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老年痴呆症知识ppt课件1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比老年痴呆症知识ppt课件老年痴呆症知识ppt课件1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比老年痴呆症知识痴呆的表现和识别什么是老年痴呆症是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。老年期痴呆有多种原因;指发生在老年期,由于神经退行性变、脑血管病、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的,以认知功能缺损为主的要临床表现的一组综合症。一、农村初中作文教学现状调查分析1.农村初中语文教师教学现状分析(1)农村师资力量薄弱,优秀语文教师稀缺。语文是一门对基础知识要求高、综合运用性强的科目,因此对教师的教学能力有更高的要求,学生的语文学习过程是一个特定语言环境下循序渐进的过程,漫长且显效慢。因为这一特性,很多语文教师望而却步。农村地区,很多学生语文基础较为薄弱,升入初中后语文成绩没有迅速提高,其他成绩往往也不容乐观。而目前很多农村初中语文教师过于量化地对学生的语文水平进行考核,以成绩定优劣,造成学生考试成绩参差不齐;同时受到有限师资力量的限制,农村学校很难突破作文教学的瓶颈。(2)作文教学随意性过大,没有科学的方法。语文试卷中对作文的考核分值比例过大,直接影响了学生的考试成绩,具体到实际的作文教学中,很多教师对作文教学不重视,严重忽略对学生后期作文能力的培养。另外,一些教师没有按照教学计划进行作文训练,任意调改进度,教学随意性过大,常常好几个星期才安排一节作文课。在进行批改时,也存在教师因为浏览量较大而随意改的现象,批改时间无法得到保证,点评质量也就无法提高,导致初中语文作文教学水平难以提高。[1]2.农村初中学生作文学习现状分析(1)语文写作基础差,缺乏写作热情。很多农村学生由于本身的语文水平较低,学习观念也比较落后,对语文作文的学习不够重视,导致他们在小学阶段作文基础薄弱,升入初中后缺乏学习写作热情,无法迎难而上,久而久之,就形成了破罐子破摔的思想。(2)语文阅读量不够,素材积累较少。语文作文的学习有一定的规律性,学生不但要具备一定的写作兴趣与激情,还要有一定的阅历和积累。另外,逻辑思维与语言构思都直接或间接地对写作产生影响。农村初中学生,由于受到生活环境与家庭经济状况的限制,导致阅读量不够,素材积累较少。有的学生在农耕季节要为家庭出力,也抽不出时间进行写作训练,以至于出现“巧妇难为无米之炊”的结果。二、农村初中作文教学现状的改进策略美国著名心理学家S?阿瑞曾经说过:每个人的心里都有其对接触生活的感受与领悟,这是一种内觉,开启它的关键在于外界的条件和因素。[2]由此引出了教师对作文教学进行改革的关键举措:如何激活和启发学生写作过程中的内觉?初中作文的写作离不开写人与事,常出现学生胡编乱造情况,这主要是由于学生写作心理和个性的缺失,心理资源的贫乏,缺乏独特的心灵感悟和人生体验,人云亦云。尤其是农村的学生,祖祖辈辈生活于贫困地区,折射出来的真实生活写照确实缺少了应有的青春与活力。客观因素受到很大限制,这些问题语文教师必须正视。但写作归根结底源于生活,无论任何背景任何身份,都可以拿捏。对农村初中语文教师而言,要让初中语文作文教学取得突破性进展,最重要的是让学生真正成为有情感、有思想,且热爱生活的人。[3]1.情感板块:提升价值,激发兴趣写作是人生命价值的自我实现,学生对生命的感悟与热爱,决定了其写作热情与写作质量。有调查显示,我国农村只有约10%的初中学生喜欢写作,因此,教师的首要任务就是努力激发学生写作兴趣。(1)将写作当做生活需要。如果写作仅为写作,那么就很难将动力当做兴趣,巴西的一位著名作家说过:”我写作,是满足内心的需要和一种迫切的愿望。”教师应充分应用心理学,激发学生写作兴趣。例如,近因效应,就是让学生写现在进行时,对刚发生的现象进行描述,写作有关主题班会的开展过程时,比较学生对设计写作的创意,具体到议论文写作时,就可以让学生谈谈自身对班主任或教师的主张与想法,提高文章的逻辑性与说服力,以理服人。(2)提供公开发表佳作机会。这一过程中最重要的在于教师要让学生享受展示和表现的欲望,改变以往批改返还的方式,对于好的作文可以装订成书,设计封面,制作期刊,全班传阅,激发学生求上进的写作学习动力。2.素材板块:放眼生活,积累素材生活是写作之源,要想引导学生观察生活,观察自我,就要教会学生审视生活,观察生活。家庭生活、社会生活、自然景物、世事百态、鸟兽虫鱼,都该纳入观察范围中。学生的写作是一种审视美、创造美的过程。例如,教师可以去室外任意找一把泥土、一片花瓣,或一根树枝,带回课堂,要求学生细细观察,记录并写作所看所想的一切。有的学生会从一根细小的树枝入手,多角度观察,进一步地了解,天马行空地幻想,进而产生感悟,将树枝的美感表现出来。除放眼生活,留心观察,教师还要培养学生养成良好的阅读习惯,从书籍的海洋中吸取经验,获取知识。3.练笔板块:日记写真,提高技巧初中作文的写作技巧练习,传统的教学就是教会学生如何开头,如何过渡,如何照应,如何结尾,讲解说明文、议论文、记叙文范文等,技巧灌输式的方式会导致学生写作时出现各种病句、错字、胡乱填塞的情况,无法真正培养学生的思想情感与敏锐见解。叶圣陶先生曾告诫,不要将作文当技能来看。作文水平的提高,与日常练笔训练有密切的关系。语文课程标准中明确指出,初中语文三年的写作要求必须有阶段性,每学年训练不得少于14次,练笔保证1万字以上。[4]由此可以看,新课程对当前语文作文教学的要求,不但表现在课内,还必须延伸至课外。练笔的形式应提倡多样化,保证学生思想表达多途径,多渠道。例如,班主任可以安排学生养成写班级日记的习惯,在班级里准备一本厚厚的班级笔记本,每人每天分配任务,轮流写作,传阅阅读。或准备一本观察笔记,充分利用农村自然生态环境,让学生通过观察将所见所闻描述出来。此外,日记是一种散文文体,也是学生写作最为舒心和随意的文字作品,为学生创造独有的心灵空间,也可以宣泄个人情感,在潜移默化中整体上提高写作水平。教师可以计划性地为学生布置日记写作任务,准备一本美观的笔记本,班级传阅;以学号轮流形式一一写作,每天选取一个不同的文体写作。针对学生不同作文水平的问题,可以指定写作风格和水平较强的学生先行练习,既是开头也是示范。此外,教师还要以鼓励式的形式激励学生尽情创作,对写作好的学生,应对其作文多加点评与表扬,增强其写作自信。综上所述,要想整体提高农村初中学生作文水平,还需要一个长期的实践过程,需要依靠农村初中教师对作文教学进行深入探索,努力提高作文教学水平,积极反思,大胆实践,总结教学经验与教训,为农村初中学生的语文作文水平的整体提高做出应有的努力。初中作文教学是语文课程的重要组成部分,是基础教育阶段学生必修的、以培养书面表达能力为主要目标的一门课程。因此,教师和学生都很重视。然而,学生却极怕写作文,把它当做苦差,常常应付了事。可怕归怕,写还得写。下面就是我在作文教学中的一点见解与心得。一、转变认识,积极作文很多学生认为,作文是老师让我写的,我并不喜欢。这种思想导致学生作文积极性不高,作文水平低下。要想彻底扭转这一现状,教师必须让学生在心理上认同作文,接受作文,喜欢作文。引导学生认识到写作就是表达,它是人的一种内心要求,一种心理需求。其实,用写日记的形式留住平凡生活中的点点滴滴,积累丰富的人生,就是写作。写作,是一种积极的情感活动过程,情有所感,才会有所作,而且情感活动会贯穿作文过程的始终。情感始终是写作的动力,让学生有信心可以写出好文章,从而转变态度,爱上作文。二、分析心理,找出病因1.有强烈的写作欲望,表现出积极向上的态度。这样的学生盼望上作文课,在课堂上情绪振奋。当他们看到作文题目后,会迅速进入思考和写作状态,且认识活动、情感活动十分活跃。作文成功率较高,但这样的学生所占的比例较小。2.没有写作欲望,但有来自某些方面的心理需要,对作文表现为消极被动的态度。这类学生虽谈不上有写作的欲望,但是为了一定的需要,他们还是会认真地完成写作任务。这类学生在实际中所占比例是最大的。3.完全不想写作文,对作文持回避对抗的态度。这类学生不想写作文,更怕写作文。碰上能写的题目,应付了事;碰上不会写的题目就乱写一通,甚至是拒绝完成。作文要经历一个心理过程,那么,我们就应对学生的作文心理进行分析,抓住突破口,这样作文教学才能有的放矢,从而培养学生的写作兴趣,提高其写作水平。三、改善教学,激发兴趣爱因斯坦说:“兴趣是最好的老师。”兴趣是学生乐于学习的动力源泉,表现自我、展示自我是每个孩子都愿意去做的事。“留心观察事物,养成勤于思考和乐于动笔的习惯。能不拘形式、自由地把自己的见闻和想象写下来。”这明确地告诉我们,对于作文指导要从兴趣入手。写作中学生有了兴趣,就可以形成一种强烈的动笔愿望。在这种愿望的驱使下,他们乐意主动写出自己的见闻和想象,不再把作文当成一种苦差,而是看成一种快乐的享受,美好的倾诉。针对初中学生的作文心理,我们可以对症下药,试着从激发学生写作的兴趣入手,努力改善自己的写作教学。1.感悟生活,获取素材。怎样才能写出富有真情实感的作文呢?这离不开生活。走近生活,感悟生活,从而让自己有话可说,有东西可写。感悟生活是写作走出困境的必由之路。那么,如何感悟生活呢?感悟生活首先要时时在意,处处留心,逐渐磨砺出发现美的眼睛;其次,要掌握思考的方法:要善于发问,多问几个“为什么”就能剥开事物的表象,使事物蕴涵的思想和哲理渐渐显露。2.先说后写,动笔成篇。教学时,教师可以先让学生说说,说完了再写,即作文时让学生先构思,再把要写的内容说出来,写下来。这样,不仅能提高学生的口语表达能力,还能有效提高学生的书面表达能力。3.展现个性,鼓励想象。教学中,教师应让学生充分发挥潜能,依据学生的个体差异灵活要求,鼓励学生选择自己感兴趣的话题,在其独特的潜能领域进行深入的指导。新大纲在关于作文方面明确提出:“要鼓励学生写想象中的事物,激发他们展开想象和幻想,发挥自己的创造性。”教师应充分发挥习作中蕴涵的想象因素,积极引导学生进行思维训练,在鼓励想象中激发学生的作文兴趣,使学生乐于动笔。个性是文章的灵魂,想象是文章的翅膀。展示个性,鼓励想象是学生作文的动力,让学生在自己的空间内拓宽思路,自由想象发挥,写出属于自己的文章,以提高其作文水平。4.积累材料,迁移运用。杜甫说:“读书破万卷,下笔如有神。”书读得多了,知识才厚实,才能博古通今,写起文章来才能左右逢源,得心应手。阅读是写作的先导,阅读是写作的基础,学生作文所需要的遣词造句、布局谋篇以及观察事物、分析事物的能力在很大程度上依赖于他们的阅读经验。因此,在平时的阅读教学中,教师除了使学生通过阅读积累词汇、掌握表达方法外,还应有意引导学生大量地阅读课外读物,让他们爱读书,达到融汇贯通,积累材料的目的。作文教学难,但只要教师依照《课标》要求,循序渐进地去教,谦虚地去学,大胆地去探索、去实践,认真地去总结经验,吸取教训,就一定能走出一条符合师生实际的作文教学之路,从而实现作文教学由难向易的转化,取得良好的教学效果。作文教学是一个循序渐进的过程,它的根本目的是教会学生如何写文章,作文教学又是个非常艰辛的过程。作为初中语文教师,我们任重而道远。但我们应不畏艰辛,开拓前进,使初中作文教学呈现“春暖花开”的新局面。老年痴呆症知识ppt课件1、合法而稳定的权力在使用得当时很1老年痴呆症知识-课件2老年痴呆症知识-课件3老年痴呆症知识-课件4老年痴呆症知识-课件5老年痴呆症知识-课件6阿尔茨海默病,Alzheimerdisease阿尔茨海默病(AD)又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能阿尔茨海默病,Alzheimerdisease阿尔茨海默7老年痴呆症知识-课件8表现痴呆的临床表现:ABC三方面
A----日常生活自理能力下降(ADL.activityofdailyliving)
B----精神行为异常(BPSD.Behavioralandpsychologicalsymptomsofdementia)C----认知功能障碍(cognition)表现痴呆的临床表现:ABC三方面9日常生活能力下降包括基本生活能力(大小便、吃饭、穿衣、个人卫生、洗澡、步行)应用工具的生活能力(打电话、购物、管理钱财、烹调、整理家务、洗衣、吃药、坐车)日常生活能力下降包括基本生活能力(大小便、吃饭、穿衣、个人卫10精神行为异常知觉、思维内容:妄想、幻觉、错认情感症状:阳性症状,激越、焦虑、燥狂。阴性症状,抑郁、淡漠。人格改变:攻击,抱怨,脱抑制,侵扰,违拗,漫游。精神行为异常知觉、思维内容:妄想、幻觉、错认11认知功能障碍记忆障碍(近记忆,个人经历记忆,生活中重大事件),定向障碍(时间,地点,人物),语言障碍(命名,复述,表达,模仿语言,语言空洞),计算能力下降,视空间能力下降,执行功能,判定、理解、分析能力下降。认知功能障碍记忆障碍(近记忆,个人经历记忆,生活中重大事件)12老年痴呆的症状分类表现记忆定向计算语言理解判断思维情感个性人格行为老年痴呆的症状分类表现记忆13记忆障碍记忆障碍,近期记忆的健忘,如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记,刚放置的东西就忘掉所放的位置,做菜时已放过盐过一会儿又放一次,刚买下的东西就忘记拿走,刚刚被介绍过的朋友,再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。而对过去的、曾有深刻印象的事件,如过去曾经经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好,即所谓远期记忆保持较好。但是,随着疾病发展,远期记忆也会丧失,会出现错构、虚构及妄想。如把过去发生的事情说成是现在发生的,把几件互不关联的事情串在一起,张冠李戴,甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时,表现为不认识自已的亲人,甚至连镜子或照片中的自已都不认识。记忆障碍记忆障碍,近期记忆的健忘,如同一内容无论向他述说几遍14老年痴呆症知识-课件15定向力逐渐丧失(时间、地点)例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家门就找不到家等。定向力逐渐丧失(时间、地点)例如不知道今天是何年何月何日,不16计算力下降轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行,甚至安全丧失数的概念。100-7=?-7=?-7=?-7=?-7=?-7=?计算力下降轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经17理解和判断力下降表现为对周围的事物不能正确的理解,直接影响对事物的推理和判断,分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西,因此不能正确地处理问题。理解和判断力下降表现为对周围的事物不能正确的理解,直接影响对18语言能力下降轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章,重者答非所问,内容闻题千里,令人无法理解,或经常自言自语,内容支离破碎,或缄默少语,丧失阅读能力。语言能力下降轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章,重者答非所问,内19思维情感障碍思维呈常出现片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清,同时伴有情感迟钝,对人淡漠,逐渐发展为完全茫然而无表情,或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉,如幻听、幻视等;有的出现片断妄想,如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。思维情感障碍思维呈常出现片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清,20个性和人格改变多数表现为自私、主观,或急躁易怒、不理智,或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻,以自我为中心,对周围事物不感兴趣,缺乏热情,与发病前相比判若两人。个性和人格改变多数表现为自私、主观,或急躁易怒、不理智,或焦21行为障碍早期表现为以遗忘为主的行为障碍,如好忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表现为与思维判断障碍和个性人格改变相关的行为异常,如不分昼夜,四处游走,吵闹不休;不知冷暖,衣着紊乱,甚至以衣当裤,以帽当袜;不讲卫生,不辨秽洁,甚至玩弄便溺;不识尊卑,不分男女。行为障碍早期表现为以遗忘为主的行为障碍,如好忘事、遗失物品、22行动障碍动作迟缓,走路不稳,偏瘫,甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主进食,终至死亡。行动障碍动作迟缓,走路不稳,偏瘫,甚至卧床不起,大小便失禁,23老年痴呆症状分期第一期,遗忘期(1-2年)第二期,精神错乱期(2-8年)第三期,痴呆期(8-10年)老年痴呆症状分期第一期,遗忘期(1-2年)24遗忘期此期表现为特别健忘,并在记忆障碍的同时,渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍,活动范围减少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人帮助。EEG(正常)CT(正常)遗忘期此期表现为特别健忘,并在记忆障碍的同时,渐渐出现计算能25精神错乱期此期痴呆持续加重,病情急转直下,认识功能进一步减退,伴有失认、失语和失用,思维情感障碍及个性人格改变明显,行为明显异常,部分患者可出现少动、假面具脸和肌张增高,也可见偏瘫、癫痫发作,日常生活已难自理,需他人帮助。
EEG:脑电波变慢、CT:脑萎缩精神错乱期此期痴呆持续加重,病情急转直下,认识功能进一步减退26痴呆期患者严重痴呆,处于完全缄默,完全卧床,完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。EEG:弥漫性慢波、CT:脑室脑围扩大痴呆期患者严重痴呆,处于完全缄默,完全卧床,完全丧失生活自理27痴呆的识别量表计算机辅助诊断画钟试验痴呆的识别量表28量表简易智能状态检查(MMSE)长谷川智能检查Blessed痴呆量表临床痴呆量表(CDR)认知能力甄别检查法(CCSE)量表简易智能状态检查(MMSE)29画钟试验
该测验操作简便,受文化程度、种族、社会经济状况等干扰因素的影响小,对痴呆患者检测的灵敏度和特异性高达90%,在临床与科研工作中越来越多被应用。评分标准有多种,但临床常用的为4分法,即总分为4分:完成一个闭合的圆圈1分,时间位置正确1分,12个数字完全正确1分,指针位置正确1分,正常值>2分。画钟试验该测验操作简便,受文化程度、种族、社会经济状况30老年痴呆症知识-课件31
项目得分画出闭锁的钟圆圈
1把钟的3、6、9、12点数字安置在正确的位置
1把钟的1、2、4、5、7、8、10、11数字安置在正确的位置
1能将长短指针安置在正确的位置(标明时间,如1点45分)
1项目得分画出闭锁的钟圆圈132谢谢倾听!谢谢倾听!3356、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫
57、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特
58、问渠哪得清如许,为有源头活水来。——朱熹
59、我的努力求学没有得到别的好处,只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿
60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地走到底,决不回头。——左拉56、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—34老年痴呆症知识ppt课件1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比老年痴呆症知识ppt课件老年痴呆症知识ppt课件1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比老年痴呆症知识痴呆的表现和识别什么是老年痴呆症是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。老年期痴呆有多种原因;指发生在老年期,由于神经退行性变、脑血管病、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的,以认知功能缺损为主的要临床表现的一组综合症。一、农村初中作文教学现状调查分析1.农村初中语文教师教学现状分析(1)农村师资力量薄弱,优秀语文教师稀缺。语文是一门对基础知识要求高、综合运用性强的科目,因此对教师的教学能力有更高的要求,学生的语文学习过程是一个特定语言环境下循序渐进的过程,漫长且显效慢。因为这一特性,很多语文教师望而却步。农村地区,很多学生语文基础较为薄弱,升入初中后语文成绩没有迅速提高,其他成绩往往也不容乐观。而目前很多农村初中语文教师过于量化地对学生的语文水平进行考核,以成绩定优劣,造成学生考试成绩参差不齐;同时受到有限师资力量的限制,农村学校很难突破作文教学的瓶颈。(2)作文教学随意性过大,没有科学的方法。语文试卷中对作文的考核分值比例过大,直接影响了学生的考试成绩,具体到实际的作文教学中,很多教师对作文教学不重视,严重忽略对学生后期作文能力的培养。另外,一些教师没有按照教学计划进行作文训练,任意调改进度,教学随意性过大,常常好几个星期才安排一节作文课。在进行批改时,也存在教师因为浏览量较大而随意改的现象,批改时间无法得到保证,点评质量也就无法提高,导致初中语文作文教学水平难以提高。[1]2.农村初中学生作文学习现状分析(1)语文写作基础差,缺乏写作热情。很多农村学生由于本身的语文水平较低,学习观念也比较落后,对语文作文的学习不够重视,导致他们在小学阶段作文基础薄弱,升入初中后缺乏学习写作热情,无法迎难而上,久而久之,就形成了破罐子破摔的思想。(2)语文阅读量不够,素材积累较少。语文作文的学习有一定的规律性,学生不但要具备一定的写作兴趣与激情,还要有一定的阅历和积累。另外,逻辑思维与语言构思都直接或间接地对写作产生影响。农村初中学生,由于受到生活环境与家庭经济状况的限制,导致阅读量不够,素材积累较少。有的学生在农耕季节要为家庭出力,也抽不出时间进行写作训练,以至于出现“巧妇难为无米之炊”的结果。二、农村初中作文教学现状的改进策略美国著名心理学家S?阿瑞曾经说过:每个人的心里都有其对接触生活的感受与领悟,这是一种内觉,开启它的关键在于外界的条件和因素。[2]由此引出了教师对作文教学进行改革的关键举措:如何激活和启发学生写作过程中的内觉?初中作文的写作离不开写人与事,常出现学生胡编乱造情况,这主要是由于学生写作心理和个性的缺失,心理资源的贫乏,缺乏独特的心灵感悟和人生体验,人云亦云。尤其是农村的学生,祖祖辈辈生活于贫困地区,折射出来的真实生活写照确实缺少了应有的青春与活力。客观因素受到很大限制,这些问题语文教师必须正视。但写作归根结底源于生活,无论任何背景任何身份,都可以拿捏。对农村初中语文教师而言,要让初中语文作文教学取得突破性进展,最重要的是让学生真正成为有情感、有思想,且热爱生活的人。[3]1.情感板块:提升价值,激发兴趣写作是人生命价值的自我实现,学生对生命的感悟与热爱,决定了其写作热情与写作质量。有调查显示,我国农村只有约10%的初中学生喜欢写作,因此,教师的首要任务就是努力激发学生写作兴趣。(1)将写作当做生活需要。如果写作仅为写作,那么就很难将动力当做兴趣,巴西的一位著名作家说过:”我写作,是满足内心的需要和一种迫切的愿望。”教师应充分应用心理学,激发学生写作兴趣。例如,近因效应,就是让学生写现在进行时,对刚发生的现象进行描述,写作有关主题班会的开展过程时,比较学生对设计写作的创意,具体到议论文写作时,就可以让学生谈谈自身对班主任或教师的主张与想法,提高文章的逻辑性与说服力,以理服人。(2)提供公开发表佳作机会。这一过程中最重要的在于教师要让学生享受展示和表现的欲望,改变以往批改返还的方式,对于好的作文可以装订成书,设计封面,制作期刊,全班传阅,激发学生求上进的写作学习动力。2.素材板块:放眼生活,积累素材生活是写作之源,要想引导学生观察生活,观察自我,就要教会学生审视生活,观察生活。家庭生活、社会生活、自然景物、世事百态、鸟兽虫鱼,都该纳入观察范围中。学生的写作是一种审视美、创造美的过程。例如,教师可以去室外任意找一把泥土、一片花瓣,或一根树枝,带回课堂,要求学生细细观察,记录并写作所看所想的一切。有的学生会从一根细小的树枝入手,多角度观察,进一步地了解,天马行空地幻想,进而产生感悟,将树枝的美感表现出来。除放眼生活,留心观察,教师还要培养学生养成良好的阅读习惯,从书籍的海洋中吸取经验,获取知识。3.练笔板块:日记写真,提高技巧初中作文的写作技巧练习,传统的教学就是教会学生如何开头,如何过渡,如何照应,如何结尾,讲解说明文、议论文、记叙文范文等,技巧灌输式的方式会导致学生写作时出现各种病句、错字、胡乱填塞的情况,无法真正培养学生的思想情感与敏锐见解。叶圣陶先生曾告诫,不要将作文当技能来看。作文水平的提高,与日常练笔训练有密切的关系。语文课程标准中明确指出,初中语文三年的写作要求必须有阶段性,每学年训练不得少于14次,练笔保证1万字以上。[4]由此可以看,新课程对当前语文作文教学的要求,不但表现在课内,还必须延伸至课外。练笔的形式应提倡多样化,保证学生思想表达多途径,多渠道。例如,班主任可以安排学生养成写班级日记的习惯,在班级里准备一本厚厚的班级笔记本,每人每天分配任务,轮流写作,传阅阅读。或准备一本观察笔记,充分利用农村自然生态环境,让学生通过观察将所见所闻描述出来。此外,日记是一种散文文体,也是学生写作最为舒心和随意的文字作品,为学生创造独有的心灵空间,也可以宣泄个人情感,在潜移默化中整体上提高写作水平。教师可以计划性地为学生布置日记写作任务,准备一本美观的笔记本,班级传阅;以学号轮流形式一一写作,每天选取一个不同的文体写作。针对学生不同作文水平的问题,可以指定写作风格和水平较强的学生先行练习,既是开头也是示范。此外,教师还要以鼓励式的形式激励学生尽情创作,对写作好的学生,应对其作文多加点评与表扬,增强其写作自信。综上所述,要想整体提高农村初中学生作文水平,还需要一个长期的实践过程,需要依靠农村初中教师对作文教学进行深入探索,努力提高作文教学水平,积极反思,大胆实践,总结教学经验与教训,为农村初中学生的语文作文水平的整体提高做出应有的努力。初中作文教学是语文课程的重要组成部分,是基础教育阶段学生必修的、以培养书面表达能力为主要目标的一门课程。因此,教师和学生都很重视。然而,学生却极怕写作文,把它当做苦差,常常应付了事。可怕归怕,写还得写。下面就是我在作文教学中的一点见解与心得。一、转变认识,积极作文很多学生认为,作文是老师让我写的,我并不喜欢。这种思想导致学生作文积极性不高,作文水平低下。要想彻底扭转这一现状,教师必须让学生在心理上认同作文,接受作文,喜欢作文。引导学生认识到写作就是表达,它是人的一种内心要求,一种心理需求。其实,用写日记的形式留住平凡生活中的点点滴滴,积累丰富的人生,就是写作。写作,是一种积极的情感活动过程,情有所感,才会有所作,而且情感活动会贯穿作文过程的始终。情感始终是写作的动力,让学生有信心可以写出好文章,从而转变态度,爱上作文。二、分析心理,找出病因1.有强烈的写作欲望,表现出积极向上的态度。这样的学生盼望上作文课,在课堂上情绪振奋。当他们看到作文题目后,会迅速进入思考和写作状态,且认识活动、情感活动十分活跃。作文成功率较高,但这样的学生所占的比例较小。2.没有写作欲望,但有来自某些方面的心理需要,对作文表现为消极被动的态度。这类学生虽谈不上有写作的欲望,但是为了一定的需要,他们还是会认真地完成写作任务。这类学生在实际中所占比例是最大的。3.完全不想写作文,对作文持回避对抗的态度。这类学生不想写作文,更怕写作文。碰上能写的题目,应付了事;碰上不会写的题目就乱写一通,甚至是拒绝完成。作文要经历一个心理过程,那么,我们就应对学生的作文心理进行分析,抓住突破口,这样作文教学才能有的放矢,从而培养学生的写作兴趣,提高其写作水平。三、改善教学,激发兴趣爱因斯坦说:“兴趣是最好的老师。”兴趣是学生乐于学习的动力源泉,表现自我、展示自我是每个孩子都愿意去做的事。“留心观察事物,养成勤于思考和乐于动笔的习惯。能不拘形式、自由地把自己的见闻和想象写下来。”这明确地告诉我们,对于作文指导要从兴趣入手。写作中学生有了兴趣,就可以形成一种强烈的动笔愿望。在这种愿望的驱使下,他们乐意主动写出自己的见闻和想象,不再把作文当成一种苦差,而是看成一种快乐的享受,美好的倾诉。针对初中学生的作文心理,我们可以对症下药,试着从激发学生写作的兴趣入手,努力改善自己的写作教学。1.感悟生活,获取素材。怎样才能写出富有真情实感的作文呢?这离不开生活。走近生活,感悟生活,从而让自己有话可说,有东西可写。感悟生活是写作走出困境的必由之路。那么,如何感悟生活呢?感悟生活首先要时时在意,处处留心,逐渐磨砺出发现美的眼睛;其次,要掌握思考的方法:要善于发问,多问几个“为什么”就能剥开事物的表象,使事物蕴涵的思想和哲理渐渐显露。2.先说后写,动笔成篇。教学时,教师可以先让学生说说,说完了再写,即作文时让学生先构思,再把要写的内容说出来,写下来。这样,不仅能提高学生的口语表达能力,还能有效提高学生的书面表达能力。3.展现个性,鼓励想象。教学中,教师应让学生充分发挥潜能,依据学生的个体差异灵活要求,鼓励学生选择自己感兴趣的话题,在其独特的潜能领域进行深入的指导。新大纲在关于作文方面明确提出:“要鼓励学生写想象中的事物,激发他们展开想象和幻想,发挥自己的创造性。”教师应充分发挥习作中蕴涵的想象因素,积极引导学生进行思维训练,在鼓励想象中激发学生的作文兴趣,使学生乐于动笔。个性是文章的灵魂,想象是文章的翅膀。展示个性,鼓励想象是学生作文的动力,让学生在自己的空间内拓宽思路,自由想象发挥,写出属于自己的文章,以提高其作文水平。4.积累材料,迁移运用。杜甫说:“读书破万卷,下笔如有神。”书读得多了,知识才厚实,才能博古通今,写起文章来才能左右逢源,得心应手。阅读是写作的先导,阅读是写作的基础,学生作文所需要的遣词造句、布局谋篇以及观察事物、分析事物的能力在很大程度上依赖于他们的阅读经验。因此,在平时的阅读教学中,教师除了使学生通过阅读积累词汇、掌握表达方法外,还应有意引导学生大量地阅读课外读物,让他们爱读书,达到融汇贯通,积累材料的目的。作文教学难,但只要教师依照《课标》要求,循序渐进地去教,谦虚地去学,大胆地去探索、去实践,认真地去总结经验,吸取教训,就一定能走出一条符合师生实际的作文教学之路,从而实现作文教学由难向易的转化,取得良好的教学效果。作文教学是一个循序渐进的过程,它的根本目的是教会学生如何写文章,作文教学又是个非常艰辛的过程。作为初中语文教师,我们任重而道远。但我们应不畏艰辛,开拓前进,使初中作文教学呈现“春暖花开”的新局面。老年痴呆症知识ppt课件1、合法而稳定的权力在使用得当时很35老年痴呆症知识-课件36老年痴呆症知识-课件37老年痴呆症知识-课件38老年痴呆症知识-课件39老年痴呆症知识-课件40阿尔茨海默病,Alzheimerdisease阿尔茨海默病(AD)又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能阿尔茨海默病,Alzheimerdisease阿尔茨海默41老年痴呆症知识-课件42表现痴呆的临床表现:ABC三方面
A----日常生活自理能力下降(ADL.activityofdailyliving)
B----精神行为异常(BPSD.Behavioralandpsychologicalsymptomsofdementia)C----认知功能障碍(cognition)表现痴呆的临床表现:ABC三方面43日常生活能力下降包括基本生活能力(大小便、吃饭、穿衣、个人卫生、洗澡、步行)应用工具的生活能力(打电话、购物、管理钱财、烹调、整理家务、洗衣、吃药、坐车)日常生活能力下降包括基本生活能力(大小便、吃饭、穿衣、个人卫44精神行为异常知觉、思维内容:妄想、幻觉、错认情感症状:阳性症状,激越、焦虑、燥狂。阴性症状,抑郁、淡漠。人格改变:攻击,抱怨,脱抑制,侵扰,违拗,漫游。精神行为异常知觉、思维内容:妄想、幻觉、错认45认知功能障碍记忆障碍(近记忆,个人经历记忆,生活中重大事件),定向障碍(时间,地点,人物),语言障碍(命名,复述,表达,模仿语言,语言空洞),计算能力下降,视空间能力下降,执行功能,判定、理解、分析能力下降。认知功能障碍记忆障碍(近记忆,个人经历记忆,生活中重大事件)46老年痴呆的症状分类表现记忆定向计算语言理解判断思维情感个性人格行为老年痴呆的症状分类表现记忆47记忆障碍记忆障碍,近期记忆的健忘,如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记,刚放置的东西就忘掉所放的位置,做菜时已放过盐过一会儿又放一次,刚买下的东西就忘记拿走,刚刚被介绍过的朋友,再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。而对过去的、曾有深刻印象的事件,如过去曾经经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好,即所谓远期记忆保持较好。但是,随着疾病发展,远期记忆也会丧失,会出现错构、虚构及妄想。如把过去发生的事情说成是现在发生的,把几件互不关联的事情串在一起,张冠李戴,甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时,表现为不认识自已的亲人,甚至连镜子或照片中的自已都不认识。记忆障碍记忆障碍,近期记忆的健忘,如同一内容无论向他述说几遍48老年痴呆症知识-课件49定向力逐渐丧失(时间、地点)例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家门就找不到家等。定向力逐渐丧失(时间、地点)例如不知道今天是何年何月何日,不50计算力下降轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行,甚至安全丧失数的概念。100-7=?-7=?-7=?-7=?-7=?-7=?计算力下降轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经51理解和判断力下降表现为对周围的事物不能正确的理解,直接影响对事物的推理和判断,分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西,因此不能正确地处理问题。理解和判断力下降表现为对周围的事物不能正确的理解,直接影响对52语言能力下降轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章,重者答非所问,内容闻题千里,令人无法理解,或经常自言自语,内容支离破碎,或缄默少语,丧失阅读能力。语言能力下降轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章,重者答非所问,内53思维情感障碍思维呈常出现片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清,同时伴有情感迟钝,对人淡漠,逐渐发展为完全茫然而无表情,或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉,如幻听、幻视等;有的出现片断妄想,如嫉妒妄想、被
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