重症医学科优质护理汇报培训讲义课件

重症医学科优质护理汇报重症医学科优质护理汇报1（优选）重症医学科优质护理汇报（优选）重症医学科优质护理汇报2优质护理改变排班模式、优化工作流程紧急情况下的护理资源调配安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）转出ICU患者回访分层培训管床护士及责任组长随医生一同晨晚交接班优质护理改变排班模式、优化工作流程3排班模式改变改常规的早、交、中、夜班四班模式为84412128一日三班班次（APN)模式。排班模式改变改常规的早、交、中、夜班四班模式为4排班模式改变优点1、减少交接班次数，节约时间将时间用于护理患者。2、连续性整体管理病人3、每日节约半个人力资源

排班模式改变优点5紧急情况下的护理人员调配每日安排相对高年资护士参与轮值夜间副班，保证夜间护理人力资源，保证病人护理质量中夜班病床使用率超过100%即启动副班2013年1月至今我科启动副班26次。紧急情况下的护理人员调配每日安排相对高年资护士参与轮值夜间副6安全管理（静脉治疗专项管理小组）每日除管床护士外专人管理深静脉导管负责深静脉导管的专业维护、换药，降低院内感染率安全管理（静脉治疗专项管理小组）每日除管床护士外专人管理深静7静疗小组静疗小组8静疗小组11月全科针对血导管相关性血路感染行了专项整改。注重整个过程中的无菌、手卫生、无菌屏障、局部接头保护、密闭式无针系统等改进。静疗小组11月全科针对血导管相关性血路感染行了专项整改。9层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上护士培训紧急情况下的护理资源调配改常规的早、交、中、夜班四班模式为3季度开始重点从教学查房及疑难死亡病人讨论与业务学习相结合学习，护士反应较好。安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）1、减少交接班次数，节约时间将时间用于护理患者。管床护士与组长共同参与医生晨夜班交接班安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）管床护士自己对接相应管床医生参与医生交接班，动态了解病情及医生制定的诊疗计划。1、减少交接班次数，节约时间将时间用于护理患者。3季度开始重点从教学查房及疑难死亡病人讨论与业务学习相结合学习，护士反应较好。重症医学科优质护理汇报安全管理（静脉治疗专项管理小组）紧急情况下的护理资源调配根据护士的层级安排不同的业务学习内容及频次2013年1月至今我科启动副班26次。紧急情况下的护理资源调配每日安排相对高年资护士参与轮值夜间副班，保证夜间护理人力资源，保证病人护理质量操作考试分加理论考试分为综合分全科排序并给予奖励。中夜班病床使用率超过100%即启动副班压疮管理除管床护士常规管理患者皮肤外由组长专门负责层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上10压疮管理重症医学科所有入科患者以APLLPE评分来统计分析压疮发生率及持续整改措施压疮管理重症医学科所有入科患者以APLLPE评分来统计分析压11压疮管理重症患者压疮发生率统计表时间：2013年2月序号姓名入科时间出科时间APACHEⅡ评分入院前发生压疮入院后发生压疮

≥15分＜15分是否是否部位1曾伟清1.262.17√

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2杨世钧1.283.1√

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3胡章禄12.27死亡√

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底尾部4苏振杭1.30

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背部5李章树1.29出院√

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6周洪德1.302.15√

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7秦又新1.29出院√

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8张一典1.30出院√

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9龚廷珍1.22出院√

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10王明珍2.12.3

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11李军2.12.2

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12杨育乾2.42.7√

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13雷天喜2.42.7√

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14赵德明2.42.8√

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15刘治华2.62.9√

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16苏良和2.62.7√

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17贾良武2.6死亡√

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18袁方碧2.72.8

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19黎远泽2.72.13√

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√背部20赖本蓉2.72.10√

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21周伟2.82.10√

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22何远珍2.82.9

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23冯小蓉2.11死亡√

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24杨素碧2.113.2√

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25刘全2.132.21√

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26饶自萱2.142.18√

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压疮管理重症患者压疮发生率统计表12频次低年资护士每月有可能最多4次听课可收集病员不满意项针对性持续改进中夜班病床使用率超过100%即启动副班除管床护士常规管理患者皮肤外由组长专门负责根据护士的层级安排不同的业务学习内容及频次管床护士自己对接相应管床医生参与医生交接班，动态了解病情及医生制定的诊疗计划。安全管理（静脉治疗专项管理小组）完成院内低年资护士轮转培训10人次改常规的早、交、中、夜班四班模式为除管床护士常规管理患者皮肤外由组长专门负责紧急情况下的护理资源调配安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）改常规的早、交、中、夜班四班模式为安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）改常规的早、交、中、夜班四班模式为注重培训方式、加强科内考试考核3、每日节约半个人力资源安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）紧急情况下的护理资源调配紧急情况下的护理资源调配负责深静脉导管的专业维护、换药，降低院内感染率84412128压疮管理PDCA分析表频次低年资护士每月有可能最多4次听课压疮管理PDCA分析表13压疮管理APLLPE<15分的患者压疮发生率为0压疮管理APLLPE<15分的患者压疮发生率为014压疮管理压疮管理15压疮管理2013年非难免压疮的压疮发生为0例2013年难免压疮上报85例，其中在我科压疮发生11例，总的难免压疮发生率为12.9%2013年上报压疮34例（其中院外及它科带入23例，我科11例），经过处理愈合及部分愈合21例。愈合好转率为61%压疮管理2013年非难免压疮的压疮发生为0例16转出ICU患者的回访与临床科室联动对危重患者转出ICU后行连续性的诊疗护理可收集病员不满意项针对性持续改进全年转出ICU回访24例转出ICU患者的回访17护士分层培训根据护士的层级安排不同的业务学习内容及频次层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上护士培训师资高年资护士及借用专科医生资源授课频次低年资护士每月有可能最多4次听课护士分层培训根据护士的层级安排不同的业务学习内容及频次18护士分层培训参加重庆市专科血滤护士资格培训1名。参加院外继续教育学习5人次。护士分层培训参加重庆市专科血滤护士资格培训1名。19护士分层培训注重培训方式、加强科内考试考核1、2季度单独理论讲课，课后未考试考核，未与实际病人相结合。总的培训效果不佳。3季度开始重点从教学查房及疑难死亡病人讨论与业务学习相结合学习，护士反应较好。操作考试分加理论考试分为综合分全科排序并给予奖励。护士分层培训注重培训方式、加强科内考试考核20护士分层培训闭卷考试当场互相交换改题，知晓自己错误的地方。护士分层培训闭卷考试21护士分层培训名次姓名操作分理论分总分1郭平98901882李怡93911843陈琳93881814洪友露9387.5180.55谢娜94851796龚敏93861797雷小容94851798刘文艺90891799何艳琴9187178名次姓名操作分理论分总分10刘馨然928617811余姗928517712孙平948317713乔敬9086.5176.514张贻908517515宁建9082.5172.516盘秀莲908017017王霞9080170休假2人护士分层培训名次姓名操作分理论分总分1郭平98901882李22护士分层培训完成院内低年资护士轮转培训10人次护士分层培训23（优选）重症医学科优质护理汇报3、每日节约半个人力资源1、减少交接班次数，节约时间将时间用于护理患者。重症患者压疮发生率统计表时间：2013年2月11月全科针对血导管相关性血路感染行了专项整改。管床护士与组长共同参与医生晨夜班交接班2013年上报压疮34例（其中院外及它科带入23例，我科11例），经过处理愈合及部分愈合21例。重症医学科优质护理汇报安全管理（静脉治疗专项管理小组）紧急情况下的护理资源调配2013年上报压疮34例（其中院外及它科带入23例，我科11例），经过处理愈合及部分愈合21例。3、每日节约半个人力资源改常规的早、交、中、夜班四班模式为操作考试分加理论考试分为综合分全科排序并给予奖励。注重培训方式、加强科内考试考核频次低年资护士每月有可能最多4次听课层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上护士培训完成院内低年资护士轮转培训10人次紧急情况下的护理资源调配每日除管床护士外专人管理深静脉导管层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上护士培训管床护士自己对接相应管床医生参与医生交接班，动态了解病情及医生制定的诊疗计划。2、连续性整体管理病人84412128改变排班模式、优化工作流程当场互相交换改题，知晓自己错误的地方。安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）11月全科针对血导管相关性血路感染行了专项整改。重症患者压疮发生率统计表时间：2013年2月每日安排相对高年资护士参与轮值夜间副班，保证夜间护理人力资源，保证病人护理质量紧急情况下的护理资源调配全年转出ICU回访24例管床护士自己对接相应管床医生参与医生交接班，动态了解病情及医生制定的诊疗计划。除管床护士常规管理患者皮肤外由组长专门负责完成院内低年资护士轮转培训10人次师资高年资护士及借用专科医生资源授课重症医学科优质护理汇报安全管理（静脉治疗专项管理小组）操作考试分加理论考试分为综合分全科排序并给予奖励。管床护士及责任组长随医生一同晨晚交接班重症患者压疮发生率统计表时间：2013年2月3季度开始重点从教学查房及疑难死亡病人讨论与业务学习相结合学习，护士反应较好。紧急情况下的护理资源调配当场互相交换改题，知晓自己错误的地方。操作考试分加理论考试分为综合分全科排序并给予奖励。2013年非难免压疮的压疮发生为0例1、减少交接班次数，节约时间将时间用于护理患者。重症医学科优质护理汇报844121283季度开始重点从教学查房及疑难死亡病人讨论与业务学习相结合学习，护士反应较好。改常规的早、交、中、夜班四班模式为3、每日节约半个人力资源频次低年资护士每月有可能最多4次听课2、连续性整体管理病人完成院内低年资护士轮转培训10人次注重培训方式、加强科内考试考核安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）完成院内低年资护士轮转培训10人次紧急情况下的护理资源调配层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上护士培训管床护士自己对接相应管床医生参与医生交接班，动态了解病情及医生制定的诊疗计划。84412128安全管理（静脉治疗专项管理小组）层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上护士培训管床护士与组长共同参与医生晨夜班交接班管床护士自己对接相应管床医生参与医生交接班，动态了解病情及医生制定的诊疗计划。护理组长密切联系医生，将信息传递给管床护士（优选）重症医学科优质护理汇报管床护士自己对接相应管床医生参24重症医学科优质护理汇报重症医学科优质护理汇报25（优选）重症医学科优质护理汇报（优选）重症医学科优质护理汇报26优质护理改变排班模式、优化工作流程紧急情况下的护理资源调配安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）转出ICU患者回访分层培训管床护士及责任组长随医生一同晨晚交接班优质护理改变排班模式、优化工作流程27排班模式改变改常规的早、交、中、夜班四班模式为84412128一日三班班次（APN)模式。排班模式改变改常规的早、交、中、夜班四班模式为28排班模式改变优点1、减少交接班次数，节约时间将时间用于护理患者。2、连续性整体管理病人3、每日节约半个人力资源

排班模式改变优点29紧急情况下的护理人员调配每日安排相对高年资护士参与轮值夜间副班，保证夜间护理人力资源，保证病人护理质量中夜班病床使用率超过100%即启动副班2013年1月至今我科启动副班26次。紧急情况下的护理人员调配每日安排相对高年资护士参与轮值夜间副30安全管理（静脉治疗专项管理小组）每日除管床护士外专人管理深静脉导管负责深静脉导管的专业维护、换药，降低院内感染率安全管理（静脉治疗专项管理小组）每日除管床护士外专人管理深静31静疗小组静疗小组32静疗小组11月全科针对血导管相关性血路感染行了专项整改。注重整个过程中的无菌、手卫生、无菌屏障、局部接头保护、密闭式无针系统等改进。静疗小组11月全科针对血导管相关性血路感染行了专项整改。33层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上护士培训紧急情况下的护理资源调配改常规的早、交、中、夜班四班模式为3季度开始重点从教学查房及疑难死亡病人讨论与业务学习相结合学习，护士反应较好。安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）1、减少交接班次数，节约时间将时间用于护理患者。管床护士与组长共同参与医生晨夜班交接班安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）管床护士自己对接相应管床医生参与医生交接班，动态了解病情及医生制定的诊疗计划。1、减少交接班次数，节约时间将时间用于护理患者。3季度开始重点从教学查房及疑难死亡病人讨论与业务学习相结合学习，护士反应较好。重症医学科优质护理汇报安全管理（静脉治疗专项管理小组）紧急情况下的护理资源调配根据护士的层级安排不同的业务学习内容及频次2013年1月至今我科启动副班26次。紧急情况下的护理资源调配每日安排相对高年资护士参与轮值夜间副班，保证夜间护理人力资源，保证病人护理质量操作考试分加理论考试分为综合分全科排序并给予奖励。中夜班病床使用率超过100%即启动副班压疮管理除管床护士常规管理患者皮肤外由组长专门负责层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上34压疮管理重症医学科所有入科患者以APLLPE评分来统计分析压疮发生率及持续整改措施压疮管理重症医学科所有入科患者以APLLPE评分来统计分析压35压疮管理重症患者压疮发生率统计表时间：2013年2月序号姓名入科时间出科时间APACHEⅡ评分入院前发生压疮入院后发生压疮

≥15分＜15分是否是否部位1曾伟清1.262.17√

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2杨世钧1.283.1√

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19黎远泽2.72.13√

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21周伟2.82.10√

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22何远珍2.82.9

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23冯小蓉2.11死亡√

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25刘全2.132.21√

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压疮管理重症患者压疮发生率统计表36频次低年资护士每月有可能最多4次听课可收集病员不满意项针对性持续改进中夜班病床使用率超过100%即启动副班除管床护士常规管理患者皮肤外由组长专门负责根据护士的层级安排不同的业务学习内容及频次管床护士自己对接相应管床医生参与医生交接班，动态了解病情及医生制定的诊疗计划。安全管理（静脉治疗专项管理小组）完成院内低年资护士轮转培训10人次改常规的早、交、中、夜班四班模式为除管床护士常规管理患者皮肤外由组长专门负责紧急情况下的护理资源调配安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）改常规的早、交、中、夜班四班模式为安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）改常规的早、交、中、夜班四班模式为注重培训方式、加强科内考试考核3、每日节约半个人力资源安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）紧急情况下的护理资源调配紧急情况下的护理资源调配负责深静脉导管的专业维护、换药，降低院内感染率84412128压疮管理PDCA分析表频次低年资护士每月有可能最多4次听课压疮管理PDCA分析表37压疮管理APLLPE<15分的患者压疮发生率为0压疮管理APLLPE<15分的患者压疮发生率为038压疮管理压疮管理39压疮管理2013年非难免压疮的压疮发生为0例2013年难免压疮上报85例，其中在我科压疮发生11例，总的难免压疮发生率为12.9%2013年上报压疮34例（其中院外及它科带入23例，我科11例），经过处理愈合及部分愈合21例。愈合好转率为61%压疮管理2013年非难免压疮的压疮发生为0例40转出ICU患者的回访与临床科室联动对危重患者转出ICU后行连续性的诊疗护理可收集病员不满意项针对性持续改进全年转出ICU回访24例转出ICU患者的回访41护士分层培训根据护士的层级安排不同的业务学习内容及频次层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上护士培训师资高年资护士及借用专科医生资源授课频次低年资护士每月有可能最多4次听课护士分层培训根据护士的层级安排不同的业务学习内容及频次42护士分层培训参加重庆市专科血滤护士资格培训1名。参加院外继续教育学习5人次。护士分层培训参加重庆市专科血滤护士资格培训1名。43护士分层培训注重培训方式、加强科内考试考核1、2季度单独理论讲课，课后未考试考核，未与实际病人相结合。总的培训效果不佳。3季度开始重点从教学查房及疑难死亡病人讨论与业务学习相结合学习，护士反应较好。操作考试分加理论考试分为综合分全科排序并给予奖励。护士分层培训注重培训方式、加强科内考试考核44护士分层培训闭卷考试当场互相交换改题，知晓自己错误的地方。护士分层培训闭卷考试45护士分层培训名次姓名操作分理论分总分1郭平98901882李怡93911843陈琳93881814洪友露9387.5180.55谢娜94851796龚敏93861797雷小容94851798刘文艺90891799何艳琴9187178名次姓名操作分理论分总分10刘馨然928617811余姗928517712孙平948317713乔敬9086.5176.514张贻908517515宁建9082.5172.516盘秀莲908017017王霞9080170休假2人护士分层培训名次姓名操作分理论分总分1郭平98901882李46护士分层培训完成院内低年资护士轮转培训10人次护士分层培训47（优选）重症医学科优质护理汇报3、每日节约半个人力资源1、减少交接班次数，节约时间将时间用于护理患者。重症患者压疮发生率统计表时间：2013年2月11月全科针对血导管相关性血路感染行了专项整改。管床护士与组长共同参与医生晨夜班交接班2013年上报压疮34例（其中院外及它科带入23例，我科11例），经过处理愈合及部分愈合21例。重症医学科优质护理汇报安全管理（静脉治疗专项管理小组）紧急情况下的护理资源调配2013年上报压疮34例（其中院外及它科带入23例，我科11例），经过处理愈合及部分愈合21例。3、每日节约半个人力资源改常规的早、交、中、夜班四班模式为操作考试分加理论考试分为综合分全科排序并给予奖励。注重培训方式、加强科内考试考核频次低年资护士每月有可能最多4次听课层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上护士培训完成院内低年资护士轮转培训10人次紧急情况下的护理资源调配每日除管床护士外专人管理深静脉导管层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上护士培训管床护士自己对接相应管床医生参与医生交接班，动态了解