常见肿瘤标本处置及取材方法课件

常见肿瘤标本处置及取材方法常见肿瘤标本处置及取材方法1线外检工作·第一天:冰冻、收标本·第二天:取材·第三-五天:出片、初诊、采图、补取线外检工作2安全受污染的组织、血液、体液·防护:隔离衣、口罩、帽子、手套、鞋套。利器:取材后将刀片取下,利器废物桶。钙化组织、骨组织的断端。滤纸、盒盖不要与利器混放取材台:流水,消毒剂,紫外线囊性肿物剖开时注意液体迸溅。安全3冰冻冰冻4冰冻一线工作◆编病理号:注意病案号与姓名一致,◆描写:非电子单:报告单的信息填写完整,特别是取材时间。申请单背面填写取材序号。电子中请单:注意正确录入◆写盒:冰冻组织:绿盒;冰余组织:白盒,◆打印电子报告单:掌握冰冻数据库使用方法,审核前仔细核对文字,二线确认打印前注意发送至手术室报告单和申请单打印后按指定位置分别放好◆电话报告结果:姓名、病案号、部位、诊断冰冻一线工作5冰冻标本取材的基本原则◆按标本送检顺序取材◆每个标本对应一个号码条(红号或条码号)多出的标本(淋巴结)及时联系手术间打印申请单送号码条。标本始终与号码条在一起。注意核对绿盒的病理号。◆准备冰冻的组织放置于绿盒内,或组织、冰冻托、绿盒放在一起◆取材有疑问时及时请示二线医师◆注意对切片技师做必要的提示。冰冻标本取材的基本原则6冰冻标本取材的基本原则避免污染:注意刀片、镊子、台面的清洁。注意标本与申请单描述是否吻合。取材前注意标本中的特殊标记:缝线。金属丝定位的乳腺标本需请临床提供X线片。避免冲洗标本。紧贴吻合钉、闭合器下缘将其整条剪去。组织块直径不超过1.5cm,厚度34mm需要观察的组织切面向上放置于标本托上。冰冻标本取材的基本原则7冰冻标本取材的基本原则标本充分打开,多个平行切面要切断。避免取变性坏死区。准确测量肿瘤大小尽量取到肿瘤与正常组织的交界区尽量取到肿瘤包膜处。·尽量去掉组织中的脂肪注意包埋的方向:粘膜立埋。冰冻标本取材的基本原则8冰冻标本取材的基本原则尽量不破坏标本中的重要结构:脏层胸膜、甲状腺被膜。冰余标本如同石蜡标本取材。补充冰冻取材的不足:肿瘤与被膜的关系;肿瘤与胸膜的关系;肿瘤重复;肿瘤不明显的要充分取材(乳腺钙化定位、导管解剖);切缘(楔形肺不需取冰余的组织:乳腺切缘。脱钙的标本在申请单上和标本袋上注明冰冻标本取材的基本原则9冰冻标本的取材甲状腺结节:0.5cm以下全部包埋。0.5cm以上取最大切面。腺叶:垂直于长轴方向每隔3mm做平行切开。多个肿瘤结节取到2个以上。取结节的包膜囊性结节注意囊壁实性区。取肿瘤与甲状腺被膜关系。结节性甲状腺肿:灰黄、质软、胶样、囊性变。甲状腺癌:灰白、实性、质硬、边界不清。甲状腺炎:弥漫、灰黄、质韧、结节感。冰冻标本的取材甲状腺10常见肿瘤标本处置及取材方法课件11常见肿瘤标本处置及取材方法课件12常见肿瘤标本处置及取材方法课件13常见肿瘤标本处置及取材方法课件14常见肿瘤标本处置及取材方法课件15常见肿瘤标本处置及取材方法课件16常见肿瘤标本处置及取材方法课件17常见肿瘤标本处置及取材方法课件18常见肿瘤标本处置及取材方法课件19常见肿瘤标本处置及取材方法课件20常见肿瘤标本处置及取材方法课件21常见肿瘤标本处置及取材方法课件22常见肿瘤标本处置及取材方法课件23常见肿瘤标本处置及取材方法课件24常见肿瘤标本处置及取材方法课件25常见肿瘤标本处置及取材方法课件26常见肿瘤标本处置及取材方法课件27常见肿瘤标本处置及取材方法课件28常见肿瘤标本处置及取材方法课件29常见肿瘤标本处置及取材方法课件30常见肿瘤标本处置及取材方法课件31常见肿瘤标本处置及取材方法课件32常见肿瘤标本处置及取材方法课件33常见肿瘤标本处置及取材方法课件34常见肿瘤标本处置及取材方法课件35常见肿瘤标本处置及取材方法课件36常见肿瘤标本处置及取材方法课件37常见肿瘤标本处置及取材方法课件38常见肿瘤标本处置及取材方法课件39常见肿瘤标本处置及取材方法课件40常见肿瘤标本处置及取材方法课件41常见肿瘤标本处置及取材方法课件42常见肿瘤标本处置及取材方法课件43常见肿瘤标本处置及取材方法课件44常见肿瘤标本处置及取材方法课件45常见肿瘤标本处置及取材方法课件46常见肿瘤标本处置及取材方法课件47常见肿瘤标本处置及取材方法常见肿瘤标本处置及取材方法48线外检工作·第一天:冰冻、收标本·第二天:取材·第三-五天:出片、初诊、采图、补取线外检工作49安全受污染的组织、血液、体液·防护:隔离衣、口罩、帽子、手套、鞋套。利器:取材后将刀片取下,利器废物桶。钙化组织、骨组织的断端。滤纸、盒盖不要与利器混放取材台:流水,消毒剂,紫外线囊性肿物剖开时注意液体迸溅。安全50冰冻冰冻51冰冻一线工作◆编病理号:注意病案号与姓名一致,◆描写:非电子单:报告单的信息填写完整,特别是取材时间。申请单背面填写取材序号。电子中请单:注意正确录入◆写盒:冰冻组织:绿盒;冰余组织:白盒,◆打印电子报告单:掌握冰冻数据库使用方法,审核前仔细核对文字,二线确认打印前注意发送至手术室报告单和申请单打印后按指定位置分别放好◆电话报告结果:姓名、病案号、部位、诊断冰冻一线工作52冰冻标本取材的基本原则◆按标本送检顺序取材◆每个标本对应一个号码条(红号或条码号)多出的标本(淋巴结)及时联系手术间打印申请单送号码条。标本始终与号码条在一起。注意核对绿盒的病理号。◆准备冰冻的组织放置于绿盒内,或组织、冰冻托、绿盒放在一起◆取材有疑问时及时请示二线医师◆注意对切片技师做必要的提示。冰冻标本取材的基本原则53冰冻标本取材的基本原则避免污染:注意刀片、镊子、台面的清洁。注意标本与申请单描述是否吻合。取材前注意标本中的特殊标记:缝线。金属丝定位的乳腺标本需请临床提供X线片。避免冲洗标本。紧贴吻合钉、闭合器下缘将其整条剪去。组织块直径不超过1.5cm,厚度34mm需要观察的组织切面向上放置于标本托上。冰冻标本取材的基本原则54冰冻标本取材的基本原则标本充分打开,多个平行切面要切断。避免取变性坏死区。准确测量肿瘤大小尽量取到肿瘤与正常组织的交界区尽量取到肿瘤包膜处。·尽量去掉组织中的脂肪注意包埋的方向:粘膜立埋。冰冻标本取材的基本原则55冰冻标本取材的基本原则尽量不破坏标本中的重要结构:脏层胸膜、甲状腺被膜。冰余标本如同石蜡标本取材。补充冰冻取材的不足:肿瘤与被膜的关系;肿瘤与胸膜的关系;肿瘤重复;肿瘤不明显的要充分取材(乳腺钙化定位、导管解剖);切缘(楔形肺不需取冰余的组织:乳腺切缘。脱钙的标本在申请单上和标本袋上注明冰冻标本取材的基本原则56冰冻标本的取材甲状腺结节:0.5cm以下全部包埋。0.5cm以上取最大切面。腺叶:垂直于长轴方向每隔3mm做平行切开。多个肿瘤结节取到2个以上。取结节的包膜囊性结节注意囊壁实性区。取肿瘤与甲状腺被膜关系。结节性甲状腺肿:灰黄、质软、胶样、囊性变。甲状腺癌:灰白、实性、质硬、边界不清。甲状腺炎:弥漫、灰黄、质韧、结节感。冰冻标本的取材甲状腺57常见肿瘤标本处置及取材方法课件58常见肿瘤标本处置及取材方法课件59常见肿瘤标本处置及取材方法课件60常见肿瘤标本处置及取材方法课件61常见肿瘤标本处置及取材方法课件62常见肿瘤标本处置及取材方法课件63常见肿瘤标本处置及取材方法课件64常见肿瘤标本处置及取材方法课件65常见肿瘤标本处置及取材方法课件66常见肿瘤标本处置及取材方法课件67常见肿瘤标本处置及取材方法课件68常见肿瘤标本处置及取材方法课件69常见肿瘤标本处置及取材方法课件70常见肿瘤标本处置及取材方法课件71常见肿瘤标本处置及取材方法课件72常见肿瘤标本处置及取材方法课件73常见肿瘤标本处置及取材方法课件74常见肿瘤标本处置及取材方法课件75常见肿瘤标本处置及取材方法课件76常见肿瘤标本处置及取材方法课件77常见肿瘤标本处置及取材方法课件78常见肿瘤标本处置及取材方法课件79常见肿瘤标本处置及取材方法课件80常见肿瘤标本处置及取材方法课件81常见肿瘤标本处置及取材方法课件82常见肿瘤标本处置及取材方法课件83常见肿瘤标本处置及取材方法课件8