2023年河北省邯郸市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2023年河北省邯郸市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节（）

A.近球细胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管

2.恶性度最低的胃癌组织学类型是（）

A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.单纯癌D.硬癌

3.高血压病病变主要累及（）

A.全身大动脉B.全身细小动脉C.全身毛细血管D.全身中等大小的动脉

4.下列关于良、恶性肿瘤的区别，错误的是（）

A.良性肿瘤分化好，恶性肿瘤分化不好

B.良性肿瘤很少有病理性核分裂，恶性肿瘤多见病理性核分裂

C.良、恶性肿瘤均可呈外生性生长，手术治疗后都可以出现复发

D.良性肿瘤不发生出血、坏死，恶性肿瘤常并发出血、坏死、感染

5.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低

6.血小板减少性紫癜是由于血小板（）

A.不易黏附于血管内膜B.使血块回缩出现障碍C.释放血管活性物质不足D.不能维持血管内膜的完整性

7.传导速度最慢的心肌细胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纤维

8.梅毒的特征性病变是（）

A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏

9.关于雄激素作用的叙述，错误的是（）

A.刺激生殖器官生长发育B.促进骨骼生长C.促进肌肉生长D.抑制红细胞生成

10.坏疽是指大块的组织坏死合并（）

A.金葡菌感染B.链球菌感染C.化脓菌感染D.腐败菌感染

11.流行性乙型脑炎的病变，下列哪个部位最为轻微（）

A.大脑皮质B.基底节C.脊髓D.中脑

12.患下列哪种疾病时，基础代谢率升高最为明显（）

A.糖尿病B.红细胞增多症C.甲状腺功能亢进症D.阿狄森氏病

13.视近物时使成像落在视网膜上的主要调节活动是（）

A.角膜曲率半径变大B.晶状体前、后表面曲率半径变小C.眼球前后径变大D.房水折光系数增高

14.风湿病的特征性病变是（）

A.胶原纤维的纤维素样坏死B.风湿小体形成C.心肌变性、坏死D.心外膜纤维素渗出

15.生理情况下，血液中调节呼吸最重要因素是（）

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

16.临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致（）

A.肾上腺皮质萎缩B.肾上腺皮质增生C.肾上腺髓质萎缩D.肾上腺髓质增生

17.损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现什么变化（）

A.尿量增加，尿高度稀释B.尿量增加，尿浓缩C.尿量减少，尿高度稀释D.尿量减少，尿浓缩

18.下列哪种方法对肿瘤良、恶性的诊断最为准确（）

A.尸体剖检B.活体组织检查C.大体观察D.脱落细胞学检查

19.胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却并不被消化，是由于存在着自我保护机制，称为（）

A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液碳酸氢盐屏障

20.慢性肾盂肾炎肉眼观的主要病变特点是（）

A.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕

B.肾表面呈红色（大红肾）

C.肾表面颜色苍白（大白肾）

D.肾表面见多数小出血点（蚤咬肾）

21.心肌不发生强直收缩的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体B.心肌有自动节律性C.心肌呈全或无收缩D.心肌有效不应期特别长

22.急性普通型肝炎最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.嗜酸性变

23.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

24.评价肺通气功能的动态指标是（）

A.肺活量B.肺通气量C.时间肺活量D.潮气量

25.关于体液调节，下述哪项是错误的（）

A.体液调节不受神经系统的控制

B.通过化学物质来实现

C.激素所作用的细胞称为激素的靶细胞

D.体液调节不一定都是全身性的

26.组织液的生成与有效滤过压密切相关，有效滤过压等于（）

A.（毛细血管压-组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（毛细血管压-组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

27.载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是（）

A.跨膜梯度降低B.载体数量减少C.能量不够D.载体数量所致的转运极限

28.伤寒病增生的细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.红细胞D.巨噬细胞

29.致病性最强的硅尘微粒的大小是（）

A.2～5μmB.1～2μmC.2～5nmD.1～2nm

30.基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持（）

A.肌肉运动B.学习思考C.消化食物D.循环呼吸

二、填空题(20题)31.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

32.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

33.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

34.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

35.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

36.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

37.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

38.慢性肝淤血常由____引起

39.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

40.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

41.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

42.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

43.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

44.溃疡病癌变多见于____溃疡

45.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

46.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

47.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

48.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

49.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

50.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

三、名词解释(5题)51.湿性坏疽

52.原位癌

53.趋化作用

54.肺泡表面活性物质

55.突触

四、论述题(2题)56.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.高血压性心脏病患者出现呼吸困难，痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

59.简述可兴奋细胞在兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化特点及其产生机理

六、单选题(1题)60.交界性肿瘤是指（）

A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤

参考答案

1.D抗利尿激素（ADH）通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗利尿作用，当抗利尿激素缺乏时，管腔膜上的水通道返回到细胞内，对水的通透性下降，尿量增多

2.AA胃癌以腺癌最多见。腺管状腺癌癌细胞大多呈柱状，排列成腺腔，组织分化较高，恶性度较低，转移较晚

3.BB高血压病以全身细动脉硬化为基本病变，常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应临床表现

4.BB良性肿瘤无病理核分裂象，恶性肿瘤可见病理核分裂

5.AA能使氧解离曲线右移的因素有：血二氧化碳分压升高、2，3-二磷酸甘油增多、体温升高、pH降低

6.DD血小板的功能之一是维持血管内膜的完整性。若血小板减少则毛细血管脆性增加，可发生血小板减少性紫癜

7.AA一般心房肌的传导速度约为0.4m/s，心房优势传导通路的传导速度为1.0~1.2m/s；房室交界区结区细胞传导速度为0.02m/s；浦肯野细胞传导速度为2.0~4.0m/s，心室肌的传导速度为1.0m/s

8.AA梅毒的特征性病变是树胶样肿，见于三期梅毒，可发生于任何器官

9.DD雄激素可提高血浆中的促红细胞生成素的浓度，促进红细胞的生成

10.DD坏疽是指大块的组织坏死合并腐败菌感染，坏死组织呈黑褐色等特殊形态改变

11.CC流行性乙型脑炎病变以大脑皮质、基底核和视丘最为严重；脊髓病变最轻

12.CC基础代谢率主要用于判断甲状腺功能，诊断甲状腺疾病。甲状腺功能亢进时，基础代谢率可比正常值高25%～80%，甲状腺功能减退时，基础代谢率低于正常值20%～40%

13.BB视近物时，眼的折光系统进行有效调节，晶状体因其自身弹性而变凸，特别是前表面变凸更为明显，折光力增加加强折射，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉

14.BB病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿，即风湿小体，亦称阿少夫小体，对本病具有诊断意义

15.AA血液中化学成分对呼吸的影响有三种：CO2、低O2（缺O2）和H+。其中CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。当血中CO2浓度在一定范围（＜7%）升高时，刺激中枢化学感受器（为主，80%）和外周化学感受器（20%），进而引起延髓呼吸中枢兴奋，反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是维持呼吸中枢正常兴奋性所必需的生理性刺激

16.AA临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致肾上腺皮质萎缩。因为长期应用外源性糖皮质激素→血中糖皮质激素↑→对腺垂体的负反馈作用↑→肾上腺皮质功能↓→长期导致肾上腺皮质发生失用型萎缩

17.AA损毁视上核，抗利尿激素减少，导致尿量增加，尿高度稀释

18.BB活检有利于及时、准确地对疾病做出病理学诊断，可作为指导治疗和判断预后的依据；必要时还可在手术进行中做冷冻切片快速诊断，协助医生选择最佳治疗方案；可动态了解病变的发展和判断疗效。因此，活检对于肿瘤的良、恶性鉴别具有十分重要的意义

19.DD胃腺的黏液细胞和胃黏膜表面上皮细胞分泌的黏液，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氢盐屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，对胃黏膜起到重要的保护作用

20.AA肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变

21.D

22.BB急性普通型肝炎时肝细胞广泛变性，且以肝细胞水肿为主

23.D

24.CC在做一次最大深吸气后，用力尽快呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出气体量，并计算其所占肺活量的百分比，称为用力呼气量，又称时间肺活量。时间肺活量既可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

25.AA体液调节受神经系统的控制，体液调节是神经调节的功能延续

26.BB血液流过毛细血管时，发生液体的滤过和重吸收过程。促进滤过和重吸收的力量之差称为有效滤过压，有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

27.DD载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是载体数量所致的转运极限

28.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

29.BB硅肺的病因是吸入含游离二氧化硅的粉尘。<5μm的硅尘颗粒可被吸入肺内并沉积于肺间质而致病。尤其是1～2μm的硅尘颗粒致病力最强

30.D基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持循环呼吸。

31.Na，+-，K+

32.低

33.肉瘤、浸润性、血道转移

34.渗出层

35.肿瘤演进

36.因子Ⅻ

37.大量蛋白尿

38.右心衰竭

39.中枢，化学，感受器

40.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

41.Ca2+

42.泡沫细胞

43.颈动脉体

44.胃

45.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

46.脑脊液或脑组织液中H+

47.兴奋性

48.细

49.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

50.变质渗出期

51.湿性坏疽：湿性坏疽多因局部血流动力学紊乱（如动脉闭塞和严重静脉淤血）所致。此类型坏疽多发生在与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。坏死组织肿胀，呈深蓝、蓝绿或污黑色，与健康组织的分界线不明显。

52.原位癌：癌细胞累及上皮或表皮全层，但未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

53.趋化作用：渗出的白细胞以阿米巴运动的方式向炎症灶定向游走集中的现象，称趋化作用

54.肺泡表面活性物质：由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷酯。能降低肺泡表面张力，有利于肺泡的扩张的化学物质

55.突触：神经元和神经元之间、神经元与效应器之间发生功能传递并传递信息的部位

56.有机磷中毒是因为抑制了胆碱酯酶的活性，使神经末梢释放的递质ACh不能及时降解失活，造成ACh堆积过多而出现胆碱能神经纤维过度兴奋而引起一系列的症状。ACh与瞳孔括约肌、心肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等细胞膜上的M受体结合，引起M受体症状主要有瞳孔缩小、支气管痉挛、胃肠运动增强、腹痛、腹泻、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳减慢甚至停搏等症状。ACh还可与骨骼肌细胞膜上的N2受体结合，引起全身肌肉颤动。临床上可使用大剂量的阿托品阻断M受体，缓解M受体症状。同时使用解磷定等药物恢复胆碱酯酶的活性，以达到救治的目的

57.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进