膝骨关节炎的康复-护理课件

膝骨关节炎的康复_护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。膝骨关节炎的康复_护理膝骨关节炎的康复_护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。膝骨关节炎的康复护理康复一病区余佳2015年7月主要内容定义病因康复护理临床表现康复治疗及评定本文以农村初中英语教研组教研活动开展的实然状态为例，分析了教研组活动存在事务化倾向严重、制度规范缺失、教研组长角色错位等问题，并从学校管理、教研组长和教师三个方面分析了“教研活动”缺位的原因。英语教研组是学校基层的教学研究组织，对学校英语教学活动的正常开展和教师的成长起了积极的作用。但是，随着新课程改革的推进，农村初中英语教研组的活动开展越来越难于与时俱进，其存在的问题日益凸显，“教研活动”严重缺位，从某种程度上阻碍了英语教学改革的推进和教师的专业化发展。1，事务化倾向严重。早在2003年，教育部出台的《关于改进和加强教学研究工作的指导意见》就对教学研究在新课程实施中的积极作用和教师发展中的重要意义给予了充分的肯定，并要求各级教育主管部门和学校要高度重视。因此，在基础教育课程改革深入推进的今天，更应该加强教学研究。在此背景下，各个农村初中也相应地制定了本校的教研管理制度，推动学校教学研究活动的开展。但是各个学校的英语教研组活动却往往是教学事务通报会、工作布置会等。虽然每次教研活动会涉及到不同的内容，但基本上是安排任务，如明确教学进度、确定教学重点、落实公开课任务、规定考试（测验）要求、安排出卷与阅卷、传达上级或学校检查要求等等。这些事务性的内容占了英语教研活动的主体，甚至取代了教研。在与各农村兄弟学校的英语教师交流中发现，各学校的英语教研组基本上也是扮演教学事务组的角色，更多地承担着与教学事务相关的行政工作。这些事务性的工作固然重要，但是不应该成为教研组活动的主体内容。这些内容只是保证正常教学秩序的需要，与英语教师的专业发展基本无关，对英语教学水平的提高也很难有实质性的影响。2，教研制度规范缺失。根据上级教育主管部门的要求，各个农村初中也都制定了各学科教研活动开展的制度性文件。但非常遗憾的是，这些制度在各个农村初中基本上都是停留在文本上，教研活动的实际操作却不是按照规定执行的，使得这些制度成为应付上级检查的“形象工程”。从调查中发现，各学校英语教研活动制度规范缺失主要表现在：（1）教研活动内容形式化。尽管各学校在制度上规定了丰富多彩的教研活动，比如公开教学、集体备课、教师互相听课、主题教研、新老教师结对帮扶、课题研究等活动，但是实际的教学实践中却呈现另一番景象：集体备课“被架空”、互相听课“走过场”、教师结对子“有名无实”、课题研究“束之高阁”。（2）教研活动缺乏“研讨”文化氛围。教研活动的本源是“教师解决教学实际问题的行动学习，是教师群体合作的学习过程”，“教师应该利用教研活动时间引入研究文化，深入会谈，在交流与分享中反思教师的教学实践活动，建构自己的专业实践基础，提升专业水平”。但是“理想的丰满”无法掩饰“现实的骨感”。以评课为例，集体听课之后的评课往往成了“表扬会”，大都数教师都碍于情面说着一些表扬话、客套话，即使指出缺点也是一些“无关痛痒”的话，停留在表层，缺乏深层次的思考，难于达到共同的教学反思，从根本上违背了开展教研活动的初衷。无怪乎在调查中有英语老师直言：这样的教研活动就是作秀、过家家，浪费时间，没有多大意义。3，教研组长角色错位。英语教研组长作为学科教学骨干，理应从专业的角度对学校的英语教学提出专业性的解释和合理化建议。但是目前农村初中教研组长的角色仍然定位于活动的组织者，更有的人沦为学校或领导的“传声筒”。“教研组长总体上的角色功能尚处在以执行为主的管理统筹者状态，他们的岗位意识和专业素养，离现实需求中的教学领导角色还有不小的距离，整体状况不尽人意”。农村初中英语教研组的重要性与功能没有得到很好地体现与发挥，导致“教研活动”缺位的原因有多方面。本文试着从学校管理、教研组长和教师自身三个方面进行分析。1，学校管理不力。由于上级教育主管部门对学校的教学业务指导主要是以检查为主，因此，各农村初中内部对教研组的管理也主要采用检查的形式。各学校往往把管理异化为检查材料，如检查活动计划、教研活动开展记录、教师听课记录等。正是这种重结果轻过程的管理导致了“全民造假”，检查成了走过场。另一方面，由于现阶段各农村初中仍然无法摆脱“中考指挥棒”，各校的领导们仍然坚持升学率为中心，导致重教学轻教研，对教学和科研的内在统一性认识不清，因而，就在实际工作中“一手软、一手硬”，各学校狠抓教学，对教研却往往停留于一般性的号召和布置上，没有对其实行全面有效的管理。2，教研组长教学领导力不高。农村初中的教研组长一般都是由校领导直接任命的，但在实践中却是一个“是官非官、亦民非民”的角色，教研组长并无行政权力，导致本应该承担的组织教师进行教学研究、提高教师业务素质的责任难以落实，对其他教师的影响更多的依赖于自身的经验和教学能力。这种非权力影响力导致教研组长在工作开展中难以形成足够的话语权，难以凝聚教师的向心力。另一方面，教研组长本身的素质也有待提高。农村初中由于职业发展环境的制约，许多优秀的英语教师（包括原来的教研组长等）都纷纷削尖脑袋挤进城区中学，人才的流失使得有些刚毕业分配到农村初中的大学生就担任了教研组长，由于资历和经验的问题，这些年轻的教研组长更加难以开展工作，更别说形成教学领导力了。3，教师自身参与教研的动力不够。教师是开展教研活动的主体，离开了教师的积极参与，教研活动必将流于形式。所以，初中英语教研活动缺位与教师自身的因素密切相关。其主要表现在以下几个方面：（1）思想认识不清，不想参与教研。通过对教师的访谈发现，许多教师认为参与教研活动仅仅是为了“完成学校的任务”，未能从教师专业发展的角度认识到教学研究的重大意义，所以对于教研活动表现出敷衍了事的态度。（2）自身利益的维护，不肯分享交流。现行农村初中对教师的考评还是看学生的成绩，学生分数的高低很大程度上决定了教师的各种利益。在这样一种考评机制下，许多英语教师为了让自己的学生考得比别人好，自然不愿意把自己的教学法宝拿出来与人分享，这样一来，教师们之间自然就无法形成共同的教学反思。（3）教学任务普遍较重，没有时间去研究。农村初中英语教师普遍的周课时为12节，还有作业批改、课外自习辅导、班主任工作等，教师们普遍抱怨任务重，没有时间去认真研究教学，只要认真完成教学任务就可以了。教师们年复一年重复性的艰辛劳动消磨了他们的专业热情，造就了大量的“教书匠”，如此以来，教师无法实现从经验型向研究型专家型教师的转变。（4）自身素质不高，学习机会少。农村初中英语教师队伍学历结构偏低，基本是大专学历，本科学历教师很少，这样一个群体在教育科研上的训练非常匮乏，再加上入职以后也很难有机会学习。故此，许多教师便觉得教学研究活动缺乏相应的参照范式，无从下手。总之，农村初中英语教研组活动缺乏“研”的成分，尚未形成合作开展教学研究的习惯和氛围，导致教研组功能的异化，教研组退化为教学事务组。在新课程改革不断深入，教师专业需求日益凸显的今天，应该从外部管理和组内建设两个方面来加强农村初中英语教研组建设，促使教研组的教学研究功能得到回归。教师的教育教学工作，是传播人类经验和启智益能育德的综合性实践活动。在这个活动中，教师的语言是媒介，离开教师的语言，就无法展开教育教学活动，更无法完成教育教学任务，尤其是美育任务。在新课标背景下，结合自身参加教育实践的体验，笔者认为，中学语文教师可从标准的普通话，优良的思维品质，文雅的美辞，良好的文学修养这些方面来增强教学中的语言美，并将教学个性与智慧融于语文教学语言之中。作为一名优秀的教师，在四十分钟有限的课堂上，教学语言一定要尽力追求丰富学生的精神世界，培养、造就具有追求美、鉴赏美、创造美的一代新人。一、语文课堂教学语言的总体特点（一）、规范性准确规范，是对语文教师课堂教学用语的基本要求。这就要求语文教师熟练掌握常用汉字的准确读音，具有较强的朗读能力，达到吐字清晰、连贯流畅、快慢适中、富有感情的基本要求；身边就有任课教师各方面素质都很好，唯独普通话不过关，导致学生评教要求换人，教学比赛中痛失良机。反之，一位字正腔圆，有着标准流畅的普通话的教师范读课文则会先声夺人，紧紧吸引住学生的注意力，收到事半功倍的教学效果。总之，语言的准确规范是课堂教学语言艺术的基本内涵，是语文教师必备的硬功之一。（二）、科学性这是教学语言的基本特征，也是语文教学最重要和最起码的要求。“师者，传道授业解惑也。”用你的精辟与深入轻轻捅破学生理解和感悟中的隔膜，让学生进入一片洞明之境，自己去享受明媚[1]的阳光。讲解《风筝》，学生大都能感受到笼罩全篇的浓浓的“悲哀”，但他们眼前看到的只是“我”因“小时候精神虐杀”的一幕二无法弥补的“悲哀”，我在准确深入的分析中，循循善诱，引导学生深刻地体会“我”对中国儿童教育制度的“悲哀”，对儿童精神被虐杀二不自知的深沉感慨，从而更准确地把握了文章中的情感。（三）、生动性及趣味性教师的课堂语言，不仅要规范，还要生动。在实际教学中，却存在着诸多如：教师不善启发或启发不适时、不适度或启而不发等不利于优化教学语言的现象，使学生的思维扼杀在摇篮里，不利于教学的有效开展[2]。总之，好的语文课堂教学的语言，应该是规范生动、饱含情感而又富于启发的。要成功地上好每一堂课，语文教师就应该不断锤炼自己的教学语言，熟练掌握语文教学语言艺术。深奥变浅显，枯燥变得风趣。二、当前中小学语文课堂教学中存在的语言问题课堂语言的优劣直接影响着课堂的始终。应该说，课堂语言始终是课堂的生命象征，教师语言失去了生命的色彩，那么课堂也失去了生命活力调查研究发现，教师课堂教学语言存在着一下问题：（一）、课堂教学语言日常口语化课堂教学语言是一种教学口语语体，要求有口语化，又要有科学化和准确性，但又与日常口语不同。我发现，孩子们听后很疲劳，下课时简直筋疲力尽了。我开始仔细听教师的语言，使我大为吃惊。教师的语言是那么混乱，没有逻辑顺序，他讲的教材的意思是那么模糊不堪，所以学生不得不用全部的力气，才能听懂一点点东西。孩子们感到疲劳的原因正在与此。”[3]由此，我们可以发现，教师课堂语言的非日常口语化有着多么重要的意义。（二）、课堂教学语言无目标指向课堂教学语言具有明确的目标指向性，即为了完成课堂的教学目标。相反，流畅清晰的表达，有着明确目标指向性的课堂语言，就能使课堂教学过程流畅清晰，表达干脆利落。教师的乐天教学语言变化快，而调整、引导的策略就完成于瞬间，因此，都有赖于教师高超的语言艺术和明确的目标指向，才能将“山穷水复疑无路”引向“柳暗花明又一村”的理想境界。（三）课堂教学语言缪误横生问题在教师课堂教学方面，通过听课调查、录音分析等反思手段，发现教师的口语存在着不足现象，其中又因人而异。仔细分析，教师中存在的教学问题归为四类：第一类是错误类，含四种：第一种是语法错误。第二种是语音不准。第三种是口头语说法不当。第四种是字词误用。第二类是重复。教学中教师口语的重复可分为积极重复和消极重复。积极重复即是指教师在教学过程中为强调和突出教学内容，教学重点而运用的重复性语言。消极重复是教师无意识的多次重复，是属于物必要的重复，在课堂中表现为同一语句多次重复或重复学生的回答，没有意义。因而在教师教学中要消除消极的重复现象。第三类是语癖。这里的语癖指不适当的口头禅、惯用语、语气词等，有的来源于语音习惯，有的来源于思维阻滞和心情紧张等因素。第四类是插曲。也就是教师在教学过程中无意识的拉扯话题（题外话），所讨论，讲述的内容跟教学内容、目标不相融，甚至毫无关系，不仅破坏了与教学内容相关的学习氛围，更大程度上是浪费宝贵的课堂教学时间。三、优化语文课堂教学语言的重要意义及优化策略（一）、提高普通话普通话是教师的职业语言。教师教学必须使用准确规范的普通话因而，教师在教学中注意准确的利用语言传达信息，在语言准确的基础上，注意提高自己在音色、音强、音高、音长等方面的表达，在抑扬顿挫的语调中负载丰富的信息，传达给学生，让学生的求知欲望得到更大的满足。与之相反，使用普通话教学，咬音准确，行腔舒缓，轻重鲜明，和谐中听，方能提高教学语言的整体文化品味。（二）、增强课堂教学语言运用艺术、优化语文课堂教学语言课堂教学语言艺术是指教师创造性地运用语言尽享教学的艺术实践活动，教师的教学语言艺术水平，对教师的教学效果和效率具有决定性的意义。苏霍姆林斯基说过：“教师的语言修养在极大程度上决定着学生在课堂上脑力劳动的效率。”那么，在小学语文课堂教学中，教师应如何增强教学语言表达的艺术呢？在此，以我所在的学校做为调查对象特地整理出几条措施：（1）语言表达准确精炼所谓准确，不仅是指语言、语法上的规范，更重要的是指用丰富多彩的词汇、句式表达事物的千差万别，说话喜欢“套话”贴标签，或模棱两可，含糊其辞。所谓精炼，就是句句话说在点子上。教师的表达确切简洁，耐人寻味，从教学功能上讲，有引发思维、拓展思路、启迪智力的作用[4]。如当代作家魏巍在《谁是最可爱的人》中的“当你坐上早晨第一列电车驶向工厂的时候，当你扛上犁耙走向田野的时候，在你喝完一杯豆浆，提着书包走向学校的时候……”这几句话，诱发人们的想象，刺激人们的“内视觉”，生动地再现了上火，会产生很强的艺术感染力。（2）体态语自然、得体、有感染力所谓体态语言是指人带有一定的感情色彩、能够传递一定信息、表示一定态度的、在人的交际过程中所呈现出来的非有声语言的表现。教师用动作代替了口头批评，不飞口舌不动声色不影响教学，真可谓是“经济实惠”的教育方式，这就是体态语的妙处[5]。体态语言表达系统大致由三部分构成：第一部分是言语者身体的动作及态势（包括面部、上肢、躯干、下肢）；第二部分是副体态语表达系统。副体态语表达系统是指言语者穿着服饰、发型打扮等能给人一定感觉信息的附加物。第三是言语者的空间表达系统。空间语言表达也能传达重要的信息。比如教师看到教室混乱，便无声地站在教室门口。学生看到教师这样，慢慢地停止了说话，安静下来。这便是教师的空间语言表达系统起到的作用。膝骨关节炎的康复_护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和1膝骨关节炎的康复护理康复一病区余佳2015年7月膝骨关节炎的康复护理2主要内容定义病因康复护理临床表现康复治疗及评定主要内容3定义骨关节炎简称OA)又称为骨关节病是种可动关节因关节软骨退行性变和关节表面边缘形成新骨为特征性的内在性非炎症性、缓慢发展的关节疾病。定义4病因高龄原发性女性肥胖过度使用解剖学异常一先天或外伤继发性)炎症性关节病一化脓性关节炎、骨髓炎、类风湿关节炎内分泌代谢异常病因5好发部位好发于人体负重部位膝、髋关节、腰椎,特别是膝关节。一走就哀!!1好发部位6Q?????为什么骨关节炎好发于负重关节,尤其是膝关节???随着年龄增大,关节软骨变性,本身就容易发生磨损,那么关节负重越大,关节软骨磨损程度愈严重,骨关节炎发生概率就越高。而人在行走时,膝关节所承受的重量是本身体重的四倍之多,若是要爬坡或是上下楼梯更是承受高达七倍的体重,所以骨关节炎最常见于膝关节。Q?????7WHO统计资料显示全世界有3.55亿骨关节疾病患者,我国骨关节疾病患者总数已超过1.5亿人,约占人口的10%。骨关节疾病、心脑血管病、癌症已成为威胁人类健康的三大杀手,骨关节炎称为“不死的癌症”WHO统计资料显示8WHo统计资料显示1o0%80%60%40%30%20%50岁65为75岁骨关节炎是造成老年人运的第解手WHo统计资料显示9纤维关节,是不活动连接,像颅骨之间的连接骨关节软骨关节,是微动关节分类像椎骨之间的连接滑膜关节,又称高活动关节,如膝关节牛活动连鲒动理纤维关节,是不活动连10关节构关节面关节软量关节腔关节构11膝骨关节炎的康复_护理课件12膝骨关节炎的康复_护理课件13膝骨关节炎的康复_护理课件14膝骨关节炎的康复_护理课件15膝骨关节炎的康复_护理课件16膝骨关节炎的康复_护理课件17膝骨关节炎的康复_护理课件18膝骨关节炎的康复_护理课件19膝骨关节炎的康复_护理课件20膝骨关节炎的康复_护理课件21膝骨关节炎的康复_护理课件22膝骨关节炎的康复_护理课件23膝骨关节炎的康复_护理课件24膝骨关节炎的康复_护理课件25膝骨关节炎的康复_护理课件26膝骨关节炎的康复_护理课件27膝骨关节炎的康复_护理课件28膝骨关节炎的康复_护理课件29膝骨关节炎的康复_护理课件30膝骨关节炎的康复_护理课件31膝骨关节炎的康复_护理课件32膝骨关节炎的康复_护理课件33膝骨关节炎的康复_护理课件34膝骨关节炎的康复_护理课件35膝骨关节炎的康复_护理课件36膝骨关节炎的康复_护理课件37膝骨关节炎的康复_护理课件38膝骨关节炎的康复_护理课件39膝骨关节炎的康复_护理课件40膝骨关节炎的康复_护理课件41膝骨关节炎的康复_护理课件42膝骨关节炎的康复_护理课件43膝骨关节炎的康复_护理课件44膝骨关节炎的康复_护理课件45膝骨关节炎的康复_护理课件46膝骨关节炎的康复_护理课件47膝骨关节炎的康复_护理课件48膝骨关节炎的康复_护理课件49膝骨关节炎的康复_护理课件50膝骨关节炎的康复_护理课件51膝骨关节炎的康复_护理课件52膝骨关节炎的康复_护理课件53膝骨关节炎的康复_护理课件54膝骨关节炎的康复_护理课件55膝骨关节炎的康复_护理课件56膝骨关节炎的康复_护理课件57谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷58膝骨关节炎的康复_护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。膝骨关节炎的康复_护理膝骨关节炎的康复_护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。膝骨关节炎的康复护理康复一病区余佳2015年7月主要内容定义病因康复护理临床表现康复治疗及评定本文以农村初中英语教研组教研活动开展的实然状态为例，分析了教研组活动存在事务化倾向严重、制度规范缺失、教研组长角色错位等问题，并从学校管理、教研组长和教师三个方面分析了“教研活动”缺位的原因。英语教研组是学校基层的教学研究组织，对学校英语教学活动的正常开展和教师的成长起了积极的作用。但是，随着新课程改革的推进，农村初中英语教研组的活动开展越来越难于与时俱进，其存在的问题日益凸显，“教研活动”严重缺位，从某种程度上阻碍了英语教学改革的推进和教师的专业化发展。1，事务化倾向严重。早在2003年，教育部出台的《关于改进和加强教学研究工作的指导意见》就对教学研究在新课程实施中的积极作用和教师发展中的重要意义给予了充分的肯定，并要求各级教育主管部门和学校要高度重视。因此，在基础教育课程改革深入推进的今天，更应该加强教学研究。在此背景下，各个农村初中也相应地制定了本校的教研管理制度，推动学校教学研究活动的开展。但是各个学校的英语教研组活动却往往是教学事务通报会、工作布置会等。虽然每次教研活动会涉及到不同的内容，但基本上是安排任务，如明确教学进度、确定教学重点、落实公开课任务、规定考试（测验）要求、安排出卷与阅卷、传达上级或学校检查要求等等。这些事务性的内容占了英语教研活动的主体，甚至取代了教研。在与各农村兄弟学校的英语教师交流中发现，各学校的英语教研组基本上也是扮演教学事务组的角色，更多地承担着与教学事务相关的行政工作。这些事务性的工作固然重要，但是不应该成为教研组活动的主体内容。这些内容只是保证正常教学秩序的需要，与英语教师的专业发展基本无关，对英语教学水平的提高也很难有实质性的影响。2，教研制度规范缺失。根据上级教育主管部门的要求，各个农村初中也都制定了各学科教研活动开展的制度性文件。但非常遗憾的是，这些制度在各个农村初中基本上都是停留在文本上，教研活动的实际操作却不是按照规定执行的，使得这些制度成为应付上级检查的“形象工程”。从调查中发现，各学校英语教研活动制度规范缺失主要表现在：（1）教研活动内容形式化。尽管各学校在制度上规定了丰富多彩的教研活动，比如公开教学、集体备课、教师互相听课、主题教研、新老教师结对帮扶、课题研究等活动，但是实际的教学实践中却呈现另一番景象：集体备课“被架空”、互相听课“走过场”、教师结对子“有名无实”、课题研究“束之高阁”。（2）教研活动缺乏“研讨”文化氛围。教研活动的本源是“教师解决教学实际问题的行动学习，是教师群体合作的学习过程”，“教师应该利用教研活动时间引入研究文化，深入会谈，在交流与分享中反思教师的教学实践活动，建构自己的专业实践基础，提升专业水平”。但是“理想的丰满”无法掩饰“现实的骨感”。以评课为例，集体听课之后的评课往往成了“表扬会”，大都数教师都碍于情面说着一些表扬话、客套话，即使指出缺点也是一些“无关痛痒”的话，停留在表层，缺乏深层次的思考，难于达到共同的教学反思，从根本上违背了开展教研活动的初衷。无怪乎在调查中有英语老师直言：这样的教研活动就是作秀、过家家，浪费时间，没有多大意义。3，教研组长角色错位。英语教研组长作为学科教学骨干，理应从专业的角度对学校的英语教学提出专业性的解释和合理化建议。但是目前农村初中教研组长的角色仍然定位于活动的组织者，更有的人沦为学校或领导的“传声筒”。“教研组长总体上的角色功能尚处在以执行为主的管理统筹者状态，他们的岗位意识和专业素养，离现实需求中的教学领导角色还有不小的距离，整体状况不尽人意”。农村初中英语教研组的重要性与功能没有得到很好地体现与发挥，导致“教研活动”缺位的原因有多方面。本文试着从学校管理、教研组长和教师自身三个方面进行分析。1，学校管理不力。由于上级教育主管部门对学校的教学业务指导主要是以检查为主，因此，各农村初中内部对教研组的管理也主要采用检查的形式。各学校往往把管理异化为检查材料，如检查活动计划、教研活动开展记录、教师听课记录等。正是这种重结果轻过程的管理导致了“全民造假”，检查成了走过场。另一方面，由于现阶段各农村初中仍然无法摆脱“中考指挥棒”，各校的领导们仍然坚持升学率为中心，导致重教学轻教研，对教学和科研的内在统一性认识不清，因而，就在实际工作中“一手软、一手硬”，各学校狠抓教学，对教研却往往停留于一般性的号召和布置上，没有对其实行全面有效的管理。2，教研组长教学领导力不高。农村初中的教研组长一般都是由校领导直接任命的，但在实践中却是一个“是官非官、亦民非民”的角色，教研组长并无行政权力，导致本应该承担的组织教师进行教学研究、提高教师业务素质的责任难以落实，对其他教师的影响更多的依赖于自身的经验和教学能力。这种非权力影响力导致教研组长在工作开展中难以形成足够的话语权，难以凝聚教师的向心力。另一方面，教研组长本身的素质也有待提高。农村初中由于职业发展环境的制约，许多优秀的英语教师（包括原来的教研组长等）都纷纷削尖脑袋挤进城区中学，人才的流失使得有些刚毕业分配到农村初中的大学生就担任了教研组长，由于资历和经验的问题，这些年轻的教研组长更加难以开展工作，更别说形成教学领导力了。3，教师自身参与教研的动力不够。教师是开展教研活动的主体，离开了教师的积极参与，教研活动必将流于形式。所以，初中英语教研活动缺位与教师自身的因素密切相关。其主要表现在以下几个方面：（1）思想认识不清，不想参与教研。通过对教师的访谈发现，许多教师认为参与教研活动仅仅是为了“完成学校的任务”，未能从教师专业发展的角度认识到教学研究的重大意义，所以对于教研活动表现出敷衍了事的态度。（2）自身利益的维护，不肯分享交流。现行农村初中对教师的考评还是看学生的成绩，学生分数的高低很大程度上决定了教师的各种利益。在这样一种考评机制下，许多英语教师为了让自己的学生考得比别人好，自然不愿意把自己的教学法宝拿出来与人分享，这样一来，教师们之间自然就无法形成共同的教学反思。（3）教学任务普遍较重，没有时间去研究。农村初中英语教师普遍的周课时为12节，还有作业批改、课外自习辅导、班主任工作等，教师们普遍抱怨任务重，没有时间去认真研究教学，只要认真完成教学任务就可以了。教师们年复一年重复性的艰辛劳动消磨了他们的专业热情，造就了大量的“教书匠”，如此以来，教师无法实现从经验型向研究型专家型教师的转变。（4）自身素质不高，学习机会少。农村初中英语教师队伍学历结构偏低，基本是大专学历，本科学历教师很少，这样一个群体在教育科研上的训练非常匮乏，再加上入职以后也很难有机会学习。故此，许多教师便觉得教学研究活动缺乏相应的参照范式，无从下手。总之，农村初中英语教研组活动缺乏“研”的成分，尚未形成合作开展教学研究的习惯和氛围，导致教研组功能的异化，教研组退化为教学事务组。在新课程改革不断深入，教师专业需求日益凸显的今天，应该从外部管理和组内建设两个方面来加强农村初中英语教研组建设，促使教研组的教学研究功能得到回归。教师的教育教学工作，是传播人类经验和启智益能育德的综合性实践活动。在这个活动中，教师的语言是媒介，离开教师的语言，就无法展开教育教学活动，更无法完成教育教学任务，尤其是美育任务。在新课标背景下，结合自身参加教育实践的体验，笔者认为，中学语文教师可从标准的普通话，优良的思维品质，文雅的美辞，良好的文学修养这些方面来增强教学中的语言美，并将教学个性与智慧融于语文教学语言之中。作为一名优秀的教师，在四十分钟有限的课堂上，教学语言一定要尽力追求丰富学生的精神世界，培养、造就具有追求美、鉴赏美、创造美的一代新人。一、语文课堂教学语言的总体特点（一）、规范性准确规范，是对语文教师课堂教学用语的基本要求。这就要求语文教师熟练掌握常用汉字的准确读音，具有较强的朗读能力，达到吐字清晰、连贯流畅、快慢适中、富有感情的基本要求；身边就有任课教师各方面素质都很好，唯独普通话不过关，导致学生评教要求换人，教学比赛中痛失良机。反之，一位字正腔圆，有着标准流畅的普通话的教师范读课文则会先声夺人，紧紧吸引住学生的注意力，收到事半功倍的教学效果。总之，语言的准确规范是课堂教学语言艺术的基本内涵，是语文教师必备的硬功之一。（二）、科学性这是教学语言的基本特征，也是语文教学最重要和最起码的要求。“师者，传道授业解惑也。”用你的精辟与深入轻轻捅破学生理解和感悟中的隔膜，让学生进入一片洞明之境，自己去享受明媚[1]的阳光。讲解《风筝》，学生大都能感受到笼罩全篇的浓浓的“悲哀”，但他们眼前看到的只是“我”因“小时候精神虐杀”的一幕二无法弥补的“悲哀”，我在准确深入的分析中，循循善诱，引导学生深刻地体会“我”对中国儿童教育制度的“悲哀”，对儿童精神被虐杀二不自知的深沉感慨，从而更准确地把握了文章中的情感。（三）、生动性及趣味性教师的课堂语言，不仅要规范，还要生动。在实际教学中，却存在着诸多如：教师不善启发或启发不适时、不适度或启而不发等不利于优化教学语言的现象，使学生的思维扼杀在摇篮里，不利于教学的有效开展[2]。总之，好的语文课堂教学的语言，应该是规范生动、饱含情感而又富于启发的。要成功地上好每一堂课，语文教师就应该不断锤炼自己的教学语言，熟练掌握语文教学语言艺术。深奥变浅显，枯燥变得风趣。二、当前中小学语文课堂教学中存在的语言问题课堂语言的优劣直接影响着课堂的始终。应该说，课堂语言始终是课堂的生命象征，教师语言失去了生命的色彩，那么课堂也失去了生命活力调查研究发现，教师课堂教学语言存在着一下问题：（一）、课堂教学语言日常口语化课堂教学语言是一种教学口语语体，要求有口语化，又要有科学化和准确性，但又与日常口语不同。我发现，孩子们听后很疲劳，下课时简直筋疲力尽了。我开始仔细听教师的语言，使我大为吃惊。教师的语言是那么混乱，没有逻辑顺序，他讲的教材的意思是那么模糊不堪，所以学生不得不用全部的力气，才能听懂一点点东西。孩子们感到疲劳的原因正在与此。”[3]由此，我们可以发现，教师课堂语言的非日常口语化有着多么重要的意义。（二）、课堂教学语言无目标指向课堂教学语言具有明确的目标指向性，即为了完成课堂的教学目标。相反，流畅清晰的表达，有着明确目标指向性的课堂语言，就能使课堂教学过程流畅清晰，表达干脆利落。教师的乐天教学语言变化快，而调整、引导的策略就完成于瞬间，因此，都有赖于教师高超的语言艺术和明确的目标指向，才能将“山穷水复疑无路”引向“柳暗花明又一村”的理想境界。（三）课堂教学语言缪误横生问题在教师课堂教学方面，通过听课调查、录音分析等反思手段，发现教师的口语存在着不足现象，其中又因人而异。仔细分析，教师中存在的教学问题归为四类：第一类是错误类，含四种：第一种是语法错误。第二种是语音不准。第三种是口头语说法不当。第四种是字词误用。第二类是重复。教学中教师口语的重复可分为积极重复和消极重复。积极重复即是指教师在教学过程中为强调和突出教学内容，教学重点而运用的重复性语言。消极重复是教师无意识的多次重复，是属于物必要的重复，在课堂中表现为同一语句多次重复或重复学生的回答，没有意义。因而在教师教学中要消除消极的重复现象。第三类是语癖。这里的语癖指不适当的口头禅、惯用语、语气词等，有的来源于语音习惯，有的来源于思维阻滞和心情紧张等因素。第四类是插曲。也就是教师在教学过程中无意识的拉扯话题（题外话），所讨论，讲述的内容跟教学内容、目标不相融，甚至毫无关系，不仅破坏了与教学内容相关的学习氛围，更大程度上是浪费宝贵的课堂教学时间。三、优化语文课堂教学语言的重要意义及优化策略（一）、提高普通话普通话是教师的职业语言。教师教学必须使用准确规范的普通话因而，教师在教学中注意准确的利用语言传达信息，在语言准确的基础上，注意提高自己在音色、音强、音高、音长等方面的表达，在抑扬顿挫的语调中负载丰富的信息，传达给学生，让学生的求知欲望得到更大的满足。与之相反，使用普通话教学，咬音准确，行腔舒缓，轻重鲜明，和谐中听，方能提高教学语言的整体文化品味。（二）、增强课堂教学语言运用艺术、优化语文课堂教学语言课堂教学语言艺术是指教师创造性地运用语言尽享教学的艺术实践活动，教师的教学语言艺术水平，对教师的教学效果和效率具有决定性的意义。苏霍姆林斯基说过：“教师的语言修养在极大程度上决定着学生在课堂上脑力劳动的效率。”那么，在小学语文课堂教学中，教师应如何增强教学语言表达的艺术呢？在此，以我所在的学校做为调查对象特地整理出几条措施：（1）语言表达准确精炼所谓准确，不仅是指语言、语法上的规范，更重要的是指用丰富多彩的词汇、句式表达事物的千差万别，说话喜欢“套话”贴标签，或模棱两可，含糊其辞。所谓精炼，就是句句话说在点子上。教师的表达确切简洁，耐人寻味，从教学功能上讲，有引发思维、拓展思路、启迪智力的作用[4]。如当代作家魏巍在《谁是最可爱的人》中的“当你坐上早晨第一列电车驶向工厂的时候，当你扛上犁耙走向田野的时候，在你喝完一杯豆浆，提着书包走向学校的时候……”这几句话，诱发人们的想象，刺激人们的“内视觉”，生动地再现了上火，会产生很强的艺术感染力。（2）体态语自然、得体、有感染力所谓体态语言是指人带有一定的感情色彩、能够传递一定信息、表示一定态度的、在人的交际过程中所呈现出来的非有声语言的表现。教师用动作代替了口头批评，不飞口舌不动声色不影响教学，真可谓是“经济实惠”的教育方式，这就是体态语的妙处[5]。体态语言表达系统大致由三部分构成：第一部分是言语者身体的动作及态势（包括面部、上肢、躯干、下肢）；第二部分是副体态语表达系统。副体态语表达系统是指言语者穿着服饰、发型打扮等能给人一定感觉信息的附加物。第三是言语者的空间表达系统。空间语言表达也能传达重要的信息。比如教师看到教室混乱，便无声地站在教室门口。学生看到教师这样，慢慢地停止了说话，安静下来。这便是教师的空间语言表达系统起到的作用。膝骨关节炎的康复_护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和59膝骨关节炎的康复护理康复一病区余佳2015年7月膝骨关节炎的康复护理60主要内容定义病因康复护理临床表现康复治疗及评定主要内容61定义骨关节炎简称OA)又称为骨关节病是种可动关节因关节软骨退行性变和关节表面边缘形成新骨为特征性的内在性非炎症性、缓慢发展的关节疾病。定义62病因高龄原发性女性肥胖过度使用解剖学异常一先天或外伤继发性)炎症性关节病一化脓性关节炎、骨髓炎、类风湿关