医疗技术操作规程1613097359

医疗技术操作规程体格检查、一般检查操作规程一般检查包括全身发育状态、表情、体位、姿势意识、体温、呼吸、脉搏等检查。【全身状态检查】1、 年龄推断：以皮肤弹性、肌肉发达程度、毛发色泽、牙齿状况、角膜老年环等来判断年龄与发育是否相称。2、 性别及性征：区别男女的性别特征。3、 男女性征比较表：分类男性女性生殖器阴茎及睾丸发育外阴发育阴毛分布呈菱形呈倒三角形体毛较多较少声音调低音宏调高音细肌肉脂肪肌肉发达皮下脂肪丰满乳房平坦发育4、发育及体型：以年龄、身高、体重、智力和第二性征发育状况之间的关系来判断发育情况。判断成年人发育的正常指标。胸围约等于1/2身高。身高约等于两手平展之间的距离。坐高约等于下肢长度。成人体型：分为无力型（瘦长型）、超力型（矮胖型）、正力型（匀称型）。5、 营养：按皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发达情况综合判断，分良好、中等及不良。6、 面容表情：面容表情与疼痛和疾病有关。如二尖瓣面容、肢端肥大症面容、苦笑面容等。7、 体位：指病人在休息状态所采取的体位。常见体位有①自动体位:活动自如②被动体位：患者不能调整或变换体位。③强迫体位：为减轻疾病痛苦，被迫采取的体位。如强迫坐位、强迫蹲位等。8、 姿势：病人因疾病痛苦，在活动过程中出现的特殊姿势。9、 意识状态：意识障碍可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。昏迷分浅昏迷及深昏迷。10、 步态：如蹒跚步态、共济火调步态等。11、 生命征：体温、脉搏、呼吸、血压。⑴体温：体温测量方法：①目侧法：正常值36.3°C・37.2°C,小儿及昏迷病人不能采用；②肛侧法：正常值比口侧法高0.3°C-0.5°C,肛门病患者不能采用；③腋侧法：正常值为36°C・37°C,多为门诊病人采用，幼儿及神志不清病人不能用。⑵呼吸：视察呼吸的频率、节律、深度及有无呼吸困难或矛盾呼吸等。⑶脉搏：检查脉率、节律、强弱。⑷血压：依血压计不同而正确测量。12、 外阴检查：发育情况，白斑病变观察。无折地缠于上臂中部，袖带下线距肘窝2-3CM,勿过紧或过松。4、戴好听诊器，一手在肘窝内侧处摸到弘动脉搏动，另一手关闭气门哂纳感的螺旋帽，向袖带内打气，压力加到弘动脉搏动消失后继续打气使汞柱再升高20-30mmHg,将听诊器胸件置于弘动脉处，轻轻加压用手固定。5、然后缓慢放开气门，使汞柱徐徐下降。6、 当听到第一声“咚咚”音时，压力表上所显示的压力值为收缩压。7、 汞柱继续下降，直到声音突然转为低沉并很快消失，此时的压力值为舒张压。8、 测量完毕，排尽袖带内余气，拧紧气门上螺旋帽。9、 松开袖带，协助病人整理好衣袖。10、 将血压计向右倾斜45度。使汞柱平面降至零后，关闭血压计，并记录（在某些情况下，需测量下肢血压作为对比，测下肢血压时，病人取俯卧位，袖带缚于大腿上，下缘距胭窝约3-4CM,用听诊器测量胭动脉压力，做为下肢血压）。四、操作后：1、 整理用物，并将体温表、听诊器头用消毒液擦拭消毒。2、 血压计袖带清洗。煎药机操作规程1、 将5个螺栓按逆时针方向旋转松开。2、 温度设定为110°C（温度调节器）。3、 放水之前将压力阀、排气阀、清洗阀关闭。5、 将药物放在布袋中，温水浸泡0.5小时后，再将布袋连同浸泡液放入煎药桶中，后放入水。6、 盖盖后，用手将5个螺栓按对角线顺时针方向拧紧。7、 煎药期间注意观察压力表，韩国产压力表煎药压力为1〜1・5kg/cm2之间，如果压力超过1・5kg/cm2就调节温度调节器，降低压力：国产压力表煎药压力为0・1〜0.15kg/cm2,如果压力超过0.5kg/cm2就调节温度调节器，降低压力。8、 到设定时间，开关自动切断（煎药结束）。9、 煎药完成后，压力（韩国产压力表）在1〜1・5kg/cm2状态下，慢慢打开输液阀，将药液输入包装机，将旋转挤压手柄按顺时针方向旋转，挤压后反方向松一次。重复2次上述动作，将药渣中药液完全挤出。10、 药液排完后关闭输液阀，打开排气阀，使压力表的压力降为零，将气体排尽。11、 压力降低为零后，将旋转挤压手柄按逆时针旋转到头，将5个螺栓逆时针方向松开，将桶内药袋取出，再