发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理

发热待查的诊断思路和合理治疗发热待查的诊断思路和合理治疗发热待查的诊断思路和合理治疗什么是发热待查?鼙较长时间的发热病人?门诊治疗无效的发热病人?癱常规抗生素治疗无效的发热病人?需住院治疗的不明原因发热病人?经典发热待查的定义发热持续3周以上,体温多次超过38.3C,经过至少1周深入细致的检查仍不能确诊的一组疾病。高科技的信息时代使英语教学的世界性和战略性更加凸显，为此，对英语教师的素质要求更高。而高素质的英语教师是实施英语素质教育的根本保证。因此，为了接受时代的挑战，英语教师只有从教学观念到基本功等各方面实行深刻的蜕旧更新，与世界教育教学主流融合，才能培养出高素质的英语人才。一、中等职业学校英语学科教学现状中等职业学校的目标是培养第一线的高素质的劳动者和初、中级专门人才，也就是技术性应用型人才，英语学科作为文化基础课来开设。根据各个中等职业学校不同的专业设置，英语课在整体课程设置的分量也有很大区别。但要使每一位中职学生顺利通过结业考试，对许多教师来讲，尤其是课时较少的那些教师，是一个很大的挑战。那么我应该怎么做呢现在我就从以下几个方面进行剖析。二、做一名合格中职英语教师的对策1.用思想的武器武装头脑遵纪守法，为人师表。在当今多元化价值观的社会大环境中，青年教师应当坚守作为教师应有的职业道德，遵纪守法，时刻为人师表，言传身教，履行一名中职教师的光荣职责，对学生进行社会主义世界观、价值观、人生观等教育。作为一名人民教师，我们所承担的不仅是授业，解惑，还有更重要的是要育人。工作几年来，我或多或少忽略了理论思想上的学习。因此，在今后工作学习中，我要加强思想理论学习，努力提升自己的思想觉悟，争取做一名思想政治合格的人民教师。2.加强专业知识学习，提高自身修养教师要对自己的教学工作有信心。要认清职业教育毕竟不同于普通教育，其教学对象、教学目标都存在差异。应以敬业为先，满腔热情地投入到英语教学工作中去，不断完善自我，以饱满的、积极向上的热情带领学生去探索英语世界的奥秘，这样就会对学生学习情感产生巨大的影响。正如赞可夫所说：“如果教师本身就燃烧着对知识的渴望，学生就会迷恋于知。积极进行多元化的继续教育，不断提高自身修养。3.创设各种机会，让学生体验成功，提高课堂效率教师要根据学生实际状况，拟订适合学生的教学目标，使学生实现目标的可能性增加。对学生学习的结果和态度及时予以积极评价，及时发现学生的创造性和独特见解。通过互评或师评，使学生都能获得学习成功的自信体验。教师要认真备课，注意设置教学内容的层次和梯度，创设更多的条件，让每个学生都能体验到学习上的成就感，特别是在带有新鲜感的一年级教学中，教学难度要适中，即不能让程度较高的学生觉得太过简单而失去挑战性，又不能让程度较差的学生觉得高不可攀。4.热爱学生，建立良好的师生情感教师工作之所以特殊，是因为他的工作对象是充满独特个性色彩的生命体，他们有思想，有情感，要把学生教好，首先必须要尊重学生的人格和尊严。中等职业的学生不同于普通中学生，他们更需要教师的尊重和理解。如果经常感到教师对他的爱，对他们个性的尊重，便会常常激发出健康的情感，更容易使他们变得生气勃勃，产生积极学习英语的动机，对自己学习英语的能力更自信。教师要努力改变“中专生大都是差生”的错误观念。多元智能理论告诉我们，没有“差生”的概念，只按学习成绩评价孩子的观念，应该被扔进垃圾桶。教师要先进入中专生的情绪和思想概念的参照系统中，以他们的眼光去看他们的世界，以中专生的心情去体会中专生的心情，而且也以他们的思想推理来思想他们的一切；要认真观察并努力发挥每位学生的闪光点。教师既要鼓励学生大胆使用外语进行交流，也要允许学生有保持沉默的权利。教师在教学中应有意识地要求自信心不强的学生回答些简单的问题，克服心理屏障、降低焦虑。5.教学形式多样，形成合作学习氛围。在教学中要重视学生合作精神的培养，积极给他们创造合作的空间，多施与分组活动（groupwork），角色扮演（roleplay）和任务型教学（task一basedteaching），在各种活动中有意识地培养他们的合作精神。另外在合作形式上也要有变化，有时可把不同层次、不同风格的学生组合在一起，让他们优势互补，互相带动；有时为了尊重学生个体差异，充分展示自我，让他们自由组合；有时又把男生和女生进行不同的组合，分工合作，相互交流，共同完成任务，努力营造宽松、民主、和谐的教学氛围。学生没有良好的合作意识，教师是不可能顺利完成教学任务的。教与学是双向的，教师和学生也要建立融洽，民主的互动关系，经常和学生一起反思教学过程和学习效果，互相鼓励和帮助，做到教学相长。三、结语综上所述，要做一名合格的中职英语教师应从热爱本职工作，热爱学生开始，努力提升教学能力和课堂管理的能力，积极继续教育，不断拓宽视野。综合实践课程是一门面向全体学生开设的，以学生自主选择、直接体验、研究探索的学习为课程基本方式，以贴近学生现实的生活实践、社会实践、科学实践的主题为课程基本内容，以学生个性养成为课程基本任务的非学科性课程。新一轮的教学改革，重点在于改变传统的知识传授型课堂，把尊重学生主体能动性，与社会实践活动相结合，于是综合实践活动课程应运而生。目的是促进学生不同个体的发育，培养立体思维以及团队合作动手实践能力等。这本是教育改革一大亮点，但在农村学校推行过程中却成了一大“盲区”。作为一名农村教师，笔者结合自己的教学实践谈谈目前农村中小学实行综合实践活动课程现状。一、传统教学理念根深蒂固（一）农村中小学校仍以“应试教育”为主流，“以分数论英雄”看的仍是优秀率和升学率，像综合实践这样的课程不纳入到考察范围，因此在学校和教师中没有被重视起来，甚至认为把时间用在上综合实践课，影响了正常课程的讲授。有时候综合实践课程会被其他“主科”占用。（二）家长对综合实践也不重视觉得用一节课时间观察蚂蚁搬家是教学生“不务正业”。不如背单词、背古文、做数学题。甚至有的初中家长认为，综合实践，不如直接回家务农，这样既参加了实践，又解决了农忙时家中劳动力不够的问题。（三）对综合实践认识不深，学生也对此不重视不能否认大部分学生对综合实践是很感兴趣的，但在学生的理念中，综合科就是带他们去“玩”，至于从中学到了什么，都是次要的，只要玩得开心就可以了。导致教师在这种情况下很难完成教学目标。二、师资力量匮乏笔者所在的是九年一贯制学校，存在和其他农村学校同样的问题——教师少，压力大。普遍存在多年级、多学科任课。特别是综合实践这类，竟然出现一名老师兼任了6个年级课程的情况。跨度从小学到中学，尽管备课讲课兢兢业业，可这么大的备课上课量，毕竟难以面面俱到。就连笔者本人也兼任八年级的综合实践课。虽然也经过培训、听过公开课，但除了本专业课程教授之外，很难拿出更多的精力放在综合实践课程上。三、教育资源不足综合实践活动的顺利实施需要信息技术、科学工具、大量图书资料的支持，相对于城市学校，农村存在明显的教育资源不足的情况。除教材和城里学生相同外，课外知识的获取渠道狭窄很多。学校图书馆一般都是摆设，几乎没有什么有用的书籍，且农村地区的互联网不普遍，查找资料较为困难。课程资源的不足，给农村学校教师挖掘、开发和利用课程资源带来了很大难度，常常使课程实施陷入困境。是不是面对这样的窘况，我们农村的综合实践课就不要再开展下去？当然不是。既然发现了问题，就要解决问题。针对这些情况，笔者提出几点建议，希望对农村开展这样综合实践活动有所裨益。首先，教育理念的转变。学校领导和教师都应该认识到综合实践课程不仅不会影响正常课程，还有利于全面提高学生的素养，培养自己动手的能力，分析解决问题的能力，与常规课程的讲授可以做到相辅相成，互相促进。然后与家长进行良好沟通，形成社会、学校、家庭合力，促进农村中小学综合实践课程的发展。甚至可以邀请一些有特长的家长以指导的身份直接参与到学校综合实践活动中。其次，壮大师资力量。设专门的综合实践课教师，从兼职课程中抽离出来，将全身心的精力投入到综合实践课的研发。还要多“走出去，请进来”，即到各个综合实践课程开展较好的学校汲取经验，多听课、多沟通，与其他教师交流经验。也邀请其他学校教师到本学校来听课，提意见。学校还可订购相关刊物，供教师学习，并通过专题讲座、交流研讨等活动，提高教师素养。最后，利用农村有利资源，开展综合实践活动课程。虽然相较于城市，信息技术教学手段还是比之稍差，但有自己的特色，教师只要张大眼睛，就能从身边发现许多进行综合实践活动课程的资源。以笔者所在的地区为例，风景秀美，四季分明，如进行动植物观察，甚至可以自己动手采摘蔬菜，这是城市孩子做不到的。而且本地朝鲜族聚居，也可以此为素材，研究少数民族的生活习性、饮食习惯等与汉族的不同。作为农村教育工作者，我们不仅要看到在农村实施综合实践活动课程的困境，更应该积极想办法解决，在国家对农村教育的大力投入和支持的背景下，使在农村生活、学习的孩子得到和城市孩子一样的教育，甚至从综合实践活动课程中挖掘到那些城市孩子体会不到的乐趣和生活的意义。发热待查的诊断思路发热待查的诊断思路和合理治疗发热待查的诊断1什么是发热待查?鼙较长时间的发热病人?门诊治疗无效的发热病人?癱常规抗生素治疗无效的发热病人?需住院治疗的不明原因发热病人?什么是发热待查?2经典发热待查的定义发热持续3周以上,体温多次超过38.3C,经过至少1周深入细致的检查仍不能确诊的一组疾病。经典发热待查的定义3国外对特殊人群FUO的定义HⅠV抗体阳性病人:体温大于38.3°C超过4周,其中住院病人热程超过3天仍不能明确病因者鼙颗粒细胞缺乏者:外周血有核细胞计数小于500×106,体温大于38.3°C超过3天且培养阴性2天以上老年患者:除病者为老年人外,其他标准同经典FUO住院病人:因非感染性疾病入院的病人发热大于3天病因不能明确者。鼙儿童FUO的诊断标准仍不统一国内,经典的FU0定义仍是最为适用的国外对特殊人群FUO的定义4发热机制调定点理论有致热原性发热内源性致热源、外源性致热源无致热原性发热体温中枢、产热过多、散热过少、植物神经紊乱对躯体的影响发热机制5行为改变皮层体温调节神经元恒温器调定点升高PGE2及其他花生四烯酸代谢产物血管运动中枢下丘脑的血管内皮体神经交感链的效应内源性致热原肌肉收缩血管收缩热贮存巨噬细胞、内皮细胞及其他嘞单核激活素淋巴因子细胞激活因子」发热巨噬细胞感染内皮细胞+毒素·退热剂可阻断淋巴细胞炎症PG=前列腺素其他细胞免疫反应PGE2=前列腺素E2行为改变6FUO病因构成口感染性疾病209国结缔组织一血管性口丝口原因不剪FUO病因构成7发热的病因星极为复杂但如能详细询间病史进行详尽的体格检查以必要的实验室和辅助检查绝大多数的发热病以查明发热的病因星极为复杂8详细采集病史的重要性热程与随症热型热度状病史线是否发热索详细采集病史的重要性9表1发热待查的病史线索药物或毒物接触史药物热、烟雾热婢接触史问歇热、落基山斑点热、莱姆病动物接触史魏鹉热、钩体病、布氏杆菌病、弓形虫比病、猫抓热、Q热、兔咬旋毛虫病、亚急性心内膜炎、结节性多动脉炎、类风关、家族性地中海热、多发性肌炎间歇热、兔咬热、慢性脑膜炎/脑炎、疟疾、布氏杆菌病、CHs肿瘤、落基山斑性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、肿瘤性脑膜炎、CHS肿瘤、布氏杆菌病、伤寒、HI心血管异常亚急性心内膜炎、Takayasu动脉炎、结节性多动脉炎、落基山斑点热结核、Q热、鹦鹉热、伤寒、肺部肿瘤、落基山斑点热、急性风湿热眼痛或视力异常—过性动脉炎(栓塞)、亚急性心内膜炎、问歇热、脑脓肿、Takayasu动脉炎消耗肿瘤、淋巴瘤、巨细胞病毒、单核细胞增多症、伤寒、系统性红斑狼疮、类风虫病结节性多动脉炎、脓肿、家族地中海热、卟林病、间歇热、胆蠹炎痛布氏杆菌病、亚急性心内膜炎亚急性甲状腺炎、一过性动脉炎、化脓性颈静脉炎表1发热待查的病史线索10发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理11发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理12发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理13发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理14发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理15发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理16发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理17发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理18发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理19发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理20发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理21发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理22发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理23发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理24发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理25发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理26发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理27发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理28发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理29发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理30发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理31发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理32发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理33发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理34发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理35发热待查的诊断思路和合理治疗课件整理36发热待查的诊断思路和合理治疗发热待查的诊断思路和合理治疗发热待查的诊断思路和合理治疗什么是发热待查?鼙较长时间的发热病人?门诊治疗无效的发热病人?癱常规抗生素治疗无效的发热病人?需住院治疗的不明原因发热病人?经典发热待查的定义发热持续3周以上,体温多次超过38.3C,经过至少1周深入细致的检查仍不能确诊的一组疾病。高科技的信息时代使英语教学的世界性和战略性更加凸显，为此，对英语教师的素质要求更高。而高素质的英语教师是实施英语素质教育的根本保证。因此，为了接受时代的挑战，英语教师只有从教学观念到基本功等各方面实行深刻的蜕旧更新，与世界教育教学主流融合，才能培养出高素质的英语人才。一、中等职业学校英语学科教学现状中等职业学校的目标是培养第一线的高素质的劳动者和初、中级专门人才，也就是技术性应用型人才，英语学科作为文化基础课来开设。根据各个中等职业学校不同的专业设置，英语课在整体课程设置的分量也有很大区别。但要使每一位中职学生顺利通过结业考试，对许多教师来讲，尤其是课时较少的那些教师，是一个很大的挑战。那么我应该怎么做呢现在我就从以下几个方面进行剖析。二、做一名合格中职英语教师的对策1.用思想的武器武装头脑遵纪守法，为人师表。在当今多元化价值观的社会大环境中，青年教师应当坚守作为教师应有的职业道德，遵纪守法，时刻为人师表，言传身教，履行一名中职教师的光荣职责，对学生进行社会主义世界观、价值观、人生观等教育。作为一名人民教师，我们所承担的不仅是授业，解惑，还有更重要的是要育人。工作几年来，我或多或少忽略了理论思想上的学习。因此，在今后工作学习中，我要加强思想理论学习，努力提升自己的思想觉悟，争取做一名思想政治合格的人民教师。2.加强专业知识学习，提高自身修养教师要对自己的教学工作有信心。要认清职业教育毕竟不同于普通教育，其教学对象、教学目标都存在差异。应以敬业为先，满腔热情地投入到英语教学工作中去，不断完善自我，以饱满的、积极向上的热情带领学生去探索英语世界的奥秘，这样就会对学生学习情感产生巨大的影响。正如赞可夫所说：“如果教师本身就燃烧着对知识的渴望，学生就会迷恋于知。积极进行多元化的继续教育，不断提高自身修养。3.创设各种机会，让学生体验成功，提高课堂效率教师要根据学生实际状况，拟订适合学生的教学目标，使学生实现目标的可能性增加。对学生学习的结果和态度及时予以积极评价，及时发现学生的创造性和独特见解。通过互评或师评，使学生都能获得学习成功的自信体验。教师要认真备课，注意设置教学内容的层次和梯度，创设更多的条件，让每个学生都能体验到学习上的成就感，特别是在带有新鲜感的一年级教学中，教学难度要适中，即不能让程度较高的学生觉得太过简单而失去挑战性，又不能让程度较差的学生觉得高不可攀。4.热爱学生，建立良好的师生情感教师工作之所以特殊，是因为他的工作对象是充满独特个性色彩的生命体，他们有思想，有情感，要把学生教好，首先必须要尊重学生的人格和尊严。中等职业的学生不同于普通中学生，他们更需要教师的尊重和理解。如果经常感到教师对他的爱，对他们个性的尊重，便会常常激发出健康的情感，更容易使他们变得生气勃勃，产生积极学习英语的动机，对自己学习英语的能力更自信。教师要努力改变“中专生大都是差生”的错误观念。多元智能理论告诉我们，没有“差生”的概念，只按学习成绩评价孩子的观念，应该被扔进垃圾桶。教师要先进入中专生的情绪和思想概念的参照系统中，以他们的眼光去看他们的世界，以中专生的心情去体会中专生的心情，而且也以他们的思想推理来思想他们的一切；要认真观察并努力发挥每位学生的闪光点。教师既要鼓励学生大胆使用外语进行交流，也要允许学生有保持沉默的权利。教师在教学中应有意识地要求自信心不强的学生回答些简单的问题，克服心理屏障、降低焦虑。5.教学形式多样，形成合作学习氛围。在教学中要重视学生合作精神的培养，积极给他们创造合作的空间，多施与分组活动（groupwork），角色扮演（roleplay）和任务型教学（task一basedteaching），在各种活动中有意识地培养他们的合作精神。另外在合作形式上也要有变化，有时可把不同层次、不同风格的学生组合在一起，让他们优势互补，互相带动；有时为了尊重学生个体差异，充分展示自我，让他们自由组合；有时又把男生和女生进行不同的组合，分工合作，相互交流，共同完成任务，努力营造宽松、民主、和谐的教学氛围。学生没有良好的合作意识，教师是不可能顺利完成教学任务的。教与学是双向的，教师和学生也要建立融洽，民主的互动关系，经常和学生一起反思教学过程和学习效果，互相鼓励和帮助，做到教学相长。三、结语综上所述，要做一名合格的中职英语教师应从热爱本职工作，热爱学生开始，努力提升教学能力和课堂管理的能力，积极继续教育，不断拓宽视野。综合实践课程是一门面向全体学生开设的，以学生自主选择、直接体验、研究探索的学习为课程基本方式，以贴近学生现实的生活实践、社会实践、科学实践的主题为课程基本内容，以学生个性养成为课程基本任务的非学科性课程。新一轮的教学改革，重点在于改变传统的知识传授型课堂，把尊重学生主体能动性，与社会实践活动相结合，于是综合实践活动课程应运而生。目的是促进学生不同个体的发育，培养立体思维以及团队合作动手实践能力等。这本是教育改革一大亮点，但在农村学校推行过程中却成了一大“盲区”。作为一名农村教师，笔者结合自己的教学实践谈谈目前农村中小学实行综合实践活动课程现状。一、传统教学理念根深蒂固（一）农村中小学校仍以“应试教育”为主流，“以分数论英雄”看的仍是优秀率和升学率，像综合实践这样的课程不纳入到考察范围，因此在学校和教师中没有被重视起来，甚至认为把时间用在上综合实践课，影响了正常课程的讲授。有时候综合实践课程会被其他“主科”占用。（二）家长对综合实践也不重视觉得用一节课时间观察蚂蚁搬家是教学生“不务正业”。不如背单词、背古文、做数学题。甚至有的初中家长认为，综合实践，不如直接回家务农，这样既参加了实践，又解决了农忙时家中劳动力不够的问题。（三）对综合实践认识不深，学生也对此不重视不能否认大部分学生对综合实践是很感兴趣的，但在学生的理念中，综合科就是带他们去“玩”，至于从中学到了什么，都是次要的，只要玩得开心就可以了。导致教师在这种情况下很难完成教学目标。二、师资力量匮乏笔者所在的是九年一贯制学校，存在和其他农村学校同样的问题——教师少，压力大。普遍存在多年级、多学科任课。特别是综合实践这类，竟然出现一名老师兼任了6个年级课程的情况。跨度从小学到中学，尽管备课讲课兢兢业业，可这么大的备课上课量，毕竟难以面面俱到。就连笔者本人也兼任八年级的综合实践课。虽然也经过培训、听过公开课，但除了本专业课程教授之外，很难拿出更多的精力放在综合实践课程上。三、教育资源不足综合实践活动的顺利实施需要信息技术、科学工具、大量图书资料的支持，相对于城市学校，农村存在明显的教育资源不足的情况。除教材和城里学生相同外，课外知识的获取渠道狭窄很多。学校图书馆一般都是摆设，几乎没有什么有用的书籍，且农村地区的互联网不普遍，查找资料较为困难。课程资源的不足，给农村学校教师挖掘、开发和利用课程资源带来了很大难度，常常使课程实施陷入困境。是不是面对这样的窘况，我们农村的综合实践课就不要再开展下去？当然不是。既然发现了问题，就要解决问题。针对这些情况，笔者提出几点建议，希望对农村开展这样综合实践活动有所裨益。首先，教育理念的转变。学校领导和教师都应该认识到综合实践课程不仅不会影响正常课程，还有利于全面提高学生的素养，培养自己动手的能力，分析解决问题的能力，与常规课程的讲授可以做到相辅相成，互相促进。然后与家长进行良好沟通，形成社会、学校、家庭合力，促进农村中小学综合实践课程的发展。甚至可以邀请一些有特长的家长以指导的身份直接参与到学校综合实践活动中。其次，壮大师资力量。设专门的综合实践课教师，从兼职课程中抽离出来，将全身心的精力投入到综合实践课的研发。还要多“走出去，请进来”，即到各个综合实践课程开展较好的学校汲取经验，多听课、多沟通，与其他教师交流经验。也邀请其他学校教师到本学校来听课，提意见。学校还可订购相关刊物，供教师学习，并通过专题讲座、交流研讨等活动，提高教师素养。最后，利用农村有利资源，开展综合实践活动课程。虽然相较于城市，信息技术教学手段还是比之稍差，但有自己的特色，教师只要张大眼睛，就能从身边发现许多进行综合实践活动课程的资源。以笔者所在的地区为例，风景秀美，四季分明，如进行动植物观察，甚至可以自己动手采摘蔬菜，这是城市孩子做不到的。而且本地朝鲜族聚居，也可以此为素材，研究少数民族的生活习性、饮食习惯等与汉族的不同。作为农村教育工作者，我们不仅要看到在农村实施综合实践活动课程的困境，更应该积极想办法解决，在国家对农村教育的大力投入和支持的背景下，使在农村生活、学习的孩子得到和城市孩子一样的教育，甚至从综合实践活动课程中挖掘到那些城市孩子体会不到的乐趣和生活的意义。发热待查的诊断思路发热待查的诊断思路和合理治疗发热待查的诊断37什么是发热待查?鼙较长时间的发热病人?门诊治疗无效的发热病人?癱常规抗生素治疗无效的发热病人?需住院治疗的不明原因发热病人?什么是发热待查?38经典发热待查的定义发热持续3周以上,体温多次超过38.3C,经过至少1周深入细致的检查仍不能确诊的一组疾病。经典发热待查的定义39国外对特殊人群FUO的定义HⅠV抗体阳性病人:体温大于38.3°C超过4周,其中住院病人热程超过3天仍不能明确病因者鼙颗粒细胞缺乏者:外周血有核细胞计数小于500×106,体温大于38.3°C超过3天且培养阴性2天以上老年患者:除病者为老年人外,其他标准同经典FUO住院病人:因非感染性疾病入院的病人发热大于3天病因不能明确者。鼙儿童FUO的诊断标准仍不统一国内,经典的FU0定义仍是最为适用的国外对特殊人群FUO的定义40发热机制调定点理论有致热原性发热内源性致热源、外源性致热源无致热原性发热体温中枢、产热过多、散热过少、植物神经紊乱对躯体的影响发热机制41行为改变皮层体温调节神经元恒温器调定点升高PGE2及其他花生四烯酸代谢产物血管运动中枢下丘脑的血管内皮体神经交感链的效应内源性致热原肌肉收缩血管收缩热贮存巨噬细胞、内皮细胞及其他嘞单核激活素淋巴因子细胞激活因子」发热巨噬细胞感染内皮细胞+毒素·退热剂可阻断淋巴细胞炎症PG=前列腺素其他细胞免疫反应PGE2=前列腺素E2行为改变42FUO病因构成口感染性疾病209国结缔组织一血管性口丝口原因不剪FUO病因构成