儿童强迫症的治疗课件

2014年11月13日儿童强迫症的治疗一、儿童强迫症的定义二、强迫症的表现三、引起强迫症的原因四、强迫症的治疗及预防一、强迫症的定义

儿童强迫症是以强迫观念及强迫行为为主的一种儿童情绪障碍。（明知不必要，但又无法摆脱，反复呈现的观念、情绪或行为。）（2）强迫回忆。

反复回忆经历过的事件、听过的音乐、说过的话、看过的场面等，在回忆时如果被外界因素打断，就必须从头开始回忆，因怕人打扰自己的回忆而感到内心烦燥、痛苦。（3）强迫性穷思竭虑。

思维反复纠缠在一些缺乏实际意义的问题上不能摆脱，如沉溺于“为什么把人称人，而不把狗称人”的问题中。（4）强迫对立观念。

反复思考两种对立的观念，如“好”与“坏”、“美”与“丑”。2、强迫行为（1）强迫洗涤。反复洗手、洗衣服、洗脸、洗袜子、刷牙等。（2）强迫计数。反复数路边的树、楼房上的窗口、路过的车辆和行人。（4）强迫检查。

反复检查书包是否带好要学的书、口袋中钱是否还在、门窗是否上销、自行车是否锁上等。出现强迫症的原因1、患儿性格特征

处事过于拘谨、特别讲究衣饰整洁和个人卫生、做事严格按程序进行、过于克制自己、缺乏一般儿童的兴趣和爱好、胆怯怕羞、对自己缺乏信心等等。

3、遗传因素

强迫症有一定的家族遗传倾向。4、家庭教育方式

调查表明，部分患儿的父母往往就有胆小怕事、过分谨慎、遇事优柔寡断、事后爱反复检查等不良性格特征，他们的孩子难免受到这些性格的影响。另外，有些父母对于孩子过于严格和苛求，不允许孩子有反对自己的想法，这些都可能是诱发儿童强迫症的原因。

5、精神刺激作用。

在一些比较强烈的精神刺激下，如亲人或同学患重病甚至死亡、受到严厉批评或父母的惩罚等对于心理脆弱的孩子的打击是沉重的，有可能导致他们出现强迫症状。强迫症的治疗方法治疗强迫症的方法包括：1、厌恶疗法2、强化法3、森田疗法4、培养儿童的兴趣爱好1、厌恶疗法厌恶疗法：橡皮筋疗法

实际就是把对抗刺激与强迫行为反复多次结合，形成一种新的条件反射，使之与原来的强迫行为相对抗，消除原有的错误行为。

刚开始时需要拉20-30次，才能对抗强迫现象。经过一段时间的反复训练，当拉弹橡皮圈3-5次能对抗强迫现象的时候，橡皮圈就可以脱掉，以后再出现强迫现象，就立即能想到手腕上橡皮圈的对抗强迫力量，用自己的意念就能消退强迫欲念。阳性强化法

阳性强化法也叫“正强化法”或“积极强化法”。它是通过即时的奖励积极的行为，忽视或淡化异常的行为，促进积极行为产生的过程。3、与强迫症儿童一起制定塑造新行为的方案（如每天减少一次或几次强迫行为），并共同商定强化物（儿童喜欢愿意接受的）取得患者的积极配合。4、实施强化：当儿童的强迫症转有所减少时，立即给予强化。3、森田疗法

森田疗法是由日本精神病医生森田正马经过数十年的精神治疗探索之后，结合自身的成长经历与个性特点于一手创立起来的一种有东方文化色彩的心理治疗体系。“这是正常现象。”“既来之则安之。”我只是行为过多一点。没什么的。它是我生活的一部分。视症状为朋友，不是敌人。不要强烈地控制压制与驱赶症状。接受症状，忍受痛苦，把症状视为正常。…….26

为所当为就是该做什么的时候就要去做什么。不要因为有强迫症状就留在家里，减少正常的活动。不要因为有强迫症状就逃避与症状有关的社会活动。为所当为要求：

（1）、忍受痛苦，做该做的（2）、面对现实，陶冶性格

27森田疗法《走出强迫的泥潭》这时我会说：“那你就只有推自己一把，立刻让自己行动起来，做自己该做的事情。”他们会回答：“我其实也知道啊，但我感觉自己真的好像没有这个能力啊，没有这个力量啊。”这时我会说：“你真的没有能力，没有力量吗？如果是这样你也不会得强迫了。因为当初症状出来的时候，你根本就不会去管，而你不去管，反倒是符合自然的规律。其实不是你没有力量，而是你把力量用错地方了。你在思维里长时间地反复地去压制和控制症状，就证明了你有很坚强意志和强大力量啊。你说哪个常人能几年或十年甚至更长的时间来做一件事情呢？但你却做到了。所以你怎么能说自己没有力量呢？你的力量只