眼科小讲课青光眼-资料课件

原发性闭角型青光眼(Primaryangle-closureglaucoma)2019年9月原发性闭角型青光眼1小讲课主要内容、概述、病因三、临床表现▲四、护理措施★五、健康指导★小讲课主要内容2概述青光眼(glaucoma)是以眼压升高为主的眼病,常伴有视功能减退和眼组织的损害,有一定的遗传倾向。在病人的直系亲属中,10%~15%的个体可能发生青光眼。青光眼失明后是不可能复明的,故早期诊断及早期治疗十分重要。概述3(一)原发性闭角型青光眼的概念是由于周边虹膜堵塞了前房角,或与小梁网发生永久性粘连,房水流出受阻,导致眼压升高的一类青光眼。特征:眼压升高视神经萎缩视野缺损(一)原发性闭角型青光眼的概念4正常房水循环房水在后房产生,经过瞳乳进入前房,然后通过流通道出眼后房前房外引流通道房水正常房水循环5(1)正常范围正常人眼压平均值为16毫米贡柱,从统计学概念出发,10~21毫米贡柱作为正常眼压范围,这代表绝大多数正常人的生理范围,绝不能机械地把<10毫米贡柱和>21毫米贡柱都认为是病理值,因为视神经对眼压的耐受性有很大的个体差异(1)正常范围6(2)高眼压症与正常眼压青光眼临床上,部分病人眼压虽已超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经视野损害,称为高眼压症。另有一些病人眼压虽在正常范围,却发生了青光眼典型的视神经萎缩和视野缺损,称为正常眼压性青光眼。这说明高眼压并非都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光(2)高眼压症与正常眼压青光眼7(3)正常眼压还有双眼对称正常眼压还有双眼对称,昼夜压力相对稳定的特点即:正常双眼眼压差应<5毫米汞柱24小时眼压波动范围应<8毫米汞柱(3)正常眼压还有双眼对称8眼科小讲课青光眼-资料课件9二、病因与发病机制1.具有遗传倾向的解剖变异包括眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄、且晶状体较厚,位置相对靠前二、病因与发病机制10眼科小讲课青光眼-资料课件11眼科小讲课青光眼-资料课件12眼科小讲课青光眼-资料课件13眼科小讲课青光眼-资料课件14眼科小讲课青光眼-资料课件15眼科小讲课青光眼-资料课件16眼科小讲课青光眼-资料课件17眼科小讲课青光眼-资料课件18眼科小讲课青光眼-资料课件19眼科小讲课青光眼-资料课件20眼科小讲课青光眼-资料课件21眼科小讲课青光眼-资料课件22眼科小讲课青光眼-资料课件23眼科小讲课青光眼-资料课件24眼科小讲课青光眼-资料课件25眼科小讲课青光眼-资料课件26眼科小讲课青光眼-资料课件27眼科小讲课青光眼-资料课件28眼科小讲课青光眼-资料课件29眼科小讲课青光眼-资料课件30眼科小讲课青光眼-资料课件31眼科小讲课青光眼-资料课件32眼科小讲课青光眼-资料课件33眼科小讲课青光眼-资料课件34眼科小讲课青光眼-资料课件35眼科小讲课青光眼-资料课件36眼科小讲课青光眼-资料课件37眼科小讲课青光眼-资料课件38原发性闭角型青光眼(Primaryangle-closureglaucoma)2019年9月原发性闭角型青光眼39小讲课主要内容、概述、病因三、临床表现▲四、护理措施★五、健康指导★小讲课主要内容40概述青光眼(glaucoma)是以眼压升高为主的眼病,常伴有视功能减退和眼组织的损害,有一定的遗传倾向。在病人的直系亲属中,10%~15%的个体可能发生青光眼。青光眼失明后是不可能复明的,故早期诊断及早期治疗十分重要。概述41(一)原发性闭角型青光眼的概念是由于周边虹膜堵塞了前房角,或与小梁网发生永久性粘连,房水流出受阻,导致眼压升高的一类青光眼。特征:眼压升高视神经萎缩视野缺损(一)原发性闭角型青光眼的概念42正常房水循环房水在后房产生,经过瞳乳进入前房,然后通过流通道出眼后房前房外引流通道房水正常房水循环43(1)正常范围正常人眼压平均值为16毫米贡柱,从统计学概念出发,10~21毫米贡柱作为正常眼压范围,这代表绝大多数正常人的生理范围,绝不能机械地把<10毫米贡柱和>21毫米贡柱都认为是病理值,因为视神经对眼压的耐受性有很大的个体差异(1)正常范围44(2)高眼压症与正常眼压青光眼临床上,部分病人眼压虽已超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经视野损害,称为高眼压症。另有一些病人眼压虽在正常范围,却发生了青光眼典型的视神经萎缩和视野缺损,称为正常眼压性青光眼。这说明高眼压并非都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光(2)高眼压症与正常眼压青光眼45(3)正常眼压还有双眼对称正常眼压还有双眼对称,昼夜压力相对稳定的特点即:正常双眼眼压差应<5毫米汞柱24小时眼压波动范围应<8毫米汞柱(3)正常眼压还有双眼对称46眼科小讲课青光眼-资料课件47二、病因与发病机制1.具有遗传倾向的解剖变异包括眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄、且晶状体较厚,位置相对靠前二、病因与发病机制48眼科小讲课青光眼-资料课件49眼科小讲课青光眼-资料课件50眼科小讲课青光眼-资料课件51眼科小讲课青光眼-资料课件52眼科小讲课青光眼-资料课件53眼科小讲课青光眼-资料课件54眼科小讲课青光眼-资料课件55眼科小讲课青光眼-资料课件56眼科小讲课青光眼-资料课件57眼科小讲课青光眼-资料课件58眼科小讲课青光眼-资料课件59眼科小讲课青光眼-资料课件60眼科小讲课青光眼-资料课件61眼科小讲课青光眼-资料课件62眼科小讲课青光眼-资料课件63眼科小讲课青光眼-资料课件64眼科小讲课青光眼-资料课件65眼科小讲课青光眼-资料课件66眼科小讲课青光眼-资料课件67眼科小讲课青光眼-资料课件68眼