全科医学导论历年(A卷)

全科医学导论（A）一、名词解释1家庭生活周期社区导向的基层医疗周期性健康检查四、问答题（30分）1、全科医疗的连续性服务有哪几层含义？（8分）2、家庭对个体健康的影响有哪几方面？（12分）3、全科医生应具备哪些能力？（10分）A卷参考答案一、名词解释13、COPC是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的医疗保健，指在基层医4、周期性健康检查是运用格式化的健康筛检表格，针对不同年龄、性别、职业以无症状的个体为对象，以早期发现病患及危险因素，进而加以防治为目的。四、问答题1.疾病发展各个阶段的连续性服务；③对各种健康问题的连续性照顾；④健康责任的连续性（2.08分）2、①疾病遗传的影响；②儿童发育及社会化作用的影响；③疾病传播的影响；（2.012分）3、①处理常见疾病与病患的能力；②处理个人问题方面的能力；③处理家庭问题方面的能力；④处理社区工作方面的能力；⑤处理社会与伦理学方面的能力；⑥自我发展能力。（每项1.5分，共10分）二、单向选择题（共40题，每题1分，共40分）（一）A型选择题：1、下列哪项属于第三级预防的措施（C）A.健康筛查 B.免疫接种C.防止残疾 D.病例发现2、下列哪项是最严重的生活压力事件？（B）A.离婚 B.丧偶C.夫妻分居 D.子女离3、周期性健康检查不针对（C）A.年龄 B.性别C.家庭 E.职业4、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务（A）建立双向转诊制度采用适宜的技术建立居民健康档案对人的整个生命周期实施连续性健康照顾5、由一对夫妇及其未婚子女组成的家庭属于（C）A.主干家庭B.联合家庭C.核心家庭D.单亲家庭6、慢性病发病的最主要因素是（A）A.行为生活方式B.自然环境因素C.社会环境因素D.生物学因素7、下列哪项不符合以病人为中心的服务原则？（B ）了解疾病与了解病人同等重要追求特异性诊疗技术以病人的眼光看待病人的健康问题让病人充当“决策者”8、下列哪一项不是系统整体论的观点（D）疾病是人与环境相互作用的产物躯体和精神是有机联系的医患关系是一种互动关系疾病的产生是一种线性的因果关系9对一个自身感觉有病但客观检查无异常发现的病人首要的处理（DA及时转院 B请求会诊C寻求可利用的资源 D全面了解病10、全科/家庭医学趋于成熟的时期是（D）A.18世纪 B.19世纪C.20世纪初 D.20世纪70年11、属于个人健康档案中预防性资料的是（A）A.周期性健康检查表 B.病情流程表C.家庭生活周期健康维护表 D.主要健康问题目录12、关于“家庭关怀度指数”的判断，下列哪项是错误的？（B）A.10分表示家庭功能良好 B.8分表示家庭功能轻度障碍C.5分表示家庭功能中度障碍 D.2分表示家庭功能严重障13、下列哪项不符合临床预防中“筛检”的基本原则？（D）A.筛检的疾病应是社区重要健康问题B.C.筛检的方法应当简便易行D.筛检的疾病应具有典型的临床表现14、全科医疗与初级卫生保健所共有的特征是（ D ）属于临床医学二级学科以门诊为主体以家庭为单位的照顾立足于社区的基层医疗保健15、全科医生应诊中的主要任务不包括（C）A.确认和处理现存问题B.对慢性病问题进行管理C.社区健康问题评价D.16、主要健康问题目录所记录的问题是指（C）A.B.心理问题C.D.危重疾病17、有关人口结构指标的描述，哪一项是错误的？（C）年龄构成图的形态受出生、死亡和寿命三个因素影响年龄构成图的形态可分成增长型、静止型、缩减型三种类型静止型人口结构是健康水平较低的表现18（A）家庭权力结构是固定不变的家庭权力中心可以是约定俗成的家庭权力中心的形成会受到经济因素的影响19、社区卫生服务管理的中心环节是（A）A.社区卫生服务的质量管理 B.社区卫生服务的人事管C.社区卫生服务的财务管理 D.社区卫生服务的信息管20、下列哪项是“以病人为中心”和“以疾病为中心”诊疗模式最显著的区别点？（C）A.详细询问病史 B.全面体格检查C.全面了解病人 D.请求专家会诊21、在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估（Assessment）的内容？？（D）健康问题的鉴别诊断健康问题的程度判断健康问题的预后估价健康问题处理方案评价22、社区卫生服务管理的决策程序中，首要的步骤是（B）A.拟定方案 B.提出问题C.优选方案 D.选择试点23、有关家庭咨询的描述，错误的是（B）咨询是一种面对面的交往过程家庭咨询的对象是某一家庭成员家庭咨询的内容是家庭问题咨询者不应代替被咨询者去解决问题24（B）A.家庭结构趋于复杂 B.家庭功能逐渐转向社会C.主干型家庭占了主导地位 D.家庭内部资源趋于丰富2510007502/3（B）只有通过以社区为范围的服务，才能有效控制医疗费用C.只有通过以社区为范围的服务，才能合理利用卫生资源D.只有通过以社区为范围的服务，才能有效控制疾病26、下列哪项最能体现以社区为范围的服务？（C）A.门诊医疗 B.计划免疫C.人群干预 D.设立家庭病床27、患者男性49岁，乙型肝炎病史8年。近来时有腹胀、乏力、食欲减退、人体消瘦。病人十分担心自己是否会发展至肝硬化、肝癌，到处求医。对这样的病人，首要的处理是：（A）全面了解病人B超肝功能检测护肝治疗28、下列哪项最有助于实现病人的连续性管理？（B）年度体检建立病情流程表疾病预后评价营养支持29AB12B少量多餐C高糖、高蛋白、高脂肪饮食D使用消化酶制剂30A血压B血糖C血脂D（二）B型单选题（31-32题共用备选答案）A.B.C.D.3132（B）（33-34题共用备选答案）A高等医学院校的全科医学学科教育B毕业后全科医学教育C全科医师岗位培训D全科医师继续医学教育33、培养一名合格的全科医师须通过（B）34、主要为了培养医学生对全科医疗职业兴趣的是（A）（35-37题共用备选答案）通过社区调查来发现可能存在的社区健康问题C.通过家庭评估发现可能存在的家庭健康问题D.通过实验室检查发现可能存在的疾病35、病例发现（CaseFinding）是36、社区诊断的常用手段是（A）37、临床诊断的常用手段是（D）（38-40题共用备选答案）A.生物学上失常的医学判断B.对身心健康状况不良的自我感觉和自我判断C.生理功能异常的医学判断D38、疾病（disease）是（A）39、疾患（illness）是（B）40、COOP/WONCA三、多选题1、临床预防的基本方法有包括:（B、C、E）A.会谈B.周期性健康检查C.筛查D.观察E.病例发现2A、C、A.家庭成员的健康问题可影响到整个家庭B.家庭是社会的基本单位C.家庭对其成员的健康起着重要的支持作用D.家庭是提供一、二、三级预防的重要场所E.3、家系图的内容包括（B、C）A.家系中二代以上成员的关系B.家庭成员的主要健康问题C.家庭成员的婚姻状况D.家庭资源状况E.家庭功能状态（A、CA.预先进行流行病学研究B.项目所针对的疾病是可以治愈的C.D.项目所针对的疾病早期治疗有较好的治疗效果E.检查项目有效好的特异性“假设演绎”诊断思维的两个基本步骤是（B、A.病史采集 B.建立诊断假设C.体格检查 D.验证诊断假E.实验室检查二、单向选择题1、C 2、B 3、C 4、A 5、C 6、A 7、