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文档简介

第二章整体及一般检查(一)

动科系吴昌标兽医临床检查技术

1、整体状态的观察

2、被毛皮肤的检查一般检查的主要内容3、眼结膜的检查

4、浅在淋巴结及淋巴管的检查

5、测定体温脉搏呼吸次数第一节整体状态的观察

1、精神状态

2、体格、发育

3、营养状态

4、姿势、体态

一、精神状态

正常----两眼有神,反应敏捷,动作灵活,自然。

异常----兴奋:轻度—惊恐不安

重度—狂躁不驯

临床意义:中毒、狂犬病、脑炎

----抑制:轻度沉郁

中度嗜睡

重度昏迷

临床意义:热性病、中毒、脑病、重症后期。

禽:羽毛逆立、呆立、缩颈闭眼、两翅下垂。

二、体格、发育

良好----体躯高大,结构匀称,肌肉结实。

不良----躯体矮小,结构不匀称,发育迟缓,发育停滞。

提示:营养不良或慢性消耗性疾病。

(如慢性传染病、寄生虫病或长期的消化紊

乱等)

三、营养状态

良好----肌肉丰满,被毛光泽,皮下脂肪充盈,骨

骼、棱角不突出。

不良----被毛蓬乱无光,皮肤缺乏弹性,骨骼表露明

显,消瘦。

消瘦——急剧消瘦:急性热性病、急性胃肠炎

——缓慢消瘦:慢性传染病、寄生虫病

消化疾病、缺乏症

营养不良四、姿势、体态姿势是指动物在静止时或运动中的空间位置及其体态表现。健康状态下:各种动物都有其特定的生理姿势且随着生理需要而改变,站立时昂首挺胸,二目有神;运动时动作协调,自然流畅。病理情况下:如中枢神经系统疾病,骨骼、肌肉或内脏器官疼痛性疾病及外周神经麻痹时出现异常姿势。临床上应着重检查有无强迫姿势,因为根据强迫姿势,常可确诊疾病。临床上常见的异常姿势有以下几种:

1、站立姿势异常(1)典型的木马状站立姿势:

呈头颈平伸、肢体僵硬、四肢关节不能屈曲、尾根挺起、鼻孔开张、瞬膜露出、牙关紧闭等形象,此乃破伤风的特征,是全身骨骼肌强直的结果。(2)站立不安:

常见的疾病有马腹痛病、牛子宫扭转、瘤胃积食等,由于腹腔脏器疼痛,动物表现起卧不安、回头顾腹、前肢刨地、后肢踢腹,甚至倒地滚转;中枢神经系统疾病,特别是小脑损伤时,由于躯体平衡失调,动物表现站立不稳,躯体歪斜,四肢叉开,倚墙靠物;骨软症及风湿症时,由于关节、肌肉疼痛,动物表现四肢频繁交替负重。(3)四肢疼痛性疾病站立姿势:

单肢疼痛——患肢提举;两前肢疼痛——两后肢前移;两后肢疼痛——两前肢后送;多肢疼痛——四肢频繁交替负重。主要见于四肢、骨胳、关节及肌肉的带痛性疾病、风湿症和骨软病等。2、运动姿势异常运动姿势异常主要表现强迫运动。强迫运动是指由于脑机能障碍所引起的不自主运动,常见的有盲目运动、圆圈运动、时针运动、暴进暴退、共济失调及跛行等。(1)盲目运动:即病畜无目的地徘徊走动,常数小时不止,无视周围事物,对外界刺激反应冷漠。(2)圆圈运动:即病畜按一定方向作圆圈运动,圆圈的直径或者不变,或者逐渐缩小。(3)时针运动:即以一肢为轴,呈现时针样运动。(4)暴进暴退:即向前猛冲或后退不止的运动。(5)共济失调:表现运动四肢配合不协调,走路摇摆,行走欲跌,呈醉酒状;或肢蹄高抬,用力着地,似涉水样。(6)跛行:因肢蹄的带痛性疾病而引起的运动机能障碍,称为跛行。分支跛、悬跛、混合跛。支跛:敢提不敢踏、病在四肢下;悬跛:敢踏不敢提、病在肩与胯;混合跛:一走三点头,病痛到处有。3、躺卧姿姿势异异常奶牛生生产瘫瘫痪::由于血血钙大大量流流入乳乳腺,,血钙钙突然然下降降,中中枢神神经机机能受受到抑抑制,,引起起头颅颅侧卧卧的特异性性躺卧卧姿势势,同时时伴有有昏睡睡或昏昏迷症症状。。马肌红红蛋白白尿病病:因臀部部肌肉肉乳酸酸蓄积积,肌肌肉肿肿胀变变性,,压迫迫坐骨骨神经经而导导致后后肢麻麻痹,,但前前肢尚尚能挣挣扎起起立,,因此此呈特征性性地犬犬坐姿姿势,常排排红色色或茶茶褐色色尿液液。仔猪低低血糖糖:由于血血糖降降低,,影响响大脑脑皮层层,继继而波波及间间脑、、中脑脑、桥桥脑和和延髓髓,动动物在在临床床表现现出一一系列列地神神经症症状,,后期瘫瘫痪卧卧地不不起。鸡马立立克氏氏病::两腿叉叉开呈呈劈叉叉姿势势。另外,,鸡新新城疫疫、VB1缺乏症症、呋喃喃类药药物中中毒,,动物物表现现曲颈颈背头头、站站立不不稳、、翻转转滚动动。观星状状蹄叶炎炎卧地打打滚回头观观腹第二节节被毛和和皮肤肤的检检查1、被毛毛检查查2、皮皮肤肤检检查查一、、被被毛毛检检查查健康康畜畜禽禽::被毛毛柔柔软软平平滑滑、、清清洁洁卫卫生生、、富富有有光光泽泽、、生生长长牢牢固固、、不不脱脱不不断断。。病理理情情况况下下::当被被毛毛粗粗乱乱无无光光、、易易脱脱易易断断、、换换毛毛延延迟迟时时,,可可见见于于慢慢性性消消耗耗性性疾疾病病,,长长期期营营养养不不良良和和代代谢谢紊紊乱乱。。病畜畜脱脱毛毛,,即即在在非非换换毛毛期期,,被被毛毛成成片片脱脱落落,,是是营营养养极极度度不不良良、、内内寄寄生生虫虫病病及及湿湿疹疹的的特特征征。。碘、、汞汞中中毒毒也也常常引引起起大大块块脱脱毛毛。。若若有有多多处处局局限限性性脱脱毛毛、、落落屑屑,,并并伴伴有有剧剧痒痒的的多多是是螨螨病病的的表表现现;;家禽禽肛肛周周羽羽毛毛脱脱落落,,往往往往由由啄啄肛肛引引起起,,是是动动物物营营养养代代谢谢扰扰乱乱的的表表现现。。当被被毛毛污污染染的的时时候候,,特特别别是是后后肢肢和和尾尾部部被被粪粪便便污污染染,,提提示示下下痢痢和和胃胃肠肠炎炎。。二、皮肤肤检检查查(一一))皮肤颜颜色色家畜畜皮皮肤肤富富有有色色素素,,其其颜颜色色不不易易看看出出。。临临床床仅仅猪猪和和鸡鸡具具有有诊诊断断意意义义,,猪猪特特别别应应注注意意检检查查耳耳及及鼻鼻盘盘,,鸡鸡则则注注意意检检查查鸡鸡冠冠。。鸡鸡和和猪猪几几种种常常见见的的病病理理性性皮皮肤肤颜颜色色变变化化如如下下::(1)苍苍白白色色::主见见于于贫贫血血性性疾疾病病,,例例如如维维生生素素缺缺乏乏、、铁铁缺缺乏乏和和寄寄生生虫虫病病。。(2)蓝蓝紫紫色色((发发绀绀))::主要要是是由由于于缺缺氧氧所所致致((还还原原血血红红蛋蛋白白和和变变性性的的血血红红蛋蛋白白增增多多的的结结果果)),,见见于于中中毒毒性性疾疾病病((如如猪猪的的亚亚硝硝酸酸盐盐中中毒毒)),,猪猪肺肺疫疫,,猪猪气气喘喘病病,,鸡鸡新新城城疫疫,,禽禽霍霍乱乱,,蓝蓝耳耳病病。。(3)黄黄色色::主要要见见于于黄黄疸疸性性疾疾病病,,例例如如肝肝片片吸吸虫虫、、胆胆道道蛔蛔虫虫和和肝肝胆胆疾疾病病。。(4)红红色色::主要要表表现现红红斑斑和和疹疹块块,,见见于于猪猪瘟瘟,,猪猪丹丹毒毒,,猪猪肺肺疫疫,,仔仔猪猪副副伤伤寒寒,,感感光光过过敏敏等等,,出出现现部部位位一一般般在在胸胸前前、、腹腹下下和和股股内内侧侧。。鉴鉴别别诊诊断断如如下下::猪瘟瘟为针针尖尖大大小小的的出出血血性性斑斑点点,,指压压不不退退色色。由由猪瘟瘟病病毒毒引起起,,以以出出血血性性败败血血症症,,慢慢性性纤纤维维素素坏坏死死性性肠肠炎炎为为特特征征,,抗抗菌菌素素治治疗疗无无效效。。猪丹丹毒毒为充血血性性不不规规则则疹疹块块,指压压退退色色。由由猪丹丹毒毒杆杆菌菌引起起,,急急性性特特征征为为高高热热和和皮皮肤肤疹疹块块,,亚亚急急性性表表现现为为心心内内膜膜炎炎和和关关节节炎炎,,青青霉霉素素治治疗疗有有效效。。猪肺肺疫疫有时时也也有有大大小小不不等等的的出出血血点点。。由由多杀杀性性巴巴氏氏杆杆菌菌引起起,,临临床床特特征征是是急急性性败败血血症症和和组组织织器器官官的的出出血血性性炎炎症症,,纤纤维维性性胸胸膜膜炎炎,,实实验验室室检检查查巴巴氏氏杆杆菌菌镜镜下下有有荚荚膜膜。。仔猪猪副副伤伤寒寒是由由猪沙沙门门氏氏杆杆菌菌引起起,,主主要要特特征征是是肠肠道道发发生生坏坏死死性性炎炎症症,,呈呈现现严严重重下下痢痢。。感光光过过敏敏是猪猪吃吃了了含有有感感光光物物质质的的饲饲料料(如如荞荞麦麦、、灰灰菜菜)),,经经过过日日光光照照射射皮皮肤肤发发红红产产生生红红斑斑,,并并且且伴伴有有痛痛感感和和痒痒感感。。(二二))皮皮肤肤温温度度检检查查皮肤肤温温度度的的检检查查,,一一般般用用手手掌掌或或手手背背触触诊诊躯躯干干部部判判定定之之,,为为确确定定末末稍稍部部位位皮皮温温分分布布的的均均匀匀性性,,不不同同家家畜畜应应选选择择触触诊诊不不同同部部位位::马应触诊——耳根、鼻端及及四肢下部;;牛羊触诊——角根、鼻镜、、四肢下部;;猪应触诊——耳根及鼻端;;家禽触诊——冠、肉髯及脚脚爪。犬应触诊——股内侧临床常见皮温温异常有以下下三种:皮温升高:全身性皮温升升高是体温升升高的结果。。这是由于皮皮肤血管扩张张,血流加快快所引起。见见于一切热性性病及日(热热)射病;局局限性皮温升升高,是局部部发炎的表现现。皮温降低:全身性皮温降降低是体温降降低的标志,,见于衰竭病病、营养不良良、大失血、、重症贫血、、生产瘫痪、、酮血病及严严重的脑病或或中毒;局限限性皮温降低低,如四肢末末梢厥冷,见见于高度血液液循环障碍、、心力衰竭、、休克和虚脱脱。皮温不整:即身体对称部部位的皮肤温温度不一样,,主要是由于于皮肤血管收收缩与扩张不不一致的结果果。如马左右右耳温度不同同,牛四肢及及两角温度不不同。见于牛牛马热性病、、马腹痛病末末期、虚脱和和休克。(三)皮肤湿湿度的检查皮肤的湿度主主要决定于家家畜排汗能力力。马属动物汗腺腺最发达,其其次为牛、羊羊和猪,水牛牛、家禽和犬犬无汗腺。马表现全身出出汗,牛、羊羊、猪出汗在在鼻端。生理理性发汗主要要见于外界温温度过高,或或运动使役之之后,或紧张张惊恐之时。。常见的皮肤湿湿度异常有::全身出汗主要见于高热热性疾病,如如日射病、热热射病、败血血症、脓毒血血症;剧烈疼疼痛性疾病,,马属动物腹腹痛性疾病、、肢蹄疼痛性性疾病以及骨骨折等;严重重呼吸困难的的疾病,如呼呼吸道狭窄,,弥漫性支气气管肺炎、肺肺气肿等;马马肌红蛋白尿尿病及许多疾疾病的濒死期期也常全身出出汗(这时常常伴发体温下下降)。局部出汗是指被毛某部部位湿润或有有汗珠,出汗汗区的界限往往往很明显,,经一定时间间消失。主要要见于外周神神经损伤及局局部炎症。冷汗正常出汗时,,皮肤充血发发热,皮肤与与汗液俱热的的称为热汗;;皮肤与汗液液俱冷的称为为冷汗。冷汗汗主要见于内内脏破裂、虚虚脱、休克及及严重的心脏脏衰竭,多予予后不良。血汗即由汗腺自然然排出血液而而皮肤无损伤伤的称为血汗汗。主要见于于血斑病、炭炭疽等。少汗临床表现皮肤肤干燥,是长长期营养不良良及热性病发发作的特征。。正常情况下下,牛的鼻镜镜及猪的鼻盘盘上面附有水水珠,触诊冰冰凉而湿润。。如果鼻镜发发干则是患病病及发热的特特征,如果鼻鼻镜发生龟裂裂或形成痂皮皮,则表示病病程长久,另另外见于牛瘟瘟和恶性卡它它热。(四)皮肤弹弹性的检查健康——有一定弹性,,老年动物皮皮肤弹性减退退。异常——皮肤弹性减退退。提示:慢慢性皮肤病((如螨病、湿疹)),营养不良良,机体脱水(严重腹泄、、呕吐)及慢性消耗性性疾病。检查方法——用手指将检查部位皮皮肤捏成皱褶并轻轻拉起(马马可在颈部,,牛在最后肋骨部,羊、、小动物可在背背部)。(五)皮下组组织检查1、皮肤肿胀皮肤肿胀可由由多种多样的的原因引起,,多伴有局限限性,很少波波及全身,根根据肿胀性质质不同分为以以下几种:(1)气肿:空气或其它气气体积于皮下下。特点:肿肿胀边缘界限限不清楚,一一般情况下无无热痛反应,,触诊有捻发发音。原因::皮肤破损,,含气器官的的破裂。易发发部位:颈部部或肘后。(2)水肿:由于各种原因因使组织渗透透压增高,血血浆液体成份份向组织间漏漏出过多而回回收减少,液液体积于皮下下形成水肿。。如果液体积积于浆膜腔形形成积水。好好发部位:胸胸腹部、四肢肢下部、阴囊囊和眼睑。特特点:容积较较大,皮肤紧紧张而弹性降降低,指压有有痕,感觉如如生面团,有有凉感,无热热痛反应。根据发生原因因水肿可分为为以下四种:心性水肿由于心脏衰竭竭、体循环障障碍或淤血而而使静脉血液液回流障碍所所引起的水肿肿。常见于心心内膜炎和心心力衰竭。好好发部位:远远心端的部位位如四肢末稍稍,因为压力力不够血液回回流困难。特特点:早晨严严重,运动使使役后有所缓缓减,呈对称称性发生,无无热痛反应。。营养不良性水水肿又称低蛋白血血症,由于长长期营养不良良或饲料营养养价不全造成成家畜营养障障碍,血液中中白蛋白减少少,血浆胶体体渗透压降低低所致。如慢慢性消耗性疾疾病,重度贫贫血,维生素素不足,肝片片吸虫。特点点:水肿波及及身体的大部部分而且无明明显的局限性性,颌下、胸胸部和下颌间间隙都易发生生,无热无痛痛。肾性水肿是肾炎和肾病病的主要症状状。由于肾小小球分泌机能能降低,水钠钠滞留体内,,肾小管毛细细血管变性,,血浆蛋白大大量滤出,血血浆胶体渗透透压降低所致致。主要见于于急慢性肾炎炎和肾病。特特点:迅速发发生,无热无无痛。易发在在组织疏松的的部位,不受受重力的影响响,最初眼睑睑水肿,以后后胸部、腹下下、阴囊和四四肢水肿。炎性水肿由于皮肤或皮皮下组织受到到创伤发炎,,致使炎症处处血管扩张渗渗出引起。特特点:红、肿肿、热、痛,,机能障碍,,不对称发生生。主要见于于血斑病、蜂蜂窝织炎、炭炭疽、挫伤、、刺伤。(3)其它肿胀①局部肿胀触诊有波动感感,主见于脓肿、血肿和淋巴外渗,三者可以通通过穿刺加以以鉴别。②赫尔尼亚((疝)腹壁、脐部或或阴囊部触诊诊呈波动感,,深部触诊可可摸索到疝孔孔,有时可将将脱垂肠管还还纳,听诊局局部可听到肠肠蠕动音,提提示腹壁疝、、脐疝、阴囊囊疝。临床诊诊断相对容易易。2、皮疹性病变变(1)痘疹:皮肤上出现豆豆粒大小的疱疱疹,一般取取红斑、丘疹疹、水泡、脓脓疱、溃疡、、结痂定期或或分期性经过过。好发部位位:被毛稀少少的部位,如如股内侧、乳乳房、尾根下下、口角部、、鸡冠、鼻盘盘、头面部,,主要见于牛牛痘、羊痘、、鸡痘、猪痘痘。山羊乳房痘疹疹猪痘头部皮肤肤病变(2)水泡是皮肤表层下下组织聚积透透明液体的小小水泡,水泡泡容易破溃形形成溃疡。主主要见于口蹄蹄疫,口蹄疫疫分良性口蹄蹄疫和恶性口口蹄疫。口蹄蹄疫是由口蹄蹄疫病毒所引引起的偶蹄动动物的一种急急性热性高度度接触性传染染病。病的特特征为口腔粘粘膜、蹄趾部部和

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