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卧床并发症控制卧床并发症控制1卧床相关并发症控制谢志进成部市第七占八民医院卧床相关并发症控制2背景人口老龄化日益严重卧床治疗病人比例不断提高老年髋部骨折患者卧床30天死亡率年因卧床并发症死亡率3%DeakinDEBouitonC,MoranCG.Mortalityandcausesofdeathamongpaitientswithisolatedlimbpelvicfractures[J].Injury,2007,38(3):312-317.obertsE,GoldacreMJ.TimetrendsanddemographyofmortalityafterfracturesneckoffemurnEnglishpopulation1968-98:databasestudy[.BM,2003,327:77背景3背景常见卧床并发症背景4卧床相关并发症呼吸系统:肺部感染循环系统:深静脉血栓心脑血管意外泌尿系统:尿路感染尿路结石小便无力消化系统:口腔疾病消化不良便秘大便失禁运动系统:肌肉萎缩骨质疏松关节僵硬足下垂神经系统:精神异常睡眠障碍被覆系统:压疮湿疹卧床相关并发症5对策向患者及陪护人员进行,说明相关措施的重要性,并取得充分理解、配合制定预防方案查房并重复训练内容,避免遗忘对策6措施床上勤翻身,有条件多采取坐位,主动咳嗽排痰,辅助拍背要点:咳嗽不是有痰才咳,只要卧床至少每小时试行深咳次,观察有无痰液,及时发现。措施7措施二主动深呼吸,练习吹气球云要求:每次3-5分钟,每小时一次,以不出现头昏、气紧,肺活量缓慢增加为准措施二8措施三雾化吸入辅助排痰可使用盐酸氨溴索、糜蛋白酶、碳酸氢钠等要点:雾化时患者需做经口深呼吸,雾化瓶要保持直立措施三9措施四每日刷牙、餐后漱口、口腔护理理措施四10措施五低脂、高钙、高纤维素、高维生素饮食减少冷食多饮水措施五11卧床并发症控制课件12卧床并发症控制课件13卧床并发症控制课件14卧床并发症控制课件15卧床并发症控制课件16卧床并发症控制课件17卧床并发症控制课件18卧床并发症控制课件19卧床并发症控制课件20卧床并发症控制课件21卧床并发症控制课件22卧床并发症控制课件23谢谢46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基
47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游
48、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯
49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。——孙洙
50、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基24卧床并发症控制卧床并发症控制25卧床相关并发症控制谢志进成部市第七占八民医院卧床相关并发症控制26背景人口老龄化日益严重卧床治疗病人比例不断提高老年髋部骨折患者卧床30天死亡率年因卧床并发症死亡率3%DeakinDEBouitonC,MoranCG.Mortalityandcausesofdeathamongpaitientswithisolatedlimbpelvicfractures[J].Injury,2007,38(3):312-317.obertsE,GoldacreMJ.TimetrendsanddemographyofmortalityafterfracturesneckoffemurnEnglishpopulation1968-98:databasestudy[.BM,2003,327:77背景27背景常见卧床并发症背景28卧床相关并发症呼吸系统:肺部感染循环系统:深静脉血栓心脑血管意外泌尿系统:尿路感染尿路结石小便无力消化系统:口腔疾病消化不良便秘大便失禁运动系统:肌肉萎缩骨质疏松关节僵硬足下垂神经系统:精神异常睡眠障碍被覆系统:压疮湿疹卧床相关并发症29对策向患者及陪护人员进行,说明相关措施的重要性,并取得充分理解、配合制定预防方案查房并重复训练内容,避免遗忘对策30措施床上勤翻身,有条件多采取坐位,主动咳嗽排痰,辅助拍背要点:咳嗽不是有痰才咳,只要卧床至少每小时试行深咳次,观察有无痰液,及时发现。措施31措施二主动深呼吸,练习吹气球云要求:每次3-5分钟,每小时一次,以不出现头昏、气紧,肺活量缓慢增加为准措施二32措施三雾化吸入辅助排痰可使用盐酸氨溴索、糜蛋白酶、碳酸氢钠等要点:雾化时患者需做经口深呼吸,雾化瓶要保持直立措施三33措施四每日刷牙、餐后漱口、口腔护理理措施四34措施五低脂、高钙、高纤维素、高维生素饮食减少冷食多饮水措施五35卧床并发症控制课件36卧床并发症控制课件37卧床并发症控制课件38卧床并发症控制课件39卧床并发症控制课件40卧床并发症控制课件41卧床并发症控制课件42卧床并发症控制课件43卧床并发症控制课件44卧床并发症控制课件45卧床并发症控制课件46卧床并发症控制课件47谢谢46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基
47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游
48、书籍把我们引入最
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