重复肾病例三则分享课件整理

源市医学会尿外科分会然2019源市医学会尿外科分会1重复肾病例分享◎本病是较常见的肾、输尿管先天畸形,发病率约1500:1,单侧畸形比双侧畸形多6倍(单侧较双侧多见,女性较男性多见)。重复肾多数融合为一体,多数不能分开,表面有一浅沟,但肾盂、输尿管上端及血管分开,亦有各自的肾盂、输尿管和血管。重复肾可为单侧,亦可双侧。重复肾、重复输尿管多同时存在,重复输尿管可为完全型,亦可为不完全型,可开口于膀胱内,亦可异位开口于尿道、前庭或阴道。重复肾病例分享2病例患者女,48岁,以体检发现左肾积水3月为主诉入院,3前体检发现左侧输尿管结石并左肾积水,于外院行体外碎石治疗,未见结石排岀,至我院门诊行静脉肾盂造影检查示左侧双肾盂双输尿管畸形病结石形成并左肾积水,为求手术治疗入我院病例3术前静脉肾孟造影检查术前静脉肾孟造影检查4术前Lll山术前5◎入院后完善相关检查行左侧PCNL术,术前行膀胱鏡检查,可见左治疗方案侧输尿管开口内下方有一输尿管开口,右侧开口正常,于左侧输尿管分别置入F6(红色)、F5(黑色)输尿管导管,改变体位行PCNL治疗,术中见一粒黄白色结石嵌顿于输尿管上段出肾盂3厘米处,置入超声碎石杄将结石打碎后取岀,观察输尿管,管腔内可见输尿管导管(黑色F5)。术后留置肾造瘘管、输尿管支架。◎入院后完善相关检查行左侧PCNL术,术前行膀胱鏡检查,可见6术后检查术后检查7术后检查术后检查8术后检查术后检查9重复肾第二例重复肾第二例10重复肾病例三则分享课件整理11重复肾病例三则分享课件整理12重复肾病例三则分享课件整理13重复肾病例三则分享课件整理14重复肾病例三则分享课件整理15重复肾病例三则分享课件整理16重复肾病例三则分享课件整理17重复肾病例三则分享课件整理18重复肾病例三则分享课件整理19重复肾病例三则分享课件整理20重复肾病例三则分享课件整理21重复肾病例三则分享课件整理22重复肾病例三则分享课件整理23重复肾病例三则分享课件整理24源市医学会尿外科分会然2019源市医学会尿外科分会25重复肾病例分享◎本病是较常见的肾、输尿管先天畸形,发病率约1500:1,单侧畸形比双侧畸形多6倍(单侧较双侧多见,女性较男性多见)。重复肾多数融合为一体,多数不能分开,表面有一浅沟,但肾盂、输尿管上端及血管分开,亦有各自的肾盂、输尿管和血管。重复肾可为单侧,亦可双侧。重复肾、重复输尿管多同时存在,重复输尿管可为完全型,亦可为不完全型,可开口于膀胱内,亦可异位开口于尿道、前庭或阴道。重复肾病例分享26病例患者女,48岁,以体检发现左肾积水3月为主诉入院,3前体检发现左侧输尿管结石并左肾积水,于外院行体外碎石治疗,未见结石排岀,至我院门诊行静脉肾盂造影检查示左侧双肾盂双输尿管畸形病结石形成并左肾积水,为求手术治疗入我院病例27术前静脉肾孟造影检查术前静脉肾孟造影检查28术前Lll山术前29◎入院后完善相关检查行左侧PCNL术,术前行膀胱鏡检查,可见左治疗方案侧输尿管开口内下方有一输尿管开口,右侧开口正常,于左侧输尿管分别置入F6(红色)、F5(黑色)输尿管导管,改变体位行PCNL治疗,术中见一粒黄白色结石嵌顿于输尿管上段出肾盂3厘米处,置入超声碎石杄将结石打碎后取岀,观察输尿管,管腔内可见输尿管导管(黑色F5)。术后留置肾造瘘管、输尿管支架。◎入院后完善相关检查行左侧PCNL术,术前行膀胱鏡检查,可见30术后检查术后检查31术后检查术后检查32术后检查术后检查33重复肾第二例重复肾第二例34重复肾病例三则分享课件整理35重复肾病例三则分享课件整理36重复肾病例三则分享课件整理37重复肾病例三则分享课件整理38重复肾病例三则分享课件整理39重复肾病例三则分享课件整理40重复肾病例三则分享课件整理41重复肾病例三则分享课件整理42重复肾病例三则分享课件