2019年药学综合知识与技能试题1167

2019年药学综合知识与技能试题单选题1、阿司匹林用于心脑血管不良事件二级预防的适宜剂量是A应注意监测血压变化，防止血压过度降低B患者使用抗血小板聚集药物时，应注意预防出血C单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药D出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医E口服阿司匹林肠溶片时不要嚼碎服用或掰开服用多选题2、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是A麻醉药品B第一类精神药品C第二类精神药品D贵重药品E高危药品多选题3、运动员禁用麻黄碱的原因有A人促红素B人生长激素C普萘洛尔D呋塞米E促性腺激素单选题4、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A高钠血症B痛风C体位低血压D双肾动脉狭窄E2~3度房室传导阻滞单选题5、常用治疗腹泻的药物，不包括A双歧杆菌乳杆菌三联活菌片B小檗碱片C阿昔洛韦D蒙脱石散E乳果糖口服液单选题6、在抗感冒药中，含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是A含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂B含氢溴酸右美沙芬制剂C含中枢兴奋剂咖啡因制剂D含非甾体抗炎药制剂E含离子通道阻滞剂制剂单选题7、可以解救对乙酰氨基酚过量中毒的药物是A口服汽油者B口服烧碱者C因中毒呼吸停止者D发生惊厥者E口服毒性药物4h以内者单选题8、服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是A咀嚼片单选题单选题B舌下片C含漱剂D阴道栓剂E鼻用喷雾剂单选题9、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲巯咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D氯喹E氯化钾单选题10、可以抑制骨髓造血功能的药品是A英夫利西单抗B阿达木单抗C阿那白滞素D阿巴西普E利妥昔单抗单选题11、自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过A2天B3天C5天D7天E10天12、患者，女，42岁。右上腹绞痛3h入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。医师结合胆红素检查判断为胆汁淤积型黄疸。B型超声示:胆总管结石。可作为钙拮抗剂解除Oddi括约肌痉挛的药物为A熊去氧胆酸B匹维溴铵C山莨菪碱D消炎利胆片E阿嗪米特多选题13、黄某，男，66岁，既往有高血压性心脏病病史3年，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗A使用P受体阻断剂时，应从大剂量开始B应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和P受体阻断剂C病情稳定的心力衰竭患者，可从事正常体力活动D急性期或病情不稳定者应限制体力活动E控制液体入量、减少钠盐摄入单选题14、餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是A复方铝酸铋片B二甲双胍片C甲氧氯普胺片D瑞舒伐他汀片E维生素C单选题15、哺乳期妇女禁用的药品是A利巴韦林B骨化三醇C阿司匹林D头抱克洛E阿莫西林单选题16、血液和腹膜透析均可清除的药物是A阿米卡星B青霉素C酮康唑D丙米嗪E阿米替林单选题17、餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是A复方铝酸铋片B二甲双胍片C甲氧氯普胺片D瑞舒伐他汀片E维生素C单选题18、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等"双硫仑反应"的药品是A阿伦磷酸钠B去氨加压素C硫酸亚铁D阿莫西林E辛伐他汀19、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括A雷尼替丁B奥美拉唑C阿米替林D度洛西汀E氟西汀单选题20、《中华人民共和国药典》收载的处方属于A普通处方B急诊处方C儿科处方D麻醉药品和第一类精神药品处方E第二类精神药品处方1-答案：C硝酸酯类药物可扩张脑血管，引起头痛，属无法避免的正常现象，且可随服药时间延长而逐渐消失，故如能耐受应坚持服药。2-答案：A麻醉药品和第一类精神药品管理：实行&dquo;五专管理”即专用处方，专用账册，专册登记，专柜加锁，专人负责。答案：A肽激素类，如人生长激素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等的作用是刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育，故运动员禁用。答案：EACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女； ARB禁忌症同ACEI;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；α受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；

β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。答案：E乳果糖口服液是治疗便秘的常用药，其他四项为治疗腹泻的处方药和非处方药。答案：A感冒初始阶段，可出现卡他症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂。口服烧碱者应

4~6h之内应洗胃，

或所服毒物存在7-答案：E经消化道吸收中毒者，一般采用催吐、洗胃。其中，口服汽油者不宜洗胃，防止发生类脂质性肺炎；因中毒引起的惊厥以及呼吸停止应禁止洗胃；禁止洗胃，防止发生食道及胃穿孔;若中毒毒物进入体内时间在超过4?6h毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者毒物过多，胃-血-胃循环，超过口服烧碱者应

4~6h之内应洗胃，

或所服毒物存在8-答案：B含服后30min内舌下片含服时间一般控制在含服后30min内9-答案：A氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。答案：C本题考查治疗类风湿关节炎的药物及分类。常用药物分为五大类：非甾体类抗炎药（NSAIDs）改善病情的抗风湿药（DMARDs）生物制剂、糖皮质激素和植物药制剂。本组药物均为生物制剂，IL-1拮抗剂阿那白滞素是目前唯一被批准用于治疗RA的IL-1拮抗剂。答案：B解热镇痛药用于解热一般不超过3日，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。如发热持续3日不退，或伴随有寒战、胸痛、咳嗽；儿童发热在39C以上同时神志不清；严重疼痛、频繁呕吐；长期反复发热或有不明白原因的发热时，应去医院就诊。答案：B匹维溴铵是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药，可解除Oddi括约肌在内的消化道平滑肌痉挛，无抗胆碱能作用和心血管不良反应，可用于排石后，餐时50mgtidpo，吞服，不可掰嚼，非卧位服用。13-答案：B使用β受体阻断剂时，应从极低剂量开始。治疗心力衰竭患者应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂，除非患者不能耐受。心力衰竭患者体内水钠潴留，故控制液体入量、减少钠盐摄入，有利于改善上述情况。急性期或病情不稳定者应限制体力活动，卧床休息，以降低心脏负荷，有利于心功能的恢复;对于病情稳定的心力衰竭患者，应根据病情轻重不同，在不诱发症状的前提下从床边小坐开始逐步增加有氧运动。14-答案：D调节血脂药（瑞舒伐他汀）睡前服药，肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效。15-答案：A哺乳期妇女禁用的抗感染药物有：霉素、氯霉素、林可霉素、米诺环素、多西环素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、洛美沙星、氟罗沙星、磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶、磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑、特比萘芬、伊曲康唑、两性霉素B利巴韦林、膦甲酸钠、阿苯达唑、替硝唑、乙胺嘧啶。16-答案：A血液和腹膜透析均可清除的药物：阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、

链霉素、妥布霉素、氟胞嘧啶、头孢拉定、头孢噻吩、氨曲南、异烟肼、甲基多巴、米诺地尔、阿司匹林、硝普钠、锂盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。17-答案：B降糖药(二甲双胍)餐中服用，以减少对胃肠道的刺激和不良反应。需要经过 CYP3A4弋谢AUC需要经过 CYP3A4弋谢AUC和Cmax大幅升高，(1)非选择性5-HT和NA(1)非选择性5-HT和NA1个杂环，故统称为三环类2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。(3)选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。(4)单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。(5)5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制