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文档简介
糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断聪明出于勤奋,天才在于积累糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断聪明出于勤奋,天才在于积累1糖尿病周围神经病变的诊断与鉴别诊断2016.10.14糖尿病周围神经病变的诊断与2定义糖尿病周围神经病变DPN是指在排除其他原因的情况下糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和或体征⑩周围神经受损的根本原因,是小血管的受损。定义3糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断标准1、明确的糖尿病病史或至少有糖代谢异常的证据。·2、在诊断糖尿病时或之后岀现的神经病变。3、临床症状和体征与DPN的表现相符4、以下5项检查中如果有2项或2项以上异常则诊断为DPN糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断标准4a,温度觉异常b尼龙丝检查,足部感觉减退或消失c振动觉异常0d.反射消失0e神经传导速度有2项或2项以上减慢。a,温度觉异常5使用尼龙丝检查感觉方法用于检查压力感觉可以作为检查保护性感觉的一种方法使用尼龙丝检查感觉方法6使用方法脱下鞋!使用方法7建议测试的部位是大足趾、跖骨头1、2、3、5处。在不同研究中测试部位应包括足跟和足背。右足左足建议测试的部8使用方法使尼龙丝与皮肤垂直使尼龙丝与检查部位接触1-2秒加力刚好使尼龙丝弯曲使用方法9可以2感觉到吗?可以10结果分析:任何一处无感觉都应看作阳性(10个点中可触知的点<=8右足左足个即为阳性)重复检査以进一步确定不要选择胼胝和足部溃疡处做检查结果分析:任何一处无11糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件12糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件13糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件14糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件15糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件16糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件17糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件18糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件19糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件20糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件21糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件22糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件23糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件24糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件25糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件266、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎
7、自知之明是最难得的知识。——西班牙
8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加
9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯
10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺27糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断聪明出于勤奋,天才在于积累糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断聪明出于勤奋,天才在于积累28糖尿病周围神经病变的诊断与鉴别诊断2016.10.14糖尿病周围神经病变的诊断与29定义糖尿病周围神经病变DPN是指在排除其他原因的情况下糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和或体征⑩周围神经受损的根本原因,是小血管的受损。定义30糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断标准1、明确的糖尿病病史或至少有糖代谢异常的证据。·2、在诊断糖尿病时或之后岀现的神经病变。3、临床症状和体征与DPN的表现相符4、以下5项检查中如果有2项或2项以上异常则诊断为DPN糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断标准31a,温度觉异常b尼龙丝检查,足部感觉减退或消失c振动觉异常0d.反射消失0e神经传导速度有2项或2项以上减慢。a,温度觉异常32使用尼龙丝检查感觉方法用于检查压力感觉可以作为检查保护性感觉的一种方法使用尼龙丝检查感觉方法33使用方法脱下鞋!使用方法34建议测试的部位是大足趾、跖骨头1、2、3、5处。在不同研究中测试部位应包括足跟和足背。右足左足建议测试的部35使用方法使尼龙丝与皮肤垂直使尼龙丝与检查部位接触1-2秒加力刚好使尼龙丝弯曲使用方法36可以2感觉到吗?可以37结果分析:任何一处无感觉都应看作阳性(10个点中可触知的点<=8右足左足个即为阳性)重复检査以进一步确定不要选择胼胝和足部溃疡处做检查结果分析:任何一处无38糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件39糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件40糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件41糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件42糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件43糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件44糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件45糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件46糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件47糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件48糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件49糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件50糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件51糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件52糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件536、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎
7、自知之明是最难得的知识。——西班牙
8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加
9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯
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