.单选题单元复习题5.某一被试者在HAMA焦虑心境条目上的得分为4说明其焦虑程度为（D）。A．轻度B．中等C．重度D．极重6.除第14项需结合观察评分外，HAMA测评时主要依靠（B）打分。A．评定员的主观感受 B．被试者的主观感受C．家属的诉说 D．被试者的行为表现7．汉密尔顿焦虑量表主要涉及（AB）因子.（多选）A．躯体性焦虑B．精神性焦虑C．抑郁心境D．入睡困难5.某一被试者在HAMA焦虑心境条目上的得分为4说明其焦虑程第三单元简明精神病评定量表学习目标：

掌握精神病评定量表的实施、记分与结果解释方法。工作程序测验的实施测验的记分结果的解释相关知识注意事项第三单元简明精神病评定量表学习目标：工作程序之一：测验的实施1.了解BPRS的适用范围，即测谁？2.掌握BPRS的施测方法，即怎么测？工作程序之一：测验的实施1.了解BPRS的适用范围，即测谁？适用范围（测谁？）BPRS是一个评定精神病性症状严重程度的量表，适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者，尤适宜于精神分裂症患者。适用范围（测谁？）BPRS是一个评定精神病性症状严重程度的量测验材料（拿什么测？）简明精神病评定量表(BriefPsychiatricRatingScale,BPRS)由Overall和Gorham于1962年编制，是精神科用的最广泛的量表之一。本量表初版为16项，以后增加为18项这里我们选用的是18项版本，按5类因子进行记分，并将量表协作组增添的两个项目（工作不能和自知力）也包括在内。用于评价症状严重程度，治疗效果，病因学因素。信度是评分者一致性信度；效度估计是相容效度和实证效度测验材料（拿什么测？）简明精神病评定量表(BriefPsy施测步骤（怎么测？）评定方法通过对病人的观察和病人自己的口述，依据症状定义和评定人员的临床经验，对量表中的项目进行评分。BPRS一般评定病人近1周内的症状情况。评分标准所有项目均采用1～7分的7级评分法，各级的标准为：⑴无症状，⑵可疑或很轻，⑶轻度，⑷中度，⑸偏重，⑹重度，⑺极重。没有或不能评定时记0分，统计时应删除。施测步骤（怎么测？）评定方法测验的记分总分总分是所有项目得分的算术和，在18～126分之间。

因子分BPRS一般归纳为5类因子：（1）焦虑忧郁，包括1、2、5、9等4项；（2）缺乏活力，包括3、13、16、18等4项；（3）思维障碍，包括4、8、12、15等4项；（4）激活性，由6、7、17等3项组成；（5）敌对猜疑，由10、11、14等3项组成。

每个因子分，即因子所包含的项目得分的算术均数，在1～7分之间。单项分：相对应用较少，为1～7分测验的记分总分焦虑忧郁思维障碍缺乏活力激活性敌对猜疑BPRS焦虑忧郁BPRS结果的解释总分BPRS总分反映精神病性障碍的严重性，总分越高，病情越重。心理或药物干预前后总分值的变化可反映干预效果的好坏，差值越大干预疗效越好。在一般研究中，确定病人入组标准分＞35分。结果的解释总分结果的解释因子分及单项分因子分反映精神病性障碍的临床特点，并可据此画出症状廓图。单项症状的评分及其出现频率反映不同精神病性障碍的症状分布特点。心理或药物干预前后各项目或因子的评分变化可反映干预治疗的靶症状。结果的解释因子分及单项分相关知识关于简明精神病评定量表BPRS是一种临床专业人员使用的评价精神病人精神病性症状严重程度及其变化的测评工具。由于该量表长度适中，症状项目比较合理，操作比较简单，易于被专业人员掌握，所以在精神科临床应用较广。BPRS可以用来评价门诊和住院精神病人的症状严重程度，评价针对精神病的各种治疗干预的效果，也可依病人症状特点分类来预测治疗的反应。

相关知识关于简明精神病评定量表相关知识精神病性症状及精神病性障碍精神障碍有许多分类系统和方法。精神病性障碍症状并不涉及心理动力机制的假设，仅表示存在幻觉、妄想或为数不多的几种异常行为，如广泛的兴奋和活动过多、显著的精神运动性迟滞以及紧张症行为。当一种精神障碍表现出精神病性症状，而且自知力部分丧失或完全丧失，则这种精神障碍就可称为精神病性障碍。相关知识精神病性症状及精神病性障碍相关知识精神病性症状的评价方法和工具

精神病性症状的评价方法主要是他评法：精神病性症状的患者往往自知力受到不同程度的损害除BPRS外，现在精神科临床和研究中更常用的工具有PANSS、SAPS、SANS和缺陷综合征表（SDS）。这些工具全是评价精神病性症状的存在与否及其严重性，对精神障碍无诊断功能。在临床上还有一些精神障碍的诊断评估工具，如复合性国际诊断交谈检查表（CIDI—2.0）、神经精神病学临床评定表（SCAN）等。

相关知识精神病性症状的评价方法和工具注意事项BPRS一次评定大约需作20～30分钟的会谈和观察。主要适用于精神分裂症等精神病性障碍患者。适宜于对中、重度精神病性症状的评定对轻度精神病性症状的评定并不理想，不能评价精神病的病理心理学理论维度，也不具备精神病性障碍的诊断功能。注意事项BPRS一次评定大约需作20～30分钟的会谈和观察。注意事项BPRS有的版本仅16项，即比18项量表少17和18项。在使用中注意评分的变化。评定的时间范围：在干预入组时，评定入组前一周的情况。以后一般相隔2~6周评定一次。我国量表协作组制订了《BPRS工作用评定标准》，初学者使用可提高BPRS的可靠性和真实性。

注意事项BPRS有的版本仅16项，即比18项量表少17和18单元复习题一.单选题1．在我国选用的BPRS一般是18项版本，并按照（D）类因子进行记分。A．2B．3C．4D．52．BPRS适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者，尤其适宜于（B）。A．躁郁症B．精神分裂症C．神经症D．抑郁症3．BPRS评定患者近（D）周内的症状情况。A．4B．3C．2D．14．某患者在BPRS某项目上得分为4分，说明其症状严重程度为（B）。A．轻度 B．中度C．偏重 D．重度5．患者对自己以往的言行过分关心、内疚和悔恨，就表明其在BPRS评定中存在（C）。A．情感交流障碍 B．紧张C．罪恶观念 D．心境抑郁单元复习题一.单选题6．患者在BPRS情感平淡项目上分数增高，其主要表现应该是（A）。A．情感基调低 B．激动C．悲观 D．心境不佳7．BPRS一般归纳为5类因子，但其中并不包括（C）。A．思维障碍 B．焦虑忧郁C．罪恶观念 D．敌对猜疑8．在临床研究中，确定病人入组标准为BPRS总分大于（D）分。A．17 B．18C．25 D．359．精神病性症状的主要表现并不包括（A）。A．自知力部分或全部丧失 B．幻觉C．妄想 D．广泛的兴奋和活动过多6．患者在BPRS情感平淡项目上分数增高，其主要表现应该是（二.多选题1．我国BPRS新增项目是（BC）。A．定向障碍 B．自知力障碍C．工作不能 D．情感平淡2．精神病往往以脱离现实为特征，并具有（ABD）的精神障碍。A．幻觉 B．妄想C．抑郁 D．自知力受损3．在临床上，精神病性症状常见于（ABCD）。A．精神分裂症 B．分裂情感障碍C．妄想障碍 D．严重的心境障碍4．在临床上，BPRS主要适用于（AB）的评定。A．中度精神病性症状 B．重度精神病性症状C．轻度精神病性症状 D．所有的精神病性症状二.多选题第四单元倍克—拉范森躁狂量表

学习目标掌握倍克—拉范森躁狂量表的实施、记分与结果解释方法。工作程序测验的实施测验的记分结果的解释相关知识注意事项第四单元倍克—拉范森躁狂量表学习目标工作程序之一：测验的实施1.了解BRMS的适用范围，即测谁？2.掌握BRMS的施测方法，即怎么测？工作程序之一：测验的实施1.了解BRMS的适用范围，即测谁？适用范围（测谁？）本量表主要用于评定躁狂状态的严重程度适用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者。适用范围（测谁？）本量表主要用于评定躁狂状态的严重程度测验材料（拿什么测？）倍克—拉范森躁狂量表(Bech-RafaelsenManiaRatingScale，BRMS)由Bech和Rafaelsen于1978年所编制，是目前应用较广的躁狂量表。本量表有11个项目我国量表协作组增添的两个项目（幻觉和妄想）包括在内，共计有13个项目各项目采用0~4分的5级评分法。测验材料（拿什么测？）倍克—拉范森躁狂量表(Bech-Raf施测步骤（怎么测？）评定方法BRMS共11项。由经过培训的专业人员，采用会谈与观察相结合的方式，综合家属或有关知情人员提供的资料进行评定。一般评定时间范围为最近1周。若再次评定则间隔2～6周施测步骤（怎么测？）评定方法施测步骤（怎么测？）评分标准BRMS每项评分标准为：（0）无该项症状或与患者正常时的水平相仿；（1）症状轻微；（2）中度症状；（3）症状明显；（4）症状严重。BRMS对每一项症状，都规定有具体的工作用评分标准。如动作，动作稍多，表情活跃为1分；动作多，姿势活跃为2分；动作很多，会谈时曾起立活动，记3分；动个不停，虽予以劝说仍然动个不停，记4分施测步骤（怎么测？）评分标准记分及解释BRMS主要统计指标为总分。总分反映疾病严重性，总分越高，病情越重。0~5分为无明显躁狂症状；6~10分为肯定躁狂症状;22分以上为严重躁狂症状。治病前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大，疗效越好。

记分及解释BRMS主要统计指标为总分。总分反映疾病严重性，总BRMSBRMS总分划分的严重程度，仅仅反映严重程度，与症状的性质没有联系。躁狂发作的三种严重程度轻躁狂无精神病性症状躁狂有精神病性症状躁狂BRMS躁狂发作的三种严重程度轻躁狂无精神病性症状躁狂有精神相关知识关于贝克--拉范森躁狂量表由Bech和Rafaelsen于1978年编制，为由经过训练的专业人员进行的躁狂状态严重程度的评定量表。BRMS主要用于成年心境障碍和分裂情感性精神障碍患者躁狂发作严重程度的评估相关知识关于贝克--拉范森躁狂量表相关知识在临床上，用于评价躁狂症状及其严重程度的工具多为他评工具，如BRMS。此外，还有临床医师用躁狂评定量表、Young躁狂评定量表。对于心境障碍患者的躁狂和抑郁发作可以使用内在状态量（InternalStateScale,ISS）进行自评，来评定患者的心境高涨和心境低落等核心症状及其变化。相关知识在临床上，用于评价躁狂症状及其严重程度的工具多为他评相关知识躁狂发作的不同形式在精神科临床诊断中，躁狂发作可分为三种严重程度轻躁狂是指不伴有幻觉和妄想，且社会功能无损害或仅轻度损害的躁狂发作。无精神病性症状躁狂的躁狂症状更加严重，明显影响患者的社会功能。有精神病性症状躁狂就是指出现幻觉、妄想或紧张综合征症状的躁狂发作。相关知识躁狂发作的不同形式相关知识在BRMS总分为重度时，患者可能是不伴有精神病性症状的躁狂发作而BRMS总分为中度，患者也可能是伴有精神病性症状的躁狂发作。相关知识在BRMS总分为重度时，患者可能是不伴有精神病性症状注意事项评定员应由经过BRMS训练的专业人员担任。BRMS一次评定需20分钟左右，评定的时间范围为近一周的情况，再次评定间隔一般为2~6周。一般采用会谈与观察的方式，有的还需向家属或有关知情人员询问完成评定。其中第5项敌意/破坏，第8项（社会）接触，第10项性兴趣和第11项工作，最好能同时向家属和知情人员询问方能正确评定。第9项睡眠，以过去3天内的平均睡眠时间进行估计。对精神分裂症的青春型兴奋不敏感，尽管兴奋明显而评分却很低。注意事项评定员应由经过BRMS训练的专业人员担任。单元复习题一.单选题1．某患者在BRMS某一项上得分是4分，表明其（D）。A．症状轻微 B．症状中度C．症状明显D．症状严重2．若患者表现为言语增多且无法打断，则在BRMS“言语”一项应给的分数是（B）分。A．5B．4C．3 D．23．某患者在BRMS“敌意／破坏行为”项目上得分是2分，其表现是（B）。A．稍急躁 B．明显急躁、易激惹C．有威胁性行为 D．破坏性行为4．患者有不合实际的夸大观念，则在BRMS（C）项目上分数增高。A．情绪 B．接触C．自我评价 D．工作5．BRMS总分在6分～10分，则患者应归类为（B）。A．无明显躁狂症状 B．肯定躁狂症状C．严重躁狂症状 D．重度躁狂发作单元复习题一.单选题6．患者表现出幻觉、妄想或紧张综合征症状的躁狂发作，称之为（D）。A．轻躁狂 B．神经症性症状躁狂C．无精神病性症状躁狂 D．有精神病性症状躁狂7．在精神科临床诊断中，躁狂发作并不包括（B）。A．轻躁狂 B．神经症性症状躁狂C．无精神病性症状躁狂 D．有精神病性症状躁狂6．患者表现出幻觉、妄想或紧张综合征症状的躁狂发作，称之为（二.多选题1．BRMS主要用于（AB）精神病的评定。A．情感性 B．分裂情感性C．神经性抑郁 D．酒精中毒性2．如果某患者在BRMS意念飘忽一项分数增高，他的临床表现可能有（ACD）。A．谈话音联、意联 B．思维破裂C．思维散漫无序 D．思维不连贯二.多选题第二节特殊心理评估的实施第一单元韦氏儿童智力量表（WISC-CR）第二单元儿童行为量表（CBCL）第三单元明尼苏达多项人格调查表第二版（MMPI-2）第二节特殊心理评估的实施第一单元韦氏儿童智力量表（WI第一单元韦氏儿童智力量表学习目标：

掌握韦氏儿童智力量表的实施、记分及结果解释的方法。工作程序测验的实施测验的记分结果的解释相关知识注意事项DavidWechsler(1896-1981)第一单元韦氏儿童智力量表学习目标：DavidWechsl1.WISC：测谁？适用范围本测验适用于6～16岁的少年儿童。城市和农村被试共用一套测验。

1.WISC：测谁？适用范围2.WISC：怎么测？测验材料韦氏儿童智力量表是当今国际心理学界公认的已被广泛应用的个别智力测验量表，此量表最早由美国韦克斯勒（D.Wechsler）教授于1949年编制出版，这里选用的是林传鼎和张厚粲主持修订的版本。本测验的全套材料包括：⑴手册一本⑵记录表格一份⑶工具盒一套（12个测验应用的所有材料）⑷迷津、译码测验纸各一张⑸秒表（或带秒针的手表）一只2.WISC：怎么测？测验材料WISC:怎么测？施测步骤主试代被试填写记分纸第1页上应由被试提供的事实，其中被试的上学期语文和数学成绩应由主试者向有关的班主任查明，填入相应的空格内。记分纸封面下方留有备注栏，为记录测试过程中可能遇到特殊问题时使用，例如被试的不合作态度，测验中断的原因，语言障碍，左利手(写字、取物用左手)等等。测验开始告诉儿童：“尽量答，…，长大后能回答…”在施测韦氏儿童智力量表时，言语测验和操作测验交叉进行，为的是使整个测验过程更加有趣并富于变化。WISC:怎么测？施测步骤3.WISC：测什么？言语部分包括常识（I）、类同（S）、算术（A）、词汇（V）、理解（C）和[背数（D）]六个分测验。操作部分包括填图（PC）、排列（PA）、积木（BD）、拼图（OA）、译码（CO）和[迷津（Ma）]六个分测验。3.WISC：测什么？言语部分1.常识涉及广泛的一般知识，包括天文、地理、历史、物品、节目及其他知识。6-7岁的儿童和智力可能有缺陷的较大儿童，从第1题开始；7岁以上儿童则从第5题或以后开始。连续5题都不能通过（0分）即停测。例：这个指头叫什么（竖起大拇指）？人有几只耳朵？1.常识涉及广泛的一般知识，包括天文、地理、历史、物品、节目2.填图以图片形式向受测者呈现26张未完成的图画，图中内容都取自日常生活中经常接触的事物。要求受测者说出（或指出）图画上缺少部分的名称，而不是真正把图画缺少的部分补足。（如右图所示）6-7岁的儿童和智力可能有缺陷的较大儿童，从第1题开始；8-16岁儿童则从第5题或以后开始。连续5题都不能通过（0分）即停测。本测验的时间限制为每图20秒。2.填图以图片形式向受测者呈现26张未完成的图画，图中内容都3.类同包括了17组配成对的名词，要求受测者说出每一对词两者在什么地方相似，概括出没对事物的共同之处。所有儿童都从第1题开始，连续3道题不能通过即停测。例：蜡烛和电灯相像的地方在哪里？它们有哪些相同的情况？轮子和球相像的地方在哪里？此类测题评分除了在正确性以外还应从概括的深度来考虑，一般来说，抽象水平上的概括比具体水平上的概括得分要多。3.类同包括了17组配成对的名词，要求受测者说出每一对词两者4.排序有一组图片作为例子，再有12组图片，每套3-5幅不等，以打乱的顺序（按统一规定的）呈现给受测者，要求儿童按逻辑次序将每组图片重新排列，使得每一组图片可以表示出一个故事，也就是要求受测者按故事情节排列次序。6-7岁的儿童和智力可能有缺陷的较大儿童，从例题开始，接着进行第1题。8-16岁的儿童从例题开始，接着进行第3题。本测验连续3题不能通过，即停测。4.排序有一组图片作为例子，再有12组图片，每套3-5幅不等二级心理咨询师测验技能课件5.算术共有19道题。前4题呈现图片卡，1-15题应按指导手册上所列文字由主测者以口述实施，而16-19题则呈现题卡由受测者朗读作答。6-7岁的儿童和智力可能有缺陷的较大儿童，从第1题开始。7岁以上儿童则从第5题或以后开始，接着进行第3题。受测者作答时，不得使用纸和笔，只能心算。本测验连续3题不能通过，即停测例：如果我把一个苹果切成两半，我有几块苹果？兰兰有8个玻璃球，姐姐又给他6个，他总共有几个玻璃球？5.算术共有19道题。前4题呈现图片卡，1-15题应按指导手6.积木共有11题。将9块积木（每块积木两面是红色，两面是白色，两面红白各半）交给儿童，然后要求按呈现给他的图案拼摆出来。共有11张图案样子，其中有的由4块积木摆成，有的由9块摆成。6-7岁的儿童和智力可能有缺陷的较大儿童，从第1题开始。8-16岁的儿童从第3题开始。连续2张图不能通过时，即停测。6.积木共有11题。将9块积木（每块积木两面是红色，两面是白二级心理咨询师测验技能课件7.词汇32张词汇小卡片，每张上面分别横写着一个词。主试者口述时亦同时呈现词汇卡片，受测者则以口述方式回答问题，要求儿童对读给他听或看到的词加以解释。6-7岁的儿童和智力可能有缺陷的较大儿童，从第1题开始。7岁以上儿童则从第4题或以后开始。连续5题不能通过，即停测。例：什么是伞？勇敢是什么意思？7.词汇32张词汇小卡片，每张上面分别横写着一个词。主试者口8.拼图共有4道题（外加1道例题）。向受测者呈现（按规定要求）1套切割成曲线的拼板，要求组合成1个完整的物体。例题及1、2题告诉受测者名称，3、4题不告诉受测者名称。全体儿童都从例题开始，然后进行第1题的测验。所有儿童都接受全部4个题的拼图测验。8.拼图共有4道题（外加1道例题）。向受测者呈现（按规定要求二级心理咨询师测验技能课件9.理解共有17题。这些题目所涉及的问题包括一些与自然、人际关系及社会活动等有关的情境，它要求受测者解释为什么要遵守某种社会规则和为什么在某种情况下一定要这么做等日常生活中的事件。所有儿童都从第1题开始，连续4道题通不过时，即停测。例：如果你把小朋友的玩具弄丢了，你应该怎么办？为什么要把罪犯抓起来？

9.理解共有17题。这些题目所涉及的问题包括一些与自然、人际10.译码它分两种形式：译码甲是“图形对符号”（用于8岁以下的儿童）。译码乙是“数字对符号”（用于8岁以及大于8岁的儿童）。测验要求受测者按照所给的样子，把符号填入相应的数字下面或图形中间，既要正确又要速度。当例题练习完成后，儿童便开始正式测验。译码甲与译码乙的时限均为120秒钟。10.译码它分两种形式：译码甲是“图形对符号”（用于8岁以下二级心理咨询师测验技能课件11.背数一系列随机排列的数字组由主测者以每秒念1个数字的速度读给受测者听，要求即使复述，包括顺背8组（顺背从3位到10位）和倒背7组（从2位到8位）。每组有2个测验形式，任何一道题2次试验都不能通过即停测。本测验是语言量表中的替代(补充)测验，但是若因诊断上的需要，特别是应用因素分析来解释结果时，亦应将它列为实施的分测验。11.背数一系列随机排列的数字组由主测者以每秒念1个数字的速二级心理咨询师测验技能课件12.迷津这是操作量表中的替代（补充）测验。共有1道例题另加9题正式测题。受测者需从迷津中心人像开始，不穿越墙线（且需以连续绘线方式走到出口），要求受测者用铅笔正确地找出出口。6-7岁的儿童和智力可能有缺陷的较大儿童，从例图开始，接着进行迷津1的测验。8-16岁的儿童从迷津4开始。连续2次失败即停测。12.迷津这是操作量表中的替代（补充）测验。共有1道例题另加二级心理咨询师测验技能课件测验的记分实足年龄的计算原始分的获得对于有时间限制的项目，以反应的速度和正确性记分；限时间的项目，按反应的质量给予不同的分数。在测验指导手册中对每一个分测验的评分都有详细说明。（客观/主观）测验的记分实足年龄的计算量表分和智商的换算粗分量表分（查表）：VS(言语)、PS(操作)、FS(总量表)智商（查表）：VIQ、PIQ、FIQ原始分获得→10为平均数，3为标准差的量表分(标准二十分)→言语量表分(V)、操作量表分(P)、总量表分(F).量表分和智商的换算二级心理咨询师测验技能课件分数解释分数解释相关知识（1）关于韦氏儿童智力量表韦氏儿童智力量表(WechslerIntelligenceScaleforChildren，WISC)由美国韦克斯勒（D.Wechsler）教授制定，1949年出版，是继比内测验之后国际心理学界公认的儿童智力量表，适用于学龄阶段的儿童和青少年(6～16岁)。这一量表在1974年重新修订并建立常模，称为韦氏儿童智力量表修订版(WISC-R)。在1991年正式出版了韦氏儿童智力量表第三版(WISC-Ⅲ)。1980～1986年由林传鼎和张厚粲主持并与全国22个单位协作修订的WISC-R，称韦氏儿童智力量表中国修订本（WISC-CR）；龚耀先等于1993年修订完成的WISC-R，称“中国修订韦氏儿童智力量表（C-WISC）。相关知识（1）关于韦氏儿童智力量表WISC-CR各分测验的主要功能WISC-CR各分测验的主要功能相关知识（2）智力迟滞的心理特点轻度：智商分数在50～69之间者，是智力迟滞者中占人数最多的之类，大致相当于“能教育”者。

中度：智商分数在35～49之间者，大致相当于“能训练”者。重度：智商分数在20～34之间者。长大以后，可在监督之下作些简单的体力劳动。

极重度：智商分数在20以下者。多兼有明显的躯体畸形或神经障碍，不知躲避明显的危险，终身生活需全部由他人照料。

相关知识（2）智力迟滞的心理特点注意事项实施时，在一般情况下，室内除主试和被试外不得有第三者在场。必要时，可加主试助理一人。主试和受试隔桌对坐。要按说明书规定的程序实施。测题的指导语应该用自然的谈话语调来表达。必要时可插入恰当的评语(如“做得很好”，“好得很”，“你会做得更好”……等等)来提高受试人对测题的兴趣，促进他更加努力应试。为每名儿童施行十个测验大约需时55至80分钟。要尽可能使全部测验一次施行完毕。如有困难，可分两次进行。但间隔时间不得超过一周。注意事项实施时，在一般情况下，室内除主试和被试外不得有第三者单元复习题一.单选题1．在心理测验的分类中，韦氏儿童智力量表属于（B）。A．团体测验B．个别测验C．文字测验D．操作测验2．WISC－CR适用于（B）年龄段的人群。A．2岁～18岁B．6岁～16岁C．2岁～16岁D．18岁以上3．在施测韦氏儿童智力量表时，正确的操作顺序是（C）。A．先做操作后做言语测验 B．先做言语后做操作测验C．言语与操作测验交叉进行 D．随意进行4．下列分测验中（A）分测验是WAIS—RC中所没有的。A．迷津 B．理解C．词汇D．拼图5．2003年5月30日对某一生日是1994年2月8日的儿童施测WISC－CR，其实际年龄是（C）。A．9岁 B．9岁3个月C．9岁3月22天 D．8岁单元复习题一.单选题6．在下列WISC－CR的分测验中，不限时间的分测验是（C）。A．填图 B．排列C．词汇D．算术7．对于WISC－CR中有时间限制的项目，是以反应的（D）作为评分的依据。A．速度 B．正确性C．质量D．速度和正确性8．WISC－CR采用以10为平均数，以（D）为标准差的量表分。A．15 B．10C．5 D．39．在智商分级标准中，WISC－CR的边界等级是IQ在（B）的范围内。A．80～89 B．70～79C．60～69 D．69以下10．WISC－CR的IQ值在50～69之间者，约占智力迟滞总数的（D）。A．50％ B．40％C．30％ D．80％11．重度智力迟滞的儿童的IQ得分范围在（D）。A．69以下 B．60～69C．35～49 D．20～346．在下列WISC－CR的分测验中，不限时间的分测验是（C二.多选题1．与韦氏成人智力量表不同，韦氏儿童智力量表的主要特点是（ABD）。A．言语与操作测验交叉进行 B．有备用分测验C．粗分换算量表分各年龄组相同 D．粗分换算量表分各年龄组不同2．下列分测验中，属于WISC－CR替代测验的是（AC）。A．背数 B．译码C．迷津 D．积木3．在下列WISC－CR的分测验中，有时间限制的分测验是（ABD）。A．填图 B．排列C．词汇 D．算术4．在WISC－CR中，常识分测验可以反映被试者的（ABCD）。A．天资 B．早期的文化环境与经验C．学校教育的理论及文化的偏好 D．良好的记忆能力5．在WISC－CR中，拼图分测验主要测量被试者的（ABC）。A．视觉组织能力 B．视觉动作的协调能力C．知觉部分与整体关系的能力 D．学习能力二.多选题第二单元儿童行为量表（CBCL）

学习目标：

掌握Achenbach儿童行为量表的实施、记分与结果解释方法。工作程序测验的实施测验的记分结果的解释相关知识注意事项第二单元儿童行为量表（CBCL）学习目标：1.CBCL：测谁？适用范围

CBCL主要用于筛查儿童的社会能力和行为问题，适用于4~16岁的儿童。主要来识别和评价行为和情绪问题高危儿童，但并不能给出心理障碍的诊断。

信度是评分者一致性信度；效度估计是相容效度和实证效度1.CBCL：测谁？适用范围2.CBCL：怎么测？

测验材料Achenbach儿童行为量表，或称儿童行为清单（CBCL），由Achenbach于1970年编制，并于1983年出版了使用手册。CBCL有四种表格：即家长用、老师用和年长儿童自评的，其中家长用表又分为2~3岁用表和4~18岁儿童用表，这里选用的是我国修订的4~16岁家长用表。本量表的内容可分为三个部分：一般情况、社会能力和行为问题，其中行为问题包括113个项目。2.CBCL：怎么测？测验材料目前的四种版本2~3岁家长和照料者用4~18岁家长和照料者用5~18岁学校老师用11~18岁自我报告形式目前的四种版本2~3岁家长和照料者用2.CBCL：怎么测？施测步骤评定方法：CBCL具有家长、老师和年长儿童自评三种方式。针对4-16岁儿童的家长用CBCL，可以由熟悉儿童的父母或照料者进行填写。一般通过对儿童的观察和了解，填写其最近半年来的情况。评分标准：第一部分的项目不记分。第二部分除个别条目外，均需记分。第三部分是CBCL的重点，依据最近6个月内的情况评定，评分为0～2：（0）无；（1）轻度或有时有；（2）明显或经常有。2.CBCL：怎么测？施测步骤本书选用4~16岁家长和熟悉者评分的量表适用范围：筛查儿童的社会能力和行为问题；识别和评价行为和情绪问题高危儿童，但不能给出心理障碍的诊断。计分：填写近半年来的情况；使用2、3、4级计分。使用T分数。T=50±10z本书选用4~16岁家长和熟悉者评分的量表测验的记分第一部分是不记分的，但在分析时要注意父母的职业，这往往与家庭的经济状况有关。

第二部分的社会能力归纳成3个因子，即活动情况（包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ条）、社交情况（包括Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ条）及学习情况（Ⅶ），得分越高表明社会能力越强。

第三部分每一条行为问题都有一个分数（0、1或2）称为粗分，把113条的粗分加起来，称为总粗分，分数越高，行为问题越大。越低则行为问题越小。

测验的记分第一部分是不记分的，但在分析时要注意父母的职业，这结果的解释CBCL第三部分可归纳为8~9个因子，不同性别、年龄组的因子组成有差异，有时同一条目可出现在不同的因子之中。把每一因子所包括的项目的粗分累加，得到该因子分。为了统计方便，因子分数又可以折算成标准转换分（即T分）。原作者把因子分的正常范围定在69至98百分位（P）之间，即T分在55至70分之间。分数超过98百分位（T70分）时即认为可能异常，应予复查。

结果的解释CBCL第三部分可归纳为8~9个因子，不同性别、年CBCL一般情况：不计分社会能力活动情况社交情况学校情况T＜30分，可疑异常行为问题：113个项目，总粗分越高，行为问题越大；可归为8~9个因子，T分在55~70（69~98百分位）之间是正常范围，T＞70分，可能异常。CBCL一般情况：不计分社会能力活动情况T＜30分，可疑异常注意事项CBCL具有家长、教师和年长儿童自评三种形式，每种形式具有不同的施测对象和使用方法，在选择使用时要十分注意。CBCL家长用版本，必须由熟悉儿童情况的家长或照料者填写。CBCL家长用版本适用的年龄范围为4～16岁儿童和少年，主要用于筛查儿童、青少年的社交能力和行为、情绪问题，与诊断标准中的症状没有一一对应关系，同时也不能准确反映儿童、青少年情绪和行为问题的严重程度。对儿童孤独症和精神发育迟滞的敏感性不足。每做一次CBCL评定约30分钟左右。但作为一个行为问题筛查工具，对于教师、家长使用仍显冗长。注意事项CBCL具有家长、教师和年长儿童自评三种形式，每种形单元复习题一.单选题1.CBCL一般通过对儿童的观察和了解，填写其最近（B）内的情况。A．一年 B．半年C．三个月 D．一个月2.关于CBCL的评分标准，下列说法中不正确的是（C）。A．第一部分不需记分B．第二部分除个别条目外，均需记分C．第三部分评分为0～3 D．第三部分评分为0～23.CBCL第三部分得分为1分，就说明该儿童的行为问题（B）。A．无 B．轻度或有时有C．严重或持续有 D．明显或经常有4.CBCL第三部分的行为问题每个年龄组都有一个正常上限分界值，其中按美国常模，4岁～5岁女孩正常上限分界值是（D）。A．37分～40分B．37分～41分C．40分～42分D．42分～45分5.原作者把CBCL因子分的正常范围定在69至98百分位（P）之间，即T分在（C）之间，超过此值时即认为可能异常。A．50分～60分 B．55分～65分C．55分～70分 D．60分～70分单元复习题一.单选题6．特发于童年的情绪障碍并不包括（D）。A．离别焦虑 B．恐惧焦虑C．社交焦虑 D．特质焦虑7．关于CBCL实施的注意事项中，下列说法中不正确的是（B）。A．CBCL的每种形式具有不同的施测对象和使用方法，在选择使用时要十分注意B．CBCL家长用版本必须由熟悉儿童情况的家长或老师填写C．CBCL家长用版本适用的年龄范围为4岁～16岁的儿童和少年D．CBCL是行为问题的筛查工具，而非诊断工具6．特发于童年的情绪障碍并不包括（D）。二.多选题1．CBCL主要用于筛查儿童的社会能力和行为问题，其中包括（BC）。A．评价和识别认知问题高危儿童 B．评价和识别情绪问题高危儿童C．评价和识别行为问题高危儿童 D．给出心理障碍的诊断2．针对4岁～16岁儿童的家长用CBCL，可由熟悉儿童的（CD）进行评定。A．老师 B．同学C．家长 D．照料者3．CBCL第二部分的社会能力归纳成3个因子，即（ABC）。A．活动情况 B．社交情况C．学习情况 D．情绪反应情况二.多选题第三单元明尼苏达多项个性调查表第二版学习目标：

掌握MMPI-2的实施、记分与结果解释方法。工作程序测验的实施测验的记分结果的解释相关知识注意事项JamesButcher(1933-)第三单元明尼苏达多项个性调查表第二版学习目标：James1.MMPI--2：测谁？适用范围适用于18岁~70岁的被试，文化程度在小学毕业以上。因取样主要是城市人口，故农村被试适用性较差。1.MMPI--2：测谁？适用范围2.MMPI--2：怎么测？测验材料MMPI-2编制于1989年，同MMPI一样也是一个在国际上用途广泛的人格测验量表。该共包括567个自我报告形式的题目，分基础量表、内容量表和附加量表三大类，其中基础量表包括有10个临床量表和7个效度量表。如果只为了精神病临床诊断使用，可做前370题。2.MMPI--2：怎么测？测验材料一、MMPI-2项目：567个项目；前370个项目是基础量表测量的范围，如果只为了精神病临床诊断可只作该部分。基础量表内容量表:量表项目内容的同质性附加量表10个临床量表：其中7个有亚量表4个效度量表TRINVRINFb一、MMPI-2项目：567个项目；前370个项目是基础量表MMPI各分量表代码注解临床量表：

1.Hs：hypochondriasis，n.疑病(症状)，简称Hs“吓死了！”

2.D：depression

沮丧,消沉,低气压,低压，简称D“低沉的！”

3.Hy：hysteria，歇斯底里,不正常兴奋,癔病，简称Hy“嘿，死踢呢！”

4.Pd：psychopathic精神病的,精神错乱的,要发疯似的“精神变异…！”精神变态者；deviate，背离,偏离。简称Pd5.Mf：male，男性；female，女性：简称Mf“男≈女！”

6.Pa：paranoia，[心]妄想狂,偏执狂，简称Pa“怕，有坏人！”

7.Pt：psychasthenia，[医]精神衰弱，简称Pt“扑通，跌落啦！”

8.Sc：schizophrenia，[心]精神分裂症，简称Sc“撕开一个缺口！”

9.Ma：hypomania，轻度躁狂；mania，颠狂,狂躁,狂热：简称Ma

（跳上跳下，这叫癫狂）

0.Si：introversion，内向性,内省性；socialintro-简称Si“社会的内向”MMPI各分量表代码注解临床量表：MMPI各分量表代码注解效度量表：

11.Q：Question，？简称Q（不应答率）

22.L：Lie，简称L（掩饰性）

13.F：False，（错误地回答）简称F14.K：correction校正“系数”通常都用k

MMPI各分量表代码注解效度量表：临床量表及其诊断意义（1）疑病（Hs）：反映对身体功能的不正常关心，高分者往往有疑病症、神经衰弱、抑郁等倾向，身体无病，也总觉得身体欠佳；（2）抑郁（D）：高分者常被诊断为抑郁症，表现忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢。分太高有自杀倾向；（3）癔症（Hy）：反映用转换反应对待压力或矛盾的倾向，高分者往往有癔症倾向，依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉等；（4）精神病态（Pd）：反映性格畸变。高分者蔑视社会习俗和规范，常有复仇攻击观念，多诊断为人格异常、反社会人格、被动攻击性人格；（5）男子气-女子气（Mf）：高分者有异性化倾向，极端高分则暗示有性变态倾向或性变态行为。临床量表及其诊断意义（1）疑病（Hs）：反映对身体功能的不正（6）偏执（Pa）：高分者多疑、孤独、过分敏感等，T分超过70则可能存在偏执妄想。尤其是F、Sc量表分数高，而Pa分又极端高，则常被诊断为精神分裂症偏执型和偏执性精神病；（7）精神衰弱（Pt）：高分者紧张、焦虑、强迫思维、恐怖及内疚感，常自责自罪、自卑，Pt、D、Hs同时升高则多诊断为神经症；（8）精神分裂症（Sc）：高分者表现非常的或分裂的生活方式及情感反应。极高分数（T>80）者多有不恰当情感反应、怪异行为、妄想、幻觉、人格解体等精神症状及行为异常。如只有Sc高分、无F量表分升高常提示类分裂性人格；（9）轻躁狂（Ma）：高分者常为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪激昂、情感多变。极高分数多有妄想，T>90者可能正处于躁郁症的躁狂相；（10）社会内向（Si）：高分者内向、退缩、紧张、固执、自罪；低分者外向、爱交际、冲动、做作，在社会关系中不真诚。（6）偏执（Pa）：高分者多疑、孤独、过分敏感等，T分超MMPI修订的必要性应用范围的扩大。社会文化的变迁是的MMPI中某些题目的内容和用词已不合时宜。新增项目的作用是替换那些不合时宜或者不符合心理测量学的原有项目，或者用于描述MMPI未曾注意的心理问题或人格领域。MMPI修订的必要性应用范围的扩大。美国的常模样本多偏向于教育程度较高者或社会经济地位较高者。中国常模样本的问题是城市样本数远高于农村样本数。美国的常模样本多偏向于教育程度较高者或社会经济地位较高者。适用范围：18~70岁。T=50±10z

临床量表5和0采用线性T分，双向性记分：一致性T分结果解释：美国常模65分；中国常模60分T=50±10z适用范围：18~70岁。T=50±10z一致性T分的特点T分值所对应的典型分布百分位点是一致的均呈正偏态状不同语言版本的MMPI-2均参照同一分布曲线来计算各自常模的一致性T分。一致性T分的特点T分值所对应的典型分布百分位点是一致的2.MMPI--2：怎么测？施测步骤在进行测验前，主试者必须熟悉测验的全部材料，了解被试者的情况。在开始测验时，首先要把问卷封面的指导语读给被试者听，并说明做完全部测验的大约多少时间。测验开始后，主试者要看一下每个被试者是否在答案纸上把姓名、性别、住址等项填写好，所答题目号数与答卷上的题号是否符合，等等。测验形式主要为手册式，通常都是分题目手册和回答纸，让被试者根据题目手册按自己的情况在答案纸上逐条回答。如果被试者比较慌乱，不能按指导语要求去做，可以由固定一个人将题目读给被试者听，并由主试者记录反应，这样结果会更有效。而目前更易为大多数人接受的是人机对话形式的计算机施测方式。

2.MMPI--2：怎么测？施测步骤测验的记分MMPI-2的独特之处在于它采用了原MMPI所没有的“一致性”T分计算法。这是因为依照传统的线性T分计算法，同一T分数（如70分）在不同的量表上则代表不同的百分位值。一致性T分数计算法则而克服了这一弱点。一致性T分数分布在各量表间十分接近，T分每增加一级都包括差不多相同数量的原始分数在内。使用MMPI-2时，除临床量表5和0外（它们的T分数仍采用线性T分），所有临床量表（加K或不加K）以及新的内容量表T分数皆为一致性T分。临床量表0（Si）及量表5（Mf）是双向量表，其低分与高分都有解释意义，它们的标准T分是线性T分，而非一致性T分，亦反映出这种双向性。测验的记分MMPI-2的独特之处在于它采用了原MMPI所没有结果的解释虽然MMPI与MMPI-2都将T分作为标准分数，即每个量表T分数分布的平均数为50分，标准差为10分，但两者的临床分界点是不同的。MMPI美国常模的临床分界点定位在70T分，MMPI-2的美国常模则改为65分，但MMPI和MMPI-2的中国常模的区分点是一致的，都定为60分。根据中国常模，凡高于或等于60分的量表分数便具有了临床意义。由于国内各种MMPI的解释系统的内容多参照了美国的相应研究与临床应用结果，故中文版MMPI及MMPI-2的使用者在对临床量表进行解释时，虽然主要依赖于有中国常模计算出来的60分的分界点，但也应同时参照由美国常模计算出来的65分分界点。结果的解释虽然MMPI与MMPI-2都将T分作为标准分数，即相关知识关于MMPI-2MMPI-2各量表可分为三类：基础量表、内容量表和附加量表。与MMPI一样，10个临床量表中有7个量表可按照项目内容分为若干亚量表，这七个量表分别为量表2（D），量表3（Hy），量表4（Pd），量表6（Pa），量表8（Sc），量表9（Ma），及量表0（Si）。MMPI-2的效度量表由原MMPI的4个增加至7个。除Q量表，F量表，L量表及Ｋ量表以外，新增加的效度量表分别为Fb及VRIN、TRIN量表。相关知识关于MMPI-2注意事项讲解测验的重要性，取得被试合作不要空着太多的题目，典型行为测验被试的回答以目前情况为准可以分几次完成使用临床量表最好用英文缩写字母或数字符号注意事项讲解测验的重要性，取得被试合作单元复习题一.单选题1．在MMPI－2新增的量表中，VRIN是（A）的英文缩写。A．反向答题矛盾量表 B．后F量表C．同向答题矛盾量表D．粗心量表2．Fb量表之所以称为后F量表，是因为组成该量表的项目大多出现于（C）题之后。A．300 B．350C．370 D．3993．VRIN及TRIN与效度量表L、F、K不同，它们没有任何具体的项目内容含义，有些类似于MMPI中的（D）。A．说谎量表 B．低频量表C．诈病量表 D．粗心量表4．在MMPI－2中，TRIN高分表明被试者不加区别地对测验项目给予（C）。A．一致回答 B．矛盾回答C．肯定回答 D．否定回答ACDC单元复习题一.单选题ACDC5．在MMPI或MMPI－2中，如果测图的整体模式呈现“左高右低”的模式，这种模式就被称为（B）模式。A