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管饲肠内营养的护理重症医学科管饲肠内营养的护理1Today对营养支持的更深刻认识肠内营养比肠外营养更符合生理Today2肠内营养,护理很重要口国内外文献,资料回顾肠内营养胃肠道并发症多见,有报道腹胀腹泻发生达46%口误吸,返流的发生率有11.5%口出现并发症后不敢再用肠内营养肠内营养,护理很重要3肠内营养,护理很重要提高患者的耐受能力规范实施管饲技术和日常护理肠内营养,护理很重要4肠内营养,护理很重要患者营养评估并发症的预防营养途径选择调“三度”浓度、速度和温度肠内营养并发症观察胃肠道并发症返流、误吸机械性并发症肠内营养,护理很重要5主要内容肠内营养的概念●●●●肠内营养的应用原则肠内营养的适应症、禁忌症肠内营养的供给途径肠内营养投给前的注意事项肠内营养常见并发症主要内容6肠内营养的概念肠外营养(TPN)营养支持肠内营养(EN)是指经肠道用口服、鼻胃(肠)管或胃肠造瘘来提供可满足、超过或补充机体代谢需要的营养物质及其它营养素的支持方式。肠内营养的概念7二、肠内营养的应用原则胃肠道是否有功能否是肠外营养膳食摄入>80%需要量否是管饲喂养膳食摄入二、肠内营养的应用原则8三、肠内营养的适应症吞咽咀困难意识障碍香迷消化道痿适应症脏器功高代谢能障碍苦养不食道手三、肠内营养的适应症9肠内营养的禁忌症小肠广泛切除术后早期严重腹泻麻痹性、机械性肠梗阻严重呕吐上消化道出血SAP急性期、严重吸收不良综合症先天性氨基酸代谢缺陷病空肠痿肠内营养的禁忌症10管饲肠内营养的护理课件11管饲肠内营养的护理课件12管饲肠内营养的护理课件13管饲肠内营养的护理课件14管饲肠内营养的护理课件15管饲肠内营养的护理课件16管饲肠内营养的护理课件17管饲肠内营养的护理课件18管饲肠内营养的护理课件19管饲肠内营养的护理课件20管饲肠内营养的护理课件21管饲肠内营养的护理课件22管饲肠内营养的护理课件23管饲肠内营养的护理课件24管饲肠内营养的护理课件25管饲肠内营养的护理课件26管饲肠内营养的护理课件27管饲肠内营养的护理课件28管饲肠内营养的护理课件29管饲肠内营养的护理课件30管饲肠内营养的护理课件31管饲肠内营养的护理课件32管饲肠内营养的护理课件33管饲肠内营养的护理课件34管饲肠内营养的护理课件35管饲肠内营养的护理课件36管饲肠内营养的护理课件37管饲肠内营养的护理课件38管饲肠内营养的护理课件39管饲肠内营养的护理课件40管饲肠内营养的护理课件41管饲肠内营养的护理课件42管饲肠内营养的护理课件43管饲肠内营养的护理课件44管饲肠内营养的护理课件45管饲肠内营养的护理课件46管饲肠内营养的护理课件47管饲肠内营养的护理课件48管饲肠内营养的护理课件49管饲肠内营养的护理课件50管饲肠内营养的护理课件51管饲肠内营养的护理课件52管饲肠内营养的护理课件53管饲肠内营养的护理课件54管饲肠内营养的护理课件55管饲肠内营养的护理课件56管饲肠内营养的护理课件57管饲肠内营养的护理课件58管饲肠内营养的护理课件59管饲肠内营养的护理课件60管饲肠内营养的护理课件61管饲肠内营养的护理课件62管饲肠内营养的护理课件63管饲肠内营养的护理课件64管饲肠内营养的护理课件65管饲肠内营养的护理课件66管饲肠内营养的护理课件67管饲肠内营养的护理课件68管饲肠内营养的护理课件69管饲肠内营养的护理课件70管饲肠内营养的护理课件71管饲肠内营养的护理重症医学科管饲肠内营养的护理72Today对营养支持的更深刻认识肠内营养比肠外营养更符合生理Today73肠内营养,护理很重要口国内外文献,资料回顾肠内营养胃肠道并发症多见,有报道腹胀腹泻发生达46%口误吸,返流的发生率有11.5%口出现并发症后不敢再用肠内营养肠内营养,护理很重要74肠内营养,护理很重要提高患者的耐受能力规范实施管饲技术和日常护理肠内营养,护理很重要75肠内营养,护理很重要患者营养评估并发症的预防营养途径选择调“三度”浓度、速度和温度肠内营养并发症观察胃肠道并发症返流、误吸机械性并发症肠内营养,护理很重要76主要内容肠内营养的概念●●●●肠内营养的应用原则肠内营养的适应症、禁忌症肠内营养的供给途径肠内营养投给前的注意事项肠内营养常见并发症主要内容77肠内营养的概念肠外营养(TPN)营养支持肠内营养(EN)是指经肠道用口服、鼻胃(肠)管或胃肠造瘘来提供可满足、超过或补充机体代谢需要的营养物质及其它营养素的支持方式。肠内营养的概念78二、肠内营养的应用原则胃肠道是否有功能否是肠外营养膳食摄入>80%需要量否是管饲喂养膳食摄入二、肠内营养的应用原则79三、肠内营养的适应症吞咽咀困难意识障碍香迷消化道痿适应症脏器功高代谢能障碍苦养不食道手三、肠内营养的适应症80肠内营养的禁忌症小肠广泛切除术后早期严重腹泻麻痹性、机械性肠梗阻严重呕吐上消化道出血SAP急性期、严重吸收不良综合症先天性氨基酸代谢缺陷病空肠痿肠内营养的禁忌症81管饲肠内营养的护理课件82管饲肠内营养的护理课件83管饲肠内营养的护理课件84管饲肠内营养的护理课件85管饲肠内营养的护理课件86管饲肠内营养的护理课件87管饲肠内营养的护理课件88管饲肠内营养的护理课件89管饲肠内营养的护理课件90管饲肠内营养的护理课件91管饲肠内营养的护理课件92管饲肠内营养的护理课件93管饲肠内营养的护理课件94管饲肠内营养的护理课件95管饲肠内营养的护理课件96管饲肠内营养的护理课件97管饲肠内营养的护理课件98管饲肠内营养的护理课件99管饲肠内营养的护理课件100管饲肠内营养的护理课件101管饲肠内营养的护理课件102管饲肠内营养的护理课件103管饲肠内营养的护理课件104管饲肠内营养的护理课件105管饲肠内营养的护理课件106管饲肠内营养的护理课件107管饲肠内营养的护理课件108管饲肠内营养的护理课件109管饲肠内营养的护理课件110管饲肠内营养的护理课件111管饲肠内营养的护理课件112管饲肠内营养的护理课件113管饲肠内营养的护理课件114管饲肠内营养的护理课件115管饲肠内营养的护理课件116管饲肠内营养的护理课件117管饲肠内营养的护理课件118管饲肠内营养的护理课件119管饲肠内营养的护理课件120管饲肠内营养的护理课件121管饲肠内营养的护理课件122管饲肠内营养的护理课件123管饲肠内营养的护理课件124管饲肠内营养的护理课件125管饲肠内营养的护理课件126管饲肠内营养的护理课件127管饲肠内营养的护理课件128管饲肠内营养的护理课件129管饲肠内营养的护理课件130管饲肠内营养的护理课件131管饲肠内营养的护理课件

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