过敏性鼻炎的治疗进展课件

过敏性鼻炎的治疗进展16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。过敏性鼻炎的治疗进展过敏性鼻炎的治疗进展16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。过敏性鼻炎的治疗进展王德辉复旦大学眼耳鼻喉科医院axoSmithkine兰素史过敏性鼻炎的流行病学是各种过敏性疾病中,发病率最高20%(inwesterncountries)(10-50%)亚洲11国家,10~30%成人,2,1040%小儿3,成年女性多见,小儿男孩多见4,间歇性鼻炎20%,持续性鼻炎805,轻度:25~30%,中、重度:60-70%axoSmithkine兰素史兴趣是学习的最好老师，在多年的音乐教学中，我感觉到兴趣是推动学生积极学习的强大动力，创设愉快的教学情景是推动学生积极学习的先决条件。在实施新课标课堂教学改革中，没有自己的课堂文化，肯定不是高效愉悦的课堂。小学音乐课堂上应该提倡“愉快教学”，即根据学生的心理特点，调动一切积极因素，让学生参与到音乐教学活动中，从而达到培养和发展他们感受和表现音乐的能力，真正达到愉悦、陶冶、审美的音乐教育目的。如何营造愉快有兴趣的音乐课堂呢？我总结出了以下几点教法和经验。一、根据学生的年龄特点，增强趣味性，激发学生的兴趣小学生天性好玩，喜欢做游戏、猜谜语等有趣的活动，抓住孩子这个特点，我在教学中常创设情境，激发学生的学习兴趣。如我在教学《剪羊毛》一课中，引入课题时采用了猜谜语的方式：“满山遍野去吃草，浑身上下样样好，春夏秋冬穿棉袄，洁白棉袄软又软。”由此引出谜底羊，学生感到好奇，从而调动学生学习的积极性，激发他们的兴趣。这一课中附点节奏很多，讲解附点音符会很枯燥、乏味，我就编了一个谜语让学生猜并理解：“一个小不点，真是不起眼，音符后边站，时值加一半。”学生在猜谜的同时也学会了知识。识谱知识的传授在音乐教学中是不可缺少的一部分。学生掌握好识谱知识，可以更加准确地唱好歌曲、理解歌曲。为使学生对枯燥无味、难学难记的识谱知识感兴趣，我常把一些识谱知识编成儿歌帮助他们学习，培养他们的学习兴趣。如在教学生认识五线谱的线数和间数时编了如下的儿歌，让他们边指边读：张开左手掌，手心向外翻;五个小手指，就是五条线;四个手指空，就是四个间;从下往上数，一二三四五;好象上楼梯，越上音越高。这样的儿歌，学生既动手又动脑，流畅上口，易懂易记，使他们对五线谱产生了浓厚的学习兴趣，收到了事半功倍的效果。二、根据学生好动的特点，增加趣味性，活跃课堂气氛表演与音乐是紧密联系的，表演是教学中倍受学生喜爱的内容之一。由于年龄原因，低年级学生活泼好动，四十分钟很难坐得住，所以想让他们愉快地学习，就得增加“律动”。每学一首歌曲，我都根据歌词内容启发他们进行律动或表演，以帮助他们更好地理解歌曲，记忆歌词，也可以调节气氛，吸引他们的注意力，还能强化他们的音乐节奏感。在《剪羊毛》一课中，学生学会歌曲后，我让同学们拿出课前准备的自制打击乐器为歌曲伴奏，孩子们就会很有干劲。由于条件有限，没有打击乐器，我让孩子们给矿泉水瓶里面装上沙子或绿豆，摇起来发出撞击声，为歌曲伴奏，孩子们很有成就感，一节课都沉浸在快乐中。在启发学生表演时，我是这样做的：①启发学生进行即兴表演;②根据学生表演编排一套好的动作教给学生;③个别检查。在个别检查时，学生常常会被一些漂亮的动作和优美的造型所吸引，教学里常常爆发出热烈的掌声。台下的“观众”纷纷举手要求上台表演，连平时最胆小的学生也跃跃欲试，课堂气氛达到高潮。这样一来，不但培养了学生的表演能力，加深了学生对歌曲的理解，而且也增强了学生的学习兴趣。三、根据学生好奇心的特点，进行趣味性教学。唱歌最大的目的是给人以美的享受和感染。我们不能只满足于教学生唱会一首歌，重要的是要启发学生准确地表达出歌曲的感情和艺术形象，进入歌曲的意境，用自己的真情去演唱和体味。只有这样，学生才能进入表现音乐的最佳状态，唱出的歌声真挚动听，从而具有强烈的感染力和生命力。小学生天生就具有好奇心，凡事爱问为什么，对未知世界有探索的欲望，什么都想亲自尝试一下，对音乐也不例外。作为教师应该给学生提供一个广阔的探索空间，启发并鼓励学生去发现音乐、感知音乐、创造音乐。要做到这一点，首先要使学生充分理解歌曲的内容。对于理解能力差的低年级学生来说，如果教师仅用抽象的语言去引导学生理解歌曲是远远不够的，教师要把音乐同学生的生活融为一体，结合他们生活中熟悉的事物和词语，作形象的比喻和讲解，把歌曲蕴涵的丰富情感和艺术美挖掘出来，激发学生学习的兴趣，引导他们将整个身心投入到唱歌中去，正确地、创造性地表达出歌曲的情感和艺术美。四、图、讲、演结合，诱发欣赏兴趣性欣赏音乐，不仅需要形象思维能力、逻辑思维能力，而且需要欣赏者用自己经历过的生活阅历和经验去感知体验。小学生正处于从具体形象思维向抽象逻辑思维过渡的阶段，生活阅历浅，经验积累少，要使他们真正理解音乐，达到陶冶性情、培养情操的目的，就必须根据他们的思维特点，通过形象活泼的画面、生动有趣的故事、简短的启发谈话等形式，运用听觉和视觉同步感知的方法来帮助他们理解作品，然后再让他们在动听的乐曲声中自由充分地想象、体验，使其根据各自对音乐的理解程度，及直接、间接和形象的记忆，用不同的颜色、线条、文字、动作表现出来。在这个从感知到体验的欣赏过程中，学生如闻其声，如见其形，从而更准确地把握作品，深刻地理解音乐，充分欣赏音乐之美。小学生最希望老师表扬和夸奖自己，得到表扬会更加认真学习，做得更好。根据这一特点，我在教学中经常让学生进行创作，对创编好的同学进行表扬或奖励，大大提高了学生的参与性，激发了学生的创作欲望。如在教学二胡独奏曲《赛马》时，我先让学生欣赏乐曲，听完了以后请大家以最喜欢的方式表现出来，可以哼唱旋律，可以舞蹈，可以画。孩子们觉得很新奇，立刻讨论起来。不久，当孩子们展示作品表达感受时，所展示的内容是那样的丰富多彩，我当客串主持人，让他们给大家谈谈创作感想。在每位同学畅谈感想后，我都会有一番概括总结，既肯定他们的成绩，又给在座的同学以精神鼓励。班里几个调皮鬼，从来不参加我们的活动。当大家对同学们的表演报以羡慕的神情时，他们却表现出了不服气。我立刻抓住这个契机引导他们，在我的鼓励下，这些孩子也行动起来而且也要争第一。这样课堂气氛热烈活跃，孩子们心中的向往和渴望得到了充分表达。总而言之，在音乐教学中，教师要积极、努力创造愉悦的学习情景，尽可能使每一教学步骤都具有趣味性、启发性、创造性，着力激发学生的兴趣，才能真正使学生在平等、放松、愉悦的气氛中学习音乐、创造音乐，感受音乐无穷的魅力。让他们在欢乐活泼的气氛中积极主动地获取知识，从而让课堂变成欢乐的海洋。化学作为一门探索自然规律的学科，而“自主探究，积极参与”是从学生的需要和发展出发，创设一种类似于科学探究的情景和模式。在初中化学教学中，教师应该组织学生开展探究性的学习，提高学生的科学素养，激发他们学习化学的兴趣，帮助他们了解科学探究的基本过程和方法，进而培养学生科学的创新意识、创新精神和创新能力，使他们想创新、敢创新、会创新。一、总结成功的做法1.创设情境，引导探究课堂情景的设置可起到明确主题、活跃思维、集中注意力、激发自主学习的兴趣等多种作用。因此，在化学教学中教师应创设有趣的教学情景，让学生身临其境，引起联想，启发思维。就情景创设的方式而言，教师可以根据教学内容、教学目标及教育对象因地制宜、灵活运用。如在讲解初三化学第六单元第三节“二氧化碳的性质”一节课时，为了激发学生的学习兴趣，我利用多媒体展示意大利“屠狗洞”的故事，人牵着小狗进入洞内，小狗死亡，人却安然无恙，以此为契机展开了对二氧化碳性质的探究，学生兴趣盎然，他们积极地参与到了探究学习的过程中去，学习效果很好。2.小组合作，自主探究将小组合作学习和研究性学习联合应用于课堂教学中，能够充分调动学生的自主性、能动性和积极性，并引导学生群策群力，共同完成挑战性的工作。采用这种方法要实行弹性教学，大胆分配上课时间，要把大部分时间留给学生去思考、讨论、实验和总结。例如：在学习二氧化碳的性质时，通过几个步骤引导学生进行小组合作学习。（1）提出问题：汽水是学生喜欢的一种饮料，其中含有一种我们较熟悉的气体。首先观察一瓶未开盖的汽水，未见气泡，然后打开汽水瓶盖，会冒出大量气泡，最后再让学生晃动瓶子，会产生更多的气体。（2）做出假设：这中气体是氮气？氧气？还是二氧化碳？（3）实验探究。根据已学的知识，大部分学生提出，把该气体通入澄清的石灰水，可观察到该气体能使澄清的石灰水变浑浊，证明该气体是二氧化碳。笔者再根据这些问题引导学生进一步开展探究学习，请学生另外设计两个实验，如验证该气体是否可燃、不燃或助燃等，学生积极思考。这时我又“乘胜追击”，进行发散式思维训练，给学生提出下一个问题：二氧化碳还有哪些性质？学生争先恐后地发言，但我对学生的回答并没有急于评判，而是鼓励他们去思考。当然，运用此法必须因课、因地、因人施教，并不是每一堂课都要使用这种教学方法。3.师生互动，构建新知新的教育理念下，师生关系已经不是简单的领导与被领导，知识的传与受，而是一种互动、平等的一种合作的关系。教师是教学活动中的组织者、实施者、引导者、参与者，其作用就是促成学生的主动学习，让学生更加有兴趣地参与到教学活动中。在化学教学活动中，师生间要加强合作，让学生感受到自己的进步和成长，让学生在师生共同营造的合谐氛围中学会学习、健康成长。如在教学“二氧化碳与水反应生成碳酸”这一实验时，把二氧化碳通入紫色石蕊试液，发现液体变红以后，笔者向学生提出问题：什么物质使石蕊试液变红，有的说“二氧化碳使石蕊试液变红”，有的说“可能是二氧化碳与水反应生成的一种新物质使石蕊试液变红”。此时笔者做了一个演示实验：首先向干燥的用蓝色石蕊试纸簇成的小花上面喷洒稀盐酸，小花变红，然后把另一干燥的用蓝色石蕊试纸簇成的小花放到盛有二氧化碳的集气瓶中，小花不变色，取出之后，再向小花上面喷水，小花不变色，再将湿润的小花放到二氧化碳中，小花变红。这样学生很自然就得出了“二氧化碳与水反应生成了一种酸性物质，是这种新物质使石蕊小花变红这一结论。这个探究过程体现了师生、生生的合作互动，学生在教师的帮助和引导下构建了新知。4.教学反思，总结升华教学反思是教师以自己的教学活动过程为思考对象，来对自己所做出的行为、决策以及由此所产生的结果进行审视和分析的过程。一般情况下，教师在课堂教学过程中会按照预设的教学情景，根据预设的教学思路，逐步引导学生导出结论，如教师的授课、对学生的提问经常会带有暗示性。虽然这样的安排能使教学活动按照预设顺利进行，但由于所有教学环节均是根据预设进行，设有创新，学生也按部就班，教师也很难写出高质量的教学反思。“反思”实质上是将教师的“学会教学”与学生的“学会学习”统一起来，使师生共同进步，进而达到教学相长的目的。二、反思需要改进和完善的地方运用这种教学模式进行教学，虽然取得了可喜的成绩，但也存在着一些不足。比如在关注全体学生的同时，要特别注意学生间的学习差异，应该注意到个体差异，并且承认这种差异，从而更有针对性、更有效地采用不同的方法，促进每个学生的发展，让每个学生都品尝到成功的喜悦。在探究性学习教学中，学生们始终处于一种积极参与、动手、动脑、动口、相互交流合作、理论联系实际的状态，他们的思维、表达、自学、实践、合作等能力与各种技能都能得到充分的发挥，而且他们也能够以轻松愉快的心情去认识这多姿多彩的与人类息息相关的学科。此外，这种教学模式还能使学生积极探究化学变化的奥秘，形成持续的学习兴趣，进而有更多的机会去主动地体验探究过程，使他们在知识的形成、联系、应用过程中养成科学的态度，获得科学的方法，在“做科学”的探究实践中逐步形成终身学习的意识。过敏性鼻炎的治疗进展16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。过敏性1过敏性鼻炎的治疗进展王德辉复旦大学眼耳鼻喉科医院axoSmithkine兰素史过敏性鼻炎的治疗进展2过敏性鼻炎的流行病学是各种过敏性疾病中,发病率最高20%(inwesterncountries)(10-50%)亚洲11国家,10~30%成人,2,1040%小儿3,成年女性多见,小儿男孩多见4,间歇性鼻炎20%,持续性鼻炎805,轻度:25~30%,中、重度:60-70%axoSmithkine兰素史过敏性鼻炎的流行病学3过敏性鼻炎的影响生活质量工作和学习效率医疗费用30%-40%的鼻炎患者有哮喘60%-70%的哮喘患者有鼻炎鼻炎患者得哮喘的可能性增加3倍1岁内患鼻炎的小儿患哮喘的可能性是1岁后患鼻炎的2倍axoSmithkine兰素史过敏性鼻炎的影响4ARIA(AllergicRhinitisanditsImpactonAsthma)与WHO合作37位作者,AllergyClinical55个组织immunologyHongkongcollegeofent.ALLERGICRHINITTSANDITSJapanrhinologysocietyx5IMPACTONASTHMAKoreanRhinologySocietyMalaysiansocityofoto-HasPhilippineeNTsocietySingaporeENTSociet2776篇参考文献ARIAWORKSHOPREPORT187顶alImmunology2001,108,5147-5334ARIA(AllergicRhinitisandits5鼻炎的分类感染性鼻炎细菌性Bacterial病毒性Vir其他感染因素Otherinfectiousagents过敏性鼻炎间歇性Intermittent持续性Persistent职业性(过敏性及非过敏性)间歇性Intermittent持续性Persistent药物性阿司匹林其他药物Othermedications激素性孕妇其他原因(《常年性非过敏性鼻炎)非过敏性鼻炎嗜酸性细胞综合症NARES刺激性Irritants食物性Food情绪性Emotional萎缩性Atrophic胃食管反流GER特发性鼻炎的分类6AR|A目的■更新医生对过敏性鼻炎的有关知识强调过敏性鼻炎对哮喘的影响提供一些诊断方法提供一些治疗方法■提供对患者进行适当治疗的阶梯式治疗方案axoSmithkine兰素史AR|A目的7AR|A推荐要点■将过敏性鼻炎定为慢性呼吸道疾病因为:发病率高对生活质量的影响影响学习和工作效率经济负担与哮喘的关系与鼻窦炎和过敏性结膜炎并存■过敏性鼻炎应该被认为是哮喘的危险因素之axoSmithkine兰素史AR|A推荐要点8AR|A推荐要点■过敏性鼻炎可以分为新的类型:间歇性持续性■过敏性鼻炎可根据严重度分为:轻度中重度■根据过敏性鼻炎的类别及严重程度分阶梯治疗axoSmithkine兰素史AR|A推荐要点9过敏性鼻炎的治疗进展课件10过敏性鼻炎分类的标准间歇性持续性症状发生的天数症状发生的天数※<4天/周※或病程<4周※和病程>4周轻度中重度睡眠正常下列一项或多项日常活动、体育和娱乐正常不能正常睡眠作、学习正常日常活动、体育锻炼、娱乐等受影响无令人烦恼的症状不能正常工作或学习有令人烦恼的症状axoSmithkine兰素史过敏性鼻炎分类的标准11过敏性鼻炎的治疗进展课件12过敏性鼻炎的治疗进展课件13过敏性鼻炎的治疗进展课件14过敏性鼻炎的治疗进展课件15过敏性鼻炎的治疗进展课件16过敏性鼻炎的治疗进展课件17过敏性鼻炎的治疗进展课件18过敏性鼻炎的治疗进展课件19过敏性鼻炎的治疗进展课件20过敏性鼻炎的治疗进展课件21过敏性鼻炎的治疗进展课件22过敏性鼻炎的治疗进展课件23过敏性鼻炎的治疗进展课件24过敏性鼻炎的治疗进展课件25过敏性鼻炎的治疗进展课件26过敏性鼻炎的治疗进展课件27过敏性鼻炎的治疗进展课件28过敏性鼻炎的治疗进展课件29过敏性鼻炎的治疗进展课件30过敏性鼻炎的治疗进展课件31过敏性鼻炎的治疗进展课件32过敏性鼻炎的治疗进展课件33过敏性鼻炎的治疗进展课件34过敏性鼻炎的治疗进展课件35过敏性鼻炎的治疗进展课件36过敏性鼻炎的治疗进展课件37过敏性鼻炎的治疗进展课件38过敏性鼻炎的治疗进展课件39过敏性鼻炎的治疗进展课件40过敏性鼻炎的治疗进展课件41过敏性鼻炎的治疗进展课件42过敏性鼻炎的治疗进展课件43过敏性鼻炎的治疗进展课件44过敏性鼻炎的治疗进展课件45过敏性鼻炎的治疗进展课件46过敏性鼻炎的治疗进展课件47过敏性鼻炎的治疗进展课件48过敏性鼻炎的治疗进展课件49过敏性鼻炎的治疗进展课件50过敏性鼻炎的治疗进展课件51过敏性鼻炎的治疗进展课件52过敏性鼻炎的治疗进展课件53谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷54过敏性鼻炎的治疗进展16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。过敏性鼻炎的治疗进展过敏性鼻炎的治疗进展16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。过敏性鼻炎的治疗进展王德辉复旦大学眼耳鼻喉科医院axoSmithkine兰素史过敏性鼻炎的流行病学是各种过敏性疾病中,发病率最高20%(inwesterncountries)(10-50%)亚洲11国家,10~30%成人,2,1040%小儿3,成年女性多见,小儿男孩多见4,间歇性鼻炎20%,持续性鼻炎805,轻度:25~30%,中、重度:60-70%axoSmithkine兰素史兴趣是学习的最好老师，在多年的音乐教学中，我感觉到兴趣是推动学生积极学习的强大动力，创设愉快的教学情景是推动学生积极学习的先决条件。在实施新课标课堂教学改革中，没有自己的课堂文化，肯定不是高效愉悦的课堂。小学音乐课堂上应该提倡“愉快教学”，即根据学生的心理特点，调动一切积极因素，让学生参与到音乐教学活动中，从而达到培养和发展他们感受和表现音乐的能力，真正达到愉悦、陶冶、审美的音乐教育目的。如何营造愉快有兴趣的音乐课堂呢？我总结出了以下几点教法和经验。一、根据学生的年龄特点，增强趣味性，激发学生的兴趣小学生天性好玩，喜欢做游戏、猜谜语等有趣的活动，抓住孩子这个特点，我在教学中常创设情境，激发学生的学习兴趣。如我在教学《剪羊毛》一课中，引入课题时采用了猜谜语的方式：“满山遍野去吃草，浑身上下样样好，春夏秋冬穿棉袄，洁白棉袄软又软。”由此引出谜底羊，学生感到好奇，从而调动学生学习的积极性，激发他们的兴趣。这一课中附点节奏很多，讲解附点音符会很枯燥、乏味，我就编了一个谜语让学生猜并理解：“一个小不点，真是不起眼，音符后边站，时值加一半。”学生在猜谜的同时也学会了知识。识谱知识的传授在音乐教学中是不可缺少的一部分。学生掌握好识谱知识，可以更加准确地唱好歌曲、理解歌曲。为使学生对枯燥无味、难学难记的识谱知识感兴趣，我常把一些识谱知识编成儿歌帮助他们学习，培养他们的学习兴趣。如在教学生认识五线谱的线数和间数时编了如下的儿歌，让他们边指边读：张开左手掌，手心向外翻;五个小手指，就是五条线;四个手指空，就是四个间;从下往上数，一二三四五;好象上楼梯，越上音越高。这样的儿歌，学生既动手又动脑，流畅上口，易懂易记，使他们对五线谱产生了浓厚的学习兴趣，收到了事半功倍的效果。二、根据学生好动的特点，增加趣味性，活跃课堂气氛表演与音乐是紧密联系的，表演是教学中倍受学生喜爱的内容之一。由于年龄原因，低年级学生活泼好动，四十分钟很难坐得住，所以想让他们愉快地学习，就得增加“律动”。每学一首歌曲，我都根据歌词内容启发他们进行律动或表演，以帮助他们更好地理解歌曲，记忆歌词，也可以调节气氛，吸引他们的注意力，还能强化他们的音乐节奏感。在《剪羊毛》一课中，学生学会歌曲后，我让同学们拿出课前准备的自制打击乐器为歌曲伴奏，孩子们就会很有干劲。由于条件有限，没有打击乐器，我让孩子们给矿泉水瓶里面装上沙子或绿豆，摇起来发出撞击声，为歌曲伴奏，孩子们很有成就感，一节课都沉浸在快乐中。在启发学生表演时，我是这样做的：①启发学生进行即兴表演;②根据学生表演编排一套好的动作教给学生;③个别检查。在个别检查时，学生常常会被一些漂亮的动作和优美的造型所吸引，教学里常常爆发出热烈的掌声。台下的“观众”纷纷举手要求上台表演，连平时最胆小的学生也跃跃欲试，课堂气氛达到高潮。这样一来，不但培养了学生的表演能力，加深了学生对歌曲的理解，而且也增强了学生的学习兴趣。三、根据学生好奇心的特点，进行趣味性教学。唱歌最大的目的是给人以美的享受和感染。我们不能只满足于教学生唱会一首歌，重要的是要启发学生准确地表达出歌曲的感情和艺术形象，进入歌曲的意境，用自己的真情去演唱和体味。只有这样，学生才能进入表现音乐的最佳状态，唱出的歌声真挚动听，从而具有强烈的感染力和生命力。小学生天生就具有好奇心，凡事爱问为什么，对未知世界有探索的欲望，什么都想亲自尝试一下，对音乐也不例外。作为教师应该给学生提供一个广阔的探索空间，启发并鼓励学生去发现音乐、感知音乐、创造音乐。要做到这一点，首先要使学生充分理解歌曲的内容。对于理解能力差的低年级学生来说，如果教师仅用抽象的语言去引导学生理解歌曲是远远不够的，教师要把音乐同学生的生活融为一体，结合他们生活中熟悉的事物和词语，作形象的比喻和讲解，把歌曲蕴涵的丰富情感和艺术美挖掘出来，激发学生学习的兴趣，引导他们将整个身心投入到唱歌中去，正确地、创造性地表达出歌曲的情感和艺术美。四、图、讲、演结合，诱发欣赏兴趣性欣赏音乐，不仅需要形象思维能力、逻辑思维能力，而且需要欣赏者用自己经历过的生活阅历和经验去感知体验。小学生正处于从具体形象思维向抽象逻辑思维过渡的阶段，生活阅历浅，经验积累少，要使他们真正理解音乐，达到陶冶性情、培养情操的目的，就必须根据他们的思维特点，通过形象活泼的画面、生动有趣的故事、简短的启发谈话等形式，运用听觉和视觉同步感知的方法来帮助他们理解作品，然后再让他们在动听的乐曲声中自由充分地想象、体验，使其根据各自对音乐的理解程度，及直接、间接和形象的记忆，用不同的颜色、线条、文字、动作表现出来。在这个从感知到体验的欣赏过程中，学生如闻其声，如见其形，从而更准确地把握作品，深刻地理解音乐，充分欣赏音乐之美。小学生最希望老师表扬和夸奖自己，得到表扬会更加认真学习，做得更好。根据这一特点，我在教学中经常让学生进行创作，对创编好的同学进行表扬或奖励，大大提高了学生的参与性，激发了学生的创作欲望。如在教学二胡独奏曲《赛马》时，我先让学生欣赏乐曲，听完了以后请大家以最喜欢的方式表现出来，可以哼唱旋律，可以舞蹈，可以画。孩子们觉得很新奇，立刻讨论起来。不久，当孩子们展示作品表达感受时，所展示的内容是那样的丰富多彩，我当客串主持人，让他们给大家谈谈创作感想。在每位同学畅谈感想后，我都会有一番概括总结，既肯定他们的成绩，又给在座的同学以精神鼓励。班里几个调皮鬼，从来不参加我们的活动。当大家对同学们的表演报以羡慕的神情时，他们却表现出了不服气。我立刻抓住这个契机引导他们，在我的鼓励下，这些孩子也行动起来而且也要争第一。这样课堂气氛热烈活跃，孩子们心中的向往和渴望得到了充分表达。总而言之，在音乐教学中，教师要积极、努力创造愉悦的学习情景，尽可能使每一教学步骤都具有趣味性、启发性、创造性，着力激发学生的兴趣，才能真正使学生在平等、放松、愉悦的气氛中学习音乐、创造音乐，感受音乐无穷的魅力。让他们在欢乐活泼的气氛中积极主动地获取知识，从而让课堂变成欢乐的海洋。化学作为一门探索自然规律的学科，而“自主探究，积极参与”是从学生的需要和发展出发，创设一种类似于科学探究的情景和模式。在初中化学教学中，教师应该组织学生开展探究性的学习，提高学生的科学素养，激发他们学习化学的兴趣，帮助他们了解科学探究的基本过程和方法，进而培养学生科学的创新意识、创新精神和创新能力，使他们想创新、敢创新、会创新。一、总结成功的做法1.创设情境，引导探究课堂情景的设置可起到明确主题、活跃思维、集中注意力、激发自主学习的兴趣等多种作用。因此，在化学教学中教师应创设有趣的教学情景，让学生身临其境，引起联想，启发思维。就情景创设的方式而言，教师可以根据教学内容、教学目标及教育对象因地制宜、灵活运用。如在讲解初三化学第六单元第三节“二氧化碳的性质”一节课时，为了激发学生的学习兴趣，我利用多媒体展示意大利“屠狗洞”的故事，人牵着小狗进入洞内，小狗死亡，人却安然无恙，以此为契机展开了对二氧化碳性质的探究，学生兴趣盎然，他们积极地参与到了探究学习的过程中去，学习效果很好。2.小组合作，自主探究将小组合作学习和研究性学习联合应用于课堂教学中，能够充分调动学生的自主性、能动性和积极性，并引导学生群策群力，共同完成挑战性的工作。采用这种方法要实行弹性教学，大胆分配上课时间，要把大部分时间留给学生去思考、讨论、实验和总结。例如：在学习二氧化碳的性质时，通过几个步骤引导学生进行小组合作学习。（1）提出问题：汽水是学生喜欢的一种饮料，其中含有一种我们较熟悉的气体。首先观察一瓶未开盖的汽水，未见气泡，然后打开汽水瓶盖，会冒出大量气泡，最后再让学生晃动瓶子，会产生更多的气体。（2）做出假设：这中气体是氮气？氧气？还是二氧化碳？（3）实验探究。根据已学的知识，大部分学生提出，把该气体通入澄清的石灰水，可观察到该气体能使澄清的石灰水变浑浊，证明该气体是二氧化碳。笔者再根据这些问题引导学生进一步开展探究学习，请学生另外设计两个实验，如验证该气体是否可燃、不燃或助燃等，学生积极思考。这时我又“乘胜追击”，进行发散式思维训练，给学生提出下一个问题：二氧化碳还有哪些性质？学生争先恐后地发言，但我对学生的回答并没有急于评判，而是鼓励他们去思考。当然，运用此法必须因课、因地、因人施教，并不是每一堂课都要使用这种教学方法。3.师生互动，构建新知新的教育理念下，师生关系已经不是简单的领导与被领导，知识的传与受，而是一种互动、平等的一种合作的关系。教师是教学活动中的组织者、实施者、引导者、参与者，其作用就是促成学生的主动学习，让学生更加有兴趣地参与到教学活动中。在化学教学活动中，师生间要加强合作，让学生感受到自己的进步和成长，让学生在师生共同营造的合谐氛围中学会学习、健康成长。如在教学“二氧化碳与水反应生成碳酸”这一实验时，把二氧化碳通入紫色石蕊试液，发现液体变红以后，笔者向学生提出问题：什么物质使石蕊试液变红，有的说“二氧化碳使石蕊试液变红”，有的说“可能是二氧化碳与水反应生成的一种新物质使石蕊试液变红”。此时笔者做了一个演示实验：首先向干燥的用蓝色石蕊试纸簇成的小花上面喷洒稀盐酸，小花变红，然后把另一干燥的用蓝色石蕊试纸簇成的小花放到盛有二氧化碳的集气瓶中，小花不变色，取出之后，再向小花上面喷水，小花不变色，再将湿润的小花放到二氧化碳中，小花变红。这样学生很自然就得出了“二氧化碳与水反应生成了一种酸性物质，是这种新物质使石蕊小花变红这一结论。这个探究过程体现了师生、生生的合作互动，学生在教师的帮助和引导下构建了新知。4.教学反思，总结升华教学反思是教师以自己的教学活动过程为思考对象，来对自己所做出的行为、决策以及由此所产生的结果进行审视和分析的过程。一般情况下，教师在课堂教学过程中会按照预设的教学情景，根据预设的教学思路，逐步引导学生导出结论，如教师的授课、对学生的提问经常会带有暗示性。虽然这样的安排能使教学活动按照预设顺利进行，但由于所有教学环节均是根据预设进行，设有创新，学生也按部就班，教师也很难写出高质量的教学反思。“反思”实质上是将教师的“学会教学”与学生的“学会学习”统一起来，使师生共同进步，进而达到教学相长的目的。二、反思需要改进和完善的地方运用这种教学模式进行教学，虽然取得了可喜的成绩，但也存在着一些不足。比如在关注全体学生的同时，要特别注意学生间的学习差异，应该注意到个体差异，并且承认这种差异，从而更有针对性、更有效地采用不同的方法，促进每个学生的发展，让每个学生都品尝到成功的喜悦。在探究性学习教学中，学生们始终处于一种积极参与、动手、动脑、动口、相互交流合作、理论联系实际的状态，他们的思维、表达、自学、实践、合作等能力与各种技能都能得到充分的发挥，而且他们也能够以轻松愉快的心情去认识这多姿多彩的与人类息息相关的学科。此外，这种教学模式还能使学生积极探究化学变化的奥秘，形成持续的学习兴趣，进而有更多的机会去主动地体验探究过程，使他们在知识的形成、联系、应用过程中养成科学的态度，获得科学的方法，在“做科学”的探究实践中逐步形成终身学习的意识。过敏性鼻炎的治疗进展16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。过敏性55过敏性鼻炎的治疗进展王德辉复旦大学眼耳鼻喉科医院axoSmithkine兰素史过敏性鼻炎的治疗进展56过敏性鼻炎的流行病学是各种过敏性疾病中,发病率最高20%(inwesterncountries)(10-50%)亚洲11国家,10~30%成人,2,1040%小儿3,成年女性多见,小儿男孩多见4,间歇性鼻炎20%,持续性鼻炎805,轻度:25~30%,中、重度:60-70%axoSmithkine兰素史过敏性鼻炎的流行病学57过敏性鼻炎的影响生活质量工作和学习效率医疗费用30%-40%的鼻炎患者有哮喘60%-70%的哮喘患者有鼻炎鼻炎患者得哮喘的可能性增加3倍1岁内患鼻炎的小儿患哮喘的可能性是1岁后患鼻炎的2倍axoSmithkine兰素史过敏性鼻炎的影响58ARIA(AllergicRhinitisanditsImpactonAsthma)与WHO合作37位作者,AllergyClinical55个组织immunologyHongkongcollegeofent.ALLERGICRHINITTSANDITSJapanrhinologysocietyx5IMPACTONASTHMAKoreanRhinologySocietyMalaysiansocityofoto-HasPhilippineeNTsocietySingaporeENTSociet2776篇参考文献ARIAWORKSHOPREPORT187顶alImmunology2001,108,5147-5334ARIA(AllergicRhinitisandits59鼻炎的分类感染性鼻炎细菌性Bacterial病毒性Vir其他感染因素Otherinfectiousagents过敏性鼻炎间歇性Intermittent持续性Persistent职业性(过敏性及非过敏性)间歇性Intermittent持续性Persistent药物性阿司匹林其他药物Othermedications激素性孕妇其他原因(《常年性非过敏性鼻炎)非过敏性鼻炎嗜酸性细胞综合症NARES刺激性Irritants食物性Food情绪性Em