心脏大血管的正常及异常影像课件

心脏大血管的正常及异常影像41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔心脏大血管的正常及异常影像心脏大血管的正常及异常影像41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔心脏大血管正常X线表现后前位(PA)82年6A|4AARA新课程改革倡导教师改变传统的单向授课方式，构建有利于学生终身发展的高效课堂教学新模式，培养学生主动学习的能力。为贯彻落实高效课堂改革宗旨，促进学生全面发展，2013年下半年以来，我校全体教师在实践中不断探索、优化和创新，推出了“四自”高效课堂教学新模式，实现课堂真正意义上“质”的提升――课堂即成长，既成长知识与能力，也成长情感与创造力。目前，我校语文、数学、英语各科教师均能熟练运用“四自”高效课堂模式组织课堂教学，并能根据实际情况灵活运用，以学定教，学与教相得益彰，课堂教学呈现出勃勃生机。我校高效课堂“四自”教学模式是指在课堂教学中以“自我准备―铺垫导入、自主学习―导学探究、自主检测―巩固内化、自我提升―总结评价”为主要环节的高效课堂教学模式，四大模块的时间大致分配为：5分钟+20分钟+10分钟+5分钟。本模式总的设计理念为：课堂教学必须以学生为本，注重学生自身学习的意识、情感、方法、态度的培养，课堂教学方式要从传统的关注教师讲为主转变为以学生自主学习交流为主，课堂教学要体现以学生的终身发展和全面发展为根本目标。“四自”模式的内涵旨在以学生为中心，高度尊重学生，全面依靠学生，充分发挥学生潜能，通过学生自主学习与合作交流并存的探索、实践、质疑、创造等方法来完成学习目标。高效课堂“四自”教学模式基本环节及设计理念阐释如下：一、自我准备―铺垫导入自我准备环节包括教师教的准备和学生学的准备两个方面。教师教的准备是指教师根据高效课堂的教学理念和本学科特点，结合本班学生的具体情况，认真钻研文本，设计最合适的导学问题、学路建议或学法指导，并根据学生的课前准备情况作适当调整，以达到最佳的导学效果。学生学的准备是指学生在课前根据教师要求充分复习和预习，情绪饱满，准备好学具、知识、学习方法等。学生要在复习旧知和以往掌握的学习方法的基础上，明确本节课的学习目标，进入教师创设的学习情境，为学习新知识、掌握新能力奠定基础。自我准备环节要求教师通过检测了解本班学生的学习准备情况，适当调整课堂教学的目标与重难点，并创设合适的学习情境与氛围;学生要通过温故知新做好思考和探究的准备，调动学习积极性并快速融入到学习情境中。此环节是对师生课前准备情况的检测，旨在贯彻落实“先学后教，以学定教”的高效课堂教学理念，使课堂教学更具有针对性和指向性。二、自主学习―导学探究自主学习环节是课堂教学的主体，旨在通过教师的引导，让学生充分投入到学习中，通过独立自学、小组交流和全班交流评价等方式促使学生掌握知识、形成技能。该环节是根据新课标提出的“积极倡导自主、合作、探究的学习方式，努力建设开放而有活力的课程”这一基本理念设计的，它将学生独立自学、学习小组和全班学生合作互学、交流释疑、总结评价等学习方式有机融为一体，达到充分调动学生学习积极性和主动性的目的，主要包括独立自学与交流释疑两个环节。独立自学环节是指学生根据教师设计好的导学问题或学路建议，通过独立学习充分感知教材、理解教材，并提出自己的疑问，形成初步的思考结果。这一过程属于思维的最佳状态，教师一般不宜打断学生的思维，应引导学生根据导学问题或学路建议自己动脑动手获取知识，发现问题。教师可巡视，督促自学，掌握学生的自学情况，发现学生思维中的薄弱环节，为下一步探究搜集素材。交流释疑环节包含讨论、互教、展示、点评、质疑、解惑等活动，主要表现在学生遇到自己不能解决的问题时向小组同学请教，小组共同探讨;在课堂上小组汇报展示解决问题的过程、方法和结果，或者质疑讨论不了的问题;教师鼓励其他同学点评或者答疑，从而让更多同学展示自己的学习方法和成效。在这一过程中，教师应善于发现错误症结，适时点拨，精讲重点、难点及困惑点，启发引导学生进行总结，提炼方法，使知识系统化。教师也可以采用质疑导学问题的方法引导学生们进行有效探究，对于学生可以独立完成的导学问题，教师只需在提问、讨论过程中明确肯定学生的自学结果并给予表扬鼓励即可。有一定难度的问题可以提问于中等偏上的学生，使各层次的学生人人参与，个个都有受表扬的机会，通过肯定、表扬、鼓励等方式让学生体会到学习的快乐，从而体验成功的喜悦，认为学习是“乐事”而非“苦差”，更加激发学生们的学习兴趣与学习热情，产生源源不断的学习动力。在提问、讨论的过程中，教师应特别关注有待激励的学生，把导学问题中简单的问题留给他们，鼓励学困生变依赖观望为积极投入，跳一跳也能品尝到甘甜的知识之果。三、自主检测―巩固内化自主检测环节是指教师针对本堂课的重难点设计形式多样、螺旋上升的检测题当堂考查学生对学习内容的掌握情况，并进行及时反馈。检测题的设计要根据学生实际和教学实际，在质与量两方面下工夫，进行严格筛选。教师所设计的检测题可以是例题的变型题、课本上的练习题或改造题、练习册上的原题或改选题，也可以是课堂知识的小测试、听写、背诵、竞赛等，内容多样化，形式多元化。检测题可分为必做题与选做题，必做题侧重于基础知识和基本技能，重在巩固强化课堂知识信息的识记、理解与运用，属基础题。选做题侧重于对所学知识的深化运用，难度、灵活度较大，这是对学有余力同学的培优，重在培养学生知难而进的钻研精神。自主检测环节要求教师鼓励学生根据自主学习情况以巩固性练习题和拓展性练习题对自己进行检测，在自主检测中进一步内化知识、提升能力。同时要充分发挥学习组长的小老师作用，让小组长检查批改组内成员的课外作业或组织成员相互交流、检查、批改作业并及时订正。作为教师主要是发现并引导学生探究具有代表性和共性的疑难问题，精讲重点难点、学生易错易混知识点以及告知学生解答的方法和技巧，以达到对所学知识的巩固、内化。四、自我提升―总结评价自我提升环节体现了将知识系统化和将学习生活化的教学理念。此环节的教学中，教师可引导学生梳理本堂课的知识重点和能力训练要点，引导学生对本节课学习的主要内容、基本方法、情感升华或人文思想进行梳理总结，组织学生对课堂学习表现情况进行自评、互评，教师亦可对表现优异的个人和小组给予激励性评价，也可以布置有意义的拓展延伸实践活动等，通过此环节的教学，促使学生总结学习经验，掌握学习方法，最终学会自我学习与合作学习。任何教学模式，都是在一定教学思想或理论指导下建立起来的较为稳定的教学活动结构框架。我校所创新的高效课堂“四自”教学模式充分体现了“先学后教、以学定教”的教学原则，经过一年多来的教学实践，证明本模式操作性强，能让学生的情感动起来，让学生的嘴巴动起来，让学生的双手动起来，让学生的大脑动起来，确实是一种颇具推广价值的教学模式。我们坚信在这种科学、合理的模式理念指导下，我校的高效课堂改革之花一定会盛开得更加绚烂！?农村初中的作文教学，面临着基础薄弱、积累不足、资源匮乏等诸多不利因素。长期以来，一直处于无序、冷落、疲于应付的状态。笔者在前几年组织实施“创新作文教学研究与实验”课题研究活动的基础上，以“写作的序列化”和“作文课堂教学的细节化”为核心进行了一些尝试。一、构建作文训练的层级系列1.读写同步，建立内容与层级体系。写作的内容与层级序列的设计与安排，坚持三个重要依据。一是新课程标准对写作教学的目标与要求，特别是语文与生活、写作与生活的关系；二是人教版课标教材的编排体系，阅读与写作兼顾；三是学生阅读与认知生活事物的发展水平，切合实际，标高适度。围绕这三个方面的依据，借助校本写作教材《课堂作文同步读写》，我对三年初中作文教学与训练作统一安排，以学期为单元将写作训练统一细化，安排到周。如教学“春天之美”主题作文时，第一周，教学“描写，生动形象”，写作“春天，在这里”，训练学生从多种角度与动用多种手法写景；第二周，教学“联想，内容丰富”，写作“迟到的春天”，训练学生紧密联系2007年岁末的雪灾；第三周，教学“思考，意蕴深刻”，写作“春天在前面等我”或“写在春天的扉页上”，训练学生赋予春天以新的内涵。如教学“母爱真美”主题作文，第四周，教学“母爱的故事”，第五周，教学“母爱的细节”，第六周，教学“母爱的升华”。这样主题统领，重点细化，读写同步，逐步提高。2.课时保障，形成课堂指导的基本模式。每周的10节语文课（含早晚自习），尽量保证2―3课时的读写时间。在作文的课堂教学组织上，形成二种课型模式。一是阅读赏析课。二是交流评讲课。二种课型环环相扣，形成阅读积累、写作指导的训练链。二、夯实作文指导的关键细节1.开启思想之门。作文教学，首先体现在如何开启学生写作的“思想之门”。给学生可说可写的作文话题；鼓励引导他们将刚刚诵读的美文巧妙地运用到文章中去；认真地从每一个学生的作文中找到妙语佳句，肯定学生作文中的一个方面、一处细节、一个亮点；耐心地面对面告诉他们“文章还可以这样写”；选好时机让他们走上展示习作的讲台，接受老师的点评。当学生觉得，作文也可以是一件轻松的事，作文教学的效果也就不言而喻了。2.把脉作文标准。为写作训练的标准把脉，常常被教师忽视。作文的要求和评改，不同的学生，我实施不同的评价与要求标准。“三篇作文看高低”，学期开学，我从三个方面命题写作，鼓励学生交出最好的一份“师生见面礼”。意在明确学生作文的基础水平。一看积累，二看沉稳，三看创意。然后，同一训练，分层要求，分层评改，分层达标。“什么样的文章是好文章”，“我应该写出什么样的文章”，在我的学生眼中有着不尽相同的标准目标。当一个学生的心中有了期待的时候，他的作文一定是“竭力”之作。3.突破写作瓶颈。作文教学实践证明，写作中总有几个问题难于解决，一是叙事不充分，二是描写不丰富，三是思路不清晰，四是文意不深厚。七八年级着重解决学生前面两个问题，九年级尽力突破后面两个问题。八年级的“叙事”教学，我安排四周时间三步训练：写一篇自身经历的“流水帐”，选题作文“日子”或“成长”，训练学生叙事的基本层级，将事件写完整。写一篇记忆犹新的“故事会”，半命题作文“最……的事”，训练学生叙事的第二层级，将事件写丰富，有变化。写一篇经过沉淀思考的“生活随笔”，命题作文“平淡生活中的感动”，训练学生叙事的目标层级――从容叙事，淡而有味。通过这三个层次的训练指导，最后综合强化。用足一个月的时间解决学生不能很好地“叙事”的问题。4.落实基本技能。教学中，我以“读写结合，以读促写；定点训练，各个击破”为指导思想，尝试“名篇佳作点对点”的教学模式，从课文名篇中提炼写作借鉴点，组织学生点对点训练与模仿。这样的技法训练，针对性强，学生能够感觉到作文的“实惠”，便愈加投入。三、打造作文实践的开放平台2.网络读写。三年前开始，我为学校南河文学社建起了校园文学网站。定期将我阅读整理的美文佳作，技法指导文章上传到网站上，特别是及时捕捉社会、教育、文学及作文的“流行色”，组织学生开展网上学习。三年经营，网站越来越丰富，并形成特色。美文佳作资源300多篇，更重要的是，文学社团网站成为学生写作实践的重要平台，发布学生作品300多篇。网站点击率达5万次。令人欣喜的是，很多语文报刊通过网络认识我们的文学社团和学生作品，转载发表大量学生习作。3.师生互动。我的体会是，教师常常“下水”，文章虽不比名家美文亮眼，但于学生是一种很好的实践示范，教师“下水”的魅力非名家名篇能及。同题同堂写作是一种很好的平台，将“下水”之作交给学生品评挑刺更是一种勇气，也是真正的互动。当我将一本下发传阅的《我的博文日志》回收的时候，上面布满了学生的阅读痕迹。而他们，则在老师的示范下开始按照要求慢慢地、谨慎地记录成长的履痕，写作“万字散文集”――《成长的路上，这些人那些事》。一句话，教师搭台，学生唱戏；学生发展，教师快乐。黄华斌，教师，现居湖北松滋。心脏大血管的正常及异常影像41、实际上，我们想要的不是针对犯1心脏大血管正常X线表现心脏大血管正常X线表2后前位(PA)82年6A|4AARA后前位(PA)3右前斜位(RAO)右前斜位(RAO)4左前斜位(LAO→LARRV左前斜位(LAO5心脏大血管的正常及异常影像课件6左侧位(LAT)LA左侧位(LAT)7心脏大血管测量胸比值正常成人心胸比值≤0.5婴幼儿心胸比值<0.55心脏大血管测量8心脏大血管的形态横位心:短胖体形,膈肌高位,心膈接触面大,主动脉结明显,心腰部凹陷心胸比值略〉0.5■垂位心:瘦长体形,膈肌低位,心膈接触面小,心胸比值〈0.5口斜位心:适中体形,心膈接触面适中心胸比值≤0.5心脏大血管的形态9心脏大血管形态的影响因素体形年龄性别呼吸体位妊娠心脏大血管形态的影响因素10正常肺血管纹理肺血管纹理为自肺向外放射呈树枝状分布的阴影,由肺动静脉、支气管分支和淋巴管等构成。正常肺血管纹理11心脏大血管的正常及异常影像课件12心脏大血管的正常及异常影像课件13心脏大血管的正常及异常影像课件14心脏大血管的正常及异常影像课件15心脏大血管的正常及异常影像课件16心脏大血管的正常及异常影像课件17心脏大血管的正常及异常影像课件18心脏大血管的正常及异常影像课件19心脏大血管的正常及异常影像课件20心脏大血管的正常及异常影像课件21心脏大血管的正常及异常影像课件22心脏大血管的正常及异常影像课件23心脏大血管的正常及异常影像课件24心脏大血管的正常及异常影像课件25心脏大血管的正常及异常影像课件26心脏大血管的正常及异常影像课件27心脏大血管的正常及异常影像课件28心脏大血管的正常及异常影像课件29心脏大血管的正常及异常影像课件30心脏大血管的正常及异常影像课件31心脏大血管的正常及异常影像课件32心脏大血管的正常及异常影像课件33心脏大血管的正常及异常影像课件34心脏大血管的正常及异常影像课件35心脏大血管的正常及异常影像课件36心脏大血管的正常及异常影像课件37心脏大血管的正常及异常影像课件38心脏大血管的正常及异常影像课件39心脏大血管的正常及异常影像课件40心脏大血管的正常及异常影像课件41心脏大血管的正常及异常影像课件42心脏大血管的正常及异常影像课件43心脏大血管的正常及异常影像课件44心脏大血管的正常及异常影像课件45心脏大血管的正常及异常影像课件46心脏大血管的正常及异常影像课件47心脏大血管的正常及异常影像课件48心脏大血管的正常及异常影像课件49心脏大血管的正常及异常影像课件50心脏大血管的正常及异常影像课件51心脏大血管的正常及异常影像课件52心脏大血管的正常及异常影像课件53心脏大血管的正常及异常影像课件54心脏大血管的正常及异常影像课件55心脏大血管的正常及异常影像课件56心脏大血管的正常及异常影像课件57心脏大血管的正常及异常影像课件58心脏大血管的正常及异常影像课件59心脏大血管的正常及异常影像课件60心脏大血管的正常及异常影像课件61心脏大血管的正常及异常影像课件62心脏大血管的正常及异常影像课件63心脏大血管的正常及异常影像课件64心脏大血管的正常及异常影像课件65心脏大血管的正常及异常影像课件66心脏大血管的正常及异常影像课件67心脏大血管的正常及异常影像课件68心脏大血管的正常及异常影像课件69心脏大血管的正常及异常影像课件70心脏大血管的正常及异常影像课件71心脏大血管的正常及异常影像课件72心脏大血管的正常及异常影像课件73心脏大血管的正常及异常影像课件74心脏大血管的正常及异常影像课件75心脏大血管的正常及异常影像课件76心脏大血管的正常及异常影像课件77心脏大血管的正常及异常影像课件78心脏大血管的正常及异常影像课件79心脏大血管的正常及异常影像课件80心脏大血管的正常及异常影像课件81心脏大血管的正常及异常影像课件82心脏大血管的正常及异常影像课件83心脏大血管的正常及异常影像课件84心脏大血管的正常及异常影像课件85心脏大血管的正常及异常影像课件86心脏大血管的正常及异常影像课件87心脏大血管的正常及异常影像课件88心脏大血管的正常及异常影像课件89心脏大血管的正常及异常影像课件90心脏大血管的正常及异常影像课件91心脏大血管的正常及异常影像课件92心脏大血管的正常及异常影像课件93心脏大血管的正常及异常影像课件94心脏大血管的正常及异常影像课件95心脏大血管的正常及异常影像课件96心脏大血管的正常及异常影像课件97心脏大血管的正常及异常影像课件98心脏大血管的正常及异常影像课件9966、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特100心脏大血管的正常及异常影像41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔心脏大血管的正常及异常影像心脏大血管的正常及异常影像41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔心脏大血管正常X线表现后前位(PA)82年6A|4AARA新课程改革倡导教师改变传统的单向授课方式，构建有利于学生终身发展的高效课堂教学新模式，培养学生主动学习的能力。为贯彻落实高效课堂改革宗旨，促进学生全面发展，2013年下半年以来，我校全体教师在实践中不断探索、优化和创新，推出了“四自”高效课堂教学新模式，实现课堂真正意义上“质”的提升――课堂即成长，既成长知识与能力，也成长情感与创造力。目前，我校语文、数学、英语各科教师均能熟练运用“四自”高效课堂模式组织课堂教学，并能根据实际情况灵活运用，以学定教，学与教相得益彰，课堂教学呈现出勃勃生机。我校高效课堂“四自”教学模式是指在课堂教学中以“自我准备―铺垫导入、自主学习―导学探究、自主检测―巩固内化、自我提升―总结评价”为主要环节的高效课堂教学模式，四大模块的时间大致分配为：5分钟+20分钟+10分钟+5分钟。本模式总的设计理念为：课堂教学必须以学生为本，注重学生自身学习的意识、情感、方法、态度的培养，课堂教学方式要从传统的关注教师讲为主转变为以学生自主学习交流为主，课堂教学要体现以学生的终身发展和全面发展为根本目标。“四自”模式的内涵旨在以学生为中心，高度尊重学生，全面依靠学生，充分发挥学生潜能，通过学生自主学习与合作交流并存的探索、实践、质疑、创造等方法来完成学习目标。高效课堂“四自”教学模式基本环节及设计理念阐释如下：一、自我准备―铺垫导入自我准备环节包括教师教的准备和学生学的准备两个方面。教师教的准备是指教师根据高效课堂的教学理念和本学科特点，结合本班学生的具体情况，认真钻研文本，设计最合适的导学问题、学路建议或学法指导，并根据学生的课前准备情况作适当调整，以达到最佳的导学效果。学生学的准备是指学生在课前根据教师要求充分复习和预习，情绪饱满，准备好学具、知识、学习方法等。学生要在复习旧知和以往掌握的学习方法的基础上，明确本节课的学习目标，进入教师创设的学习情境，为学习新知识、掌握新能力奠定基础。自我准备环节要求教师通过检测了解本班学生的学习准备情况，适当调整课堂教学的目标与重难点，并创设合适的学习情境与氛围;学生要通过温故知新做好思考和探究的准备，调动学习积极性并快速融入到学习情境中。此环节是对师生课前准备情况的检测，旨在贯彻落实“先学后教，以学定教”的高效课堂教学理念，使课堂教学更具有针对性和指向性。二、自主学习―导学探究自主学习环节是课堂教学的主体，旨在通过教师的引导，让学生充分投入到学习中，通过独立自学、小组交流和全班交流评价等方式促使学生掌握知识、形成技能。该环节是根据新课标提出的“积极倡导自主、合作、探究的学习方式，努力建设开放而有活力的课程”这一基本理念设计的，它将学生独立自学、学习小组和全班学生合作互学、交流释疑、总结评价等学习方式有机融为一体，达到充分调动学生学习积极性和主动性的目的，主要包括独立自学与交流释疑两个环节。独立自学环节是指学生根据教师设计好的导学问题或学路建议，通过独立学习充分感知教材、理解教材，并提出自己的疑问，形成初步的思考结果。这一过程属于思维的最佳状态，教师一般不宜打断学生的思维，应引导学生根据导学问题或学路建议自己动脑动手获取知识，发现问题。教师可巡视，督促自学，掌握学生的自学情况，发现学生思维中的薄弱环节，为下一步探究搜集素材。交流释疑环节包含讨论、互教、展示、点评、质疑、解惑等活动，主要表现在学生遇到自己不能解决的问题时向小组同学请教，小组共同探讨;在课堂上小组汇报展示解决问题的过程、方法和结果，或者质疑讨论不了的问题;教师鼓励其他同学点评或者答疑，从而让更多同学展示自己的学习方法和成效。在这一过程中，教师应善于发现错误症结，适时点拨，精讲重点、难点及困惑点，启发引导学生进行总结，提炼方法，使知识系统化。教师也可以采用质疑导学问题的方法引导学生们进行有效探究，对于学生可以独立完成的导学问题，教师只需在提问、讨论过程中明确肯定学生的自学结果并给予表扬鼓励即可。有一定难度的问题可以提问于中等偏上的学生，使各层次的学生人人参与，个个都有受表扬的机会，通过肯定、表扬、鼓励等方式让学生体会到学习的快乐，从而体验成功的喜悦，认为学习是“乐事”而非“苦差”，更加激发学生们的学习兴趣与学习热情，产生源源不断的学习动力。在提问、讨论的过程中，教师应特别关注有待激励的学生，把导学问题中简单的问题留给他们，鼓励学困生变依赖观望为积极投入，跳一跳也能品尝到甘甜的知识之果。三、自主检测―巩固内化自主检测环节是指教师针对本堂课的重难点设计形式多样、螺旋上升的检测题当堂考查学生对学习内容的掌握情况，并进行及时反馈。检测题的设计要根据学生实际和教学实际，在质与量两方面下工夫，进行严格筛选。教师所设计的检测题可以是例题的变型题、课本上的练习题或改造题、练习册上的原题或改选题，也可以是课堂知识的小测试、听写、背诵、竞赛等，内容多样化，形式多元化。检测题可分为必做题与选做题，必做题侧重于基础知识和基本技能，重在巩固强化课堂知识信息的识记、理解与运用，属基础题。选做题侧重于对所学知识的深化运用，难度、灵活度较大，这是对学有余力同学的培优，重在培养学生知难而进的钻研精神。自主检测环节要求教师鼓励学生根据自主学习情况以巩固性练习题和拓展性练习题对自己进行检测，在自主检测中进一步内化知识、提升能力。同时要充分发挥学习组长的小老师作用，让小组长检查批改组内成员的课外作业或组织成员相互交流、检查、批改作业并及时订正。作为教师主要是发现并引导学生探究具有代表性和共性的疑难问题，精讲重点难点、学生易错易混知识点以及告知学生解答的方法和技巧，以达到对所学知识的巩固、内化。四、自我提升―总结评价自我提升环节体现了将知识系统化和将学习生活化的教学理念。此环节的教学中，教师可引导学生梳理本堂课的知识重点和能力训练要点，引导学生对本节课学习的主要内容、基本方法、情感升华或人文思想进行梳理总结，组织学生对课堂学习表现情况进行自评、互评，教师亦可对表现优异的个人和小组给予激励性评价，也可以布置有意义的拓展延伸实践活动等，通过此环节的教学，促使学生总结学习经验，掌握学习方法，最终学会自我学习与合作学习。任何教学模式，都是在一定教学思想或理论指导下建立起来的较为稳定的教学活动结构框架。我校所创新的高效课堂“四自”教学模式充分体现了“先学后教、以学定教”的教学原则，经过一年多来的教学实践，证明本模式操作性强，能让学生的情感动起来，让学生的嘴巴动起来，让学生的双手动起来，让学生的大脑动起来，确实是一种颇具推广价值的教学模式。我们坚信在这种科学、合理的模式理念指导下，我校的高效课堂改革之花一定会盛开得更加绚烂！?农村初中的作文教学，面临着基础薄弱、积累不足、资源匮乏等诸多不利因素。长期以来，一直处于无序、冷落、疲于应付的状态。笔者在前几年组织实施“创新作文教学研究与实验”课题研究活动的基础上，以“写作的序列化”和“作文课堂教学的细节化”为核心进行了一些尝试。一、构建作文训练的层级系列1.读写同步，建立内容与层级体系。写作的内容与层级序列的设计与安排，坚持三个重要依据。一是新课程标准对写作教学的目标与要求，特别是语文与生活、写作与生活的关系；二是人教版课标教材的编排体系，阅读与写作兼顾；三是学生阅读与认知生活事物的发展水平，切合实际，标高适度。围绕这三个方面的依据，借助校本写作教材《课堂作文同步读写》，我对三年初中作文教学与训练作统一安排，以学期为单元将写作训练统一细化，安排到周。如教学“春天之美”主题作文时，第一周，教学“描写，生动形象”，写作“春天，在这里”，训练学生从多种角度与动用多种手法写景；第二周，教学“联想，内容丰富”，写作“迟到的春天”，训练学生紧密联系2007年岁末的雪灾；第三周，教学“思考，意蕴深刻”，写作“春天在前面等我”或“写在春天的扉页上”，训练学生赋予春天以新的内涵。如教学“母爱真美”主题作文，第四周，教学“母爱的故事”，第五周，教学“母爱的细节”，第六周，教学“母爱的升华”。这样主题统领，重点细化，读写同步，逐步提高。2.课时保障，形成课堂指导的基本模式。每周的10节语文课（含早晚自习），尽量保证2―3课时的读写时间。在作文的课堂教学组织上，形成二种课型模式。一是阅读赏析课。二是交流评讲课。二种课型环环相扣，形成阅读积累、写作指导的训练链。二、夯实作文指导的关键细节1.开启思想之门。作文教学，首先体现在如何开启学生写作的“思想之门”。给学生可说可写的作文话题；鼓励引导他们将刚刚诵读的美文巧妙地运用到文章中去；认真地从每一个学生的作文中找到妙语佳句，肯定学生作文中的一个方面、一处细节、一个亮点；耐心地面对面告诉他们“文章还可以这样写”；选好时机让他们走上展示习作的讲台，接受老师的点评。当学生觉得，作文也可以是一件轻松的事，作文教学的效果也就不言而喻了。2.把脉作文标准。为写作训练的标准把脉，常常被教师忽视。作文的要求和评改，不同的学生，我实施不同的评价与要求标准。“三篇作文看高低”，学期开学，我从三个方面命题写作，鼓励学生交出最好的一份“师生见面礼”。意在明确学生作文的基础水平。一看积累，二看沉稳，三看创意。然后，同一训练，分层要求，分层评改，分层达标。“什么样的文章是好文章”，“我应该写出什么样的文章”，在我的学生眼中有着不尽相同的标准目标。当一个学生的心中有了期待的时候，他的作文一定是“竭力”之作。3.突破写作瓶颈。作文教学实践证明，写作中总有几个问题难于解决，一是叙事不充分，二是描写不丰富，三是思路不清晰，四是文意不深厚。七八年级着重解决学生前面两个问题，九年级尽力突破后面两个问题。八年级的“叙事”教学，我安排四周时间三步训练：写一篇自身经历的“流水帐”，选题作文“日子”或“成长”，训练学生叙事的基本层级，将事件写完整。写一篇记忆犹新的“故事会”，半命题作文“最……的事”，训练学生叙事的第二层级，将事件写丰富，有变化。写一篇经过沉淀思考的“生活随笔”，命题作文“平淡生活中的感动”，训练学生叙事的目标层级――从容叙事，淡而有味。通过这三个层次的训练指导，最后综合强化。用足一个月的时间解决学生不能很好地“叙事”的问题。4.落实基本技能。教学中，我以“读写结合，以读促写；定点训练，各个击破”为指导思想，尝试“名篇佳作点对点”的教学模式，从课文名篇中提炼写作借鉴点，组织学生点对点训练与模仿。这样的技法训练，针对性强，学生能够感觉到作文的“实惠”，便愈加投入。三、打造作文实践的开放平台2.网络读写。三年前开始，我为学校南河文学社建起了校园文学网站。定期将我阅读整理的美文佳作，技法指导文章上传到网站上，特别是及时捕捉社会、教育、文学及作文的“流行色”，组织学生开展网上学习。三年经营，网站越来越丰富，并形成特色。美文佳作资源300多篇，更重要的是，文学社团网站成为学生写作实践的重要平台，发布学生作品300多篇。网站点击率达5万次。令人欣喜的是，很多语文报刊通过网络认识我们的文学社团和学生作品，转载发表大量学生习作。3.师生互动。我的体会是，教师常常“下水”，文章虽不比名家美文亮眼，但于学生是一种很好的实践示范，教师“下水”的魅力非名家名篇能及。同题同堂写作是一种很好的平台，将“下水”之作交给学生品评挑刺更是一种勇气，也是真正的互动。当我将一本下发传阅的《我的博文日志》回收的时候，上面布满了学生的阅读痕迹。而他们，则在老师的示范下开始按照要求慢慢地、谨慎地记录成长的履痕，写作“万字散文集”――《成长的路上，这些人那些事》。一句话，教师搭台，学生唱戏；学生发展，教师快乐。黄华斌，教师，现居湖北松滋。心脏大血管的正常及异常影像41、实际上，我们想要的不是针对犯101心脏大血管正常X线表现心脏大血管正常X线表102后前位(PA)82年6A|4AARA后前位(PA)103右前斜位(RAO)右前斜位(RAO)104左前斜位(LAO→LARRV左前斜位(LAO105心脏大血管的正常及异常影像课件106左侧位(LAT)LA左侧位(LAT)107心脏大血管测量胸比值正常成人心胸比值≤0.5婴幼儿心胸比值<0.55心脏大血管测量108心脏大血管的形态横位心:短胖体形,膈肌高位,心膈接触面大,主动脉结明显,心腰部凹陷心胸比值略〉0.5■垂位心:瘦长体形,膈肌低位,心膈接触面小,心胸比值〈0.5口斜位心:适中体形,心膈接触面适中心胸比值≤0.5心脏大血管的形态109心脏大血管形态的影响因素体形年龄性别呼吸体位妊娠心脏大血管形态的影响因素110正常肺血管纹理肺血管纹理为自肺向外放射呈树枝状分布的阴影,由肺动静脉、支气管分支和淋巴管等构成。正常肺血管纹理111心脏大血管的正常及异常影像课件112心脏大血管的正常及异常影像课件113心脏大血管的正常及异常影像课件114心脏大血管的正常及异常影像课件115心脏大血管的正常及异常影像课件116心脏大血管的正常及异常影像课件117心脏大血管的正常及异常影像课件118心脏大血管的正常及异常影像课件119心脏大血管的正常及异常影像课件120心脏大血管的正常及异常影像课件121心脏大血管的正常及异常影像课件122心脏大血管的正常及异常影像课件123心脏大血管的正常及异常影像课件124心脏大血管的正常及异常影像课件125心脏大血管的正常及异常影像课件126心脏大血管的正常及异常影像课件127心脏大血管的正常及异常影像课件128心脏大血管的正常及异常影像课件129心脏大血管的正常及异常影像课件130心脏大血管的正常及异常影像课件131心脏大血