吞咽障碍的康复护理课件整理

与吞咽障碍的康复护理康复医学中心孙爱静与1学习目标了解吞咽障碍的概述了解吞咽训练的目的掌握吞咽训练的方法熟悉进食训练注意事项学习目标2吞咽障碍的概述,是指各种原因所致食物不能由口腔到胃的过程人。吞咽障碍除影晌患者的正常食物摄入、造成全身营养不良外,还可引起呛咳、误吸,发生肺感染。吞咽障碍的概述3吞咽生理过程AB:口阶段,CD:咽阶段,E:食管阶段4:y08吞咽生理过程4吞咽训练的目的增强用口进食的能力及安全性减少鼻饲机会增强营养减少吸入性肺炎的发生增加进食乐趣增强康复信心吞咽训练的目的5吞咽功能评定一洼田饮水记·患者于坐位时饮30m温水,观察全部饮完的状态及时间1级:可一口喝完,不超过5秒的时间,无呛咳、停顿2级:可一口喝完,但超过5秒的时间;或是分两次喝完,无呛咳、停顿3级:能一次喝完,但有呛咳4级:分两次以上喝完,且有呛咳5级:常发生呛咳,难以全部喝完正常:在5秒内喝完,分级在1级;可疑:饮水时间5秒,分级在12级有;异常:分级在3、4、5级。吞咽功能评定一洼田饮水记6吞咽训练的前提条件(1)意识清楚(2)无严重的心肺和消化系统合并症,全身状态稳定。希望及时纠正脱水、营养不良;3)脑血管病变无进行性加重(4)用饮水试验确认有吞咽反射(5)能充分咳嗽(随意或反射性);(6)无明显舌、咽喉运动下降·()口腔内清洁、湿润。吞咽训练的前提条件7吞咽训练方法1基础训练2.吞咽训练3.进食训练吞咽训练方法81基础训练唇部运动练习1基础训练唇部运动练习91基础训练下颌面部及颊部的运动1基础训练下颌面部及颊部的运动10吞咽障碍的康复护理课件整理11吞咽障碍的康复护理课件整理12吞咽障碍的康复护理课件整理13吞咽障碍的康复护理课件整理14吞咽障碍的康复护理课件整理15吞咽障碍的康复护理课件整理16吞咽障碍的康复护理课件整理17吞咽障碍的康复护理课件整理18吞咽障碍的康复护理课件整理19吞咽障碍的康复护理课件整理20吞咽障碍的康复护理课件整理21吞咽障碍的康复护理课件整理22吞咽障碍的康复护理课件整理23吞咽障碍的康复护理课件整理24吞咽障碍的康复护理课件整理25吞咽障碍的康复护理课件整理26吞咽障碍的康复护理课件整理27吞咽障碍的康复护理课件整理28与吞咽障碍的康复护理康复医学中心孙爱静与29学习目标了解吞咽障碍的概述了解吞咽训练的目的掌握吞咽训练的方法熟悉进食训练注意事项学习目标30吞咽障碍的概述,是指各种原因所致食物不能由口腔到胃的过程人。吞咽障碍除影晌患者的正常食物摄入、造成全身营养不良外,还可引起呛咳、误吸,发生肺感染。吞咽障碍的概述31吞咽生理过程AB:口阶段,CD:咽阶段,E:食管阶段4:y08吞咽生理过程32吞咽训练的目的增强用口进食的能力及安全性减少鼻饲机会增强营养减少吸入性肺炎的发生增加进食乐趣增强康复信心吞咽训练的目的33吞咽功能评定一洼田饮水记·患者于坐位时饮30m温水,观察全部饮完的状态及时间1级:可一口喝完,不超过5秒的时间,无呛咳、停顿2级:可一口喝完,但超过5秒的时间;或是分两次喝完,无呛咳、停顿3级:能一次喝完,但有呛咳4级:分两次以上喝完,且有呛咳5级:常发生呛咳,难以全部喝完正常:在5秒内喝完,分级在1级;可疑:饮水时间5秒,分级在12级有;异常:分级在3、4、5级。吞咽功能评定一洼田饮水记34吞咽训练的前提条件(1)意识清楚(2)无严重的心肺和消化系统合并症,全身状态稳定。希望及时纠正脱水、营养不良;3)脑血管病变无进行性加重(4)用饮水试验确认有吞咽反射(5)能充分咳嗽(随意或反射性);(6)无明显舌、咽喉运动下降·()口腔内清洁、湿润。吞咽训练的前提条件35吞咽训练方法1基础训练2.吞咽训练3.进食训练吞咽训练方法361基础训练唇部运动练习1基础训练唇部运动练习371基础训练下颌面部及颊部的运动1基础训练下颌面部及颊部的运动38吞咽障碍的康复护理课件整理39吞咽障碍的康复护理课件整理40吞咽障碍的康复护理课件整理41吞咽障碍的康复护理课件整理42吞咽障碍的康复护理课件整理43吞咽障碍的康复护理课件整理44吞咽障碍的康复护理课件整理45吞咽障碍的康复护理课件整理46吞咽障碍的康复护理课件整理47吞咽障碍的康复护理课件整理48吞咽障碍的康复护理课件整理49吞咽障碍的康复护理课件整理5