脊柱内镜技术的临床应用课件

脊柱内镜技术的临床应用16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。脊柱内镜技术的临床应用脊柱内镜技术的临床应用16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。脊柱内镜技术的临床应用体会山东省立医院疼痛科目录概述■穿刺入路、常用方法要熟悉两种解剖适应症■禁忌症并发症处理脊柱内镜术后护理及出院指导《关于进一步深化中等职业教育教学改革的若干意见》明确提出，要培养学生具有良好的职业道德，掌握必要的文化知识和熟练的职业技能，德、智、体、美全面发展，成为中国特色社会主义事业的建设者和接班人。必须坚持"以服务为宗旨、以就业为导向"的原则，职业学校的学生是否能就业，是否胜任职业岗位的要求，是否受社会欢迎，要成为衡量职业学校办学质量的基本标准。作为农村职业学校的农副产品加工专业，不仅应该注重学科知识的传授和技能的训练，而且还应该重视对学生终生学习愿望，专业知识探究能力、创新意识和科学精神的培养。要想完成上述的教学要求，我认为农副产品加工专业教学中至少要做到以下五个转变。1.教学理念的转变?ヅ└辈?品专业的教学，是以提高学生专业技能素质为主要目标，以满足每个学生发展的基本需求为宗旨，这就要求我们改变以前教师是导演，学生是演员的教学理念，我认为，现在是学生是本专业的学习的导演，教师是影视公司老板，老板只负责裁决拍摄什么样的剧片和结果，而具体的情节由导演自主完成，农副产品专业的教学中，就应该由教师决定本节课的问题，决定本节课学生应该掌握的技术，学生在问题的引导下，自主提出一些解决问题的方法最后对比选出一个最佳方案，进行探究验证。对应该掌握的技术，进行多次尝试，练习，看那种方法最正确。这样才能体现学生是学习的主人，教师是学习的组织者和引导者。2.教学模式的改变?ヒ郧暗慕萄В?是以升学为目的，所以农副产品加工专业只停留在书本里加工，黑板上犁地。动手实践操作的少或者没有。我认为，要真正落实以服务为导向，在教学过程中必须高度重视实践操作技能训练，以培养学生职业能力为本位，以操作技能为突破口，通过校企合作、工学结合、工学交替、订单培养、顶岗实习等培养模式，建立合理、完善的课程体系。如我校对农副产品加工专业的教学模式进行了大胆改革，采用"行动导向"教学模式，实施以工作过程为核心的新的课程体系，教学过程以能力培养为目标，以项目或案例为载体，创设生产实践情境，学生在教师适时引导和推动下，循序渐进地实施项目和案例，完成知识和技能的学习，掌握职业技能、习得专业知识，收到了良好的效果。真正做到理论联系实际，学以致用，学以应用3.教学方法和手段的改革?ヅ└辈?品加工专业技能课教学把理论和实践融为一体，实现“教、学、做”合一，逐步调整理论和实践教学课时比例，力求达到1：2。采用案例教学、现场教学、多媒体等多种教学方法，改变了过去对学生评价和学业考试方法，由以前的笔试为主，变成阶段性技能操作测试为主。将课堂搬到了公司企业，搬到了田间地头，调动了学生平时操作的积极性，增强了学生学习的信心，培养了学生的综合职业能力和专业适应能力。教学相长，在提高学生能力的同时，教师的教学能力和实践操作能力也得到了提高，组织教学和指导能力也得到了加强，得到了学生的认可，得到了家长的好评。4.师生关系的改善?ツ壳埃?许多教师总是希望学生怕自己，认为这样才有利于教学，学生才能掌握技能，尤其是职业学校，上课首先要搞好组织教学，查点学生人数。因此与学生谈话时经常说，你的学习情况怎样和考试成绩不好，以后要加紧学习等等。这些话听起来好像关心学生，但却导致学生谈师色变，一过问学习就反感，认为这样的谈话时老生常谈。我认为，如果能改变谈话的内容，效果就会好很多，这也需要我们的老师多学习，多研究，提高自己的能力和水平。比如，我所代的农学班有个学生，学习成绩下滑，我先问了问一些他家庭的情况和平时他和一些同学活动的情况，谈了他的爱好，理想，最后说，做学生的，本职是学习，先把学习搞上去，也就是先做必须做的，再做想做的，才能真正实现你的目标，我们谈的很开心。后来，我观察到他很愿意和我交谈，上课也能够认真学习，作业也能够主动完成，精神面貌焕然一新。期末考试进步很大。由此可见，改善师生关系可以促进学生学习成绩的提高。5.作业形式的改进?ハ衷冢?一些教师认为职业学校的学生自觉性很差，为了提高学生的学习成绩，就应该给学生加大压力，课后多布置作业，结果适得其反，除了达不到预期效果外，学生也体会不到学习乐趣，反而产生了厌学情绪，只有建立弹性学习制度，实施学分制管理和教育教学量化考核制度，可采用工学结合，半工半读等方式，分阶段完成学业。如农副产品加工专业，根据其专业特点，制定出专业素质标准，每个学期初有关处室和专业教师制定出具有本专业特色的、切实可行的教学工作计划及各学科的教学进度。备课、作业，实训都有量化标准。按照需要的技术标准，应该掌握的知识分为若干模块，定期进行考核、评价。根据考核结果，得到相应学分，累计修满学分，方可结业或者毕业。这样的学习是以保证学生学习兴趣为前提的，比较科学，因为兴趣是学生的内在动力，是学习动机中最现实，最活跃的成分。在兴趣的驱使下，学生才会积极参与，从而完成乐学的过程。所以作业布置要注意培养学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性和主动性。后进生是指学习成绩差、或者思想道德差、或者学习成绩和思想道德都差的学生。随着普及九年义务教育以及各种减负措施的推进等多方面的影响,后进生的数量日益增多。因此,在学科教学中转化后进生是摆在第一线教师前面的重要课题。根据化学学科的特点,结合自己的多年教学实践,笔者谈谈转化后进生的一些体会。1热爱后进生,做好后进生的思想工作由于后进生的学习成绩差、或者思想道德差、或者学习成绩和思想道德都差,所以他们在社会、家庭、学校中都受到一定的歧视,获得的温暖太少,获得的爱太少,获得的表扬太少,都有严重的甚至很严重的自卑感。如果教师不热爱后进生,甚至还讽刺他们,那相当于对他们落井下石,相当于在他们受伤的心灵深处撒上盐,相当于在他们冰冷的心田里雪上加霜。他们会对教师产生严重的敌意对抗,同时也认为自己是发霉的种子不会发芽,这样教师将永远失去转化后进生的机会。教育家马卡连柯认为:“爱是教育的基础,没有爱就没有教育”。这就要求教师坚持“手心手背都是肉”的正确教育思想,应该热爱后进生,不要嫌弃后进生,不要因为他们拖平均分而歧视他们,也不要因为他们违反纪律而冷眼对待他们。只有热爱后进生,使他们觉得自己在老师的心目中占有重要的地位,觉得老师尊重、赞赏他们,觉得老师真心地关怀和帮助他们,觉得老师与他们坦诚相待、交知心朋友,他们才跟老师有感情交流,才能为转化工作打下良好的基础。每一位教师要树立正确的教育观、人才观,发挥学生的个性优势和特长,使后进生端正学习态度,树立远大理想,最终达到“不求人人成才,但求人人学会”的目标。教师要关心、爱护后进生,及时了解学生的思想、学习和生活情况,让他们从心里感觉到教师的关怀,让他们主动改变一些不良的学习习惯,提高自己的学习积极性,增强自信心,学习成绩当然就会提高。2利用学科优势,培养后进生的学习兴趣学生之所以成为后进生,往往是缺乏对学习的兴趣,对一门学科失去兴趣,成绩自然上不去。化学教师要利用化学学科的优势来培养后进生对化学的学习兴趣。首先要上好化学的入门课,让学生从一开始就对化学产生兴趣。所有学生一开始都会对化学有一种好奇心。所以,从第一节课开始,教师首先要精心设计,认真准备,促使学生主动地学习。例如,绪言课一开始就向学生提问:“什么是化学?”学生面面相觑,不能回答。教师再问:“火箭是怎样飞上天的?我们现在看到的节日中用的都是氢气球吗?”对于这些疑问,教师可不作答,既而可以再提出一连串的问题:“食物为什么会腐烂?自行车为什么会生锈?冬天用煤炉取暖为什么还要打开门窗?”等等,让学生在无尽的问题中产生求知的浓厚兴趣,从而在学习过程中使其永不满足。其次,可以利用化学实验,进一步激发学习的兴趣。化学是一门以实验为基础的科学,生动有趣的实验是诱发学生学习兴趣的重要途径。在认真做好课本上的实验的同时,要多安排一些学生感兴趣的实验。例如在第一节课是可以先避开书本,做几个趣味性很强的实验,如“烧不坏的手帕”“空杯生牛奶”“魔棒点灯”等,让学生睁大好奇的双眼,然后再引入新课,这样学生在课堂上注意力集中,精神饱满,对化学课表现出浓厚的兴趣。另外,让学生所学的化学知识与日常生活紧密相结合,时时给化学提供实用的机会。例如,在绪言部分讲到缓慢氧化时,可以让学生观察日常生活的一些现象,提出如“自行车为什么会生锈”“粮食为什么不晒干会产生酒味”“农民为什么可以高温堆肥”等一系列的问题,让学生自己去解决,激发他们的学习兴趣。让他们领略到化学的无穷魅力,这样才会保持对学习化学的热情。3多给予赏识和引导,培养后进生的自信心每一位学生都渴望得到老师的肯定。后进生往往由于成绩不够理想,对自己缺乏信心。教师要充分赏识他们的优点,要让他们充满信心,让他们知道某些功课学习成绩不大好,是因为没有努力,没能充分挖掘自己的潜能。只要他们能认真对待,像同学一样努力,就肯定能够学好。要始终注意不断去挖掘学生身上的闪光点,从而加以不断的表扬与鼓励,使后进生能体会到成功的快乐,成绩也就会有很大的提高。赏识是一种气度,是一种胸襟,学会赏识每一位学生,把充满期待的微笑和发自肺腑的鼓励,化作滋润学生心田的阳光、雨露,变成激励他们奋发进取的动力。后进生的最主要特点就是学习成绩差。相当部分的后进生学习成绩差,主要是因为学习习惯不好,学习毅力差,学习的主动意识不够,较懒惰散漫造成的。因此,教师在教学活动中要根据不同情况,有针对性地引导他们形成一些良好的学习习惯,改掉身上一些不好的东西。对上课害怕回答问题的,尽量提些简单的问题让其回答,以增强她们的自信心。教师要通过强有力的引导,让学生认识到如何处理玩与学习的关系。实践证明,教师恰当的引导,比任何空洞的说教更能转化学生。4精心设计作业,提高后进生解题能力后进生的学生态度端正了,有了明确的学习目的,但如果作业还不能独立完成,那么这种改进的效果是脆弱的,是经不住考验的。因此,教师要充分考虑到后进生的作业。1)教师在布置作业时,要注意难易程度,注意加强对差生的辅导、转化,督促他们认真完成布置的作业。对作业做得较好或作业有所进步的差生,要及时给予表扬鼓励。切忌对差生加大、加重作业量。对待差生,要放低要求,采取循序渐进的原则,谆谆诱导的方法,让其逐步提高。2)当解答后进生提出的问题时,要注意启发式教学方式的应用,逐步让他们自己动脑,引导他们分析问题,解答问题。不要给他们现成答案,要随时纠正他们在分析解答中出现的错误,逐步培养独立完成作业的习惯。3)后进生的转化是一个循序渐进的过程,在转化过程中总会有些反复,不少后进生的学习意志不强,在转化过程中会偶尔开小差,作业不及时完成或抄袭,没有预习、复习等。因此,教师要特别注意检查差生的作业完成情况,在教学过程中要对他们提出严格的要求,督促他们认真学习。转化差生是一个艰巨的工程。只要每个化学教师在教学中注意了解差生存在的原因,灵活运用上述方法,在实际教学中认真、细心地引导培养,转化差生是一定能够做到的。脊柱内镜技术的临床应用16、自己选择的路、跪着也要把它走完。1脊柱内镜技术的临床应用体会山东省立医院疼痛科脊柱内镜技术的临2目录概述■穿刺入路、常用方法要熟悉两种解剖适应症■禁忌症并发症处理脊柱内镜术后护理及出院指导目录3脊柱内镜概述脊柱内镜是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方、侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,或从椎板间进入椎管,摘除突出的髓核组织。其手术方法是通过特殊设计的脊柱内镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。在切除突出或脱垂髓核的同时,清除骨质增生、肥厚的黄韧带治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环脊柱内镜概述4脊柱内镜概述在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生、钙化的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下应用环锯、动力系统去除骨质射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同钥匙孔大小,出血不到2om,术后仅缝针。是同类手术中对病人创伤最小、效果较好的治疗颈、腰椎间盘突出症及椎管狭窄症的微创疗法。脊柱内镜概述5脊柱内镜发展历史948VasJ后外侧入路椎体占位病理活检1964LymanSmith腰椎后外侧入路化学溶酶注射1973-1975Kamin和Hijikata设计出经后外侧入路手动切吸工具1985Onk椎间盘自动切吸工具1990Kamin提出并描述了椎间孔安全三角-椎间孔出口根为斜边,下位椎体终板为底边,硬膜或行走根为内侧边1996Ditsworth研制出经椎间孔入路的脊柱内镜1997AnthonyYeung同轴脊柱内镜YESS系统2002Thessye系统脊柱内镜发展历史6常用手术器械YESS技术常用手术器械YESS技术7常用手术器械omax常用手术器械omax8常用手术器械--maxine常用手术器械--maxine9要熟悉两种解剖病人患病部位局部的解剖临床技术的解剖(原理、参数、适应症、禁忌症)要熟悉两种解剖10经皮颈椎脊柱内镜(PECD)前路:间盘间隙入路、椎体入路后路:“V”点经皮颈椎脊柱内镜(PECD)11脊柱内镜技术的临床应用课件12脊柱内镜技术的临床应用课件13脊柱内镜技术的临床应用课件14脊柱内镜技术的临床应用课件15脊柱内镜技术的临床应用课件16脊柱内镜技术的临床应用课件17脊柱内镜技术的临床应用课件18脊柱内镜技术的临床应用课件19脊柱内镜技术的临床应用课件20脊柱内镜技术的临床应用课件21脊柱内镜技术的临床应用课件22脊柱内镜技术的临床应用课件23脊柱内镜技术的临床应用课件24脊柱内镜技术的临床应用课件25脊柱内镜技术的临床应用课件26脊柱内镜技术的临床应用课件27脊柱内镜技术的临床应用课件28脊柱内镜技术的临床应用课件29脊柱内镜技术的临床应用课件30脊柱内镜技术的临床应用课件31脊柱内镜技术的临床应用课件32脊柱内镜技术的临床应用课件33脊柱内镜技术的临床应用课件34脊柱内镜技术的临床应用课件35脊柱内镜技术的临床应用课件36脊柱内镜技术的临床应用课件37脊柱内镜技术的临床应用课件38脊柱内镜技术的临床应用课件39脊柱内镜技术的临床应用课件40脊柱内镜技术的临床应用课件41脊柱内镜技术的临床应用课件42脊柱内镜技术的临床应用课件43脊柱内镜技术的临床应用课件44脊柱内镜技术的临床应用课件45脊柱内镜技术的临床应用课件46脊柱内镜技术的临床应用课件47脊柱内镜技术的临床应用课件48谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基49脊柱内镜技术的临床应用16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。脊柱内镜技术的临床应用脊柱内镜技术的临床应用16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。脊柱内镜技术的临床应用体会山东省立医院疼痛科目录概述■穿刺入路、常用方法要熟悉两种解剖适应症■禁忌症并发症处理脊柱内镜术后护理及出院指导《关于进一步深化中等职业教育教学改革的若干意见》明确提出，要培养学生具有良好的职业道德，掌握必要的文化知识和熟练的职业技能，德、智、体、美全面发展，成为中国特色社会主义事业的建设者和接班人。必须坚持"以服务为宗旨、以就业为导向"的原则，职业学校的学生是否能就业，是否胜任职业岗位的要求，是否受社会欢迎，要成为衡量职业学校办学质量的基本标准。作为农村职业学校的农副产品加工专业，不仅应该注重学科知识的传授和技能的训练，而且还应该重视对学生终生学习愿望，专业知识探究能力、创新意识和科学精神的培养。要想完成上述的教学要求，我认为农副产品加工专业教学中至少要做到以下五个转变。1.教学理念的转变?ヅ└辈?品专业的教学，是以提高学生专业技能素质为主要目标，以满足每个学生发展的基本需求为宗旨，这就要求我们改变以前教师是导演，学生是演员的教学理念，我认为，现在是学生是本专业的学习的导演，教师是影视公司老板，老板只负责裁决拍摄什么样的剧片和结果，而具体的情节由导演自主完成，农副产品专业的教学中，就应该由教师决定本节课的问题，决定本节课学生应该掌握的技术，学生在问题的引导下，自主提出一些解决问题的方法最后对比选出一个最佳方案，进行探究验证。对应该掌握的技术，进行多次尝试，练习，看那种方法最正确。这样才能体现学生是学习的主人，教师是学习的组织者和引导者。2.教学模式的改变?ヒ郧暗慕萄В?是以升学为目的，所以农副产品加工专业只停留在书本里加工，黑板上犁地。动手实践操作的少或者没有。我认为，要真正落实以服务为导向，在教学过程中必须高度重视实践操作技能训练，以培养学生职业能力为本位，以操作技能为突破口，通过校企合作、工学结合、工学交替、订单培养、顶岗实习等培养模式，建立合理、完善的课程体系。如我校对农副产品加工专业的教学模式进行了大胆改革，采用"行动导向"教学模式，实施以工作过程为核心的新的课程体系，教学过程以能力培养为目标，以项目或案例为载体，创设生产实践情境，学生在教师适时引导和推动下，循序渐进地实施项目和案例，完成知识和技能的学习，掌握职业技能、习得专业知识，收到了良好的效果。真正做到理论联系实际，学以致用，学以应用3.教学方法和手段的改革?ヅ└辈?品加工专业技能课教学把理论和实践融为一体，实现“教、学、做”合一，逐步调整理论和实践教学课时比例，力求达到1：2。采用案例教学、现场教学、多媒体等多种教学方法，改变了过去对学生评价和学业考试方法，由以前的笔试为主，变成阶段性技能操作测试为主。将课堂搬到了公司企业，搬到了田间地头，调动了学生平时操作的积极性，增强了学生学习的信心，培养了学生的综合职业能力和专业适应能力。教学相长，在提高学生能力的同时，教师的教学能力和实践操作能力也得到了提高，组织教学和指导能力也得到了加强，得到了学生的认可，得到了家长的好评。4.师生关系的改善?ツ壳埃?许多教师总是希望学生怕自己，认为这样才有利于教学，学生才能掌握技能，尤其是职业学校，上课首先要搞好组织教学，查点学生人数。因此与学生谈话时经常说，你的学习情况怎样和考试成绩不好，以后要加紧学习等等。这些话听起来好像关心学生，但却导致学生谈师色变，一过问学习就反感，认为这样的谈话时老生常谈。我认为，如果能改变谈话的内容，效果就会好很多，这也需要我们的老师多学习，多研究，提高自己的能力和水平。比如，我所代的农学班有个学生，学习成绩下滑，我先问了问一些他家庭的情况和平时他和一些同学活动的情况，谈了他的爱好，理想，最后说，做学生的，本职是学习，先把学习搞上去，也就是先做必须做的，再做想做的，才能真正实现你的目标，我们谈的很开心。后来，我观察到他很愿意和我交谈，上课也能够认真学习，作业也能够主动完成，精神面貌焕然一新。期末考试进步很大。由此可见，改善师生关系可以促进学生学习成绩的提高。5.作业形式的改进?ハ衷冢?一些教师认为职业学校的学生自觉性很差，为了提高学生的学习成绩，就应该给学生加大压力，课后多布置作业，结果适得其反，除了达不到预期效果外，学生也体会不到学习乐趣，反而产生了厌学情绪，只有建立弹性学习制度，实施学分制管理和教育教学量化考核制度，可采用工学结合，半工半读等方式，分阶段完成学业。如农副产品加工专业，根据其专业特点，制定出专业素质标准，每个学期初有关处室和专业教师制定出具有本专业特色的、切实可行的教学工作计划及各学科的教学进度。备课、作业，实训都有量化标准。按照需要的技术标准，应该掌握的知识分为若干模块，定期进行考核、评价。根据考核结果，得到相应学分，累计修满学分，方可结业或者毕业。这样的学习是以保证学生学习兴趣为前提的，比较科学，因为兴趣是学生的内在动力，是学习动机中最现实，最活跃的成分。在兴趣的驱使下，学生才会积极参与，从而完成乐学的过程。所以作业布置要注意培养学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性和主动性。后进生是指学习成绩差、或者思想道德差、或者学习成绩和思想道德都差的学生。随着普及九年义务教育以及各种减负措施的推进等多方面的影响,后进生的数量日益增多。因此,在学科教学中转化后进生是摆在第一线教师前面的重要课题。根据化学学科的特点,结合自己的多年教学实践,笔者谈谈转化后进生的一些体会。1热爱后进生,做好后进生的思想工作由于后进生的学习成绩差、或者思想道德差、或者学习成绩和思想道德都差,所以他们在社会、家庭、学校中都受到一定的歧视,获得的温暖太少,获得的爱太少,获得的表扬太少,都有严重的甚至很严重的自卑感。如果教师不热爱后进生,甚至还讽刺他们,那相当于对他们落井下石,相当于在他们受伤的心灵深处撒上盐,相当于在他们冰冷的心田里雪上加霜。他们会对教师产生严重的敌意对抗,同时也认为自己是发霉的种子不会发芽,这样教师将永远失去转化后进生的机会。教育家马卡连柯认为:“爱是教育的基础,没有爱就没有教育”。这就要求教师坚持“手心手背都是肉”的正确教育思想,应该热爱后进生,不要嫌弃后进生,不要因为他们拖平均分而歧视他们,也不要因为他们违反纪律而冷眼对待他们。只有热爱后进生,使他们觉得自己在老师的心目中占有重要的地位,觉得老师尊重、赞赏他们,觉得老师真心地关怀和帮助他们,觉得老师与他们坦诚相待、交知心朋友,他们才跟老师有感情交流,才能为转化工作打下良好的基础。每一位教师要树立正确的教育观、人才观,发挥学生的个性优势和特长,使后进生端正学习态度,树立远大理想,最终达到“不求人人成才,但求人人学会”的目标。教师要关心、爱护后进生,及时了解学生的思想、学习和生活情况,让他们从心里感觉到教师的关怀,让他们主动改变一些不良的学习习惯,提高自己的学习积极性,增强自信心,学习成绩当然就会提高。2利用学科优势,培养后进生的学习兴趣学生之所以成为后进生,往往是缺乏对学习的兴趣,对一门学科失去兴趣,成绩自然上不去。化学教师要利用化学学科的优势来培养后进生对化学的学习兴趣。首先要上好化学的入门课,让学生从一开始就对化学产生兴趣。所有学生一开始都会对化学有一种好奇心。所以,从第一节课开始,教师首先要精心设计,认真准备,促使学生主动地学习。例如,绪言课一开始就向学生提问:“什么是化学?”学生面面相觑,不能回答。教师再问:“火箭是怎样飞上天的?我们现在看到的节日中用的都是氢气球吗?”对于这些疑问,教师可不作答,既而可以再提出一连串的问题:“食物为什么会腐烂?自行车为什么会生锈?冬天用煤炉取暖为什么还要打开门窗?”等等,让学生在无尽的问题中产生求知的浓厚兴趣,从而在学习过程中使其永不满足。其次,可以利用化学实验,进一步激发学习的兴趣。化学是一门以实验为基础的科学,生动有趣的实验是诱发学生学习兴趣的重要途径。在认真做好课本上的实验的同时,要多安排一些学生感兴趣的实验。例如在第一节课是可以先避开书本,做几个趣味性很强的实验,如“烧不坏的手帕”“空杯生牛奶”“魔棒点灯”等,让学生睁大好奇的双眼,然后再引入新课,这样学生在课堂上注意力集中,精神饱满,对化学课表现出浓厚的兴趣。另外,让学生所学的化学知识与日常生活紧密相结合,时时给化学提供实用的机会。例如,在绪言部分讲到缓慢氧化时,可以让学生观察日常生活的一些现象,提出如“自行车为什么会生锈”“粮食为什么不晒干会产生酒味”“农民为什么可以高温堆肥”等一系列的问题,让学生自己去解决,激发他们的学习兴趣。让他们领略到化学的无穷魅力,这样才会保持对学习化学的热情。3多给予赏识和引导,培养后进生的自信心每一位学生都渴望得到老师的肯定。后进生往往由于成绩不够理想,对自己缺乏信心。教师要充分赏识他们的优点,要让他们充满信心,让他们知道某些功课学习成绩不大好,是因为没有努力,没能充分挖掘自己的潜能。只要他们能认真对待,像同学一样努力,就肯定能够学好。要始终注意不断去挖掘学生身上的闪光点,从而加以不断的表扬与鼓励,使后进生能体会到成功的快乐,成绩也就会有很大的提高。赏识是一种气度,是一种胸襟,学会赏识每一位学生,把充满期待的微笑和发自肺腑的鼓励,化作滋润学生心田的阳光、雨露,变成激励他们奋发进取的动力。后进生的最主要特点就是学习成绩差。相当部分的后进生学习成绩差,主要是因为学习习惯不好,学习毅力差,学习的主动意识不够,较懒惰散漫造成的。因此,教师在教学活动中要根据不同情况,有针对性地引导他们形成一些良好的学习习惯,改掉身上一些不好的东西。对上课害怕回答问题的,尽量提些简单的问题让其回答,以增强她们的自信心。教师要通过强有力的引导,让学生认识到如何处理玩与学习的关系。实践证明,教师恰当的引导,比任何空洞的说教更能转化学生。4精心设计作业,提高后进生解题能力后进生的学生态度端正了,有了明确的学习目的,但如果作业还不能独立完成,那么这种改进的效果是脆弱的,是经不住考验的。因此,教师要充分考虑到后进生的作业。1)教师在布置作业时,要注意难易程度,注意加强对差生的辅导、转化,督促他们认真完成布置的作业。对作业做得较好或作业有所进步的差生,要及时给予表扬鼓励。切忌对差生加大、加重作业量。对待差生,要放低要求,采取循序渐进的原则,谆谆诱导的方法,让其逐步提高。2)当解答后进生提出的问题时,要注意启发式教学方式的应用,逐步让他们自己动脑,引导他们分析问题,解答问题。不要给他们现成答案,要随时纠正他们在分析解答中出现的错误,逐步培养独立完成作业的习惯。3)后进生的转化是一个循序渐进的过程,在转化过程中总会有些反复,不少后进生的学习意志不强,在转化过程中会偶尔开小差,作业不及时完成或抄袭,没有预习、复习等。因此,教师要特别注意检查差生的作业完成情况,在教学过程中要对他们提出严格的要求,督促他们认真学习。转化差生是一个艰巨的工程。只要每个化学教师在教学中注意了解差生存在的原因,灵活运用上述方法,在实际教学中认真、细心地引导培养,转化差生是一定能够做到的。脊柱内镜技术的临床应用16、自己选择的路、跪着也要把它走完。50脊柱内镜技术的临床应用体会山东省立医院疼痛科脊柱内镜技术的临51目录概述■穿刺入路、常用方法要熟悉两种解剖适应症■禁忌症并发症处理脊柱内镜术后护理及出院指导目录52脊柱内镜概述脊柱内镜是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方、侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,或从椎板间进入椎管,摘除突出的髓核组织。其手术方法是通过特殊设计的脊柱内镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。在切除突出或脱垂髓核的同时,清除骨质增生、肥厚的黄韧带治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环脊柱内镜概述53脊柱内镜概述在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生、钙化的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下应用环锯、动力系统去除骨质射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同钥匙孔大小,出血不到2om,术后仅