眼底荧光血管造影课件

眼底荧光血管造影(FluoresceinAngiography)长沙爱尔眼科医院陈娟眼底荧光血管造影1荧光血管造影简史·182-Ehrlich将荧光素引入眼科学研究领域1910年,Burke采用口服荧光素钠,首次见到视网膜与脉络膜荧光1930年,Kika于动物静脉注射荧光素,采用特殊滤光片观察到眼底血管荧光1954年,Maumenee通过静脉注射荧光素同时观察眼底,根据荧光表现而诊断脉络膜血管瘤荧光血管造影简史2荧光血管造影简史1960-Novotny&alwis首次成功拍摄了人眼视网膜与脉络膜的循环动态过程,从此开始了眼底荧光血管造影(FFA)在临床上的应用我国眼科界70年代开始试用国产设备进行荧光血管造影1980年梁树今、廖菊生教授编写了我国第一本眼底荧光血管造影书籍《眼底荧光血管影释荧光血管造影简史3荧光素的性质(一)80%的荧光素与白蛋白结合,不能发出荧光;20%游离于血中,可被蓝光激发出荧光·可通过脉络膜毛细血管、Bruch's膜、视神经、巩膜自由扩散不能穿过屏障功能正常的视网膜、完整的色素上皮以及大的脉络膜血管荧光素的性质(一)4荧光素的性质(二)在静脉注射后,经肝脏代谢以及由肾脏分泌,可将皮肤和粘膜染成黄色,同时尿液变黄,24-36小时后才能消退吸收光在蓝光范围(490nm)发射光在黄光范围(530nm)荧光素的性质(二)5血-视网膜内、外屏障的存在是FFA应用的理论基础·两个屏障控制液体、离子及电解质从视网膜血管内向细胞外空间的运动FFA能检査血视网膜屏障的功能并做永久性记录血-视网膜内、外屏障的存在是6血-视网膜内屏障(Innerblood-retinalbarrier位于视网膜毛细血管内皮细胞(紧密连接)和基底膜能防止所有游离的及与白蛋白结合的荧光素渗漏血-视网膜内屏障7血-视网膜外屏障(Outerblood-retinalbarrier由完整的色素上皮组成,不能渗漏荧光素·色素上皮形成的光学屏障遮蔽了脉络膜循环的荧光血-视网膜外屏障8荧光血管造影的适应症(IndicationsforFFA)协助诊断决定是否需要治疗·结合其它检查确诊荧光血管造影的适应症9FFA检查前准备除外严重高血压、肝肾功能损害等全身疾病签知情同意书,向患者对检查过程做适当解释造影前了解病变情况,做到心中有数过敏试验:划痕与静注稀释液FFA检查前准备10眼底荧光血管造影课件11眼底荧光血管造影课件12眼底荧光血管造影课件13眼底荧光血管造影课件14眼底荧光血管造影课件15眼底荧光血管造影课件16眼底荧光血管造影课件17眼底荧光血管造影课件18眼底荧光血管造影课件19眼底荧光血管造影课件20眼底荧光血管造影课件21眼底荧光血管造影课件22眼底荧光血管造影课件23眼底荧光血管造影课件24眼底荧光血管造影课件25眼底荧光血管造影课件26眼底荧光血管造影课件27眼底荧光血管造影课件28眼底荧光血管造影课件29眼底荧光血管造影课件30眼底荧光血管造影课件31眼底荧光血管造影课件32眼底荧光血管造影课件33眼底荧光血管造影课件34眼底荧光血管造影课件35眼底荧光血管造影课件36眼底荧光血管造影课件37眼底荧光血管造影课件38眼底荧光血管造影课件39眼底荧光血管造影课件40眼底荧光血管造影课件41眼底荧光血管造影课件42眼底荧光血管造影课件43眼底荧光血管造影课件44眼底荧光血管造影课件45眼底荧光血管造影课件46眼底荧光血管造影课件47眼底荧光血管造影课件48眼底荧光血管造影课件49眼底荧光血管造影课件50眼底荧光血管造影课件51眼底荧光血管造影课件52眼底荧光血管造影课件53眼底荧光血管造影课件54眼底荧光血管造影课件55眼底荧光血管造影课件56眼底荧光血管造影课件57眼底荧光血管造影课件58眼底荧光血管造影课件59眼底荧光血管造影课件60眼底荧光血管造影课件61眼底荧光血管造影(FluoresceinAngiography)长沙爱尔眼科医院陈娟眼底荧光血管造影62荧光血管造影简史·182-Ehrlich将荧光素引入眼科学研究领域1910年,Burke采用口服荧光素钠,首次见到视网膜与脉络膜荧光1930年,Kika于动物静脉注射荧光素,采用特殊滤光片观察到眼底血管荧光1954年,Maumenee通过静脉注射荧光素同时观察眼底,根据荧光表现而诊断脉络膜血管瘤荧光血管造影简史63荧光血管造影简史1960-Novotny&alwis首次成功拍摄了人眼视网膜与脉络膜的循环动态过程,从此开始了眼底荧光血管造影(FFA)在临床上的应用我国眼科界70年代开始试用国产设备进行荧光血管造影1980年梁树今、廖菊生教授编写了我国第一本眼底荧光血管造影书籍《眼底荧光血管影释荧光血管造影简史64荧光素的性质(一)80%的荧光素与白蛋白结合,不能发出荧光;20%游离于血中,可被蓝光激发出荧光·可通过脉络膜毛细血管、Bruch's膜、视神经、巩膜自由扩散不能穿过屏障功能正常的视网膜、完整的色素上皮以及大的脉络膜血管荧光素的性质(一)65荧光素的性质(二)在静脉注射后,经肝脏代谢以及由肾脏分泌,可将皮肤和粘膜染成黄色,同时尿液变黄,24-36小时后才能消退吸收光在蓝光范围(490nm)发射光在黄光范围(530nm)荧光素的性质(二)66血-视网膜内、外屏障的存在是FFA应用的理论基础·两个屏障控制液体、离子及电解质从视网膜血管内向细胞外空间的运动FFA能检査血视网膜屏障的功能并做永久性记录血-视网膜内、外屏障的存在是67血-视网膜内屏障(Innerblood-retinalbarrier位于视网膜毛细血管内皮细胞(紧密连接)和基底膜能防止所有游离的及与白蛋白结合的荧光素渗漏血-视网膜内屏障68血-视网膜外屏障(Outerblood-retinalbarrier由完整的色素上皮组成,不能渗漏荧光素·色素上皮形成的光学屏障遮蔽了脉络膜循环的荧光血-视网膜外屏障69荧光血管造影的适应症(IndicationsforFFA)协助诊断决定是否需要治疗·结合其它检查确诊荧光血管造影的适应症70FFA检查前准备除外严重高血压、肝肾功能损害等全身疾病签知情同意书,向患者对检查过程做适当解释造影前了解病变情况,做到心中有数过敏试验:划痕与静注稀释液FFA检查前准备71眼底荧光血管造影课件72眼底荧光血管造影课件73眼底荧光血管造影课件74眼底荧光血管造影课件75眼底荧光血管造影课件76眼底荧光血管造影课件77眼底荧光血管造影课件78眼底荧光血管造影课件79眼底荧光血管造影课件80眼底荧光血管造影课件81眼底荧光血管造影课件82眼底荧光血管造影课件83眼底荧光血管造影课件84眼底荧光血管造影课件85眼底荧光血管造影课件86眼底荧光血管造影课件87眼底荧光血管造影课件88眼底荧光血管造影课件89眼底荧光血管造影课件90眼底荧光血管造影课件91眼底荧光血管造影课件92眼底荧光血管造影课件93眼底荧光血管造影课件94眼底荧光血管造影课件95眼底荧光血管造影课件96眼底荧光血管造影课件97眼底荧光血管造影课件98眼底荧光血管造影课件99眼底荧光血管造影课件100眼底荧光血管造影课件101眼底荧光血管造影课件102眼底荧光血管造影课件103眼底荧光血管造影课件104眼底荧光血管造影课件105眼底荧光血管造影课件106眼底荧光血管造影课件107眼底荧光血管造影课件108眼底荧光血管造影课件109眼底荧光血管造影课件110