2023年河南省鹤壁市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年河南省鹤壁市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.由损伤周围的同种细胞增殖来完成修复的过程称（）

A.化生B.分化C.再生D.增生

2.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对葡萄糖的摄取和利用B.促进葡萄糖转变为糖原C.促进糖原异生D.促进蛋白质的合成与贮存

3.溃疡病穿孔后最严重的后果是（）

A.引起弥漫性腹膜炎B.不与腹腔相通而进入邻近器官C.引起胃和十二指肠周围脓肿形成D.引起小网膜急性炎症

4.关于孕激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的（）

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

5.尿路结石引起少尿的原因是（）

A.肾小球有效滤过压下降B.血浆胶体渗透压升高C.囊内压升高D.滤过膜通透性下降

6.关于萎缩的描述，下述哪项是错误的（）

A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩

B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩

C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩

D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩

7.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

8.视网膜上分布的感光细胞几乎全是视锥细胞的区域在（）

A.中央凹B.视乳头C.眼轴与视网膜交汇处D.视神经

9.下列哪项不是引起脑软化常见的原因（）

A.血栓形成B.脑动脉粥样硬化C.动脉痉挛D.血管受压闭塞

10.伤寒病理变化的最主要特征是（）

A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大

11.PCO2从低到高的顺序一般为（）

A.呼出气<组织细胞<静脉血<肺泡气

B.呼出气<肺泡气<静脉血<组织细胞

C.呼出气<肺泡气<组织细胞<静脉血

D.静脉血<呼出气<肺泡气<组织细胞

12.不符合胃溃疡病诊断的是（）

A.溃疡呈圆形或椭圆形B.边缘隆起，火山口状C.好发于胃窦部的小弯处D.直径<2cm

13.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

14.肝细胞气球样变属于下列哪种损伤（）

A.细胞水肿B.脂肪变性C.凝固性坏死D.玻璃样变性

15.柠檬酸钠的抗凝作用原理是（）

A.加强血浆抗凝血酶的作用B.与血浆中的Ca2+结合成为不易解离的络合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物质

16.红细胞沉降率快主要是由于（）

A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多

17.神经元间除经典突触外还存在电突触，其结构基础是（）

A.缝隙连接B.曲张体C.混合性突触D.交互性突触

18.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜下形态特点是（）

A.基底膜与脏层上皮细胞之间出现驼峰状沉积物

B.脏层上皮细胞足突融合、消失

C.基底膜增厚，呈虫蚀状破坏

D.基底膜呈双轨状

19.肺泡的回缩力来自（）

A.胸内负压B.肺泡表面张力和肺的弹性纤维C.大气对胸廓的压力D.肺泡表面活性物质的作用

20.第1秒用力呼气量正常值为肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

21.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括（）

A.脑脊髓膜化脓性炎B.脑实质细胞变性坏死C.脑实质内血管袖套样改变D.脑内筛网状病灶形成，胶质细胞结节形成

22.Cl-主动重吸收的部位是（）

A.远端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

23.甲状腺髓样癌是起源于哪种细胞发生的癌（）

A.主细胞B.滤泡旁细胞C.滤泡上皮D.淋巴细胞

24.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

25.新月体性肾小球肾炎的病理特点是（）

A.系膜细胞及内皮细胞增生B.上皮性新月体形成C.基底膜增厚D.基底膜呈双轨状

26.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.释放

27.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

28.下列哪一项能反映大叶性肺炎的性质（）

A.融合性的小叶性炎B.肺泡的纤维素性炎症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉芽肿性炎

29.心肌梗死灶的肉眼形状常呈（）

A.楔形B.地图状C.节段性D.锥形

30.慢性肾盂肾炎肉眼观的主要病变特点是（）

A.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕

B.肾表面呈红色（大红肾）

C.肾表面颜色苍白（大白肾）

D.肾表面见多数小出血点（蚤咬肾）

二、填空题(20题)31.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

32.创伤愈合的类型包括____和____。

33.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

34.溃疡病癌变多见于____溃疡

35.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

36.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

37.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

38.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

39.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

40.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

41.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

42.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

43.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

44.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

45.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

46.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

47.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

48.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

49.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

50.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

三、名词解释(5题)51.渗出

52.绝对不应期

53.主动转运

54.肺活量

55.运动单位

四、论述题(2题)56.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

57.试述毛细血管外增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。

五、问答题(2题)58.何谓化生?常见的化生类型有哪些？举例说明

59.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

六、单选题(1题)60.左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干

参考答案

1.CC组织和细胞损伤后，周围存活的同种细胞分裂增生以实现修复的过程，称为再生

2.CC胰岛素抑制糖原异生、促进葡萄糖转变为糖原、促进组织对葡萄糖的摄取和利用而降血糖。促进蛋白质的合成而促进生长发育

3.AA肠出血、肠穿孔均多见于溃疡期，由于小动脉破裂出血，可导致出血性休克，肠穿孔多为一个，常引起弥漫性腹膜炎

4.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变，即子宫内膜进一步增生变厚，并有腺体分泌，为受精卵的着床提供适宜环境

5.CC尿路结石堵塞输尿管等，引起肾小囊内压升高，而有效滤过压降低高，肾小球滤过率减少

6.DD发育正常的组织或器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少，而致器官或组织的缩小称为萎缩

7.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

8.AA视锥细胞分布在视网膜中央部，中央凹最密集

9.DD动脉因受压闭塞，可以引起脑软化，但不是常见的原因

10.BB伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

11.BBCO2是由组织呼吸产生的，因而在组织液中的分压最高，它由组织液进入静脉血，再进入肺泡中，最后由呼出气排出，故本题答案选B

12.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，尤其多见于胃窦部。肉眼观，溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，深浅不一

13.AA风湿性关节炎的病变特点是多发性、游走性，一般不留后遗症

14.AA病毒性肝炎的肝细胞水肿，细胞明显增大，水肿进一步发展，细胞体积更加肿大，胞体高度肿胀如气球，胞质几乎完全透明，称为气球样变

15.BB柠檬酸钠与血浆中的Ca2+结合成为不易解离的络合物而发挥抗凝作用

16.DD红细胞沉降率快即血沉加快，原因是红细胞发生叠连，而红细胞叠连主要由于血浆中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

17.AA电突触的结构基础是缝隙连接

18.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀。基底膜和脏层上皮细胞间有致密物质沉积。这些沉积物大小不等，有的很大，在基底膜表面呈驼峰状或小丘状

19.B肺弹性阻力来自两个方面：一是肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占弹性阻力的2/3，二是肺弹性纤维的弹性回缩力，约占弹性阻力的1/3

20.C正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%，其中第1秒用力呼气量最有意义

21.AA流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的以神经细胞变性、坏死为主要病变的中枢神经系统的急性传染病。病变性质为变质性炎

22.CCCl-主动重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向转运体转运到细胞内，三种离子的转运比例为Na+、2Cl-、K+。Na+为原发性主动重吸收，Cl-为继发性主动重吸收

23.BB甲状腺髓样癌起源于滤泡旁细胞（C细胞）

24.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

25.BB弥漫性新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体

26.AA血小板生理特性有黏附、释放、聚集、收缩、吸附5种。血小板可附着在损伤血管内膜下暴露的胶原组织上，称为血小板黏附。血小板黏附是生理性止血过程中十分重要的起始步骤

27.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

28.BB大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。典型者病变起始于肺泡，并迅速扩展到肺段或整个肺大叶，故称为大叶性肺炎

29.BB梗死灶的形状取决于发生梗死的器官血管分布方式，因心冠状动脉分支不规则，故心梗死灶的形状也不规则，呈地图状

30.AA肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变

31.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

32.一期愈合二期愈合

33.感受器

34.胃

35.变质渗出期

36.内环境

37.颈动脉体

38.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

39.叶酸、维生素、B12

40.视紫红质夜盲

41.兴奋性

42.肿瘤演进

43.纤维素样

44.黏液样、素样

45.雌激素

46.含血量

47.肾上腺素

48.红细胞

49.炎

50.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

51.渗出：炎症局部血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表、黏膜表面的过程

52.绝对不应期：在组织兴奋后最初的一段时间，无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋，这段时间称为绝对不应期

53.主动转运：某些物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差和（或）电位差转运的过程。可分为原发性主动转运和继发性主动转运

54.肺活量：尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气量称为肺活量，肺活量是潮气量、补吸气量和补呼出气量之和。

55.运动单位：是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。

56.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强：失血时，循环血量减少，引起肾脏球旁细胞分泌肾素，肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺髓质分泌E、NE，引起心率加快。

57.毛细血管外增生性肾小球肾炎又称快速进行性肾小球肾炎，为一组病情进展迅速的肾小球肾炎，病变特点为大量肾小球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体，又称新月体性肾小球肾炎。病理变化：①肉眼观，双侧肾脏均匀肿大，颜色苍白，为“大白肾”；②光镜下见多数肾小球有新月体形成（占肾小球总数50%以上），开始为细胞性新月体，后期转化为纤维性新月体，肾小球囊腔变窄或闭塞，并压迫毛细血管丛；③免疫荧光检查结果与具体类型有关，Ⅰ型表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积，Ⅱ型则为颗粒状荧光，Ⅲ型通常无荧光反应；④电镜观察可见囊壁上皮细胞增生形成新月体。临床表现为快速进行性肾炎综合征,并迅速发展为肾衰竭。预后一般认为与新月体