泌尿系统及其常见疾病版课件

0305泌尿系统及其常见疾病2版51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。0305泌尿系统及其常见疾病2版0305泌尿系统及其常见疾病2版51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。2第三章

人体各系统组成与常见疾病

——泌尿系统复习呼吸系统的常见疾病上呼吸道感染急性支气管炎慢性支气管炎支气管哮喘肺炎阻塞性肺气肿肺结核工业尘肺气胸3心血管系统的常见疾病先天性心脏病高血压冠状动脉性心脏病冠状动脉搭桥手术心脏瓣膜病急性脑血管疾病（中风）附：血液系统初中化学教师要想让学生们获得较好的化学学习能力，必须让其能够在化学课堂上针对化学结论进行探讨式互动，在互动、探讨的过程中强化知识记忆。学生从初中开始学习化学知识，因此帮助学生学好化学，教师在初中就需要紧抓学生的化学学习，让学生对化学学习感兴趣，从而激发他们内在的学习动力，让学生在化学知识海洋中积极探索。化学互动性教学指的是教师与学生在课堂上进行互动学习，教师通过与学生进行互动来帮助学生掌握基础的化学知识，让学生学会化学实践技能。一、初中化学互动教学的要求与标准1.结合教材内容，设计互动环节首先，多媒体教学互动法是新时期教育技术与初中化学课堂相融合的结果，教师们可以利用多媒体设备让化学教学内容更加直观的展示在学生们面前，在多媒体展示过程中学生们可以提出问题，教师解决问题，让每一个化学课堂问题得到有效互动，师生互动效果较好。其次，单元主题型互动是指教师在课堂上给学生们设立一个单元主题，学生们在单元主题学习过程中掌握每一个化学知识点之间的链锁关系，继而串联成化学知识体系，教师与学生的互动在此基础上实现整体提高。2.突出学生主体地位互动教学体系中以教师与学生之间的互动过程为主，但是学生的主体地位必须被凸现出来，让其持续性发挥出主体作用。教师始终是初中化学学科发展的引导者，教师们要想获得较高的互动效果，必须让学生们在课堂中发扬自己的学习个性，善于提出问题和交流沟通，能够在小组中提升自己的语言互动沟通能力。教师们不可以在传统的教育观念引导下进行互动教学设计，传统教育观念只会使得化学课堂的互动环节变得死板化、机械化，完全不利于学生互动自主性的提高。因此，突出学生主体是新时期互动教学课堂中的关键要求，教师们必须严格遵守互动教学的每一个环节准则，端正自身教学态度，才能让学生们真正热爱化学课堂，愿意投身于互动课堂中，发展自身的化?W知识体系。3灵活选择互动模式，深化互动课堂本质初中化学课堂的主要教学目的是提高学生们的化学基础学习能力，对学生们的化学思维发展提供启蒙开端，让其能够在以后的化学学习过程中解决各种实际问题，发散思维。同时，初中化学教材中的理论知识琐碎性比较明显，各知识点的理论来源与归类特征都具有较强的分散性，所以教师们一定要能够具体内容具体选择互动模式，让每一个知识点都能够在正确地互动环节中有效迁移，学生们自然而然地便懂得学习化学要灵活，不可陷入死记硬背的泥潭之中。二、初中化学互动教学方法1.营造互动氛围营造互动氛围是教师们有效开展化学互动教学课堂，提高课堂互动效果的必要条件，学生和教师的互动都需要特定的互动氛围，因此化学教师必须要学会如何正确地营造互动氛围，给予化学互动课堂一个正确的发展方向。初中化学的教育阶段处于初三学习阶段之中，此时学生们的学习压力较大，即将面临中考的考验，因而在多门文化课程的集体压力下，其对化学课程的学习态度往往处于边缘，所以教师们一定要在课堂上安插一些趣味性互动环节，有效缓解学生们在课堂上的学习压力，让其愿意在化学课堂中找回自我，重拾学习自信。在营造互动氛围这一层次上，教师们不能局限于传统的教学理念中，要深化自身创新意识，让学生们能够享受更加灵活的教学资源，实现趣味性学习，享受学习的乐趣。比如，在人教版初中化学教材《化学方程式》之质量守恒定律的教学过程中，我在课堂上并非一开始就向学生们讲授如何正确书写化学方程式，而是从化学反应的现象与结果出发，让学生们针对现有化学反应与质量变化提出自己的见解，接着我在与他们进行充分互动，一起去探索这些现象背后的结论，同时再伴以化学方程式基础知识，让学生们懂得质量守恒定律的奥妙。2.生活实际性互动化学学科与学生们的日常生活紧密俩系在一起，化学理论不断推动着社会发展与进步。教师们在开展互动课堂时要让学生们在生活案例的结合引导模式中学习化学理论，增强学生们运用化学知识的实际能力。在生活实例的教学结合引导模式中，教师要充分利用多媒体教学设备，让直观性的案例突显在学生们面前，继而可以通过案例基础实现师生互动和生生互动，充分提高互动效果。比如，在人教版初中化学教材《金刚石和石墨》的教学过程中，我就“金刚石与石墨”的具体形态特征与性质与学生们进行了充分地探讨交流，学生们虽然对金刚石这一物质一开始具有陌生感，但是我利用多媒体教学设备向他们展示了钻石，向他们介绍钻石的物质由来，提升学生们的知识来源探索能力，深化互动效果。四、教师采用提问的方式与学生进行互动在实际课堂教学中，许多教师都会发现学生在课堂上有时会表现得精神萎靡，他们的注意力也很难集中在课堂中。为了提高学生课堂学习的注意力，教师可以采用提问互动教学，通过提问让学生始终将注意力集中在课堂上。提问是一种非常重要的互动教学模式，通过提问，教师可以引发学生思考，帮助学生形成主动思考问题的习惯。以笔者教学为例，笔者给学生讲解二氧化碳与石灰水反应得实惠，笔者就以氢氧化钠与二氧化碳反应的实验作为参照，让学生结合这个实验来推断二氧化碳与石灰水的反应有什么样的现象。笔者提问学生，久置的氢氧化钠会发生变质，那么石灰水在久置之后是否会产生同样的现象呢？通过提问，笔者成功帮助学生集中注意力，让学生认真思考课堂问题，学生的学习效率有了很大的提升。互动教学是拓展学生们在课堂中的学习空间的有效教学策略，化学学科又具有较强的探索教学特质，教师们必须用互动教学理念让化学学科发挥出其特定的教学优势与作用。教师在运用互动教学理念的同时必须提升自身教学专业素养，为互动教学模式奠定教学基础，不断提高学生们的化学学习能力。怎样提高学生的学习兴趣，拓展学生的思维，可以使学生取得良好的学习效果呢？对于学生来说，提出一些他们想解决而未解决的，富有挑战性的，趣味性的问题，出现美好的数学问题情境，更能激发学生学习数学的兴趣和内向力，促使他们积极思考，生动活泼的学习。因此数学教学中引入情境教学，注意情景设置，创设问题情境激起学生思维的火花，让学生主动探索，充满热情地解决问题，才能真正实现学生的主体地位。通过创设美好的数学问题情境教学，培养和发展学生的学习兴趣。以下结合本人的教学实践，就如何创设良好的教学情境，谈几点具体做法。一、巧妙引课“良好的开端是成功的一半”，这是新教材编写者的指导思想。一节课，设计一个好的开头，巧妙地引入正题，调动起学生学习本节课的兴趣及积极性，对于教师圆满完成本节课的教学任务，学生扎实地掌握本节课的知识起着非常关键的作用。因此，对于每节课的巧妙开头，总是煞费苦心，精心设计。[案例1]在教学七年级“从不同方向看几何体”一节时，用这样的开头：谁能背出宋代大诗人苏东坡先生游览庐山时写下的著名诗篇？话音未落，学生一幅诧异表情：数学课怎么背起古诗来？老师葫芦里卖的什么药？冷静之后纷纷举手，学生背后教师概括：苏东坡先生的这首诗阐明的道理用数学知识解释即为：“从不同方向看几何体，看到的结果不一样。只从一个方向看物体往往不能全面，正确地作出对该物体的评价。在我们数学中研究几何体时，要想全面了解他们的形状，常常需要从几个不同的方向进行观察。”这样很巧妙地引出课题，随即板书课题。学生自然情绪高涨，产生强烈的求知欲。二、巧设悬念一个好的提问比一个好的回答更有价值。平时教学中要注意将学习内容设计成有悬念的问题来引发学生的注意，启发学生思考，逐步使学生学会将实际问题转化为数学问题，学会用数学观点分析现实问题，并用数学方法解决问题。要做到这一点，教师就得绞尽脑汁地设置诱人悬念。[案例2]在讲“一元一次方程根与系数关系”一课时，先给学生讲个故事：一天，小明去小红家玩，当时小红正在解有关“一元一次方程的习题”，小明一看就告诉小红哪道题做错了，小红非常惊讶，问小明有什么“绝招”？此时，教师问学生“你们想不想知道‘绝招’是什么？”同学们都说“想！”，于是同学们的学习兴趣一下子被激发起来了。三、利用困难学生在学习过程中陷入困境，就越想解决问题，好奇心被激发起来，其注意力就最集中，思维就最活跃，最积极，其智力就处于“超常”状态。在这种状态中进行教学，有什么“难点”不能被突破呢？[案例3]在学习解分式方程时，许多学生常常忘了验根。究其原因，不少人往往归结为粗心。其实，更深沉的原因恐怕是不理解为什么解分式方程必须验根。为此，教师设计了一节课：对“增根”与“失根”的思考。问题：哥哥8岁，妈妈32岁，哥哥年龄加上16倍弟弟的年龄正好等于爸爸的年龄，弟弟年龄的4倍加上妈妈的年龄也正好等于爸爸的年龄，求弟弟的年龄。一位学生的解法：设弟弟的年龄为x岁，16x+8=4x+3216x-32=4x-816（x-2）=4（x-2）方程两边都除以4（x-2），得：4=1。显然这是不可能的，哪里出错了呢？出乎意外的奇怪紧紧抓住了学生，他们急于想解决问题又不能很好地解决--形成一种迫切要求下的学习的环境，于是教师抓住这个有利的教学情境应到学生学习。四、动手实践在教学过程中,仅教师的演示,没有学生的亲自操作,学生获得的知识还比较肤浅,只有让学生参加实践操作,运用多种感官参加学习活动,才可能使学生获得比较充分的感知,才便于储存和提取信息。我们可利用初中学生好奇，好动，乐于模仿和表现的特点，先让他们亲自动手实践，然后再引导他们进行比较，分析，综合，在感性材料的基础上加以抽象，概括，再进行推理判断。[案例４]在教学“探索三角形全等的条件”时：首先，让学生画一个△ABC,使∠A＝45°，∠B＝30°,BC=4cm(学生动手操作，教师巡视学生的操作过程)师：请同学们把画好的三角形剪下来与同一小组的同学互相交流比较，问：你们所画的三角形看是否全等？这说明什么道理？（学生各抒己见，总结结论）师:请同学们再画一个△ABC,使∠A＝45°,∠B＝30°,AB=4cm。师：与同伴合作，判断你们所画的三角形有什么关系？为什么？改变∠A和∠B的度数和AB的长度，再试一试，你们得到了什么结论？通过引导归纳，学生很快就得到三角形全等的两个识别方法“角边角”和“角角边”。可见，通过实际动手实践，既能给学生感性直观的认识，又能激发学生的兴趣，活跃数学课堂氛围，提高课堂教学的有效性。五、数学生活化在教学中，教师应尽可能多地把所讲内容与实际生活联系起来，把教材中缺少生活气息的题材，改编成学生感兴趣的学材，做到把数学问题生活化，实际问题数学化，让学生切实感到，数学就在身边，日常生活离不开数学。[案例5]在教学“两点之间，线段最短”时，创设了一个这样的意境：知识是用来为人类服务的，我们应该把它们用于有意义的方面。就下面情境做出判断：教室到图书馆，总有少数同学不走人行道而横穿草坪，这是为什么呢？若让你用数学知识解释你该如何做答？学生一下子振作起来，因为生活中有很多类似之事，比如上学途中找近道走等，学生都有强烈的自尊心，用数学知识解释实际问题最易引起学生的关注，道理轻而易举讲完后，随即还渗透一些道德方面的教育。紧接浙跟踪追击：你赞同这种做法吗？你认为应用数学知识为人类服务时应注意什么？学生各抒己见。可以说上了一堂生动有意义的数学课。以上问题，贴近生活，贴近实际，给学生创设了一个观察，联想，抽象，概括，数学化的过程。在这样的问题情境下，理论联系实际，不仅把抽象问题具体化，学会容易接收，而且可以使学生认识到数学与生活紧密相关，并非原理生活，就会引起学生对数学的学习兴趣，再注意给学生动手，动脑的空间和时间，学生一定会想学，乐学，主动学。六、运用游戏初中生爱说，爱笑，爱动，爱玩。如果在教学中忽视了这一特点，一味平铺直叙地去讲，必然使它们觉得疲劳乏味，也达不到最好的效果，而把他们喜欢做游戏的兴趣迁移到课堂上来，让每一个学生都有机会参与进来，从中发现数学的一些内在规律并能熟练加以运用，让学生在玩中学，做中学，使得他们充分体会到学习的乐趣，从而产生浓厚的学习兴趣。[案例6]在教学“生活中的平移”，探讨平移的两要素时，教室设计了一个师生共同完成的游戏：“听指令玩游戏”：指令1：向前走；指令2：走一步；指令3：向前走一步。其中在指令1与指令2的游戏中教师故意走出与学生不一样的位置，然后提出为什么前两个游戏大家走出来位置不一样，而第3个游戏走出来位置又是一致的？让学生动脑思考，然后带着疑问分小组讨论，最后很自然就能总结出平移的两要素。对初中学生采用各种实验和游戏进行教学，在教学中突出一个“活”字，学生学得轻松愉快，兴趣浓厚，映象深刻，学生积极性高，就能达到最佳的教学效果。创设问题情境是属于问题的发现，问题的提出和解决的重要手段和途径，对数学教学和数学学习尤为重要，不仅能提高教学质量，也能提高学生素质，关键在于能充分调动全体学生的学习兴趣，学习积极性，能促进学生主动发展。教师在数学教学过程中要了解学生不喜欢数学的原因，并要善于发掘教材潜力，创设美好的数学情境教学，以便激励，唤醒，鼓舞学生，激发学生饱满的学习热情，促使他们以积极的态度和旺盛的精力主动探索，从而获得最佳效果。0305泌尿系统及其常见疾病2版51、山气日夕佳，飞鸟相与还1泌尿系统及其常见疾病版课件2泌尿系统及其常见疾病版课件3泌尿系统及其常见疾病版课件4泌尿系统及其常见疾病版课件56677肾输尿管膀胱8肾899女性骨盘正中矢状观10女性骨盘正中矢状观10尿(urine)

尿由肾脏生成，经输尿管，膀胱排出的含有大量代谢终产物的液体。成分：水占96%-97%，其他为尿素，尿酸，肌酐，氨等非蛋白氮化合物、硫酸盐等。颜色：尿呈淡黄色比重：1.015-1.025。随尿量而变动酸碱度（PH值）：受食物影响，变动很大，PH5.0-7.0,最大变动范围可达PH4.5-8.0。11尿(urine)尿由肾脏生成，经输尿管，膀胱排出的含有大量尿量：正常人每昼夜排出的尿量在1000～2000ml之间，一般为1500ml左右。其中500毫升为基本排水量，伴随代谢产物排出。余为机动排水量，随进水量的增减而变动。白天3~4次、晚上1~2次多尿：每昼夜在2500ml以上，称为多尿少尿：每昼夜在100～500ml范围，则称为少尿。无尿：如果每天尿量不到100ml，可称为无尿。尿量太多，则体内丧失过甚，结果会导致脱水。尿量太少，代谢尾产物将聚积在体内，给机体带来不良影响；而无尿的后果，则更为严重。12尿量：正常人每昼夜排出的尿量在1000～2000ml之间，一生活饮用水水质标准和卫生要求

1．为防止介水传染病的发生和传播，要求生活饮用水不含病原微生物。

2．水中所含化学物质及放射性物质不得对人体健康产生危害，要求水中的化学物质及放射性物质不引起急性和慢性中毒及潜在的远期危害（致癌、致畸、致突变作用）。

3．水的感官性状是人们对饮用水的直观感觉，是评价水质的重要依据。生活饮用水必须确保感官良好，为人民所乐于饮用。13生活饮用水水质标准和卫生要求1．为防止介水传染病的发生和饮水

我国成年人要维持正常健康的新陈代谢，平均每日应补充2升左右的水，大约为7～8杯水（其中包括从饮食中补充的水分）。要养成定时饮水的习惯，不要等渴了再去喝水，因为这时候机体已经缺水。

-----------亚太国际功能水协作组织专家委会14饮水我国成年人要维持正常健康的新陈世界卫生组织根据提出优质饮用水的6条标准：1、不含有害人体健康的物理性、化学性和生物性污染；2、含有适量的有益于人体健康，并呈离子状态的矿物质（钾、镁、钙等含量在100mg／L左右）；3、水的分子团小，溶解力和渗透力强；4、水的硬度适中，导热导电性能要好；5、呈现弱碱性，可迅速有效清除体内的酸性代谢产物和各种有害物质；6、水中含有溶解氧（5mg/L左右），含有碳酸根离子。15世界卫生组织根据提出优质饮用水的6条标准：15

我们常说人可三天不吃饭，但不可一日不喝水。在平时有个头疼脑热到医院看病，末了大夫除了要你按时服药之外，一定会叮嘱你好好休息，要多喝些水。这不仅是因为药物只有溶解在水里才能被人体吸收，而且水本身就有镇静、清热、排毒的作用。我国宋代诗人陆游在颠簸流浪中活了80多岁，曾写下诗句：“九转还丹太多事，服水可以追神仙。”在他看来要健康长寿饮水比炼丹还要好。16我们常说人可三天不吃饭，但不可一日不喝水。陆游镜湖西南有山曰外山民某氏居之其居少西小潭受飞泉群山环合真异境也为作短歌

汉东九十九重冈，武都九十九脉泉，

岂如君家环翠阜，小潭佩玦声锵然。

我欲从君乞庵地，开轩下看泉中天。

金丹九转太多事，服水自可追飞仙。

云孙相遇不相识，笑问尘世今何年。

掬泉弄月清啸罢，却折玉井秋风莲。17陆游镜湖西南有山曰外山民某氏居之其居少西小潭受第二节泌尿系统的常见疾病

一、肾盂肾炎定义：

由细菌感染所引起的泌尿道炎症，分为急性和慢性两期，好发于女性。病因：

大肠杆菌为最多（60%～80%）。诊断依据是细菌学检查结果。其他因素：如结石引起的尿路流通不畅、糖尿病等。18第二节泌尿系统的常见疾病

一、肾盂肾炎18传染途径:1、上行感染：细菌侵入并沿尿道上行至肾脏，侵犯肾实质2、血行感染：细菌从身体内的病灶进入血液，到达肾脏等。3、直接感染：外伤或邻近肾脏的器官发炎时，细菌可直接侵入肾而引起感染。19传染途径:19临床表现:1、全身表现：高热、寒战、乏力、全身酸痛、食欲不振、恶心呕吐。2、泌尿道症状：尿频、尿急、尿痛，肾区扣痛征阳性。3、尿变化：尿中含有大量细菌；脓尿、血尿，部分病人尿沉渣中WBC增多。20临床表现:20二、急性肾小球肾炎

广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以水肿、血尿、蛋白尿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病。病因：多发生于溶血性链球菌感染之后。特点是起病急、病程短（与免疫反应有关），多见于儿童。流行病学：本症是小儿时期最常见的一种肾脏病。年龄以3~8岁多见，2岁以下罕见。男女比例约为2∶1。21二、急性肾小球肾炎广义上系指一组病因及发病机理临床表现：

尿异常（血尿、管型尿）、水肿（晨起眼睑水肿，重者全身水肿）、高血压、肾功能异常（多为一过性损伤）并发症：

肺水肿、高血压脑病、急性肾功能衰竭和感染。治疗及预后：

利尿、降压、抗感染。注意卧床休息及饮食，小儿急性肾炎预后良好。预防：

根本的预防是防治链球菌感染。平日应加强锻炼，注意皮肤清洁卫生，以减少呼吸道及皮肤感染。22临床表现：22慢性肾功能衰竭定义：慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果。几乎损害身体的每一个系统。病因：（1）各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位（2）泌尿系统先天畸形(如肾发育不良，先天性多囊肾，膀胱输尿管反流等)，遗传性疾病(如遗传性肾炎，肾髓质囊性病等)（3）全身性系统疾病中以肾小动脉硬化、高血压、结缔组织病等多见。23慢性肾功能衰竭定义：慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏疾患肾功能慢性肾功能衰竭临床表现消化系统：厌食、恶心、呕吐、口有尿臭味；神经系统：疲乏、头痛、头晕，重者嗜睡、烦躁、淡漠、惊厥、昏迷等；心血管系统：高血压、左心室肥大，心肌炎、心包炎、视力障碍，视网膜出血；造血系统：贫血、出血倾向；呼吸系统：代谢性酸中毒时呼吸深长，可有胸膜炎的症象其他：皮肤瘙痒伴色素沉着，水电解质平衡紊乱。24慢性肾功能衰竭临床表现消化系统：厌食、恶心、呕吐、口有尿臭味慢性肾功能衰竭分期肾功能代偿期氮质血症期肾功能衰竭期肾功能衰竭终末期（或称尿毒症期）25慢性肾功能衰竭分期肾功能代偿期25分期GFR（ml/min)BUN(mmol/L)Scr(umol/L)临床症状肾功能不全代偿期>50<9<178除原发病外，无特殊症状肾功能完全失代偿25~509~20178~445乏力，腰痛，轻度贫血，夜尿增多肾功能衰竭期<2520~28451~707贫血，代谢性酸中毒，低钙，高磷，高氯和低钠血症尿毒症期<10>28.6>707尿毒症各种症状肾衰竭分期GFR：肾小球滤过率；BUN：尿素氮；Scr：血肌酐26分期GFR（ml/min)BUN(mmol/L)Scr(u终末期肾病：（定义）

指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。---------------重大疾病保险的疾病定义和使用规范（保监会标准）27终末期肾病：（定义）27肾脏透析—血液透析（洗肾）28肾脏透析—血液透析（洗肾）28三、泌尿系统的常见疾病—尿路结石

肾脏、输尿管、膀胱、尿道，任何部位都可能有结石产生，其中以肾结石最常见。流行病学：

—形成机制不明：多学说、高复发、预防差；

—男、女患者比为3：1；

—上、下尿路结石比5：1；

—明显的地区分布：与水质硬度有关。29三、泌尿系统的常见疾病—尿路结石肾脏、输尿管、临床表现：

肾和输尿管结石的主要表现是与活动有关的疼痛和血尿。其程度与结石的部位、大小、移动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关。

—疼痛：钝痛或绞痛，结石位于输尿管膀胱壁段或伴有感染时可有膀胱刺激症及阴茎尿道头部放射痛。

—血尿：出现肉眼血尿或镜下血尿。

—其它症状：肾积水，肾积脓，双侧梗阻---无尿。30临床表现：303131检查：

KUB（腹部平片）、IVP（尿路造影）、B超治疗：

—保守治疗：大量饮水、解痉止痛、抗感染。

—手术治疗：非开放性手术（体外碎石、腔内器械碎石）、开放性手术取石。预防：

—多喝水

—适当运动

—避免憋尿

—减少高蛋白质的摄取，特别是动物性蛋白32检查：32谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基330305泌尿系统及其常见疾病2版51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。0305泌尿系统及其常见疾病2版0305泌尿系统及其常见疾病2版51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。2第三章

人体各系统组成与常见疾病

——泌尿系统复习呼吸系统的常见疾病上呼吸道感染急性支气管炎慢性支气管炎支气管哮喘肺炎阻塞性肺气肿肺结核工业尘肺气胸3心血管系统的常见疾病先天性心脏病高血压冠状动脉性心脏病冠状动脉搭桥手术心脏瓣膜病急性脑血管疾病（中风）附：血液系统初中化学教师要想让学生们获得较好的化学学习能力，必须让其能够在化学课堂上针对化学结论进行探讨式互动，在互动、探讨的过程中强化知识记忆。学生从初中开始学习化学知识，因此帮助学生学好化学，教师在初中就需要紧抓学生的化学学习，让学生对化学学习感兴趣，从而激发他们内在的学习动力，让学生在化学知识海洋中积极探索。化学互动性教学指的是教师与学生在课堂上进行互动学习，教师通过与学生进行互动来帮助学生掌握基础的化学知识，让学生学会化学实践技能。一、初中化学互动教学的要求与标准1.结合教材内容，设计互动环节首先，多媒体教学互动法是新时期教育技术与初中化学课堂相融合的结果，教师们可以利用多媒体设备让化学教学内容更加直观的展示在学生们面前，在多媒体展示过程中学生们可以提出问题，教师解决问题，让每一个化学课堂问题得到有效互动，师生互动效果较好。其次，单元主题型互动是指教师在课堂上给学生们设立一个单元主题，学生们在单元主题学习过程中掌握每一个化学知识点之间的链锁关系，继而串联成化学知识体系，教师与学生的互动在此基础上实现整体提高。2.突出学生主体地位互动教学体系中以教师与学生之间的互动过程为主，但是学生的主体地位必须被凸现出来，让其持续性发挥出主体作用。教师始终是初中化学学科发展的引导者，教师们要想获得较高的互动效果，必须让学生们在课堂中发扬自己的学习个性，善于提出问题和交流沟通，能够在小组中提升自己的语言互动沟通能力。教师们不可以在传统的教育观念引导下进行互动教学设计，传统教育观念只会使得化学课堂的互动环节变得死板化、机械化，完全不利于学生互动自主性的提高。因此，突出学生主体是新时期互动教学课堂中的关键要求，教师们必须严格遵守互动教学的每一个环节准则，端正自身教学态度，才能让学生们真正热爱化学课堂，愿意投身于互动课堂中，发展自身的化?W知识体系。3灵活选择互动模式，深化互动课堂本质初中化学课堂的主要教学目的是提高学生们的化学基础学习能力，对学生们的化学思维发展提供启蒙开端，让其能够在以后的化学学习过程中解决各种实际问题，发散思维。同时，初中化学教材中的理论知识琐碎性比较明显，各知识点的理论来源与归类特征都具有较强的分散性，所以教师们一定要能够具体内容具体选择互动模式，让每一个知识点都能够在正确地互动环节中有效迁移，学生们自然而然地便懂得学习化学要灵活，不可陷入死记硬背的泥潭之中。二、初中化学互动教学方法1.营造互动氛围营造互动氛围是教师们有效开展化学互动教学课堂，提高课堂互动效果的必要条件，学生和教师的互动都需要特定的互动氛围，因此化学教师必须要学会如何正确地营造互动氛围，给予化学互动课堂一个正确的发展方向。初中化学的教育阶段处于初三学习阶段之中，此时学生们的学习压力较大，即将面临中考的考验，因而在多门文化课程的集体压力下，其对化学课程的学习态度往往处于边缘，所以教师们一定要在课堂上安插一些趣味性互动环节，有效缓解学生们在课堂上的学习压力，让其愿意在化学课堂中找回自我，重拾学习自信。在营造互动氛围这一层次上，教师们不能局限于传统的教学理念中，要深化自身创新意识，让学生们能够享受更加灵活的教学资源，实现趣味性学习，享受学习的乐趣。比如，在人教版初中化学教材《化学方程式》之质量守恒定律的教学过程中，我在课堂上并非一开始就向学生们讲授如何正确书写化学方程式，而是从化学反应的现象与结果出发，让学生们针对现有化学反应与质量变化提出自己的见解，接着我在与他们进行充分互动，一起去探索这些现象背后的结论，同时再伴以化学方程式基础知识，让学生们懂得质量守恒定律的奥妙。2.生活实际性互动化学学科与学生们的日常生活紧密俩系在一起，化学理论不断推动着社会发展与进步。教师们在开展互动课堂时要让学生们在生活案例的结合引导模式中学习化学理论，增强学生们运用化学知识的实际能力。在生活实例的教学结合引导模式中，教师要充分利用多媒体教学设备，让直观性的案例突显在学生们面前，继而可以通过案例基础实现师生互动和生生互动，充分提高互动效果。比如，在人教版初中化学教材《金刚石和石墨》的教学过程中，我就“金刚石与石墨”的具体形态特征与性质与学生们进行了充分地探讨交流，学生们虽然对金刚石这一物质一开始具有陌生感，但是我利用多媒体教学设备向他们展示了钻石，向他们介绍钻石的物质由来，提升学生们的知识来源探索能力，深化互动效果。四、教师采用提问的方式与学生进行互动在实际课堂教学中，许多教师都会发现学生在课堂上有时会表现得精神萎靡，他们的注意力也很难集中在课堂中。为了提高学生课堂学习的注意力，教师可以采用提问互动教学，通过提问让学生始终将注意力集中在课堂上。提问是一种非常重要的互动教学模式，通过提问，教师可以引发学生思考，帮助学生形成主动思考问题的习惯。以笔者教学为例，笔者给学生讲解二氧化碳与石灰水反应得实惠，笔者就以氢氧化钠与二氧化碳反应的实验作为参照，让学生结合这个实验来推断二氧化碳与石灰水的反应有什么样的现象。笔者提问学生，久置的氢氧化钠会发生变质，那么石灰水在久置之后是否会产生同样的现象呢？通过提问，笔者成功帮助学生集中注意力，让学生认真思考课堂问题，学生的学习效率有了很大的提升。互动教学是拓展学生们在课堂中的学习空间的有效教学策略，化学学科又具有较强的探索教学特质，教师们必须用互动教学理念让化学学科发挥出其特定的教学优势与作用。教师在运用互动教学理念的同时必须提升自身教学专业素养，为互动教学模式奠定教学基础，不断提高学生们的化学学习能力。怎样提高学生的学习兴趣，拓展学生的思维，可以使学生取得良好的学习效果呢？对于学生来说，提出一些他们想解决而未解决的，富有挑战性的，趣味性的问题，出现美好的数学问题情境，更能激发学生学习数学的兴趣和内向力，促使他们积极思考，生动活泼的学习。因此数学教学中引入情境教学，注意情景设置，创设问题情境激起学生思维的火花，让学生主动探索，充满热情地解决问题，才能真正实现学生的主体地位。通过创设美好的数学问题情境教学，培养和发展学生的学习兴趣。以下结合本人的教学实践，就如何创设良好的教学情境，谈几点具体做法。一、巧妙引课“良好的开端是成功的一半”，这是新教材编写者的指导思想。一节课，设计一个好的开头，巧妙地引入正题，调动起学生学习本节课的兴趣及积极性，对于教师圆满完成本节课的教学任务，学生扎实地掌握本节课的知识起着非常关键的作用。因此，对于每节课的巧妙开头，总是煞费苦心，精心设计。[案例1]在教学七年级“从不同方向看几何体”一节时，用这样的开头：谁能背出宋代大诗人苏东坡先生游览庐山时写下的著名诗篇？话音未落，学生一幅诧异表情：数学课怎么背起古诗来？老师葫芦里卖的什么药？冷静之后纷纷举手，学生背后教师概括：苏东坡先生的这首诗阐明的道理用数学知识解释即为：“从不同方向看几何体，看到的结果不一样。只从一个方向看物体往往不能全面，正确地作出对该物体的评价。在我们数学中研究几何体时，要想全面了解他们的形状，常常需要从几个不同的方向进行观察。”这样很巧妙地引出课题，随即板书课题。学生自然情绪高涨，产生强烈的求知欲。二、巧设悬念一个好的提问比一个好的回答更有价值。平时教学中要注意将学习内容设计成有悬念的问题来引发学生的注意，启发学生思考，逐步使学生学会将实际问题转化为数学问题，学会用数学观点分析现实问题，并用数学方法解决问题。要做到这一点，教师就得绞尽脑汁地设置诱人悬念。[案例2]在讲“一元一次方程根与系数关系”一课时，先给学生讲个故事：一天，小明去小红家玩，当时小红正在解有关“一元一次方程的习题”，小明一看就告诉小红哪道题做错了，小红非常惊讶，问小明有什么“绝招”？此时，教师问学生“你们想不想知道‘绝招’是什么？”同学们都说“想！”，于是同学们的学习兴趣一下子被激发起来了。三、利用困难学生在学习过程中陷入困境，就越想解决问题，好奇心被激发起来，其注意力就最集中，思维就最活跃，最积极，其智力就处于“超常”状态。在这种状态中进行教学，有什么“难点”不能被突破呢？[案例3]在学习解分式方程时，许多学生常常忘了验根。究其原因，不少人往往归结为粗心。其实，更深沉的原因恐怕是不理解为什么解分式方程必须验根。为此，教师设计了一节课：对“增根”与“失根”的思考。问题：哥哥8岁，妈妈32岁，哥哥年龄加上16倍弟弟的年龄正好等于爸爸的年龄，弟弟年龄的4倍加上妈妈的年龄也正好等于爸爸的年龄，求弟弟的年龄。一位学生的解法：设弟弟的年龄为x岁，16x+8=4x+3216x-32=4x-816（x-2）=4（x-2）方程两边都除以4（x-2），得：4=1。显然这是不可能的，哪里出错了呢？出乎意外的奇怪紧紧抓住了学生，他们急于想解决问题又不能很好地解决--形成一种迫切要求下的学习的环境，于是教师抓住这个有利的教学情境应到学生学习。四、动手实践在教学过程中,仅教师的演示,没有学生的亲自操作,学生获得的知识还比较肤浅,只有让学生参加实践操作,运用多种感官参加学习活动,才可能使学生获得比较充分的感知,才便于储存和提取信息。我们可利用初中学生好奇，好动，乐于模仿和表现的特点，先让他们亲自动手实践，然后再引导他们进行比较，分析，综合，在感性材料的基础上加以抽象，概括，再进行推理判断。[案例４]在教学“探索三角形全等的条件”时：首先，让学生画一个△ABC,使∠A＝45°，∠B＝30°,BC=4cm(学生动手操作，教师巡视学生的操作过程)师：请同学们把画好的三角形剪下来与同一小组的同学互相交流比较，问：你们所画的三角形看是否全等？这说明什么道理？（学生各抒己见，总结结论）师:请同学们再画一个△ABC,使∠A＝45°,∠B＝30°,AB=4cm。师：与同伴合作，判断你们所画的三角形有什么关系？为什么？改变∠A和∠B的度数和AB的长度，再试一试，你们得到了什么结论？通过引导归纳，学生很快就得到三角形全等的两个识别方法“角边角”和“角角边”。可见，通过实际动手实践，既能给学生感性直观的认识，又能激发学生的兴趣，活跃数学课堂氛围，提高课堂教学的有效性。五、数学生活化在教学中，教师应尽可能多地把所讲内容与实际生活联系起来，把教材中缺少生活气息的题材，改编成学生感兴趣的学材，做到把数学问题生活化，实际问题数学化，让学生切实感到，数学就在身边，日常生活离不开数学。[案例5]在教学“两点之间，线段最短”时，创设了一个这样的意境：知识是用来为人类服务的，我们应该把它们用于有意义的方面。就下面情境做出判断：教室到图书馆，总有少数同学不走人行道而横穿草坪，这是为什么呢？若让你用数学知识解释你该如何做答？学生一下子振作起来，因为生活中有很多类似之事，比如上学途中找近道走等，学生都有强烈的自尊心，用数学知识解释实际问题最易引起学生的关注，道理轻而易举讲完后，随即还渗透一些道德方面的教育。紧接浙跟踪追击：你赞同这种做法吗？你认为应用数学知识为人类服务时应注意什么？学生各抒己见。可以说上了一堂生动有意义的数学课。以上问题，贴近生活，贴近实际，给学生创设了一个观察，联想，抽象，概括，数学化的过程。在这样的问题情境下，理论联系实际，不仅把抽象问题具体化，学会容易接收，而且可以使学生认识到数学与生活紧密相关，并非原理生活，就会引起学生对数学的学习兴趣，再注意给学生动手，动脑的空间和时间，学生一定会想学，乐学，主动学。六、运用游戏初中生爱说，爱笑，爱动，爱玩。如果在教学中忽视了这一特点，一味平铺直叙地去讲，必然使它们觉得疲劳乏味，也达不到最好的效果，而把他们喜欢做游戏的兴趣迁移到课堂上来，让每一个学生都有机会参与进来，从中发现数学的一些内在规律并能熟练加以运用，让学生在玩中学，做中学，使得他们充分体会到学习的乐趣，从而产生浓厚的学习兴趣。[案例6]在教学“生活中的平移”，探讨平移的两要素时，教室设计了一个师生共同完成的游戏：“听指令玩游戏”：指令1：向前走；指令2：走一步；指令3：向前走一步。其中在指令1与指令2的游戏中教师故意走出与学生不一样的位置，然后提出为什么前两个游戏大家走出来位置不一样，而第3个游戏走出来位置又是一致的？让学生动脑思考，然后带着疑问分小组讨论，最后很自然就能总结出平移的两要素。对初中学生采用各种实验和游戏进行教学，在教学中突出一个“活”字，学生学得轻松愉快，兴趣浓厚，映象深刻，学生积极性高，就能达到最佳的教学效果。创设问题情境是属于问题的发现，问题的提出和解决的重要手段和途径，对数学教学和数学学习尤为重要，不仅能提高教学质量，也能提高学生素质，关键在于能充分调动全体学生的学习兴趣，学习积极性，能促进学生主动发展。教师在数学教学过程中要了解学生不喜欢数学的原因，并要善于发掘教材潜力，创设美好的数学情境教学，以便激励，唤醒，鼓舞学生，激发学生饱满的学习热情，促使他们以积极的态度和旺盛的精力主动探索，从而获得最佳效果。0305泌尿系统及其常见疾病2版51、山气日夕佳，飞鸟相与还34泌尿系统及其常见疾病版课件35泌尿系统及其常见疾病版课件36泌尿系统及其常见疾病版课件37泌尿系统及其常见疾病版课件38396407肾输尿管膀胱41肾8429女性骨盘正中矢状观43女性骨盘正中矢状观10尿(urine)

尿由肾脏生成，经输尿管，膀胱排出的含有大量代谢终产物的液体。成分：水占96%-97%，其他为尿素，尿酸，肌酐，氨等非蛋白氮化合物、硫酸盐等。颜色：尿呈淡黄色比重：1.015-1.025。随尿量而变动酸碱度（PH值）：受食物影响，变动很大，PH5.0-7.0,最大变动范围可达PH4.5-8.0。44尿(urine)尿由肾脏生成，经输尿管，膀胱排出的含有大量尿量：正常人每昼夜排出的尿量在1000～2000ml之间，一般为1500ml左右。其中500毫升为基本排水量，伴随代谢产物排出。余为机动排水量，随进水量的增减而变动。白天3~4次、晚上1~2次多尿：每昼夜在2500ml以上，称为多尿少尿：每昼夜在100～500ml范围，则称为少尿。无尿：如果每天尿量不到100ml，可称为无尿。尿量太多，则体内丧失过甚，结果会导致脱水。尿量太少，代谢尾产物将聚积在体内，给机体带来不良影响；而无尿的后果，则更为严重。45尿量：正常人每昼夜排出的尿量在1000～2000ml之间，一生活饮用水水质标准和卫生要求

1．为防止介水传染病的发生和传播，要求生活饮用水不含病原微生物。

2．水中所含化学物质及放射性物质不得对人体健康产生危害，要求水中的化学物质及放射性物质不引起急性和慢性中毒及潜在的远期危害（致癌、致畸、致突变作用）。

3．水的感官性状是人们对饮用水的直观感觉，是评价水质的重要依据。生活饮用水必须确保感官良好，为人民所乐于饮用。46生活饮用水水质标准和卫生要求1．为防止介水传染病的发生和饮水

我国成年人要维持正常健康的新陈代谢，平均每日应补充2升左右的水，大约为7～8杯水（其中包括从饮食中补充的水分）。要养成定时饮水的习惯，不要等渴了再去喝水，因为这时候机体已经缺水。

-----------亚太国际功能水协作组织专家委会47饮水我国成年人要维持正常健康的新陈世界卫生组织根据提出优质饮用水的6条标准：1、不含有害人体健康的物理性、化学性和生物性污染；2、含有适量的有益于人体健康，并呈离子状态的矿物质（钾、镁、钙等含量在100mg／L左右）；3、水的分子团小，溶解力和渗透力强；4、水的硬度适中，导热导电性能要好；5、呈现弱碱性，可迅速有效清除体内的酸性代谢产物和各种有害物质；6、水中含有溶解氧（5mg/L左右），含有碳酸根离子。48世界卫生组织根据提出优质饮用水的6条标准：15

我们常说人可三天不吃饭，但不可一日不喝水。在平时有个头疼脑热到医院看病，末了大夫除了要你按时服药之外，一定会叮嘱你好好休息，要多喝些水。这不仅是因为药物只有溶解在水里才能被人体吸收，而且水本身就有镇静、清热、排毒的作用。我国宋代诗人陆游在颠簸流浪中活了80多岁，曾写下诗句：“九转还丹太多事，服水可以追神仙。”在他看来要健康长寿饮水比炼丹还要好。49我们常说人可三天不吃饭，但不可一日不喝水。陆游镜湖西南有山曰外山民某氏居之其居少西小潭受飞泉群山环合真异境也为作短歌

汉东九十九重冈，武都九十九脉泉，

岂如君家环翠阜，小潭佩玦声锵然。

我欲从君乞庵地，开轩下看泉中天。

金丹九转太多事，服水自可追飞仙。

云孙相遇不相识，笑问尘世今何年。

掬泉弄月清啸罢，却折玉井秋风莲。50陆游镜湖西南有山曰外山民某氏居之其居少西小潭受第二节泌尿系统的常见疾病

一、肾盂肾炎定义：

由细菌感染所引起的泌尿道炎症，分为急性和慢性两期，好发于女性。病因：

大肠杆菌为最多（60%～80%）。诊断依据是细菌学检查结果。其他因素：如结石引起的尿路流通不畅、糖尿病等。51第二节泌尿系统的常见疾病

一、肾盂肾炎18传染途径:1、上行感染：细菌侵入并沿尿道上行至肾脏，侵犯肾实质2、血行感染：细菌从身体内的病灶进入血液，到达肾脏等。3、直接感染：外伤或邻近肾脏的器官发炎时，细菌可直接侵入肾而引起感染。52传染途径:19临床表现:1、全身表现：高热、寒战、乏力、全身酸痛、食欲不振、恶心呕吐。2、泌尿道症状：尿频、尿急、尿痛，肾区扣痛征阳性。3、尿变化：尿中含有大量细菌；脓尿、血尿，部分病人尿沉渣中WBC增多。53临床表现:20二、急性肾小球肾炎

广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以水肿、血尿、蛋白尿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病。病因：多发生于溶血性链球菌感染之后。特点是起病急、病程短（与免疫反应有关），多见于儿童。流行病学：本症是小儿时期最常见的一种肾脏病。年龄以3~8岁多见，2岁以